2022临床执业医师考试真题及答案8篇.docx

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1、2022临床执业医师考试真题及答案8篇2022临床执业医师考试真题及答案8篇 第1篇 正常情况下，尿中不出现蛋白质是由于ABCD正确答案：C解析：肾小球滤过屏障包括机械屏障和电荷屏障。红细胞虽不带电荷，但其直径为61xm，大于基底膜网孔和足细胞滤过裂隙膜，因此不能从肾小球滤过出现在尿中。蛋白质分子量既大，又带负电荷，因此机械屏障和电荷屏障都能阻止其滤过。 通常生物氧化是指生物体内A加氧反应B脱氢反应C与氧分子结合的反应D释出电子的反应E营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案：E解析：生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H2O和C

2、O2的过程。 “潜意识”理论上属于心理学上的哪种理论A行为学习理论B精神分析理论C心理生物学理论D人本主义理论E认识理论正确答案：B患者男性,50岁,劳累时胸痛、气短3年,发作性胸痛2个月,每次舌下含服硝酸甘油缓解,硝酸甘油多采用舌下含服的原因是A、舌下给比口服小的剂量即可有效B、舌下给药后被肝脏迅速代谢C、口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收D、口服给药可直接进入全身循环E、以上均不是参考答案：C 甲醛固定组织的目的是A、便于切割B、便于包埋C、保持组织的原有结构D、便于染色E、便于脱水参考答案：C 根据下面内容，回答题女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年。病情加重伴畏

3、寒发热1周入院。体检：T 38，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次分，心律齐，元杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为 查看材料A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）C.COPD+肺心痛D.支气管哮喘+肺气肿E.慢支+肺气肿+冠心病正确答案：C反复咳嗽、咳谈25年提示慢性支气管炎，下肢间歇水肿提示体循环瘀血，是右心功能不全的表现。而患者有慢性支气管炎的基础，肺心病就是右心功能不全，所以选C。 （2022）女，23岁。因右侧胸痛伴发热1周就诊，既往体健。体检：右侧第8后肋以下叩诊实音，呼吸音消失。胸部X线片示右下肺大片致密影，上缘呈外高内低弧形。为

4、明确诊断应首选的检查措施是A.PPD试验B.支气管镜C.胸部CTD.胸腔镜E.胸腔穿刺正确答案：E 大环内酯类作为青霉素过敏患者的替代药物，用于以下感染：( )A、溶血性链球菌、肺炎链球菌中的敏感菌株所致的上、下呼吸道感染;B、敏感溶血性链球菌引起的猩红热及蜂窝织炎;C、白喉及白喉带菌者。D、以上皆不对答案：ABC2022临床执业医师考试真题及答案8篇 第2篇 女，28岁，孕40周。现在产房，试问宫口开全后，开始保护会阴的时间是A.经阴道外口看到胎发时B.胎头拨露阴唇后联合紧张时C.胎头拨露10分钟时D.胎头开始拨露E.胎头开始着冠时正确答案：B胎头拨露使阴唇后联合紧张时应开始保护会阴。 女性

5、，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是A、先兆流产B、黄体破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、急性阑尾炎E、输卵管妊娠参考答案：E 男性，45岁，出现皮肤、巩膜黄染1个月余，并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色，成形，尿外观呈“浓茶”样最可能的诊断是A.胆囊颈结石压迫胆总管B.壶腹周围癌C.胆总管下端结石嵌顿D.癌肿压迫肝总管E.硬化性胆管炎致胆汁淤滞正确答案：B 初孕妇，26岁，妊娠4

6、2周，无宫缩来院就诊，查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是A、胎儿躯干局部受压B、胎儿畸形C、宫缩时脐带受压D、宫缩时胎头受压E、胎儿缺氧参考答案：E 细菌性痢疾的传播途径是A呼吸道B消化道C血液D虫媒传播E接触传播正确答案：B解析：细菌性痢疾是通过消化道传播，病原菌随病人粪便排出污染食物、水、生活用品或手，经口感染。虫媒如苍蝇可以传播，但亦通过污染食物经消化道传播，其余途径一般不会传播。 食滞胃脘之泄泻特点为ABCD正确答案：B下列哪种情形,不属于医疗事故( )。A.因不可抗力造成不良后果的B.造成患者中

