2022护理类经典例题8卷.docx
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1、2022护理类经典例题8卷2022护理类经典例题8卷 第1卷患者,男,49岁。有肝硬化病史5年。今天患者出现谵妄、多动,诊断肝性脑病早期。对患者进行健康教育时,嘱其保持大便通畅的目的是A.促进消化吸收功能B.避免因便秘增加心脏负担C.增进食欲D.减少腹胀不通E.减少肠道毒物的吸收答案:E解析:A.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病乏力、低热、显著脾大常见于( )答案:E解析:粒细胞白血病可形成粒细胞肉瘤或绿色瘤。确认HIV感染的可行的实验室检测方法是A.分离病毒B.酶联免疫吸附试验C.Western印迹法D.血常规检查E.协
2、同凝集试验答案:C解析:艾滋病病毒确认试验常采用特异性高的蛋白质印迹法(Western blot)及免疫荧光染色法。患者女性,28岁。停经40天,剧烈腹痛2小时,T37.6,Bp90/50mmHg,下腹有明显的压痛、反跳痛,宫颈举痛明显,宫体稍大,软,宫口闭合,右附件区有一边缘不清的包块,触痛明显。最可能的诊断是A.宫颈粘连B.急性阑尾炎C.输卵管妊娠D.子宫内膜异位症E.右侧附件炎答案:C解析:输卵管妊娠往往有停经。停经时间长短,大多与输卵管妊娠部位有关。开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。腹部检查?腹部有压痛,呈明显的反跳痛,以病侧最为显著。查?阴道内常有少量出血,来自子
3、宫腔。阴道后穹隆常常饱满,触痛。子宫颈有明显的抬举痛,即将子宫颈向上或向左右轻轻触动时,患者即感剧烈疼痛。A.360JB.300JC.200JD.120JE.100J单向波首次除颤的能量为答案:A解析:产褥期异常的临床表现是A.产后12小时体温37.8B.产后3天下腹阵痛,有时需服止痛药C.产后4天,双侧乳房胀痛明显D.产后4天,仍为血性恶露E.产后15天,宫底于耻上一指可及答案:E解析:产褥期妇女体温在产后24小时内,可略升高,一般不超过38;产后12天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛,持续23天后消失;产后哺乳延迟或未及时排空乳房,产妇可有乳房胀痛感:产后1周内,恶露量多,色鲜红,称血性恶露;在
4、产后10天时,子宫复旧,已下降进入骨盆腔,耻骨联合上缘扪不到宫底(E错)。故答案为E。下列关于乙型肝炎的叙述错误的是A.被乙肝病毒污染的针头刺伤可感染乙肝B.被乙肝病毒污染的血液透析装置也可传播乙肝C.乙肝病毒可通过破损的皮肤或黏膜进行传播D.HBsAg阳性者是传染源之一E.患有乙肝的妇女的婴儿一定会得乙肝答案:E解析:乙肝的传染源主要是现患患者和乙肝病毒携带者(HBsAg阳性者)。医源性传播是乙肝的传播途径之一,被污染的针头刺伤,或通过污染的医疗器械,如动静脉插管、内镜、穿刺针、血液透析装置以及口腔器械等均可传播。乙肝病毒可通过黏膜或破损的皮肤侵入人体。母婴垂直传播也是传播途径之一,但不一定
5、会感染。母体HBsAg阳性者传给婴儿的几率为26%70%,HBcAg阳性者传给婴儿的几率在90%以上。婴儿感染乙肝病毒后即可成为HBsAg携带者或乙肝患者。A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄脉压增大见于答案:D解析:1.二尖瓣狭窄心电图可有二尖瓣型P波,P波宽度0.12秒,伴有切迹。2.主动脉瓣关闭不全的临床表现有血压收缩压升高,舒张压降低,脉压增大产生周围血管征。2022护理类经典例题8卷 第2卷呼吸性酸中毒的特点是A.pH,COCPB.pH,COCPC.pH,COCPD.pH,COCPE.pH正常,COCP答案:D解析:呼吸性酸中毒是由于二氧
6、化碳蓄积引起,故病人pH下降,COCP升高。呼吸中枢所在的位置是A:大脑B:小脑C:脑干D:脑桥E:延髓答案:E解析:某孕妇产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱。此时,对于该女婴应立即采取的措施是A.保暖,间断给氧B.保持侧卧位,吸氧C.给予抗生素预防感染D.气管插管吸出羊水,并进行心内注射抢救E.人工胸外按压,进行心肺复苏答案:D解析:1.题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。2.新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。满足员工自我实现的需要,增强他们的积极性和创造性,体现了沟通的A.激励作用B.创新作用C.控制作用D
