2022公卫执业医师经典例题6节.docx

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1、2022公卫执业医师经典例题6节2022公卫执业医师经典例题6节 第1节 属于二级预防A.建设项目“三同时”B.定期职业性健康检查C.使用优质原料、保证产品质量D.对已患病者正确诊断，及时处理，积极治疗E.毒代动力学研究正确答案：B略 肺水肿防治原则应是（ ）正确答案：E 一位50多岁男患者，患慢支、肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压l00/70mmHg，呼吸120次分钟，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。医生遇到类似现

2、象，恰当的做法应该是A依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人B充分检查，明确诊断，不伤害病人C当机立断，审慎地作诊断加处置性穿刺，有利病人D先行观察，再作处理，有利病人E迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人正确答案：C 在果酒的生产过程中，若原料水果没有进行认真的筛选并剔出腐烂、霉变的果实，就容易造成霉菌毒素转移到成品酒中，最常见的霉菌毒素是A、伏马菌素B、黄曲霉毒素C、展青霉毒素D、赭曲霉毒素E、T-2毒素参考答案：C 为了估计高血压患者死于脑卒中的危险性，某地开展了一项配比病例对照研究，病例为脑卒中死亡者，对照为其他病人，病例与对照按年龄和性别进行配对，研究资料汇总如下

3、控制年龄和性别后，与正常血压组相比，高血压组死于脑卒中的相对危险度是A资料类型不符，不能计算B5.00C1.50D0.94E083假设没有配比，相对危险度是A资料类型不符，不能计算B1.52C1.50D1.20E0.38正确答案：C,B(答案：146C；147B)(1)本研究属于病例对照研究，在选择对照时采用了匹配的方式，使对照在性别和年龄上与病例相似，因此，可以称为匹配的病例对照研究。由于病例对照研究的研究方向是由果及因的，即通过了解研究对象过去的暴露史来确定暴露与疾病的关系，因而，研究者在通常情况下很难获得研究对象所来自的人群，即无法得到“分母”，没有“分母”就不能计算发病率，没有发病率也

4、就不能计算相对危险度。但是，在病例对照研究中，可以用比值比来估计相对危险度。现在一些学者认为：在病例对照研究中，比值比本身就是反映相对危险度的指标。因此，本题所给资料可以测量相对危险度的大小。由于是匹配的病例对照研究，比值比的计算公式是：设为病例组暴露对照组不暴露的对子数为b，病例组不暴露对照组暴露的对子数为c，则： 成组设计的方差分析中，若处理因素无作用，则理论上用4种方法治疗成人贫血，治疗一段时间后，记录每名患者的血红蛋白治疗前后的改变量AF>1BF<1CF =0DF =1E以上均正确正确答案：D 预测乙脑疫情所需资料，下列错误的是A、主要媒介昆虫季节消长，带毒蚊虫出现的早晚B

5、、猪群感染的早晚和数量C、人群免疫水平D、气象条件E、病原体变异或变迁参考答案：E 为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56，PAS(+)呈块状；血清和尿溶菌酶低；未见R-S细胞；PAl9、PAC3阴性，则最有可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.淋巴瘤C.急性早幼粒细胞白血病D.ITPE.MDS正确答案：A2022公卫执业医师经典例题6节 第2节 重大食品安全事故涉及两个以上省、自治区、直辖市的，由( )组织事故责任调查。A、国务院B、所在省、自治区、直辖市共同C、国家食品安全委员会D、卫生部参考答案：C NDA连接酶的催化作用在于（ ）。A.解开超螺旋B.解开

6、双螺旋C.合成引物RNAD.连接NDA链3OH末端与另一NDA链的5P末端E.连接NDA与RNA分子正确答案：D此题暂无解析 对于高胆固醇血症造成高心肌梗死危险的病人，选择下列哪一种药作为一线治疗药物？A、考来烯胺B、烟酸C、普罗布考D、鱼油E、洛伐他丁参考答案：E 正态分布N(弘，d2)，当肛恒定时，仃越大A.曲线沿横轴越向左移动B.观察值变异程度越小，曲线越“瘦”C.观察值变异程度越大，曲线越“胖”D.曲线沿横轴越向右移动E.曲线形状和位置不变正确答案：C在正态分布中，均数控制曲线的位置，标准差控制曲线的形状。标准差越大，观察值变异程度越大，曲线就越胖。 1 、利用生长观测图观察儿童体重增