7、度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的D.造成患者明显人身损害的其他后果的E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的正确答案：A 骨折：长骨骨折参考答案：骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛，局部肿胀和出现瘀斑，肢体功能部位或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。长骨骨折X线片要点（1）骨折线在X线片上呈不规则的透明线。（2）在骨皮质显示清晰整齐的骨折线，而在骨松质则表现为骨小梁中断、扭转、错位。（3）骨干骨折线应同滋养动脉管影区别，干骺端的骨折则需同骺

8、线区别。（4）严重骨折骨骼常弯曲，变形。嵌入性或压缩性骨折骨小梁紊乱，甚至骨密度增高，而看不到骨折线。Colles骨折（如图3-2-47）（Colles骨折是指桡骨远端距离关节面2.5cm以内的骨折。在X线上表现为桡骨远端骨皮质不连续，骨小梁断裂，骨折远断端向背侧移位和向掌侧成角）尺骨中骨折（如图3-2-48）股骨颈骨折（如图3-2-49）（股骨颈骨折在X线上表现为骨皮质不连续，骨小梁完全断裂，骨折远端向上移位，部分嵌入骨折近端内，股骨颈缩短。）胫骨青枝骨折（如图3-2-50）（青枝骨折在X线上表现为骨皮质发生皱褶、凹陷而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现）桡骨骨骺分离（如上图3-2-51）桡骨远

9、端凹陷性骨折（如上图3-2-52）右胫腓骨骨折（如左图3-2-53）左腓骨骨折（如图3-2-54）左肱骨骨折（如图3-2-55）2022临床执业医师考试真题及答案8篇 第3篇 久病卧床不起，周身疼痛，多由于A寒邪凝滞经络B湿热疫毒，阻滞气血C气血亏虚，经脉失养D气滞血瘀，经脉不和E风湿损伤营卫正确答案：C解析：久病卧床，气血亏虚，筋脉失于濡养，故见周身疼痛表现。 慢性粒细胞白血病白细胞计数一般为A(1030)109/LB(100300)109/LC(3050)109/LD(300500)109/LE(10003000)109/L正确答案：B 男性，30岁，右下肢近窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，

10、逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，胴窝部搏动性肿块约5cm4cm，附近有收缩期杂音，诊断为()A、胴动脉开放性损伤B、动脉闭合性损伤C、动静脉瘘D、动脉假性动脉瘤E、以上都不是参考答案：D 支原体肺炎首选药物为()A.大环内酯类B.氨基糖甙类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类正确答案：A 下列哪项属于物理学检查A超声B病理切片CX线片D腱反射E化验检查正确答案：D79.答案D 解析：只有腱反射是属物理学检查，其他的归于影像学检查和病理学检查。 42岁，因脚癣感染引起下肢感染，破溃后流出脓液，较稀薄，淡红色，量较多。（ ）正确答案：D结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是A. 每次抽液量1000m

11、lB. 加大抗结核药物剂量SXB结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是A. 每次抽液量1000mlB. 加大抗结核药物剂量C. 每次抽液量以抽尽为止D. 合理化疗同时合并用泼尼松E. 抗结核治疗的同时加用抗菌药正确答案：A1.糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应，改善毒性症状，加速胸液吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。但亦有一定不良反应或导致结核播散，故应慎重掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、胸液较多者，在抗结核药物治疗的同时抽胸液，可加用糖皮质激素，通常用泼尼松或泼尼松龙。结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应合理化疗同时抽胸液，运用糖皮质激素。2.大量胸水每周抽液

12、23次，直至胸水完全消失，首次抽液不要超过700ml，以后每次抽液不应超过1000ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。试述膈肌三个裂孔的名称、位置及通行结构。答案：主动脉裂孔：在第12胸椎前方，位于左右两个膈脚与脊柱之间，有主动脉和胸导管通过。食管裂孔：在主动脉裂孔的左前上方，约在第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过。腔静脉孔：在食管裂孔的右前上方的中心腱内，约在第8胸椎水平，内通过下腔静脉。2022临床执业医师考试真题及答案8篇 第4篇 鱼腥草具有的功效是A排脓利尿B祛痰排脓C祛瘀止痛D凉血活血E化瘀止血正确答案：A解析：鱼腥草是常用的清热解毒药，具有清热解毒，消痈排

