2022护理类模拟试题8节.docx
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1、2022护理类模拟试题8节2022护理类模拟试题8节 第1节患者,青年女性,淋雨受凉后,突发寒战、高热、咳嗽、气急。伴左下胸痛,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选( )A.红霉素B.地塞米松C.青霉素D.氨茶碱E.以上都不是答案:C解析:患者应为肺炎。此一经诊断立即给予抗生素治疗,青霉素G首选。同时给予对症支持治疗,如降温、祛痰止咳、抗休克等。A.脂质尿B.乳糜尿C.蛋白尿D.血尿E.脓尿肾病综合征最具特征性的尿异常是答案:A解析:肺结核患者痰液最简易的灭菌办法是A:消毒灵浸泡B:紫外线消毒C:将痰吐在纸上直接焚烧D:来苏消毒E:酒精消毒答案:C解析:结核杆菌在烈日下暴晒
2、2小时,5%-12%来苏接触212小时,75%乙醇接触2分钟,或煮沸1分钟均能被杀灭。将痰吐在纸上直接焚烧是最简易的方法。确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是( )。A粪便镜检B血白细胞计数C粪便细菌培养D咽拭子细菌培养E血清特异性抗体检查答案:C解析:粪便细菌培养出痢疾杆菌对菌痢有确诊价值。颅内压增高病人脑疝形成的依据是( )。A.斜视B.眼睑下垂C.肌张力增高D.呼吸不规则E.一侧瞳孔散大,对光反射消失答案:E解析:脑疝是颅内压增高的危急并发症,常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但多不易被发现,
3、以后逐渐散大,直接或间接对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。女,38岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余,每次发作持续1525分钟,伴有尿失禁及舌咬伤。往粪便中曾出现白色节片,头颅CT检查显示多发性钙化灶。病人反复抽搐的最可能原因是( )。A.脑出血B.脑梗死C.脑脓肿D.脑囊虫病E.脑多发肿瘤答案:D解析:患者有癫痫反复发作病史,既往粪便中曾出现白色节片,头颅CT检查显示多发性钙化灶,提示该患者癫痫发作是脑囊虫病所引起。这是继发性癫痫的一种类型。共用题干患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为进行诊断,进行了PPD试验。关于PPD
4、试验结果的判断。下列哪项是正确的A:硬结直径5mm为阳性B:硬结直径59mm为阳性C:硬结直径10mm为阳性D:硬结直径1019mm为阳性E:局部有水疱为阳性答案:D解析:急性感染性多发性神经根神经炎病人的早期最关键的护理措施是A.定时翻身B.尽早给予鼻饲流食C.做好口腔护理D.保持皮肤清洁E.保持病人呼吸道的通畅答案:E解析:2022护理类模拟试题8节 第2节患者,女性,15岁,诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿,甲状腺肿较明显,为其采取的主要治疗措施是A.放射性I治疗B.多食含碘食物C.抗甲状腺药物治疗D.甲状腺大部分切除E.给予小剂量甲状腺素答案:E解析:对于20岁以前年轻人的弥漫性单纯性甲状腺
5、肿,手术治疗不但妨碍了此时期甲状腺的功能,复发率也很高,可给予小量甲状腺素,以抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌,缓解甲状腺的增生和肿大。患者男性,40岁,上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解,劳累时易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是A、胃镜检查B、胃液分析C、X线钡餐检查D、B超检查E、幽门螺杆菌检查答案:A解析:根据病史考虑胃溃疡。胃溃疡的特点就是规律性的疼痛。多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解,对其有确诊价值的检查是胃镜。共用题干患者,女性,48岁,收缩压158mmHg,舒张压100mmHg,血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,