7、长趋势采用的方法是A.等级评价法B.曲线图法C.百分位数法D.相关回归法E.身高标准体重正确答案：E 按照国家卫生标准，牛奶中脂肪的含量要求（ ）。A.5B.5C.3D.35E.23正确答案：C此题暂无解析 关于疾病年龄分布分析方法的叙述，正确的是 （ ）正确答案：C 单独接触不致癌，在接触启动剂之后反复接触可增强致癌作用的是正确答案：AA)促癌剂在促长阶段引发细胞增殖成为癌前病变或者良性肿瘤，单独使用不具有致癌性，必须在引发剂作用后才能发挥促长作用；促长剂通常是非致癌物。启动剂能够与DNA作用，引起正常细胞发生癌变。助癌剂本身并不致癌，但对致癌物有促进作用，助癌剂在接触致癌物之前或同时接触的

8、情况下增强整个致癌过程。免疫抑制剂在致癌作用中，主要对病毒诱导的恶性转化起增强作用。过氧化物酶体增殖剂可引起过氧化物酶体增殖，导致细胞内氧自由基过量生成。2022公卫执业医师经典例题6节 第3节 抗菌药物在所有临床应用药品中，所占比例为： A. 10%-35%B. 35%-50%C. 50%-75%D. 75%以上正确答案：B 半身汗出多见于（ ）正确答案：D 预防维生素A缺乏措施中错误的是A.饮食中多供给含维生素A及胡萝卜素的食物B.注射维生素A制剂l00IUC.人工喂养婴儿采用维生素A强化配方乳粉喂养D.每周至少吃l次羊肝，每次509左右E.早产儿应及早添加浓缩鱼肝油或维生素A制剂正确答案

9、：B 健康传播的概念中包含的要点有A、态度和行为改变B、医学研究成果转化C、降低疾病的患病率和死亡率D、提高社区、国家和个人的生活质量E、以上各项都是参考答案：E 当可信度1-a固定时，对某随机样本的总体均数可信区间作估计，按照公式ta计算，则当样本含量加大时A、ta，v增大的趋势B、ta，v减少的趋势，C、ta，v会加大D、ta，v会减小E、X有减小的趋势参考答案：D 存在于谷皮中的纤维占总纤维的A.1B.1/2C.1/3D.3/4E.1/10参考答案：D 心室肌细胞动作电位复极期内，只有强刺激才能引起兴奋的那段时问称作（ ）。A.有效不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.绝对不应期正

10、确答案：B此题暂无解析 在低浓度大气污染物长期作用下易诱发下列何种疾病（ ）。正确答案：C2022公卫执业医师经典例题6节 第4节 核酸中可用来计算其含量元素是A氧B碳C磷D氢E氮正确答案：C 必要氮损失是在什么情况下消耗的氮 （ ）正确答案：B 由激素敏感性甘油三酯脂肪酶参与的代谢反应属于正确答案：E考核“激素敏感性脂肪酶”的功能。肾上腺素、胰高血糖素等可以通过细胞膜受体，激活腺苷酸环化酶，再经CAMP、CAMP-蛋白激酶使胞液内甘油三酯脂(肪)酶磷酸化而被活化，促进脂肪动员，即脂肪分解，所以，正确答案为E。部分考生误以为激素敏感性脂肪酶与甘油三酯合成有关，错误地选择备选答案C。最好正确理解