13、脓，利尿通淋的功效。鱼腥草不具备祛痰，祛瘀止痛，凉血活血，化瘀止血的作用。 还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmolL，可能的诊断是A.肾病综合征B.肾小球肾炎C.水电解质失衡D.膜性肾病E.抗利尿激素异常分泌综合征正确答案：E根据发热、咳嗽以及双肺可闻及中细湿哕音，首先考虑为支气管肺炎；“高热不退，呈驰张型，出现面色苍白”表示情况加重，检查首先胸片；“病程中出现烦燥不安，脑脊液压力增高”可能并发中毒性脑病；重症肺炎缺氧时常有抗利尿激素(ADH)分泌增加，加上缺氧等，造成低钠血症，所以150题选择E项。7儿P274抗利尿激素其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和

14、稀释的关键性调节激素。 发现心包积液最简便准确的方法是A心电图B心包穿刺C心脏超声D冠状动脉造影E陔素心肌显像正确答案：C超声心动图对心包积液诊断简单易行，迅速可靠，M型或二维超声心动图中均可见液性暗区。 男，30岁。患甲状腺功能亢进症1年，早晨起床时发现出现双下肢不能动。查体：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.0mmol/L。你认为最可能的情况是A、慢性甲亢性肌病B、周期性瘫痪C、周围神经炎D、重症肌无力E、癔症参考答案：B 腹部平片不显影的结石是A. 草酸盐结石B. 尿酸结石C. 混合型结石D. 碳酸盐结石E. 磷酸盐结石正确答案：B略 男性，65岁，一年前急性广泛前壁心肌梗死，出

15、院后反复发作心慌、心悸、胸闷，心电图提示频发室性早搏，再次入院，Holter发现：24h室性多源早搏5000个，可见3次短阵室性心动过速，分别由37个QRS组成。上级医生查房，对该例分析，以下哪项不正确A近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后BIc类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果C胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTCD根据统计资料该患者3年猝死率高正确答案：B 如果伤后3个小时，病人双下肢感觉、运动逐渐恢复，其最可能是A脊髓断裂B脊髓出血C脊髓震荡D脊髓挫伤E脊髓受压正确答案：C 下列哪种物质是结合胆红素A胆红素-清蛋白B胆红素-Y蛋白C胆红素-z蛋白D葡萄糖醛酸胆红素E胆

16、红素-结合珠蛋白正确答案：D2022临床执业医师考试真题及答案8篇 第5篇 婴儿腹泻在补液和纠正酸中毒后可出现A等渗性脱水B低渗性脱水C高渗性脱水D低钙血症E高钾血症正确答案：D 与抗酸染色有关的细菌成分是A蛋白质B脂质C核酸D多糖类E核蛋白正确答案：B 引起糖耐量降低的疾病有A一切糖尿病B肝功能损害C肥胖病D胰腺B细胞功能衰竭正确答案：BCD解析：引起糖耐量降低的疾病主要是由于胰岛素分泌不足，使细胞不能有效地利用葡萄糖；或是糖异生及糖原生成分解的调节器官肝脏有损害所致，肥胖病也可导致糖耐量的降低，其可能的解释之一是对胰岛素有抗性；或由于脂肪细胞的大量扩增，脂肪细胞表面的胰岛素受体占用了大量胰

17、岛素，以促脂肪的合成，加重了胰腺B细胞的功能衰竭，也可导致糖耐量的降低。值得指出的是，如肾性糖尿病主要是肾小管对糖的重吸收降低，其胰岛素的分泌正常，糖耐量正常，所以A项是不正确的。 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A金黄色葡萄球菌B草绿色链球菌C化脓性链球菌D粪肠球菌E厌氧菌正确答案：B 下列符合“木曰曲直”生理特点的是A肝主疏泄B肝体阴而用阳C肝喜条达D肝为刚脏主升主动正确答案：ABCD解析：出自尚书.洪范。肝属木，肝也具有主升发、主疏泄的特点。肝的疏泄功能反映了肝为刚脏，主动主升为阳，而肝主藏血为阴，阴阳相济，故肝有体阴而用阳特点。肝调畅情志，具有喜条达而恶抑郁的特性。 下列哪一项不是

