2022超声医学科考试真题精选及答案9章.docx
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1、2022超声医学科考试真题精选及答案9章2022超声医学科考试真题精选及答案9章 第1章 对肾母细胞瘤的描述,下列哪项是错误的A.绝大多数发生于小儿,2-4岁最多见B.据统计95.6%发生于一侧肾脏C.肿瘤主要侵犯肾盂、肾盏,多出现血尿D.肿瘤一般为鸡蛋大到儿头大,圆形或椭圆形,有假包膜E.转移途径主要为淋巴和血行正确答案:C 患者女性,39岁,以气急、乏力,活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病,超声所见不包括A室间隔与左室后壁非对称性肥厚,二者比值1315B增厚的室间隔心肌回声增强,呈“毛玻璃”样改变CSAM征阳性D左室流出道狭窄,内径20mmEEPSS增大正确答案:EEPSS增大是
2、左室明显扩大,左心衰竭的超声表现,在肥厚型心肌病中不应出现。 徐某,男,20岁,感冒后发现咽痛,颈前部肿大、疼痛,低烧。临床初步诊断,他最可能是A上呼吸道感染B扁桃体炎C肺炎D亚急性甲状腺炎E慢性甲状腺炎如进一步检查,需要进行哪项检查A血、尿常规BX线C超声D放射性核素显像ECT若血常规检查结果:白细胞升高,血沉快;尿常规阴性,超声显示:甲状腺中度肿大,回声减低,他最可能是A结节性甲状腺肿B原发性甲亢C甲状腺腺瘤D亚急性甲状腺炎E慢性甲状腺炎若临床诊断为亚急性甲状腺炎,该患还可以表现出下列哪些症状A无症状B甲状腺功能亢进症状C甲状腺功能减低症状D可以出现甲亢,也可以出现甲减E慢性甲状腺炎请帮忙
3、给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:ABD问题 2 答案解析:ABCD问题 3 答案解析:D亚急性甲状腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致,临床症状较明显,如咽痛、低烧、局部疼痛和压痛等。二维超声见甲状腺肿大,边界被膜增厚,境界模糊,内部呈弱回声,夹有稀疏点状回声;若有钙化强回声,后方呈衰减;可形成假囊肿。多普勒超声显示,血流可以丰富或不丰富。问题 4 答案解析:BCD亚急性甲状腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致,临床症状较明显,除了表现上感症状后,还可以出现一过性的甲亢、甲减、或先出现甲亢,后出现甲减,主要与甲状腺滤泡细胞破坏的多少有关,破坏较少时,出现甲亢,较多时,由于细胞合
4、成甲状腺素较少,出现甲减。 进行心肌造影对造影剂的要求是A微气泡直径小于8微米B微气泡要有厚的包裹膜C微气泡的压缩系数要小D微气泡密度要高E微气泡直径要大(大于红细胞)正确答案:A心肌造影时,造影剂微气泡直径要小于红细胞直径(8微米),这样才能通过肺循环回到左心,使心肌显影。 改善超声波指向性的方法不包括A近场的长度B近场的扩散角C超声频率D增加探头直径E远场的范围正确答案:E超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高,波长愈短,则近场愈长,扩散角愈小,声束的指向性愈好。增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性,但是探头直径的增加会降低横向分辨力。 早期浸润型膀胱癌的最佳检查方法
5、是A.B超B.CTC.膀胱镜D.膀胱造影E.MRI正确答案:C 肺心病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:C2022超声医学科考试真题精选及答案9章 第2章 肝硬化引起脾大的原因是()A.慢性脾淤血B.脾功能亢进C.纤维组织增生D.淋巴组织增生E.含铁结节形成正确答案:A 室间隔缺损的超声表现不包括A室间隔连续中断B左室常增大C分为肌部缺损和膜部缺损D室间隔回声失落E二尖瓣舒张期震颤波正确答案:E二尖瓣舒张期震颤波为主动脉瓣反流的血流束冲击到二
6、尖瓣上形成的,与室间隔缺损无关。 检查肝细胞癌的病灶内血流,用哪一项彩色多普勒技术最简便有效AM型彩色多普勒B彩色多普勒血流成像C频谱多普勒D彩色多普勒能量图与超声造影并用E以上都不是正确答案:D原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号,且流速一般较快,阻力指数以低阻型为多,但也可见较高或高阻型,此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处,流速较低,彩色多普勒显示率不高,此时选用彩色能量多普勒比较有效。超声造影能明显提高肝癌(原发性或转移性)血流的检出率。 下述哪项指标不反映左心排血功能A.左室容积B.每搏输出量C.射血分数D.心输出量