11、并记忆这些酶的功能。如果一时忘记，也应当将“脂肪酶”理解为“水解”(分解)脂肪的酶，正如“淀粉酶”水解淀粉，“蛋白酶”水解蛋白质一样，再如“6-磷酸葡萄糖酶”是分解6-磷酸葡萄糖的酶。总之，不能够当作“合成酶”。 (121122题共用备选答案)A气块上升，大气稳定B气块上升，大气不稳定C气块下降，大气稳定D气块下降，大气不稳定E气块稳定，逆温当气块干绝热垂直递减率大气温度垂直递减率时，则正确答案：B(答案：B)大气温度垂直递减率越大，则大气就越不稳定，越能促使气块上升、扩散。所以当气块干绝热垂直递减率小于大气温度垂直递减率时，就引起气块上升，大气不稳定。最小有作用剂量是()。A、一种化合物按一

12、定方式与人接触，出现了亚临床症状的最小剂量B、一种化合物按一定方式与人接触造成显微镜下可观察到的损伤的最小剂量C、一种化合物按一定方式与人接触引起免疫功能减低的最小剂量D、一种化合物在一定时间内按一定方式与机体接触，使某项指标开始出现异常变化的最低剂量答案：D 多次、反复接触某一外源化学物质一定时间后，若能用化学方法测得机体内或某些组织脏器中存在该化学物质或其代谢产物，就称之为A、慢性蓄积B、亚慢性蓄积C、功能蓄积D、物质蓄积E、代谢产物蓄积生物化学参考答案：D 肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖属于A单纯扩散B易化扩散C继发性主动转运D入胞作用E原发性主动转运正确答案：C 从病原体侵入机体到临床症状

13、出现这段时间称为A传染期B潜伏期C隔离期D非传染期E以上都不是正确答案：B试题难度：易认知层次：记忆解析：此题是理解记忆题，主要考查考生对潜伏期概念的掌握。2022公卫执业医师经典例题6节 第5节在某地用醋酸染色法来筛检宫颈癌,试验结果见下表: 该试验的正确指数是A.1.79B.0.79S在某地用醋酸染色法来筛检宫颈癌，试验结果见下表： 该试验的正确指数是A.179B.079C.O71D.085E.015正确答案：C 电离辐射的遗传效应是效应，阈值A.确定性，不存在B.随机性，不存在C.确定性，存在D.随机性，存在E.远后，存在正确答案：B电离辐射的遗传效应是随机性效应不存在阈值。 在一所医院

14、的200名吸烟男医生中，有50人自动戒烟，150人继续吸烟，研究者进行了20年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于A实验研究B病例对照研究C队列研究D描述性研究E理论性研究正确答案：C(答案：C)此例属于典型的队列研究。队列研究的其本原理是：选择暴露与未暴露于某一因素的两组人群。追踪其各自的发病结局，比较两组发病结局的差异，从而判定暴露因素与疾病有无关联及关联大小。 相关分析时，要求AX、Y均服从正态分布BX服从正态分布CY服从正态分布DX、Y均服从对称分布E以上都不对正确答案：A 成人四肢骨关节参考答案：骨组织是结缔组织的一种，是人体内最致密坚硬的组织，也具有一定的弹性和

15、韧性。 1骨干 (1)骨膜：正常骨膜和骨周围的软组织密度相同，在X线片上不显影。 (2)骨皮质：骨皮质为密质骨，密度均匀致密，在骨干中段最厚，向两端逐渐变薄。骨皮质内缘与骨松质连续，外缘光整，在肌韧带附着处可出现隆起或凹凸不平。 (3)骨髓腔：常因骨皮质和小梁的遮盖而显示不清，骨髓腔的骨干段可显示为边界不清、较为透亮的带状影。 2骨端：横径大于骨干，骨皮质一般较薄且多光滑锐利，并能见到较清楚的骨小梁。骨松质的影像是由骨小梁和其间的小梁间隙所构成，在X线片上显示为网格样骨纹理，密度低于骨皮质。 3关节：滑膜关节在X线片上可见：关节间隙：为两个骨端的骨性关节面之间的透亮间隙，是关节软骨、关节盘和关