7、.管理作用E.联系与协调作用答案:A解析:满足员工自我实现的需要,增强他们的积极性和创造性,体现了沟通的激励作用。指导血栓性脉管炎患者进行肢体运动时,患者体位是A.患者平卧,患肢抬高30B.患者平卧,患肢抬高45C.患者平卧,患肢抬高60D.低坡卧位E.屈膝卧位答案:B解析:方法是:病人平卧,抬高患肢45,坚持23分钟,然后双足下垂25分钟,再将患肢平放5分钟,同时进行踝部和足趾运动,如此反复锻炼5次,每日34次。张先生,55岁。肝癌晚期,意识清醒,能交流。患者静卧时肝区疼痛,翻身咳嗽时加剧,睡眠受干扰,要求用镇痛药。按WHO的疼痛分级标准进行评估,该患者的疼痛为A.0级B.1级C.2级D.3
8、级E.4级答案:C解析:WTO对疼痛程度的分级中,2级疼痛(中度疼痛)患者表现为:疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。患者,男性,62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块,约10cm8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。透光试验阴性。该患者术后下床活动的适宜时间是A.术后第12天B.术后第57天C.术后第2周D.术后第4周E.无限制答案:B解析:4.疝手术后,在预防和控制腹内压增高的前提下,如控制肺部感染、解除便秘、无排尿困难等,若如无切口感染、裂开等情况
9、,一般可在拆除缝线后,即术后57天左右下床适当活动。妊娠期母体心脏负荷最重的时间是妊娠A:2428周B:3032周C:3234周D:3436周E:3640周答案:C解析:循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠3234周达高峰,约增加35%,平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。2022护理类经典例题8卷 第3卷A.用大量雌激素止血后人工周期治疗3个月B.孕、雌激素合并疗法减少月经量并调整月经周期C.自排卵后开始每日肌注黄体酮10mg,共1014日D.孕激素长期应用E.于月经期前1014天,肌内注射黄体酮1020mg共5天治疗育龄期功血妇女月经周期过短答案:C解析:青春期功血者通常内源性雌
10、激素水平较低,第1小题选A。育龄期月经周期过短的功血病人,多因黄体功能不足引起,可以采用黄体功能替代疗法,第2小题选C。绝经过渡期功血者的治疗原则在于止血后,调整周期、减少经量,防止子宫内膜病变,第3小题选B。育龄期经期延长者提示黄体萎缩不全,可以采用孕激素通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈功能,使黄体及时萎缩,内膜按时完整脱落。第4小题选E。自然流产时染色体异常大多是A.染色体断裂B.染色体缺失C.染色体易位D.染色体数目异常E.染色体倒位答案:D解析:自然流产的主要原因是染色体异常,染色体异常多为数目异常,其次为结构异常(如染色体断裂、缺失或易位等)。故本题的正确答案为D。男性,25岁。因
11、突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视:右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经用青霉素肌注,3天后体温已接近正常,病人的一般情况也有明显好转。该病人的治疗方案,最主要的是A.卧床休息,补液B.氧气吸入C.应用解热镇痛药D.应用祛痰止咳药E.选用敏感抗生素答案:E解析:1.肺炎球菌肺炎是细菌感染性疾病,最主要的治疗方案是选用敏感抗生素。2.青年男性,突然发病,有畏寒、发热症状,胸透肺部有阴影,青霉素短期治疗疗效好,说明是肺炎球菌性肺炎。3.重型肺炎,体温不一定增高,但有呼吸困难,呼吸增快。患者男,58岁。因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列病情观察最重要的是A.观察患者的排便形态B.观察患者的尿量C.观