18、结核病的治疗原则A早期应用B联合应用C足量应用D分阶段全程用药E规律用药正确答案：C结核病化疗的原则是早期、规律、联合、适量、全程，而不是足量。 临床表现为慢性肾炎的治疗是A.血液透析B.控制血压C.保养、对症治疗D.泼尼松和环磷酰胺E.甲泼尼龙冲击治疗正确答案：C肾病综合征的主要治疗是抑制免疫与炎症反应，糖皮质激素除具有前述作用外，尚有抑制醛固酮如抗利尿激素的分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除蛋白尿的疗效。环磷酰胺作为细胞毒药物可起到协同激素的作用，因此选D项。对急进性肾炎主要是针对免疫介导性炎症病变的强化治疗，甲泼尼龙的冲击系强化治疗方法之一，所以选E项。慢性肾炎的治

19、疗主要是对症和保护残存的肾功能，所以保养、对症治疗是适宜的。 腹股沟管内环体表投影的部位应在A耻骨结节外侧B腹股沟韧带中点C肿块隆起最明显处D腹股沟韧带中点上方2cmE髂前上棘的内侧正确答案：D解析：此题为概念题，腹股沟管内环的体表投影部位在腹股沟韧带中点上方2cm。2022临床执业医师考试真题及答案8篇 第6篇 女，46岁。主诉排便时阴道脱出一物块，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。本例应诊断为A.阴道前壁膨出B.子宫脱垂度合并膀胱膨出C.阴道后壁膨出D.子宫脱垂度重E.子宫脱垂度轻合并膀胱膨出正确答案：E1.子宫脱垂共分3度：度轻

20、型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜；重型为宫颈已达处女膜，但未超出该缘。度轻型为宫颈己脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。度宫颈及宫体全部脱出至阴道外口。故本题应选E。2.阴道前后壁修补术适用于、度子宫脱垂伴明显阴道前后壁膨出但宫颈延长不明显者。阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术适用于年龄较轻、宫颈较长的、度子宫脱垂者。阴道子宫全切除及阴道后壁修补术适用于、度子宫脱垂、且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。阴道纵隔成形术适用于丈夫已故、年老体弱不能耐受大手术且子宫无恶变可疑者。由此可见，本题应选D。 柯莱斯(Colles)骨折远段的典型移位，是

21、A近侧端向尺侧背侧移位B远侧端向尺侧背侧移位C远侧端向桡侧背侧移位D近侧端向桡侧背侧移位E远侧端向桡侧掌侧移位正确答案：C解析：Colles骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起，骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位，正位看出现“枪刺样”畸形，侧位看呈“银叉”样畸形。 腰椎间盘突出症最常见的症状是( )。A.腰腿痛B.下肢麻木C.肌肉萎缩D.排尿困难E.腰部活动不灵活正确答案：A腰椎间盘突出症的症状有疼痛(腰腿痛是最早、最常见的症状，腰部的疼痛多数是由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起)、麻木(由突出

22、的椎问盘压迫本体感觉和触觉纤维引起)、肌肉萎缩(较重者，常伴有患下肢的肌萎缩，以跨趾背屈肌力减弱多见)、活动范围降低。 临床常用的质控菌株更换应至少A每天一次B每周一次C每月一次D每月两次E每年一次正确答案：C下列哪些细胞有可能参与肿瘤逃避免疫攻击的机制 ( )A、巨噬细胞B、T细胞C、NK细胞D、核细胞E、嗜酸性粒细胞参考答案：AB 对型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效。其原因很可能为A、严重肺通气功能障碍B、严重肺动-静脉样分流C、通气血流比例增大D、肺弥散功能障碍E、呼吸道阻塞参考答案：B以下哪项不是循证医学的核心?( )A.最佳证据、医生经验、患者价值B.最佳证据、医生经验、质量改进

23、C.医生经验、患者价值、评价体系D.最佳证据、药品价格、医生经验答案：A 对于亚急性细菌性心内膜炎，下列哪项说法是不正确的（ ）A病原茵多为草绿色链球菌B可引起脏器栓塞症状C心内膜赘生物以二尖瓣和主动脉瓣最为常见D易发生于二尖瓣反流的左心房侧E易发生于室间隔缺损的左心室正确答案：E2022临床执业医师考试真题及答案8篇 第7篇 属于中枢神经系统兴奋剂的是A. 巴比妥类B. 苯丙胺C. 9四氢大麻酚D. 丁丙诺啡E. 丙酮正确答案：B略B细胞抗原有( )A、CD19B、CD20C、CD22D、CD2E、CD56参考答案：ABC 用于器官移植排斥反应药物A. 利福平B. 利巴韦林C. 伯氨喹D.