16、节腔这些软组织密度结构的投影。骨性关节面：X线片上显示为边缘锐利光滑的线形致密影，通常凹侧骨性关节较凸侧厚。关节囊：由于其密度与周围软组织相同，一般X线平片上不能显示，有时在关节囊外脂肪层的衬托下可见其边缘。韧带：某些大关节，如膝、髋和踝关节周围的韧带，可在脂肪组织的对比下被显示。关节内外脂肪层：关节内脂肪在关节囊内外层之间，见于大关节。关节外脂肪层位于关节囊和周围肌肉之间，层次清楚，可衬托出关节囊的轮廓。 下列症状中哪项不是伤寒的表现A.持续性高热B.相对缓脉C.表情淡漠D.皮肤出现玫瑰疹E.口腔黏膜出现柯氏斑正确答案：E 链霉素抑制结核菌的机制是A、抑制其DNA聚合酶B、抑制其转肽酶C、抑

17、制其RNA聚合酶D、与核糖体小亚基结合并改变其构象E、抑制其拓扑异构酶参考答案：D 下列食物含锌最丰富的是A.牡蛎肉B.牛奶C.蛋黄D.海参E.香菇正确答案：A2022公卫执业医师经典例题6节 第6节 固有免疫应答是（ ）A病原体感染2周后诱导的免疫应答B T细胞参与的免疫应答C先天具有的、感染早期发生的非特异性免疫应答D进化上不保守的免疫应答E依赖TCR激活的免疫应答正确答案：C试题难度：中认知层次：综合应用解析：本题为综合理解型题，考核对固有免疫的性质、诱导时间、参与细胞和受体的综合理解。固有免疫(innate immunity)亦称非特异性免疫，是生物在长期种系进化过程中形成的一系列防御

18、机制。参与固有免疫的细胞主要包括Bl、T、单核-巨噬细胞等，因此B错误。固有免疫先天具有，进化保守，选项D亦错误。固有免疫对侵入的病原体迅速(96小时内)产生应答，发挥非特异性抗感染效应，即不通过抗原受体TCR、BCR识别病原体，因此A、E均错误；固有免疫还通过提呈抗原参与适应性免疫应答。因此正确答案选C。 密封发酵法进行粪便无害化处理时，杀死病原菌与寄生虫卵的主要因素时A、高温B、缺氧C、氨气D、缺乏营养物质E、生物拮抗作用参考答案：C 最近报道一女青年接受X线检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是A患者的思想太封建

19、了B医生没有任何可指责之处C应有女护士在旁陪伴D医院应该在X线检查室门口出示须知E医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案：E(答案：E)关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。 甲医院以内科和小儿科为主，乙医院以外科和妇产科为主，比较两院的医疗质量，若以病死情况为评价指标，宜计算A.率B.构成比C.相对比D.标准化率E.绝对数正确答案：D 正常成人一次失血1000mL时A.血压升高，心率加快?B.血压降低，心率加快?C.血压升高，心率减慢?D.血压降低，心率减慢?E.

20、心率和血压均不变参考答案：B 血常规血小板(PLT)参考答案：参考值(100300)10/L临床意义增多：骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、大出血和术后、脾切除术后（一时性）。减少：血小板生成障碍，如白血病和再障、血小板破坏过度，如特发性血小板减少性紫癜(ITP)、脾功能亢进、系统性红斑狼疮(SLE)、血小板消耗过多，如DIC。适用于现场调查的维生素A营养状况评价方法是A.相对剂量反应试验B.血清维生素A水平SX适用于现场调查的维生素A营养状况评价方法是A.相对剂量反应试验B.血清维生素A水平C.血浆视黄醇结合蛋白含量D.眼结膜印迹细胞学法E.暗适应功能测定正确答案：E 社会卫生策略制定中备选方案的最终选定，需要遵循的原则不包括( )A.能最大限度地实现卫生政策目标B.能最少地消耗各种政策资源C.能对多种风险具有最大的应变性D.能在政策实施中产生最小的负面效应E.能最大限度地发挥其社会效益正确答案：E