2022公卫助理医师历年真题解析8章.docx
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1、2022公卫助理医师历年真题解析8章2022公卫助理医师历年真题解析8章 第1章 幼儿认识父母面容的时间是A、45个月B、56个月C、67个月D、78个月E、89个月参考答案:A 根据材料回答 3940 题:A活动性肺结核患者B痰涂片阳性肺结核患者C肺结核原发性感染者 >>>>>D潜隐感染结核患者E儿童肺结核患者第 39 题 以上哪类患者不是肺结核传染源正确答案:D处于潜隐感染的感染者没有结核病的临床表现,也不会传播结核病,其体内的结核杆菌常处于休眠静止状态,所以正确答案选D。 关于统计推断,下面说法正确的是正确答案:E 卫生行政部门及其职业卫生监督执法人员履行职
2、责时,不得有下列行为,除了A对不符合法定条件的,发给建设项目有关证明文件、资质证明文件或者予以批准B对已经取得有关证明文件的,不履行监督检查职责C发现用人单位存在职业病危害的,可能造成职业病危害事故,不及时依法采取控制措施D不出示监督执法证件E不出示介绍信正确答案:E 患者,女,20岁,突发上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是A、胃溃疡B、胃痉挛C、胃炎D、急性胃扩张E、胃穿孔参考答案:B 蛋白质功效比值A.BVB.NPUC.PERD.AASE.EAA参考答案:C 伤寒和副伤寒的疾病概述参考答案:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,临床特征为持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状与消化道
3、症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。全年均可发病,以夏秋季为多。病后获持久免疫力。副伤寒包括副伤寒甲、副伤寒乙、副伤寒丙三种,分别由副伤寒甲、乙、丙型沙门菌引起。副伤寒甲、乙主要引起肠黏膜炎症性改变,溃疡少而表浅,肠出血、肠穿孔较少发生。炎症病变广泛,以胃肠炎或结肠炎的临床表现较多。副伤寒丙较多侵犯肠外组织及器官,主要表现为败血症型,可引起骨、关节、脑膜、心包、软组织等处的化脓性迁徙灶,其次为胃肠炎型。 106107 题共用选项:第 106 题 O3正确答案:E2022公卫助理医师历年真题解析8章 第2章 某地1982年的平均人口为42323人,全年共有乙肝病人21人,其中该年新发生者为4人,
4、则A发病率为9. 45/10万,患病率为4. 96/万B发病率为19. 0%,患病率为4.96/万C发病率为9. 45,患病率为49. 6D发病率为9. 45/10万,患病率为5. 91/万E以上都不是正确答案:A 我国于()年将乙肝疫苗纳入免疫规划。正确答案: 2022 参与脂肪动员的限速酶是A、脂肪组织一酰甘油脂肪酶B、脂肪组织二酰甘油脂肪酶C、脂肪组织三酰甘油脂肪酶D、组织脂肪酶E、脂蛋白脂肪酶参考答案:C 蛋白质变性时,不受影响的结构是正确答案:A 心理应激概念的核心概念强调A生理反应B心理反应C生理刺激物D心理刺激物E适应和应对“过程”正确答案:E 配伍组设计是A把两个条件一致的受试
5、对象配成一对B把几个条件一致的受试对象配成一个配伍组C将受试对象完全随机分配到各处理组中进行实验观察D要求对照组与实验组之间具有良好的均衡性E有良好均衡性的组配成对了正确答案:B 关于统计推断,下面说法正确的是正确答案:E 某皮鞋厂女工,32岁,近半月时常感到头晕、失眠、四肢无力、鼻出血,因月经不止到本县医院就诊。经查,血白细胞3.8109/L,血小板52109/L。最可能的诊断是A贫血B子宫功能性出血C汽油中毒D汞中毒E苯中毒正确答案:E2022公卫助理医师历年真题解析8章 第3章 红细胞的比容是指红细胞A与血浆容积之比B与血管容积之比C在血液中所占质量百分比D在血液中所占的容积百分比E与白