24、氛康哇E. 环磷酰胺正确答案：E1.氟康唑属于广谱抗菌药。2.利福平用于治疗麻风病。3.环磷酰胺可用于器官移植排斥反应。 下列选项中，支持肾小球源性血尿的有A伴较大量蛋白尿B见到红细胞管型C出现异形红细胞D红细胞容积分布呈对称曲线正确答案：ABC解析：离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿，1L尿含1ml血即呈现肉眼血尿。肾小球病特别是肾小球肾炎，其血尿常为无痛性、全程性血尿，可呈镜下或肉眼血尿，持续性或间发性。血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型)，多提示肾小球源性血尿。新鲜尿沉渣相差显微镜检查：变形红细胞血尿为肾小球源性，均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性。肾小球

25、源性血尿呈非对称曲线。其峰值红细胞容积小于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值。非肾小球源性血尿呈对称曲线，其峰值的红细胞容积大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值。混合性血尿同时具备以上两种曲线特征，呈双峰。肾小球源性血尿产生的主要原因为肾小球基膜(GBM)断裂，红细胞通过该裂缝时受血管内压力挤出时受损，受损的红细胞其后通过肾小管各段又受不同渗透压和pH作用，呈现变形红细胞血尿，红细胞容积变小，甚至破裂。肝硬化最常见的并发症是( )。A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血SXB肝硬化最常见的并发症是（ ）。A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合征E.原发性肝癌正确答案：

26、C 不属于化脓性炎症的病变是A、急性细菌性心内膜炎B、急性蜂窝织性阑尾炎C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、皮肤疖肿参考答案：D 患者汗出恶风，时寒时热，左侧半身出汗，口不渴，脉缓，辨证属ABCD正确答案：B 发热的病史采集要点参考答案：1病因诱因：有无创伤、受凉。2主要症状特点：热度、病程、性质（持续性还是间断性），发热规律（稽留热还是弛张热），持续时间，加重或缓解因素。3伴随症状：有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大、出血、昏迷。4全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。5诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。6相关病史：旅行史、接触史、流

27、行病史；创伤、手术、流产史；性病接触史；糖尿病、结核病、结缔组织病史等。7药物过敏史，手术、外伤史。2022临床执业医师考试真题及答案8篇 第8篇 采用虫媒隔离的传染病是：A.乙脑B.乙型肝炎C.甲型H1N1流感D.霍乱正确答案：A 胆酸在肠道细菌作用下可转变为A甘氨胆酸B脱氧胆酸C石胆酸D鹅脱氧胆酸E牛磺胆酸正确答案：B 显示淀粉样变蛋白常用的染料是A、中性红B、醛品红C、酸性品红D、碱性品红E、刚果红参考答案：E电紧张电位(electrotonic potential) 名词解释参考答案： 细胞膜的电缆特性所决定分布的膜电位。 老年人导尿如何向家人交代？参考答案：导尿的目的是为了解除尿潴留

28、，如不导尿，膀胱会越胀越大，会更痛苦；导尿一般没有多大的痛苦，只是尿道有些憋胀感，只要排出尿来就会舒服了：导尿有时也会不成功，尤其是老年男性，因前列腺增生使导尿发生困难，如遇此种情况不要紧张，医生还有别的方法解决尿潴留。 关于病案委员会的组织，下列叙述不正确的是( )。A、二级以上医疗机构应当设立病案委员会B、是医院学术委员会之一C、每年至少要召开12次会议，所形成的决议属于行政行为D、应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成E、病案科为委员会的办事机构参考答案：C 组成核酸的基本结构单位是A.碱基和核糖B.核糖和磷酸C.核苷酸D.脱氧核苷和碱基E.核苷和碱基正确答案：C 某同学大学毕业已有机会就业，可是又想考硕士研究生，举棋不定，难以决断，心情焦虑。这属于哪种冲突（ ）。A双避冲突B双趋冲突C趋避冲突D情感冲突E行为冲突正确答案：B