2022临床执业医师考试历年真题精选7篇.docx

《2022临床执业医师考试历年真题精选7篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022临床执业医师考试历年真题精选7篇.docx（31页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022临床执业医师考试历年真题精选7篇2022临床执业医师考试历年真题精选7篇 第1篇 维持正常呼吸节律的中枢部位有A脑桥呼吸调整中枢B大脑皮层C延髓呼吸中枢D脊髓呼吸中枢正确答案：AC 对此病人心律失常的治疗应首选A.普罗帕酮B.维拉帕米C.毛花甙丙D.利多卡因E.苯妥英钠正确答案：D该患者有典型临床表现，特征性的心电图改变以及心肌酶谱异常。纠正急性心肌梗死室性心律失常首选利多卡因。 母婴保健技术服务不包括A.有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询B.婚前医学检查C.产前诊断和遗传病诊断D.分娩期产后恢复E.新生儿疾病筛查正确答案：D 可判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是A、

2、血胆碱酯酶活力B、血氧分压C、心率D、瞳孔大小E、肺部湿啰音参考答案：A(2022)抑制胃酸分泌的物质是A.促胃液素B.组胺C.乙酰胆碱D.胆盐SX（2022）抑制胃酸分泌的物质是A.促胃液素B.组胺C.乙酰胆碱D.胆盐E.盐酸正确答案：E 克罗恩病的腹痛规律是ABCD正确答案：C解析：溃疡性结肠炎的腹痛规律是疼痛便意便后缓解。克罗恩病的腹痛规律是痉挛性阵痛伴腹鸣，排便后缓解。 下列哪项不提示已排卵（ ）。正确答案：D 男性，25岁，膀胱刺激征2年，一般抗炎治疗无效，且逐渐加重，有米汤样尿和终末血尿。该患者的诊断最可能是A肾盂肾炎B膀胱炎C前列腺炎D肾结核正确答案：D Cullen征是指（ ）

3、。A上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛B明显腹胀、肠鸣音稀少而低C急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸正确答案：D2022临床执业医师考试历年真题精选7篇 第2篇 丹毒的常见致病菌是A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.梭状芽胞杆菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：D痈是常见的皮肤细菌性感染，由皮肤不洁引起，病原菌常见的是金黄色葡萄球菌。急性胆囊炎的感染细菌来自肠道，主要病原菌是肠道的大肠杆菌。丹毒是皮肤的淋巴管感染，病原菌由皮肤破口进人皮肤淋巴管，引发局部红、肿、热、痛，主要由B型溶血性链球菌所致。破伤风是毒血症，毒素来自伤口中感染

4、的梭状芽胞杆菌，该菌产生的外毒素毒性极强。 给机体注射类毒素是属于哪种类型的免疫A自然主动免疫B自然被动免疫C人工主动免疫D人工被动免疫E非特异性免疫正确答案：C 一周来患者胸痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示V1-3导联ST段抬高，此时诊断应考虑是（ ）。正确答案：D 不可以进行骨髓移植治疗的血液病是（ ）正确答案：B 下列疾病所致肺动脉高压中，主要发病机制为肺小动脉结构异常的是A.特发性肺纤维化B.慢性充血性心力衰竭C.特发性肺动脉高压D.急性肺血栓栓塞症E.慢性阻塞性肺疾病正确答案：E Osler结见于（ ）。A急性风湿热B系统性红斑狼疮C急性病毒性心肌炎D亚急性细菌性心内膜炎

5、E结核性胸腺炎正确答案：D 男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压12086mmHg，体温38，腹胀，肌肉紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失，最可能的诊断是A腹膜挫伤B腹膜后血肿C肝破裂D小肠破裂E右肾挫伤正确答案：D小肠占据着中、下腹的大部分空间，故受伤的机会比较多。小肠破裂引起弥漫性腹膜炎症状及巾毒表现。 天亮咳甚多见于A脾虚B肾水亏C寒湿在大肠D肺肾阴虚正确答案：AC 阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后A.一周B.2周C.1个月D.2个月E.3个月正确答案：E2022临床执业医师考试历年真题精选7篇 第3篇 苔黑而滑润多见于A湿热郁蒸B寒盛阳衰C