6、心电图检查T波低平。因为患者左上肢正在输液,护士为其测量了右侧上肢血压,右上肢血压通常比左上肢高A:510mmHg(0.71.3kPa)B:1020mmHg(1.32.6kPa)C:2030mmHg(2.64.0kPa)D:3040mmHg(4.05.3kPa)E:4050mmHg(5.36.7kPa)答案:B解析:2022年中国高血压防治指南的分类方法中指出:高血压是指在未服用抗高血压药的情况下,成人收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg。正常高值是指:收缩压在130139mmHg,舒张压在8089mmHg。右上肢血压通常比左上肢高1020mmHg。袖带平整地缠绕于上臂中部,袖带下缘
7、距肘窝23cm。下列可用热敷的患者是A:胃出血B:脑出血C:术后尿潴留D:踝关节扭伤早期E:牙痛答案:C解析:热疗的禁忌:未明确诊断的急性腹痛、面部“危险三角区”感染、脏器出血、软组织损伤早期、恶性肿瘤部位、金属移植部位、急性炎症反应。对于抑郁症特点的描述,错误的是( )。A.病因至今不明B.患病率女性高于男性C.心理社会因素对抑郁症的影响非常大D.常用的药物有阿米替林、氯丙咪嗪等E.电休克治疗适用于轻度的,尚未有自杀观念的抑郁症患者答案:E解析:电休克治疗(无抽搐电痉挛)适用于有强烈自杀观念、木僵状态的病人。深二度烧伤的损伤深度至A.表皮角质层B.表皮生发层C.真皮浅层D.真皮深层,有附件残
8、留E.皮肤全层答案:D解析:一度烧伤又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层存在。浅二度烧伤伤及表皮的生发层与真皮乳头层。深二度烧伤伤及真皮层深层,有附件残留。三度烧伤伤及皮肤全层,甚至可达皮下、肌肉或骨骼。患者女,60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感入院。查体:神志清,合作,心率112次/分,心律齐,交替脉。心电图显示急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少,应警惕发生A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张、恐惧答案:C解析:1.此时患者由于心肌坏死导致心脏功能下降,以至于患者活动受限,本题中A、B、C、D、E
9、均为急性心肌梗死的护理诊断,但最主要的护理问题应选A。故选A。解题关键:急性心肌梗死活动无耐力与心肌坏死心脏功能下降有关。2.急性心肌梗死急性期应严格卧床休息尽量避免搬动,B、C、E错误;发病最初23天以流质饮食为主,以后随病情缓解逐渐过渡至半流食、软食和普食,食物应低脂、易消化,A错误,只有D正确。解题关键:急性心肌梗死急性期应严格卧床休息饮食应给予低脂、易消化饮食。3.题中烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少等症状是休克的表现,由于患者有急性心肌梗死的病史,此时,应考虑患者发生了心源性休克,故选C。解题关键:急性心肌梗死患者应预防心源性休克的发生。法洛四联症最早的表现是A.呼吸困难B.发育
10、落后C.生后持续性发绀D.四肢无力E.心率加快答案:C解析:因心脏结构的异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环起到氧合作用,有一部分或大部分自右心或肺动脉流入左心或主动脉,直接进入体循环,出现持续性发绀。2022护理类模拟试题8节 第3节患者2天前出现发热,干咳,腹泻,一周后出现呼吸困难,伴急性呼吸窘迫征象,急入院,春节前期有武汉旅行史,考虑新型冠状病毒肺炎,为进行病原学诊断应采集痰液、咽拭子进行哪种检测?()A病毒核酸基因检测B细菌检测C细菌培养检测D痰培养检测E病毒分离培养答案:A解析:采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中检测出新型冠状病毒