12、察患者有无呼吸抑制D.观察患者有无出血倾向E.观察患者24小时的出入量答案:D解析:溶栓疗法的主要缺点是剂量掌握不准可造成出血,因此,溶栓治疗后最重要的护理措施是观察患者有无出血倾向。故选D。解题关键:各类溶栓疗法均须警惕出血并发症。患者男性,72岁,胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀,发红,患者主诉有疼痛感。患者发生静脉炎的主要原因是A.输液速度过快B.输液量过大C.溶液含有致热物质D.长期输入高浓度溶液E.输液速度过慢答案:D解析:王小姐,女,18岁,因面临考试,担心考试不及格,每天只睡眠5个小时,一周后,出现头晕、恶心、腹泻
13、,来到门诊。护理人员进行健康教育时应当注意帮助王小姐缓解何种情绪A.抑郁B.愤怒C.悲伤D.平静E.焦虑答案:E解析:王小姐的表现是一种应激适应不良。护理人员进行健康教育时应当注意帮助王小姐焦虑情绪。患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外A、严密观察生命体征B、为快速补液,可建立股静脉深静脉置管C、应立即导尿,观察尿量D、立即建立静脉通路E、观察患者意识状态答案:B解析:对于生命危急的病人,护士应首选严密观察生命特征;立
14、即建立静脉通路;观察患者意识状态;应立即导尿,观察尿量。膀胱造瘘拔管不宜过早,是防止A、伤口不愈形成尿瘘B、膀胱出血C、输尿管梗阻D、尿外漏引起腹膜炎E、尿潴留答案:A解析:膀胱造瘘管拔管时间一般为10天左右,拔管过早,可使伤口不愈造成尿瘘。2022护理类经典例题8卷 第4卷A.子宫B.卵巢C.输卵管D.阴道E.阴蒂产生性激素的器官是答案:B解析:可以发生周期性变化,产生月经的器官是子宫。产生性激素的器官是卵巢。新生儿,男,出生第一天,体重3000g,EpgEr评分9分。小儿身长52Bm,面色红润,哭声响亮,现采用母乳喂养该小儿可以喂养的时间是A、生后6小时喂母乳B、生后12小时喂母乳C、生后
15、18小时喂母乳D、生后24小时喂母乳E、生后2小时答案:E解析:婴儿出生后,2小时可按需喂养。行政管理方法的优点是A.有利于提高经济效益B.减少主管人员的主观主义C.信息传递快D.有利于常规问题的处理E.有利于发挥基层单位能动性答案:D解析:有利于提高经济效益和减少主观主义是经济方法的优点,而行政管理不利于发挥基层的能动性和信息的传递,但行政管理有利于常规问题的处理。张力性气胸最突出的症状A.极度呼吸困难B.气管移位C.纵隔摆动D.反常呼吸E.疼痛答案:A解析:张力性气胸病人表现为呼吸极度困难、发绀、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、昏迷、休克等。其体征为:患侧胸部饱满,颈静脉怒张,常触及皮下气肿,气
16、管向键侧明显移位,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,故该题选A孕妇生产出院后最少要进行产后访视的次数为A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次答案:C解析:层流洁净病房空气中的细菌总数应A.5cfu/cm3B.10cfu/cm3C.50cfu/cm3D.100cfu/cm3E.15cfu/cm3答案:B解析:类区域物体表面卫生学标准:总数15cfu/cm3,并以未检出致病菌为消毒合格。这类环境要求空气中的细菌总数200cfu/cm3,物体表面中的细菌总数5cfu/m3。类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。类区域环境的空气消毒:这类环境
17、要求空气中的细菌总数10cfu/m3,类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。只能采用层流通风,才能使空气中的微生物减到此标准以下。引起病毒性心肌炎最常见的病毒是( )。A.腺病毒B.流感病毒C.合胞病毒D.柯萨奇病毒B组E.单纯疱疹病毒答案:D解析:多种病毒均可引起心肌炎,以柯萨奇B组病毒为最常见的致病原因,此外,人类腺病毒、流感、风疹、单纯疱疹病毒等均可引起心肌炎。对于甲状腺功能减退病人使用甲状腺片治疗的原则正确的说法是A.大剂量冲击治疗,后改为维持量,用药1年后可停药观察B.自小剂量开始,逐渐增加,需长期或终身服用C.大剂量冲击治疗,后改为维持量,需长期或终身服用D.自小剂量开始,逐渐增
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