6、热盛伤津D痰火内蕴正确答案：B 治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是A.药物溶石疗法B.体外震波碎石法C.经皮胆囊取石术D.胆囊切除术E.胆囊切除，胆总管探查引流术正确答案：D胆囊结石的首选治疗方法是胆囊切除术。因为胆囊结石患者75%-90%都合并有慢性胆囊炎等，胆囊可发生不同程度的萎缩，胆囊已失去了其收缩、排泌胆汁的功能，因此只有切除胆囊，才能彻底消除结石产生部位，不至于复发，仅在有指征时才行胆总管探查 如需要对聋哑儿童进行智力测验可以选用A.韦氏学龄前及小考生儿童智力量表B.韦氏儿童智力量表C.韦氏成人智力量表D.斯坦福-比奈量表E.专为残疾人设计的测验正确答案：E此题是考查考生对常用智力

7、测验的掌握。对聋哑儿童进行智力测验应选用非语言的智力测验，韦氏智力量表、斯坦福-比奈量表（A、B、C、D）都不适用于聋哑儿童。 灭菌指A、杀灭所有微生物B、杀灭病原微生物C、杀灭细菌繁殖体D、杀灭细菌芽孢E、抑制细菌生长繁殖正确答案：A 与中风发病关系密切的脏腑是A肝、肾、脾B心、脾、肝C脾、胃、肝D心、肝、肾正确答案：D 睡中咬齘齿，多因( )A阴虚火旺B虫积C胃热D消化不良正确答案：BC Manchester手术适应证是A、度子宫脱垂B、度子宫脱垂C、度子宫脱垂D、子宫脱垂合并膀胱膨出E、年龄较轻、宫颈延长的、度子宫脱垂参考答案：E 致病性葡萄球菌的鉴定主要根据A.呈葡萄串状排列的G+球菌

8、B.产生金黄色色素C.有溶血性D.产生凝固酶E.发酵乳糖正确答案：D 承担传染病防治职责的机构是( )A医疗机构B疾病预防控制机构C保健机沟D康复机陶E计划生育服务机构正确答案：A2022临床执业医师考试历年真题精选7篇 第4篇 血清碱性磷酸酶大部分由何种组织细胞产生（ ）A肝B肾C小肠D骨E乳腺正确答案：D 多囊卵巢综合征的临床主要的特征A、多毛和肥胖B、雄激素过多和持续性无排卵C、闭经和不孕D、月经失调E、黑棘皮症参考答案：B 加强腹肌沟管前壁的疝修补方法是ABassini法BHalsted法CFerguson法DMcVay法EShouldice法正确答案：C解析：加强腹股沟管前壁的疝修补

9、方法最常用的是Ferguson法，将腹内斜肌下缘与联合腱在精索前面缝至腹股沟韧带上。A、B、D项为加强后壁的方法，E项强调加强腹横筋膜和缩小内环。 关于小儿上呼吸道感染，正确的是 （ ）A病原体50%为细菌，50%为病毒B年长儿以全身症状为主，婴儿以局部症状为主C肠道病毒感染者可出现皮疹D婴幼儿易合并阑尾炎E积极应用抗生素正确答案：C急性上呼吸道感染病毒所致者占90%。肠道病毒所致者，常伴不同形态的皮疹。 干酪样坏死好发于A、风湿病B、伤寒C、结核D、麻风E、梅毒参考答案：C （2022）男，36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体：血压10060mmHg，无颈静脉怒张，双下肺可闻及少