6、细胞容积之比正确答案:D 医院手术室、实验室空气消毒常采用A.煮沸B.干热消毒C.紫外线消毒D.火烧E.湿热消毒参考答案:C下面关于病因三角模型的论述正确的是A.它是不科学的B.它也适用于慢性非传染性疾病SX下面关于病因三角模型的论述正确的是A.它是不科学的B.它也适用于慢性非传染性疾病C.将环境分为生物、理化和社会环境D.它的特点是将启动性必要病因从环境因素或宿主中分离出来成为动因E.它是由Lilienfeld提出来的正确答案:D略 职业病危害事故的调查与分析参考答案:职业安全也称劳动安全是职业卫生工作的重要内容,职业性事故导致的伤亡及化学物中毒是重要的公共卫生问题。职业伤害事故是人们在生产
7、活动过程中发生的,具有因果性、偶然性、突发性、再现性等特征,并有多因素性质。(一)职业流行病学调查的目的1了解不同行业职业病危害的发生强度和分布特征。2识别接触某种职业病危害因素的高危人群,对存在的健康危害和社会危害程度进行评估。3对潜在的灾难事故提出预防警告。4突发事件的应急调查,目的是迅速查清职业性突发事件的原因、动因和危害。(二)调查内容与步骤1根据调查目的制订调查计划。2收集详细资料,包括劳动现场环境和设备、条件、管理制度、事故经过和事故涉及人员、后果定性、定量资料。3现场采样取证、测试检验。4接触人群的健康检查。5数据分析。6结果评价(应急调查应分析事故性质和发生的原因)。7提出改进
8、措施和开展职业卫生教育。8提交调查分析报告。(三)调查报告撰写内容:1劳动卫生学现场调查报告本次调查的E1的;受检单位的一般项目;生产工艺流程、主要职业病危害因素及防护措施;调查对象(工种、岗位、工龄、人数);调查方法(问卷、体检、现场采样检测方法);结果分析;结论;预防性建议。2化学物中毒事故的应急调查报告调查内容还应包括化学中毒事件的发生经过、人员接触毒物的时间、地点、方式,同时调查中毒患者情况,包括中毒的主要症状、体征及抢救经过等,对现场环境状况、气象条件也应了解,并提出确认依据。 黄曲霉毒素主要污染的食物是A肉类食品B蔬菜和水果C粮油及其制品D乳类及其制品E腌制食品正确答案:C 根据材
9、料回答 : 某厂计量车间仪表校验工,因近2周时感头晕、头痛、发热,手足多汗,易激动,爱哭,口内金属味重,到医院就诊。查:患者口腔黏膜充血,齿龈红肿,流涎,手指微震颤;尿检可见蛋白、管型。 第 71 题 考虑引起中毒的毒物是A铅 B汞 C铬 D锰E砷正确答案:B难点在于区分铅或汞。题干为计量车间仪表校验工,提示接触汞,症状中有易激动、爱哭,查患者口腔黏膜充血、齿龈红肿,手指微颤(轻度),肾脏受损害,这些都是汞中毒表现,所以选答B。 根据材料回答 5152 题:A选择偏倚B志愿者偏倚C信息偏倚D混杂偏倚E随访偏倚第 51 题 病例对照研究中,由于对研究对象诊断不正确而造成的偏倚属于正确答案:A诊断
10、不正确,容易使得病例对照研究中在对研究对象选择时产生偏倚是选择偏倚。 随机抽样调查了某地100例健康女性的血红蛋白含量,算得其均数为117g/L,标准差为10g/L,则其95%医学参考值范围为A、1171.64510B、1172.5810C、1172.581010D、1171.961010E、1171.9610参考答案:E2022公卫助理医师历年真题解析8章 第4章 医生通过心电图检查发现该患者患有轻度冠心病属于A筛检措施B保健措施C一级预防措施D二级预防措施E三级预防措施正确答案:D 输血后感染乙型肝炎(乙肝),这是正确答案:A难易度:中 认知层次:解释 第一心音的产生主要是由于A半月瓣关闭
