2022主治类预测试题5卷.docx

《2022主治类预测试题5卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022主治类预测试题5卷.docx（12页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022主治类预测试题5卷2022主治类预测试题5卷 第1卷男性，25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战，呈稽留热型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20110L，分类：中性粒细胞090，核型左移，并见中毒颗粒。关于本病例的诊断，尚需要的基本检查应选择A.MRIB.X线胸部摄片C.CTD.支气管分层摄片E.高千伏胸部摄片答案：B解析：以下哪项不属于早期矫治的有利因素A.错畸形复发的可能性小B.利用生长发育的潜力C.降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度D.矫治方法和矫治器简单E.有益于儿童身心健康成长答案：A解析：早期矫治后，儿童仍处于生长发育期，一

2、些骨性畸形或生长型可能会延续到生长发育停止，因此畸形复发的可能性大，矫治期可能延长，很多患儿都需要双期矫治。临床上最常见的骨髓炎为A.化脓性颌骨骨髓炎B.结核性骨髓炎C.慢性局灶性硬化型骨髓炎D.放射性骨髓炎E.Carre骨髓炎答案：A解析：慢性宫颈炎较多用的治疗方法为A、抗生素全身治疗 B、阴道内上消炎栓剂 C、下腹部理疗 D、激光（局部）治疗 E、宫颈锥形切除答案：D解析：慢性宫颈炎以局部治疗为主，物理治疗是最常用的有效治疗方法，临床常用的方法有激光、冷冻等。卡臂尖位于基牙倒凹区的目的是防止义齿A.龈方脱位B.后脱位C.方脱位D.摆动E.前脱位答案：C解析：从口内取出可摘局部义齿印横时，一

3、般先A.取缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模B.取非缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模C.前后翘动，再沿前牙长轴方向取下印模D.取后部，再沿前牙长轴方向取下印模E.取前部，再沿前牙长轴方向取下印模答案：D解析：患儿，1.5岁。不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。为确诊应选择哪项检查A、染色体检査B、头颅CTC、血清T3、T4、TSH测定D、腕部X线摄片E、测血清苯丙氨酸浓度答案：A解析：根据其特殊面容、皮肤纹理特点和智能低下，对典型病例可临床诊断；对嵌合型患儿、新生儿或症状不典型的智能低下患儿，应进行染色体核型分析以确定

4、诊断。患者，男性，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，4颗第一磨牙为类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10，SNB角为84.5，X线显示4颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。患者按病因机制可分为A.牙源性错B.骨性错C.功能性错D.暂时性错E.以上都不是答案：B解析：6.该题是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。了解考生分析病例的能力。根据所提供的资料，下颌后退位，ANB10度，提示为骨性错，治疗原则是抑制上颌发育，促进下颌发育。问题21、22、23均为了解考生对临床操作技术的原则的掌握情况。问题24是了解考生对保持这一概念的理解。2022主治类预测试题

5、5卷 第2卷女性，25岁，婚后2年同 居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀 发36个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分 同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有 力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明 显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问2：体格检查：脐-耻间少量体毛，乳房Tanner期。妇科检查：外阴：阴毛浓密，阴蒂明显增大长约2.5 cm，直径约1.0cm，阴蒂头较大，后联合处部分融合，显会阴体略长，小阴唇发育正常，大阴唇内及腹股沟区域未触及“睾丸”；阴道：正常；宫颈：正常；子宫：前位，略小。这些体征符合的诊断是A.女性假两

6、性畸形B.男性假两性畸形C.真良性畸形D.性腺发育不全E.先天性肾上腺皮质增生F.雄激素不敏感综合征（完全型）G.雄激素不敏感综合征（不完全型）H.男性假女性畸形I.女性假男性畸形答案：A,E解析：有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是A.是坏死性血管炎B.有结缔组织肉芽肿形成，无周围神经病变C.发病率高，组织有嗜碱细胞浸润D.主要累及大动脉，皮肤病变轻E.哮喘不常见答案：A解析：变应性肉芽肿病是一主要累及中小动脉和静脉的系统性坏死性血管炎，病理特征为受累组织有大量嗜酸性粒细胞浸润和血管外肉芽肿形成及坏死性血管炎。患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热，咳嗽，全身