10、许湿啰音，心率90次分，双下肢水肿（+）。超声心动图显示：全心扩大，以左心室扩大为主，二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是A.风湿性心脏病B.纤维蛋白性心包炎C.渗出性心包炎D.肥厚型心肌病E.扩张型心肌病正确答案：E与男性膀胱前下壁相邻的为()。A、耻骨联合后面B、直肠C、前列腺D、输精管E、精囊参考答案：A 女，50岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是A尿素氮14.2mmol/LB血钾5mmol/LC血镁1.4mmol/LD血磷0.89mmol/L，血钙2.96mmol/LE血浆肌酐

11、106mmol/L正确答案：D解析：急性肾功能衰竭时会出现代谢产物积聚，血尿素氮、肌酐升高，还可出现高钾、高镁、高磷、低钙血症。下列疾病出现咯血时,最常表现为持续痰中带血的疾病是A.心力衰竭B.肺血栓栓塞症下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是A.心力衰竭B.肺血栓栓塞症C.肺炎D.肺癌E.支气管扩张正确答案：D肺癌随病情进展，常持续有痰中带血。支气管扩张常表现为大量咯血。2022临床执业医师考试历年真题精选7篇 第5篇 下列混合固定液不含有重铬酸钾的是( )。A、Bouin液B、Zenker液C、Maximov液D、Helly液E、Regaud液参考答案：A 小儿急性风湿热发生充

12、血性心力衰竭时，使用强心剂治疗宜A用慢速制剂，剂量偏大B用慢速制剂，剂量偏小C用快速制剂，剂量偏大D用快速制剂，剂量偏小E需洋地黄，维持给药正确答案：D 男性，60岁，因3年来渐进性加重的活动后心悸、气短，无心前区疼痛，半年来不能平卧；伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊。30年前曾有血压高，未治疗。无关节痛史，吸烟40年。查体血压148/90mmHg，半卧位，颈静脉明显充盈，双肺底均可闻水泡音，心界明显向左扩大，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，心律整，心率103次/分，S.减弱，肝肋下2.0cm，肝颈反流征(+)，双下肢水肿(+)。根据上述临床资料分析，可基本排除的诊断是A风湿性心脏瓣膜病B冠心病

13、C高血压病D扩张型心肌病正确答案：B 男，42岁。寒战、发热5天，右季肋部痛2天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，MurphV征阴性，肝区叩击痛阳性。胸部X线片：右侧膈肌抬高，肋脊角消失。肝脏B超：肝右叶可见6cm5cm低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是A、肺炎B、肝脓肿C、肝结核D、结核性胸膜炎E、肝癌参考答案：B G蛋白游离的亚基-GTPA. 使-亚基与效应蛋白解离B. 具蛋白激酶A活性C. 具蛋白激酶C活性D. 具酪氨酸蛋白激酶活性E. 可激活腺苷酸环化酶正确答案：E略 王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉

14、扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，请问下述哪项是最佳治疗原则A注射青霉素B注射破伤风抗毒素和青霉素C注射破伤风抗毒素和白百破疫苗D注射破伤风抗毒素E注射白百破疫苗和青霉素正确答案：B “前有狼，后有虎”，这种动机冲突是A双趋冲突B双避冲突C趋避冲突D双重趋避冲突E双趋双避冲突正确答案：B 女，42岁。怀孕4次，生1胎，继发性痛经，进行性加重8年，痛经剧烈，服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体：子宫后倾后屈，60d妊娠大小，质硬不活动；子宫后壁触及米粒大小触痛结节，子宫右后方扪及约8cm8cm大小包块，不活动，张

15、力较大。该患者可能的诊断是A阑尾周围脓肿B卵巢子宫内膜异位囊肿C输卵管卵巢脓肿D卵巢系膜囊肿E子宫肌瘤正确答案：B 关于手术查对哪几项是错误的( )A.手术室接病人时要查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号B.接病人时还要查对病人的诊断、手术名称、术前用药、术中备用的药品C.手术前手术医师、护士、麻醉师只核对了患者姓名D.标本标签上写清楚患者姓名即可E.病人术后回到病房时，血压低于正常，护送人员认为应有病房处理，即离开正确答案：CDE2022临床执业医师考试历年真题精选7篇 第6篇 目前产妇的诊断应该是A原发性子宫收缩乏力B头盆不称C潜伏期延长D活跃期延长E活跃期停滞正确答案：E 正常情