7、E.心脏指数正确答案:A 左右室壁在心肌厚度上的区别是A左右心室壁心肌厚度相同B左室心肌厚度小于右室心肌厚度C左室心肌厚度约为右室的3倍D左室心肌厚度为右室的2倍E右室心肌厚34mm,左室心肌厚79mm正确答案:C左室壁心肌厚度为:男812mm,女811mm;右室壁心肌厚度为35mm。 若发生并发症室间隔穿孔,应表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案:B冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛,可造成管腔狭窄甚至堵塞,而产生心肌缺血缺氧或坏死,称为冠心病。冠状动脉血流量减少,心肌储备力下降,一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时
8、间痉挛或粥样硬化斑块破裂、出血,形成血栓,引起急性暂时性心肌缺血,局部心肌失去血供,则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断,几乎立即出现由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出,使室壁运动不协调,心功能减低,心搏量减少,血压下降,导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降40,心内压改变,血流量继续下降,超声上可检出室壁运动异常,节段性减弱,冠脉狭窄程度一般大于50。故正确的选择为B,应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时,其部位应在肌部,多呈隧道样,较小者多见,穿孔处可见收缩期过隔血流。故正确的选择为B。 有关右心室和肺动脉之间的关系,错误的是A右心室借右室流
9、出道与肺动脉相连B肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成C肺动脉3个瓣叶分大、中、小三叶D肺动脉3个瓣叶袋口朝上,每个瓣叶游离缘中央有一半月瓣小结E右室流出道为一光滑的肌性管状结构正确答案:C肺动脉瓣有三个半月形瓣膜,瓣叶可分为左瓣、右瓣和前瓣。2022超声医学科考试真题精选及答案9章 第3章 孕89周时,胎盘的外形常呈( )A.半月形B.长圆形C.扁圆形D.细长条形E.菱形正确答案:A振子几何形状、尺寸、厚度、辐射能量是根据临床诊断要求确定,工作频率由压电材料和振子厚度决定,振子面积大,近场特性大,指向性差。()此题为判断题(对,错)。答案:错误 不是真性动脉瘤的超声特点为A病变动脉段呈梭形或囊状扩
10、张B动脉外侧出现无回声包块C瘤壁上可附着血栓D彩色多普勒可见动脉瘤膨大部位有红蓝两半的旋流或涡流E远端动脉流速减慢正确答案:B动脉外侧出现无回声包块是假性动脉瘤的超声特点。 人体组织体液回声按其强弱排列,正确的是A胰腺肝、脾B肝、脾肾皮质C肾皮质肾髓质D肾窦胰腺E胆汁血液正确答案:E正确的回声强弱顺序为:胆汁血液肾髓质肾皮质肝、脾胰腺肾窦。 主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊A.核磁共振B.心电图C.心肌酶学测定D.经胸超声心动图E.经食管超声心动图正确答案:ADE 不属于共同动脉干的超声心动图表现有A室间隔回声中断B大动脉干内径宽,其前壁与室间隔连续性中断C全心扩大D一组半月瓣E狭窄的肺动脉
11、起源于右心室正确答案:E共同动脉干通常表现为一条大动脉,一组半月瓣,而肺动脉起源于主动脉,均合并室间隔缺损。 当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是A左心房B左心耳C左心室D右心房E右心耳正确答案:B由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓。2022超声医学科考试真题精选及答案9章 第4章 简述胆总管的合成和行程?正确答案:(1)合成:由胆囊管和肝总管合成。(2)行程:起始段位于肝十二指肠韧带内、经十二指肠上部后方下行,再经胰头与十二指肠下部之间,在此与胰管汇合成壶腹,开口于十二指肠乳头。 对海绵肾的声
12、像图描述,下列哪项正确A.结石甚小,在肾窦的周缘区,呈放射排列B.结石小,在肾实质,有局部积水C.多为肾窦内的小结石呈放射状分布D.结石大,在肾实质,排列无规律E.结石甚小,在肾实质,后见明显声影正确答案:A 对于经静脉心肌声学造影检查,以下哪种造影剂最佳A.二氧化碳B.双氧水C.声振人体白蛋白D.氟碳气体E.半乳糖微粒正确答案:D 有关肾结核的描述,下列哪一项是错误的A.在临床上约85%为一侧性病变B.硬化型以纤维化为主C.钙化型是指整个病变范围有大量钙盐沉着D.干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾,形成结核性脓肾E.肾结核发展到临床阶段后,不会波及输尿管和膀胱正确答案:E 房间隔缺损时,下