7、不适。食欲差且体重下降。查体T：373，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连入院诊断可能性最大的是A.淋巴结核B.流行性斑疹伤寒C.艾滋病D.结节病E.肺结核答案：C解析：5岁男孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用下列哪种措施A、机械通气B、头部冰枕C、胸外按摩D、纯氧吸入E、水合氯醛灌肠答案：A解析：药物无效时应给予机械通气。患者，女性，36岁，因咽痛服磺胺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，进食受限。以往曾有类似病史，检查：舌背粘膜表面可见0.8

8、cm1.2cm，界限清楚的糜烂面，表面有黄色假膜，渗出较多。本病例最可能诊断为 ( )A.粘膜血疱B.白塞病C.接触性口炎D.急性疱疹性龈口炎E.过敏性口炎答案：E解析：青年男性，平时身体健康，无任何不适，两天前在社区医院体检行B超检查时发现脾区有边界清楚的囊性占位，遂来院就诊。若疑似真性囊肿，其主要的分类有A. 表皮样囊肿B. 皮样囊肿C. 纤维样囊肿D. 血管囊肿E. 淋巴囊肿答案：A,B,D,E解析：真性囊肿：有表皮样囊肿、皮样囊肿、血管和淋巴管囊肿等，它与假性囊肿的区别在于囊内壁被覆扁平、立方或柱状上皮。其中表皮样囊肿多见于青年，常为单发性。患者女，26岁，近中切角缺损，牙冠变色，已做

9、根充治疗，无症状，X线片未见异常，患者咬合关系良好。最佳修复设计为A.金属塑料联合全冠B.塑料全冠C.金属舌背桩冠D.切角嵌体E.桩核烤瓷冠答案：E解析：疾病流行是指A.某病其罹患率101000B.某病在一定人群中，短时间内突然增多C.某病在当地人群中的发病率增高D.某地区某病发病率较高，且长年不断发生E.某地区某病的发病率显著超过历年发病率的水平答案：E解析：2022主治类预测试题5卷 第3卷女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。下一步的检查首选的方法是( )A.CTB.右侧肾脏穿刺造影C.肾图D.右侧尿路逆行造影E.MRI答案：D解析：某

10、医疗辅助生殖技术机构在没有通知某当事人的情况下，将其冷冻保存精子为一患者提供了人工授精技术，该机构违背了哪项伦理原则( )A.有利于供受者的原则B.知情同意的原则C.保密原则D.保护后代的原则E.社会公益原则答案：B解析：妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，错误的是A.心功能、级者不宜哺乳B.产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇，产后仍需继续使用强心剂C.凡属不宜再妊娠者，应在产后第3天施行输卵管结扎术D.产后应继续使用抗生素预防感染E.产后1周内仍容易发生心力衰竭答案：C解析：拔牙术前准备不包括 ( )A.患者全身情况是否有拔牙禁忌证B.必要时进行牙髓活力检查C.详细询问病史D.必要时药物过敏试验检

11、查E.必要时化验检查答案：B解析：维持口腔的酸碱度是唾液的A.消化作用B.清洁作用C.缓冲作用D.保护作用E.排泄作用答案：C解析：男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用H受体阻滞剂以防止胃液pH升高D.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白答案：C解析：2.医院获得性肺炎的内源性感染主要来自口咽部和胃肠道定植菌。3.正常胃液pH约为1，是无菌的，在重危患者中为预防和治疗应激性溃疡出血，常使用H受体阻滞

12、剂或碱性药物，pH升至4时便有大量肠道革兰阴性杆菌在胃内繁殖和定植，并逆行至口咽部，在留置胃管患者尤其容易发生这种内源性细菌易位或移居。当其吸入下呼吸道便引起医院内获得性肺炎。为此，预防医院内获得性内源性肺炎感染的重要措施之一是保持胃液酸度。患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.轻型B.极重型C.不典型型D.重型E.普通型答案：E解析：以初级卫生保健为主题的国际医学伦理文件是( )A.阿拉木图宣言B.悉尼宣言C.夏威夷宣言D.赫尔辛基宣言答案：A解析：2022主治类预测试题5卷 第4卷用牙挺取位于牙槽

13、窝内的断面一侧高，一侧低的牙根时牙挺插入的位置应该是 ( )A.将断面较高的一侧凿低后B.将断面根管壁劈开后C.断面较低的一侧D.牙槽中隔E.断面较高的一侧答案：E解析：男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是A、大叶性肺炎 B、肺气肿 C、胸腔积液 D、支气管哮喘 E、气胸答案：B解析：患者有吸烟史，慢性咳嗽，咳痰，劳累时有气急，两肺呼吸音减弱，肺下界下移均为肺气肿体征，故选B。男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日23次，有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。根据上述