16、况下，该患者拆线时间应为术后A.3-4天B.5-6天C.7-9天D.10-12天E.12天以上正确答案：C拔除乳胶引流片时间为1-2天，置乳胶片引流的适应证为创面少量渗血、渗液，引流时间宜短，浅表部位引流。放置时间过长，又有沿引流片逆行感染的可能，所以要早拔除。支原体对以下哪种抗生素有抵抗力()A. 强力霉素B. 青霉素C. 红霉素D. 链霉素E. 氯霉素参考答案：B （2022）初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180100mmHg，尿蛋白（+），眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。本例诊断应是A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠期高血压疾病E.妊娠合并慢性高血

17、压正确答案：B 以下哪种氨基酸在体内可以转化为氨基丁酸(GABA)A天冬氨酸B谷氨酸C色氨酸D蛋氨酸E苏氨酸正确答案：B39.答案B解析：谷氨酸脱羧后即成y-氨基丁酸。不属于癌基因产物的是( )A、化学致癌物B、生长因子类似物C、结合GTP的蛋白质D、结合DNA的蛋白质E、酪氨酸蛋白激酶参考答案：A 以下哪项是区别急性与慢性白血病的主要依据A病程长短B血白细胞增加程度C是否伴肝脾淋巴结肿大D血片中原始细胞比例E骨髓幼稚细胞的成熟程度正确答案：E12答案E 解析：急性白血病：起病急，病情发展快，自然病程一般少于6个月，骨髓中原始细胞一般在30%以上；慢性白血病：起病缓慢，自然病程在1年以上，骨髓

18、原始细胞一般在 20%以内，比较成熟的白细胞占大多数。区别急性与慢性白血病主要依据是骨髓幼稚细胞的成熟程度。 病案管理学研究对象有( )。A、病案管理专业技术、方法和专业标准B、病案管理C、病案教学规律D、病案部门组织E、以上均是参考答案：E 下列关于LD性质的叙述错误的是A人体中肝组织含量最高B为“冷变性”，宜放在室温C主要存在于细胞质中D有5种同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同E红细胞中含量比血清高许多倍正确答案：A2022临床执业医师考试历年真题精选7篇 第7篇 细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自A肝动脉B门静脉C胆管上行感染D新生儿脐带正确答案：C 某男，44岁。大量饮酒后出现上

19、腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T 38.9，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是 ( )A十二指肠乳头肿瘤B消化性溃疡并穿孔C急性肝脓肿D重症急性胰腺炎E急性梗阻化脓性胆囊炎正确答案：D患者有肝硬化表现，且有腹水，腹壁静脉曲张，考虑为肝硬化门脉高压。故患者呕血最可能为门脉高压引起的食管胃底静脉破裂。 关于各种流产的特点以下哪项正确A.难免流产：阴道出血少并无组织物排出，腹痛轻，胎膜未破，宫口未开，子宫与停经周数相同，胚胎或胎儿存活B.先兆流产：阴道出血增多，腹痛加重，胎膜破裂，宫口已开大

20、或有组织物堵塞，子宫与停经周数相同或略小C.不全流产：妊娠产物已部分排出但仍有部分残留宫腔，阴道出血持续增多，腹痛减轻，宫口已扩张或可见部分组织物堵塞，子宫小于停经周数，易发生失血性休克D.稽留流产：妊娠产物已全部排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失，宫口已关闭，子宫接近正常大小E.完全流产：胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔尚未排出，早孕反应或胎动胎心消失，子宫不增大反而缩小，子宫小于停经周数正确答案：C 创立了第一个心理学实验室，从而标志着心理学诞生的人是A美国心理学家华生B德国心理学家冯特C德国心理学家艾宾浩斯D美国心理学家斯金纳E俄国生理学家巴甫洛夫正确答案：B解析：巴甫洛夫奠定了经典条件反射的

