2022超声医学科考试试题题库7章.docx
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1、2022超声医学科考试试题题库7章2022超声医学科考试试题题库7章 第1章 一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126mol/L,AST/ALT1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。胆囊显示不好的原因最可能是A患者进食后胆囊处于排空状态B胆囊萎缩C胆囊壁黏膜水肿增厚D胆囊内积气E胆囊先天性过小或缺如下述患者中,还能出现胆囊壁增厚的病例有A急性胆囊炎
2、B低蛋白血症C右心衰竭D肾脏疾病E胆囊癌经过一段时间的治疗后,超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声,不伴声影,可随体位改变而变形及移动,该回声团最可能是A胆囊泥沙状结石B胆囊内伪像C胆色素结石D胆囊肿瘤E胆囊内沉积物回声除本病外,胆囊腔内发生上述改变的原因还有A胆总管梗阻B长期禁食C大量饮酒D溶血性贫血E肠气干扰该患者产生黄疸的原因是A进食某些导致皮肤发黄的食品B梗阻性黄疸C溶血性黄疸D药物过敏E肝细胞性黄疸肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于A肝脏是否增大B胆道系统是否扩张C胆囊是否增大D脾脏是否增大E胆囊内是否出现结石请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C在排除了进
3、食后胆囊收缩、胆囊切除史和技术原因后,胆囊在超声上不显像病理性改变的可能性更大,上述原因均可出现胆囊不显像,但该患因急性黄疸性肝炎导致胆囊受累,出现胆囊壁黏膜水肿增厚等改变,故C选项为最佳答案。问题 2 答案解析:ABCDE引起胆囊壁增厚的胆囊病变有:急慢性胆囊炎、胆囊癌、胆囊腺肌增生症等;非胆囊病变有:低蛋白血症、急性肝炎、心衰、肾脏疾病、多发性骨髓瘤等。故上述均是正确答案。问题 3 答案解析:E问题 4 答案解析:ABCD胆囊内沉积状回声既可以是病理性改变,也可以是功能性改变,它有悬浮感,可在胆囊内形成界面,无声影,变动体位后依重力方向移动缓慢。它既可能是淤滞的浓缩胆汁内的结晶,也可能是炎
4、性产物。肠气干扰产生的是各种伪像,其他原因均可导致胆囊内出现沉积物回声。问题 5 答案解析:E根据患者临床症状、体征及肝功指标明显增高等,证明患者患急性黄疸性肝炎,故黄疸的原因为肝源性。问题 6 答案解析:B胆道系统显示扩张,是超声诊断梗阻性黄疸的可靠指征。其他改变均不能作为独立的诊断依据,但一般来说,肝源性黄疸时,肝脏肿大,有明显弥漫性改变,胆囊内腔变小,脾脏增大;而梗阻性黄疸时,胆道系统扩张明显,胆囊若无自身病变,则可因胆道梗阻,胆汁排泄不畅而肿大。肝脏可因淤胆而有弥漫性改变,脾脏一般不大。 出现无痛性黄疸并胰腺肿大提示( )A.肝炎B.胰腺癌C.胰腺炎D.胆总管结石E.胆总管癌正确答案:
5、B 腮腺多形性腺瘤又称:( )A.腮腺黏液表皮样癌B.腮腺涎石病C.腮腺混合瘤D.腮腺囊肿正确答案:C 超声发现胎盘完全覆盖子宫颈内口时称之为A.完全性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.副胎盘D.部分性前置胎盘E.低置胎盘正确答案:A 凸阵扫描探头常用于检查A腹部B乳腺C睾丸D甲状腺E头颅正确答案:A凸阵探头常用于腹部检查;乳腺、甲状腺、睾丸均用线阵探头;头颅检查相控阵探头。 检查肺动脉瓣狭窄时,彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调节A用中等频率滤波,使血流显示充满肺动脉B不用滤波器,以免干扰血流信号C用低通滤波,使血流不失真D选用高通滤波,以减少、消除低速信号干扰E以上都不是正确答案
6、:D肺动脉辩狭窄时,流速一般超过30m/s,彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限,颜色会出现混叠现象,所以采用高通滤波模式,可以在一定程度上抑制或减少低速血流信号的干扰,清晰显示高速血流信号。 患儿,男,3岁。超声显示肝脏增大,形态失常,右叶可见一14cm16cm大小的实性强回声团块,边界清楚,内回声不均匀,内可见强光团,后伴声影,最可能的诊断是A畸胎瘤B肝母细胞瘤C错构瘤D肝内血肿E肝肉瘤正确答案:B肝母细胞瘤是一种胚胎性肝脏恶性肿瘤,多发生于3岁以下婴幼儿,表现为肝内巨大实性肿块,肿块多呈圆形,部分略呈分叶状,边界清楚,内部回声以强回声多见,有时可呈现混合性回声或低回声,内部可以有不规则小
7、片状液性暗区,部分可出现斑片状、条索状强回声,系结缔组织、类骨组织等所致,声像图上出现较大而致密的钙化灶强回声,其后方伴有声影,提示此为诊断该病的重要征象。 患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动根据临床症状及超声表现,最可能的诊断是A左肾结核继发肾周脓肿形成B左肾肿瘤侵及脂肪囊C肾盂肿瘤继发膀胱种植D左肾实质裂伤并肾周血肿形成E左肾尿外渗对明确诊断最有价值的检查项目是ACTBMRICX线肾区平片DX线静脉尿路造影E超声引导下肾周无回声区穿
8、刺检查膀胱内不规则团块状高回声,最可能是A膀胱结石B膀胱肿瘤C膀胱凝血块D膀胱异物E输尿管囊肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:E问题 3 答案解析:C该患为年轻男性,又有明确的外伤史,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声发现左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成,但当患有肾脏疾病(肿瘤、囊肿、结核、肾结石等),肾局部组织较脆弱,受到外伤时,也可导致较为严重的肾创伤,甚至发生自发性破裂,我们知道,诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法,尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时,血