14、资料，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.结肠癌D.结肠息肉E.慢性细菌性痢疾答案：A解析：外阴硬化苔癣型营养不良的治疗目前不主张采用的方法是A.口服脱敏药物B.手术治疗C.禁用刺激性药物搽洗D.激光治疗E.局部用药答案：B解析：此病恶变机会少，故很少采用手术治疗。患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A、加大药物剂量 B、加强支持疗法 C、复查胸片 D、结核菌培养+药敏试验 E、纤支镜检查答案：D解析： 患者为复发肺结核患者，规范治疗4个月痰结核菌仍（+），说明可能药物疗效欠佳，可能

15、为耐药肺结核，故应进行结核菌培养+药敏试验，根据药敏结果选药治疗。A.牙尖交错位(IGP)B.位C.下颌后退接触位(RCP)D.颌位E.下颌姿势位(MPP)下颌骨的位置，称答案：D解析：类风湿关节炎的治疗中，起效慢但能改善病情的首选药物是A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.白芍总苷D.羟氯喹E.雷公藤答案：B解析：用于类风湿关节炎的慢作用抗风湿药物中首选的是甲氨蝶呤。患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提示：患者胃镜检查示：黏膜红白相间，以红为主。提问：诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性

16、胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡答案：A解析：4.根除幽门螺杆菌是否可以预防胃癌尚未证实，根除幽门螺杆菌治疗也不建议用于所有伴有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎；其他选项为正确的。 5.临床上：HP根除的标准是抗Hp治疗结束至少停药4周以上，尿素酶试验，病理组织学染色及C-呼气试验任一项阴性均认为Hp已被根除。 7.三联(铋剂)疗法根除Hp治疗失败后，原则上不再重复使用已使用过的抗生素或采用四联疗法，根据Hp培养药敏试验选择抗生素理论上是最佳选择。 8.Hp主要定植于胃黏膜上皮。 9.目前认为，Hp感染除与胃炎、溃疡病、胃癌、胃MALT淋巴瘤发病有关外，也认为与胃增生性息肉有关，而与贲门肿瘤无关。 10

17、.目前认为，单纯Hp血清抗体及胃窦黏膜组织PCR检查不用于临床诊断，用于流行病学调查及科研。 11.不是所有Hp感染者都需要治疗，从目前证据看，无胃癌家族史的。Hp感染者不推荐Hp根除治疗用于预防胃癌。2022主治类预测试题5卷 第5卷更年期激素补充疗法的适应证是A.子宫不规则出血B.更年期综合征伴肿瘤病史C.活动性静脉血栓性疾病D.骨质疏松症E.更年期综合征伴肝功能异常答案：D解析：更年期激素治疗的适应证：绝经综合征；泌尿生殖道萎缩；骨质疏松。高催乳素血症最常见的原因是A.长期服用氯丙嗪等药物影响B.垂体疾患C.多囊卵巢综合征D.下丘脑疾患E.甲状腺疾患答案：B解析：病人腹泻一天，45次水样

18、便，无明显里急后重。便常规：脓细胞02/HP，红细胞13个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是A.霍乱B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.肠滴虫病E.急性肠炎答案：A解析：足月新生儿，顺产，生后3天胆红素296mol/L，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是A.换血治疗B.输白蛋白C.血浆置换D.蓝光光疗E.补充碳酸氢钠答案：D解析：光疗是新生儿黄疸的简单方便有效的治疗方法，为首选的治疗方法，而且病儿已生后3天，胆红素未超过340mol/L。患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10

19、余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性该病病变部位位于A.左侧基底节区B.脑桥C.小脑D.右侧基底节区E.延髓答案：A解析：A.舌偏向患侧B.额部皱纹消失C.眼睑闭合不全D.鼻唇沟变浅E.下唇歪斜面神经下颌缘支损伤的临床表现为答案：E解析：“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规范A.药学技术人员B.医技人员C.医师D.护士E.管理人员答案：C解析：心房颤动最常见于A、冠心病 B、风心病二尖瓣狭窄 C、高心病 D、甲亢性心脏病 E、缩窄性心包炎答案：B解析：从病因的统计学来看，风湿性心脏病是引起房颤最常见的原因。