21、理论基础而斯金纳奠定了操作条件反射的理论基础。华生是行为主义心理学理论的创始人之一。德国心理学家艾宾浩斯以揭示无意义音节的遗忘规律(艾宾浩斯遗忘曲线)而闻名；他的同胞冯特则以创立第一个心理学实验室而在心理学史上写下重重的一笔。本病人应首选下列哪种药物或治疗:A.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛素SX本病人应首选下列哪种药物或治疗：A.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.饮食治疗+双胍类降糖药E.运动疗法正确答案：D糖尿病的诊断标准为糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖)=111mmolL，或FPG)=70mmolL，或者OGTT2hPG)=111mmolL。故结合年龄病史等诊断为2型糖尿病

22、；2型糖尿病在没有其他禁忌症的情况下首先选择磺脲类降糖药，降糖效果明显，但要提防并发症。 首先应采取的检查为A腹部B超B腹部CTC腹部MRID腹部穿刺E腹部立位X线平片正确答案：E关于我国癌症的流行特点,叙述错误的是A、城乡癌症发病率和死亡率均呈显著上升趋势B、癌症年龄调整死亡率城市地区呈上升趋势C、癌症年龄调整死亡率农村地区呈上升趋势D、发病率上升幅度最大的为肺癌E、消化道肿瘤发病率居高不下，肺癌、乳腺癌等发病率也在明显上升参考答案：C 下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是A四氢叶酸B辅酶AC细胞色素bD磷酸吡哆醛E硫胺素焦磷酸正确答案：C解析：细胞色素b不含B族维生素。叶酸、吡哆醛、硫胺素

23、均属B族维生素，辅酶A所含泛酸亦为B族维生素。 患者男性，40岁，装修工人。主诉：腹痛、腹泻、黏液脓血便5个月余。现病史：患者于5个月前无明显诱因出现腹痛，以左下腹为主，多为阵发性隐痛，并排黏液脓血便，46次天，便后腹痛无缓解。曾入当地医院检查，粪常规示：红细胞(2+)，白细胞(3+)，诊断为肠炎，给予氟哌酸、黄连素等药物治疗，症状稍有好转，停药后复发，近半个月来服用上述药物效果不佳，排便每日89次，不成形稀便，可见黏液脓血。患者自起病以来精神、睡眠可，小便无明显异常，体重无明显变化。查体：T 37.8，R 17次分，P 90次分，BP 105/63mmHg，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。

24、双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率90次分，未闻及早搏。腹软，肝脾肋下未及，左下腹压痛、无反跳痛，肠鸣音10次分。双下肢无水肿。辅助检查：血常规示ESR 35mm/h，WBC 9.310/L，RBC 3.2510/L，Hb 90g/L；粪常规：RBC(3+)，WBC(4+)。参考答案：1诊断及诊断依据（8分）(1)诊断：溃疡性结肠炎（初发型、活动期、重度）。(2)诊断依据腹痛、腹泻、黏液脓血便5个月余。T 37.8，R 17次分，P 90次分，BP 105/63mmHg，腹软，肝脾肋下未及，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音10次分。血常规示ESR 35mmh，WBC 9.310/L，RBC 3.2510LHb 90g/L;粪常规：RBC(3+)，WBC(4+)。2鉴别诊断（5分）慢性细菌性痢疾。阿米巴肠炎。血吸虫病。克罗恩病。大肠癌等。3进一步检查（4分）多次粪便的细菌培养+药敏。结肠镜或钡剂灌肠检查。4治疗原则（3分）治疗目的是控制急性发作、维持缓解、减少复发及防治并发症。药物治疗。轻、中度使用SASP(或5-ASA)；疗效不佳的轻、中度者、重型和暴发型患者使用糖皮质激素治疗；激素疗效不佳可用免疫抑制药。支持治疗。