13、列哪些瓣口的血流量增加A.二尖瓣.主动脉瓣B.三尖瓣.肺动脉瓣C.三尖瓣.主动脉瓣D.二尖瓣.肺动脉瓣E.下腔静脉瓣正确答案:B动脉导管未闲患者在降主动脉与主肺动脉之间形成左向右分流,导致回流入右心的血量减少。因此,流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量减少。由于动脉水平形成左向右分流,导致左心容量负荷增加,使得流经二尖瓣及主动脉辩的血流量增加。房间隔缺损患者在心房间形成左向右分流,使得右心容量负荷增加,流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量增加。由于心房间的左向右分流,使得左心容量负荷减低,故流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量减少。 二尖瓣关闭不全时A.E峰上升速度增快,下降速度明显减慢B.E峰上升速度及下降速度均增
14、快C.E峰上升速度及下降速度明显减慢D.E峰上升速度及下降速度无明显变化E.E峰上升速度减慢,下降速度增快正确答案:B二尖瓣狭窄时,通过二尖瓣口的血流量减少,EF斜率减慢,因此E峰上升及下降速度均减慢;二尖瓣关闭不全时,左房内血容量增多,通过二尖瓣口的血流量亦增加,因而E峰上升及下降速度均增快。 以下哪项是描述典型胃平滑肌瘤的A.多数位于浆膜层B.瘤体形态不规则C.瘤体极少位于粘膜下D.绝大多数瘤内见坏死及出血E.瘤体多为边缘光整的类圆形均匀低回声正确答案:E2022超声医学科考试真题精选及答案9章 第5章 陈旧血栓呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B此题为记忆题,
15、病理组织中,结石、钙化回声最强;纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之,典型的淋巴瘤回声最低,甚至接近无回声。血液常是无回声的,但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声,而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化,使回声增强。 以下哪个不是室间隔缺损的类型A单纯膜部型B嵴下型C嵴外型D嵴内型E干下型正确答案:C室间隔缺损的类型为:膜周部:单纯膜部型、嵴下型、隔瓣下型;漏斗部:嵴内型和干下型;肌部。 急进性肾小球肾炎超声检查常可见()A.双肾轮廓增大B.双肾轮廓缩小C.双肾轮廓外形不规则D.双肾轮廓大小不等E.双肾轮廓不清楚正确答案:A 房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是A心房纤颤B心腔血栓C房间
16、隔缺损术后残余分流D存在右向左分流的肺动脉高压E房间隔原发孔缺损正确答案:C房间隔缺损常见有四种类型:卵圆孔未闭;继发孔型缺损:一般位于心房间隔的中部及中上部,其下缘有间隔组织与二尖瓣;原发孔型缺损:位于房间隔下部,其下缘为心室间隔的上部,二、三尖瓣依附处;静脉窦型:又称为高位房缺。缺损位于心房间隔的上部,恰在上腔静脉开口之下,或上腔静脉骑跨之。此外,如果房间隔完全缺失,称为单心房;如果兼有上述两种以上的缺损,则称为混合型。房间隔封堵术治疗房间隔缺损,超声可术中监测,其适应证有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损,卵圆孔未闭,缺损最小残端35mm,缺损直径30mm及房间隔缺损术后残余分流。其禁忌证
17、有心房纤颤,心腔血栓,存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损,所以正确答案分别为E和C。 二尖瓣关闭不全时A.E峰上升速度增快,下降速度明显减慢B.E峰上升速度及下降速度均增快C.E峰上升速度及下降速度明显减慢D.E峰上升速度及下降速度无明显变化E.E峰上升速度减慢,下降速度增快正确答案:B二尖瓣狭窄时,通过二尖瓣口的血流量减少,EF斜率减慢,因此E峰上升及下降速度均减慢;二尖瓣关闭不全时,左房内血容量增多,通过二尖瓣口的血流量亦增加,因而E峰上升及下降速度均增快。 患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘24肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。
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