2022护士资格历年真题8章.docx
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1、2022护士资格历年真题8章2022护士资格历年真题8章 第1章 腹膜炎的标志性体征是()。A.腹式呼吸减弱或消失B.压痛、反跳痛、腹肌紧张C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性E.明显腹胀标准答案: B 患者,女,68岁,因肺心病入院治疗,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,护士观察病情时,发现患者口唇发绀,血气分析结果显示PaO256kPa,PaCO295kPA患者正确的给氧方式是A高浓度、高流量、持续给氧B高浓度、高流量、间歇给氧C低浓度、低流量、持续给氧D低浓度、低流量、间歇给氧E低浓度、高流量、持续给氧正确答案:C对缺氧同时伴有二氧化碳潴留的患者,应给予低浓度、低流量、持续给氧。肺心病患者在缺氧的
2、同时常伴有二氧化碳潴留,对二氧化碳的反应性差,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸;如给予高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,从而导致呼吸抑制,使二氧化碳滞留更严重,发生二氧化碳麻醉,甚而诱发肺性脑病,引起呼吸停止。因此,给氧流量12Lmin,浓度2529较为适宜。 患者,女性,停经40天。轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道少量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(),诊断最大可能为A宫外孕B先兆流产C葡萄胎D完全流产E过期流产正确答案:B该病例妊娠试验(),查体子宫大小正常、阴道少量出血宫口未开,符合先兆流产的临床表现。
3、 女性,52岁,咳嗽2个月,偶见痰中带血,首先应做( )A胸部CTB食管脱落细胞检查C支气管镜检查D胸部x线E痰找结核菌正确答案:D 子宫肌瘤最常见的类型是( )。正确答案:C 下列哪项不是预防上感反复发作的措施A加强体格锻炼B防治佝偻病、营养不良及贫血C鼓励母乳喂养D注射丙种球蛋白E提高耐寒力正确答案:D2022护士资格历年真题8章 第2章 固定湿啰音( )A支气管哮喘B支气管扩张C喘息型慢性支气管炎D支气管肺癌E浸润性肺结核正确答案:B 以下哪项不符合老年人的生理变化规律A、易发生骨质疏松B、唾液增多C、食欲减退D、睡眠欠佳E、心率减慢参考答案:B 下列病人导尿后不需留置的是A会阴部损伤B
4、昏迷病人尿失禁C盆腔内器官手术前D截瘫引起尿潴留E测量膀胱压力正确答案:E解析:测量膀胱压力不需留置导尿。 护理排便失禁的病人,特别要注意:A、鼓励多饮水B、预防褥疮发生C、准确记录便量D、观察大便性质正确答案:B 患者,男性,48岁。失血性休克。行留置导尿的目的是()。A.保持床单位整洁干燥B.观察尿量及检测尿比重,了解肾灌注情况C.避免尿潴留D.留取无菌尿液进行培养E.引流尿液,减轻腹部压力正确答案:B女性,46岁,持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时,10小时前曾进食较多油腻食物,有胆结石史14年,体检:体温37.8oC,血压12075mmHg,腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音减少,血
5、白细胞12109L,血清淀粉酶1240UL,对于该病人:(1)最可能的诊断是什么?(2)主要的处理措施有哪些?答案:(1)最可能的诊断是急性胰腺炎。(2)主要的处理措施:1.禁食;2.胃肠减压;静脉输液:积极补充血容量,维持水电解质和酸碱平衡,注意维持热能供应;4.解痉止痛:阿托品或山莨菪碱肌注,每日2-3次,疼痛剧烈还可加用哌替啶;5.抗生素:常选用氧氟沙星、受体拮抗剂或质子环丙沙星、克林霉素及头孢菌素等;6.抑酸治疗:静脉给H2泵抑制剂,减少胃酸分泌进而减少胰腺分泌;7.抑制胰酶活性:常用抑肽酶20万-50万U/d,分2次溶于葡萄糖溶液。2022护士资格历年真题8章 第3章 患者,男,58
6、岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于A.正常B.压疮炎性浸润期C.压疮瘀血红润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期正确答案:B瘀血红润期:因为受压部位的皮肤出现暂时性血液循环障碍。主要表现为受压部位的皮肤呈暗红色,并伴有红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期:损伤延伸到皮下脂肪层。受损皮肤呈紫红色,皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄,并有炎性渗出,形成大小不一的水疱。水疱破溃后,形成潮湿红润的创面如不采取积极的措施,压疮继续发展,此期患者感觉疼痛。溃疡期:根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。前者
7、较轻,为浅层组织感染、化脓、脓液流出后、形成溃疡,患者感觉疼痛加重。后者严重,感染向周围及深部组织扩展,常可抵达骨面,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。若细菌及毒素浸入血液循环,还可造成脓毒血症或败血症。 下列不属于超急性排异的有A、移植肾脏剧痛B、血压升高C、体重增加D、高热寒战E、肾脏颜色由鲜红变为暗红参考答案:C 患者,男,28岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。查体:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。体温399。C,呼吸28次分,血压9060mmH9。为防止病情恶化护士应特别观察的是A.血压改变B.心率改变C.体温变化D.肺部体征的改变E.呼吸系统症状变化正确答案:A患者
8、为肺炎,严重时可出现休克。所以观察的重点应是血压。 术后早期离床活动的目的不包括( )A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合C.减轻切口疼痛D.促进胃肠功能恢复正确答案:C 热水坐浴疗法的适应证不包括()。A、痔手术后B、肛门有伤口C、外阴肿大D、肛门周围炎症E、女性月经期正确答案:E 伤口或病灶近测皮肤出现“红线并有压痛的是A.丹毒B.动脉炎C.淋巴管炎D.管状淋巴管炎E.静脉炎正确答案:D管状淋巴管炎分深、浅两种。浅层急性淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,硬而有压痛。深层急性淋巴管炎不出现红线,但患肢肿胀、有条形压痛区。2022护士资格历年真题8章 第4章 患者男性,65岁,冠心病病
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