9、液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块,其特点为膀胱内不规则团块状高回声,随体位移动,不与膀胱壁相连,内无血流信号 彩超检查动脉导管未闭时,能显示导管分流的最佳切面是A胸骨旁长轴B胸骨旁四腔心C胸骨上窝主动脉弓短轴D胸骨旁五腔心E主动脉短轴或胸骨上窝主动脉弓长轴正确答案:E2022超声医学科考试试题题库7章 第2章 局限性脂肪肝的典型超声表现是A.实质内单个或多个强回声结节B.实质内无占位效应的片状细密强光点回声,内见正常通行的血管C.周边血管绕行的强回声结节D.占位效应明显的低回声E.外周呈低回声的结节正确答案:B 关于胆囊病变,下列哪种说法不正确?()A.胆囊壁水肿呈双边为急性胆囊炎特有的声
10、像图表现B.少数胆囊结石后方无声影C.部分胆囊结石可不随体位改变移位D.胆囊颈部结石在横断面上可出现“靶环征”E.胆囊内大于10mm的软组织结节,应高度警惕恶变的可能正确答案:A 心肌梗死的合并症不包括A假性室壁瘤B附壁血栓C室间隔穿孔D房间隔膨出瘤E乳头肌功能不全正确答案:D心肌梗死的并发症包括:假性室壁瘤,附壁血栓,室间隔穿孔,乳头肌功能不全,乳头肌断裂及梗死扩展与室壁瘤形成。而房间隔膨出瘤是先天性改变,与冠心病无关。 动脉导管未闭时,下列哪些瓣口的血流量增加A.二尖瓣.主动脉瓣B.三尖瓣.肺动脉瓣C.三尖瓣.主动脉瓣D.二尖瓣.肺动脉瓣E.下腔静脉瓣正确答案:A 计算收缩期左室射血分数的
11、公式是AEF=CO/ESV100BEF=CO/EDV100CEF=SV/EDV100DEF=SV/ESV100EEF=CI/EDV100正确答案:C本题为记忆题,左室射血分数即在每一个心动周期中,左室射入主动脉内的血液(每搏输出量,strokevolume,SV)与左室舒张末期容积(enddiast01icvolume,EDV)之比。 典型胆囊结石的声像图表现是( )A.胆囊内高回声光团、后方伴有清晰的声影、可随体位变化而移动B.胆囊内高回声光团、后方不伴有声影、不随体位变化而移动C.胆囊内强回声光团、后方不伴有声影、可随体位变化而移动D.胆囊内强回声光团、后方伴有清晰的声影、可随体位变化而移
12、动E.胆囊内强回声光团、后方伴有彗星尾征、可随体位变化而移动正确答案:D 关于肝血管瘤,下列描述哪项正确?()A.小血管瘤以高回声型多见B.临床症状多较明显C.左叶较右叶多发D.多数血管瘤结节内可见丰富的血流信号E.边界多不清晰正确答案:A 感染性心内膜炎表现为A.主动脉瓣提前关闭B.主动脉瓣呈六边盒形C.主动脉瓣连枷样运动D.主动脉瓣开放呈鱼口状E.主动脉瓣关闭呈田字形正确答案:C 团块状回声在整个心动周期中始终存在,随着心室壁同步运动A.黏液瘤B.假性室壁瘤C.左室血栓D.心肌点状坏死E.左房血栓正确答案:C2022超声医学科考试试题题库7章 第3章 快速舒张期在血流动力学上的意义是A血液
13、快速从左心室射到主动脉B血液从主动脉反流至左室流出道C血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室D血液从右心房缓慢充盈到右心室E血液从左心房缓慢地充盈到左心室正确答案:C 有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是A射血分数用来反映左心室的泵血功能BEF=SV/EDVCEF静息状态下不小于50DEF=SV/C0E左室射血分数受心脏后负荷的影响,但它是反映左心室收缩功能的可靠指标正确答案:D射血分数是指每搏量占左室舒张末期容积(EDV)的百分比,静息状态下,正常人EF值至少应50。 以下哪些超声表现是对二尖瓣关闭不全的正确描述A左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变,具有直接诊断意义B左
14、室功能处于失代偿时,室间隔、左室壁和左房壁运动幅度增强C二尖瓣开放幅度增大,反映二尖瓣反流使左室压力负荷增重D二尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线某处留有缝隙E两瓣叶在舒张期不能合拢正确答案:D二尖瓣短轴关闭时正常人应为一条横行线,关闭不全时常在二尖瓣前联合、后联合或中部留有缝隙。 患者,男,31岁,因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝肿大,右肝内可见椭圆形占位性病变60cm55cm,其边界清晰、光滑,内部有低回声,肿物后方回声显著增强,可见侧边声影。根据声像图特征,最可能的诊断是A肝囊肿B肝实质性肿瘤C肝囊肿合并出血D肝囊肿合并感染E肝囊腺瘤正确答案:D椭圆形病变,边界清晰、光滑,肿物后方回声显著
15、增强,可见侧边声影等声像图特征表明为囊肿;囊肿内部出现低回声表明合并感染或出血;临床症状为发热、肝区疼痛表明有感染。 轴向分辨力()A.超声仪有区分平行于声束的两物体的能力B.超声仪有区分垂直于声束的两物体的能力C.完成一个整周或波长所需的时间D.两个相邻波峰或波谷之间的距离E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比正确答案:B 室间隔缺损超声诊断要点有A室间隔局部回声失落B脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C均可出现左室、左房增大D无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高正确答案:A室间隔缺损是新生儿期
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