11、B半月瓣开放C房室瓣开放D房室瓣关闭E心室射血人大动脉,引起动脉管壁振动正确答案:D 在研究设计阶段通过限制与匹配可以控制正确答案:B 母乳性黄疸出现黄疸的时间A、多于生后1天B、多于生后23天C、多于生后38天D、多于生后89天E、多于生后10天正确答案:C答案解析:母乳喂养的婴儿,在生后38天出现黄疸,13周达高峰,612周消退,停喂母乳35天,黄疸明显减轻或消退有助于诊断。 当地癫痫的病死率为正确答案:D如果某病处于稳定状态时,病死率=某病死亡率/某病发病率。本题中,病死率=6/308=195%。 蛋白质分子中,-螺旋的特点是A、为左手螺旋B、每一螺旋含3个氨基酸残基C、靠氢键维持的紧密
12、结构D、氨基酸侧链伸向螺旋内部E、结构中含有脯氨酸参考答案:C 2022年上半年,一周姓打工者在办理结婚手续前,查出自己得了“大三阳”,但他没有将病情告诉女友。听说“十一”后强制的婚前医学检查取消,他决定隐瞒到底,十月如期结婚。婚后不久,该男子病情加重住进了医院。住院时,终于对妻子说出了实情,妻子认为丈夫为人不诚实,坚决要求离婚。按照中华人民共和国母婴保健法的规定A法院不应当宣告婚姻无效B法院应当宣告婚姻无效C治愈后可以复婚D治愈后不可以复婚E以上都不正确正确答案:B2022公卫助理医师历年真题解析8章 第5章 根据以下资料,回答 118119 题:某县的3个乡上报了2000年的肠道传染病统计
13、资料,结果如下:甲乡人口数是91 960,肠道传染病的发病人数为1 122例,乙乡人口数是76 740,肠道传染病的发病人数为1 499例,丙乡人口数是108 930,肠道传染病的发病人数为866例。第 118 题 3个乡肠道传染病的总发病率是正确答案:A发病率=一定期间内某人群中某病新病例数同时期暴露人口数=(1122+1499+866)(91960+76740+108930)=125%。 苯中毒-毒理参考答案:(一)吸收与代谢苯在生产环境空气中以蒸气状态存在,主要通过呼吸道进入人体,皮肤仅能吸收少量。苯蒸气进入肺泡后,血气分配系数为6.589.3。吸收的苯约50%以原形由呼吸道重新排出。4
14、0%左右在体内氧化,形成酚(23.5%)、对苯二酚(4.8%)、邻苯二酚(2.2%)等,这些代谢物与硫酸和葡萄糖醛酸结合(约30%)随尿排出,故测定尿中硫酸盐及尿酚的量可反映近期体内吸收的情况,一部分邻苯二酚也可氧化形成粘糠酸,然后分解为CO和水排出体外。在体内的残留苯,主要分布在骨髓、脑及神经系统等含脂肪组织多的组织内,尤以骨髓中含量最多,约为血液中的20倍。苯的代谢主要在肝脏内进行。肝微粒体的混合功能氧化酶使苯羟基化成苯基羟胺。(二)毒性苯属中等毒类。空气中苯浓度达2%时,人吸入后在510分钟内致死。成人摄入约15ml苯可引起虚脱、支气管炎及肺炎。大量吸入苯主要引起中枢神经系统抑制作用,长
15、期接触一定量的苯,可损害造血系统。出现血象及骨髓象异常。甚至发生再生障碍性贫血或白血病。(三)中毒机制苯中毒的发病机制迄今尚未阐明,结合近代的细胞及分子水平的研究结果,有以下观点:对骨髓造血系统的影响:苯的许多代谢产物,如苯醌、醌醇、苯三酚等,具有影响细胞内大分子活性的作用,它们可同RNA、DNA、蛋白质上的某些化学基团结合,进而造成酶失活,阻断DNA合成和蛋白质的装配等,如苯酚可连接到DNA或蛋白质的分子上。醌醇、苯醌、苯酚能抑制细胞RNA的合成。苯醌还能与谷胱甘肽分子共价结合,影响其生物活性,而粘糠醛可以和氨基酸或细胞的巯基结合产生毒性作用,在动物实验中已发现它有明显的骨髓毒性。苯影响免疫
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