11、核酸可对新型冠状病毒肺炎进行病原学确诊。A.托马斯征阳性B.搭肩试验阳性C.直腿抬高试验阳性D.压头试验阳性E.拾物试验阳性颈椎病患者可出现答案:D解析:髋关节结核患者可出现托马斯征阳性;颈椎病患者可出现压头试验阳性;腰椎间盘突出症患者可出现直腿抬高试验阳性。下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是()。A早产低体重B新生儿败血症C母乳性黄疸D保暖不当E感染窒息答案:C解析:新生儿寒冷损伤综合征发生的主要病因是寒冷、早产、感染、低体重、窒息,败血症、重症肺炎等可加快本病进程。母乳性黄疸一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征。下列手术中,需要术前做阴道冲洗并在宫颈及穹隆部涂甲紫的是A.尿瘘修补术
12、B.阴道前后壁修补术C.全子宫切除术D.会阴撕裂修补术E.子宫肌瘤剔除术答案:C解析:妇科腹部手术准备中术前1天为病人冲洗阴道2次,在第二次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用。外科监护病房空气消毒可选用A.层流通风B.紫外线灯照射C.过氧乙酸熏蒸消毒D.循环风紫外线空气消毒器E.臭氧消毒答案:D解析:外科监护病房属类环境,可选用循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。肺癌患者出现声音嘶哑,常表示肿瘤压迫A.喉返神经B.膈神经C.颈交感神经D.臂丛神经E.喉上神经答案:A解析:肺癌的临床表现中声带麻痹、声音嘶哑压迫或侵犯喉返神经。吸入麻醉与静脉麻醉相比,其
13、优点有A.诱导迅速B.操作方便C.药物安全无爆炸性D.对呼吸道无刺激E.容易调节麻醉深度答案:E解析:吸入麻醉是将挥发性麻醉药或气体麻醉药经呼吸道吸入肺内,经肺泡毛细血管吸收进入血液循环,到达中枢神经系统,产生麻醉效应的一种方法。吸入麻醉的优点为可产生安全、有效的完全无知觉状态,并可使肌肉松弛、痛觉消失。由于麻醉药经肺通气进入体内和排出,故麻醉深度的调节较其他麻醉方法更为容易。“系统的功能不是各个要素简单的叠加,而是大于各个个体的功效之和”描述的是系统的A.整体性B.目的性C.相关性D.层次性E.环境适应性答案:A解析:系统有整体性、目的性、相关性、层次性和环境适应性。整体性是指系统的功能,不
14、是各个要素简单的叠加,是大于各个个体的功效之和;目的性是指系统活动最终趋于有序和稳定,而有序方向正是系统的目的方向;相关性是指组成系统的各要素之间存在相互作用和相互联系;层次性是指系统本身包含着若干子系统,系统内部各要素之间的排列组合,也是按照一定的层次进行的;环境适应性是指系统与环境之间相互协调发展。2022护理类模拟试题8节 第4节男性,46岁,因溃疡病致幽门梗阻,每天晚饭前出现呕吐,量大,有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是A.低钾低氯性代谢性酸中毒B.低钾低氯性代谢性碱中毒C.低钾高氯性代谢性酸中毒D.低钾高氯性代谢性碱中毒E.高钾高氯性代谢性酸中毒答案:B解析:该患者因大量呕吐,导致
15、钾离子及胃酸丢失,最易导致低钾低氯性代谢性碱中毒。艾滋病病原体HIV的主要传播途径是A:呼吸道传播B:飞沫传播C:消化道传播D:接触传播E:性接触传播答案:E解析:艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒,主要通过性接触和血液传播(输血、使用血制品及静脉吸毒与母婴传播)。日常生活接触,如同桌进餐、握手、拥抱等不会感染艾滋病。关于护士执业中的尊重原则,下列行为错误的是A.护士应尊重患者的自主权B.护士应尊重拒绝打针患儿的意愿C.护士对一些不利于患者康复的信息应尽量婉转说明D.护士应帮助和鼓励患者做出恰当的选择E.护士不应强迫患者接受某项治疗方案答案:B解析:患者的自主权要求患者必须具有一定的自主能力,才能
16、就自身疾病和健康问题作出合乎理性和自身价值的决定,并据此采取负责的行动。患儿不具备自主能力,最终的诊疗方案(即是否打针)应由患儿监护人替其决定。扁桃体炎的发病高峰年龄为A.新生儿B.1岁C.14岁D.410岁E.10岁答案:D解析:喉部狭窄且垂直。腭扁桃体在1岁末逐渐增大,至410岁时达高峰,1415岁时逐渐退化,故扁桃体炎多见于年长儿,1岁以内少见。亲人去世后,家属从悲痛中解脱出来,开始新的生活属于A.文化层次B.社会层次C.专业层次D.心理层次E.技术层次答案:D解析:从一名普通的护士成长为一名优秀的护士是心理层次的适应,而非生理适应。从悲痛中解脱出来,开始新的生活,这是心理层次的适应,而
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