2022主治类历年真题解析7篇.docx

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1、2022主治类历年真题解析7篇2022主治类历年真题解析7篇 第1篇传染性软疣的组织病理特点是A.真皮增生B.软疣小体初为嗜碱性物质C.基底细胞多受形成假胞膜D.软疣小体最先见于棘层下部E.表皮萎缩答案：D解析：患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。初诊时检查应行的检查是A.TT3、TT4、TSH测定B.T3抑制试验C.IBH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH的测定E.TT33、TT4、rT3的测定答案：D解析：患者，男性，25。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（+），白细胞3个HP

2、6个HP，红细胞5个HP8个HP。血常规：血红蛋白108gL，白细胞4.7109L;白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120109L。临床诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎F.急性膀胱炎G.多发性骨髓瘤H.类风湿关节炎答案：D解析：结合上皮的更新A.比牙龈表面上皮B.比牙龈表面上皮快1倍C.与牙龈表面上皮更新速度相D.比牙龈表面上皮快23倍E.以上都不对答案：B解析：A.顺铂B.表柔比星C.放线菌素DD.博来霉素E.MTX以肾脏毒性为主的化疗药是答案：A解析：子宫肌瘤与临床症状轻重关系密切的

3、项目为A、肌瘤大小 B、肌瘤数目 C、肌瘤有无变性 D、肌瘤生长部位 E、肌瘤病理答案：D解析：症状多数患者无症状。子宫肌瘤的临床症状取决于肌瘤的部位、大小、生长速度、有无继发性改变等因素，与肿瘤数目关系不大。肌瘤一般不引起疼痛。肌瘤增大压迫邻近器官、血管、神经，可出现下腹胀痛或隐痛。带蒂肌瘤扭转、红色变可致急腹痛。粘膜下肌瘤刺激子宫收缩，可致痉挛性疼痛。观察方向由果及因的是A.现况调查B.实验研究C.队列研究D.病例对照研究E.以上都不是答案：D解析：2022主治类历年真题解析7篇 第2篇患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽

4、痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率109次分，无杂音，双肺音清，未及啰音。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性心脏炎答案：E解析：以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A、及时洗胃、催吐和导泻 B、以后不可以使用食用盐 C、直接服用美兰就可以 D、空腹1天即可 E、透析治疗答案：A解析： 临床治疗应及时洗胃、催吐和导泻，结合特效药美蓝和维生素C等。女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T 37，R 34次/分，P 108次/分，

5、律不整，BP 80/50mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次/分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及级舒张期隆隆样杂音以及级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。风湿性心脏病是A.风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致B.风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致C.风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群

6、D.风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病E.风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起答案：C解析：发生急性心肌梗死时最主要的治疗方法是A.吸氧、镇静、止痛、休息B.室性心律失常静注阿托品C.静脉推注毒毛旋花子甙KD.发病8小时后溶栓E.采取坐位及双腿下垂答案：A解析： 42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。该患者进一步诊疗，应先进行A.继续扩张宫口，再次全面清宫B.剖腹探查C.静滴缩官剂D.吸出物全部送病理检查，进行B超检查，并告诉患者随诊E.口服米非司酮 答案：D解析：男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热、咳脓

7、痰、气急。体温37.6，呼吸24次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为A.控制肺部感染B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度持续吸氧E.应用利尿剂消肿答案：A解析：患者，女性，62岁。腹部闭合性损伤5小时。查体：患者谵妄，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速，无尿。保守治疗后测患者中心静脉压20cmHO，血压60/40mmHg，尿量每小时30ml。考虑病因是A.心力衰竭B.肾衰竭C.补充全血不足D.补充胶体液不足E.有活动性出血答案：A解析：2.谵妄、四肢厥冷、血压60/40mmHg为重度休克。3.重症休克需立即抗休克处理。4.CVP高而血压低为

8、心力衰竭。2022主治类历年真题解析7篇 第3篇关节盘穿孔破裂时弹响杂音的特点是 ( )A.多声破碎杂音B.一般无弹响杂音C.开口初闭口末清脆单声响声D.多声清脆弹响E.开口末闭口初清脆单声弹响答案：A解析：现场抢救严重的复合外伤，最重要的措施是A.手术治疗复位外敷理疗B.抗生素的使用C.建立输液通道，维持有效血容量维持气道通畅D.维持水电解质平衡E.局部制动答案：C解析：某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊发热待查，脑炎可能。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验，证实为菌痢

9、，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。该护士符合医护关系的哪条道德要求( )A.明确分工，各司其责B.平等与尊重C.真诚与负责D.学习与竞争E.团结协作，密切配合答案：E解析：早期龋损的改变，下述哪项是错误的A.硬组织结构发生改变B.呈白垩色C.牙齿透明度下降D.硬组织发生脱矿E.出现龋洞答案：E解析：鼻腭神经和腭前神经的交叉部位在 ( )A.上颌切牙腭侧B.上颌第一磨牙腭侧C.上颌第一前磨牙腭侧D.上颌第二前磨牙腭侧E.上颌尖牙腭侧答案：E解析：患者男，56岁。牙槽嵴丰满，初戴全口义齿时，发现正中咬合接触点较少。调磨时应磨的部位是A.有早接触的下舌尖B.有早接触的上颊尖C.

10、有早接触的支持尖D.有早接触的支持尖相对应的中央凹E.有早接触的支持尖相对应的牙尖答案：D解析：原则上不降低牙尖高度。男性，30岁，右下颌前磨牙区膨胀1年，X线见不规则投射区并含大小不等的不透光区。病检见肿物呈实性，肿瘤由多边形上皮细胞组成，可见清楚的细胞间桥，排列成片状或岛状，肿瘤细胞核较大，可表现多形性，但核分裂罕见。肿瘤组织内见圆形嗜伊红均质物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是A.成釉细胞瘤B.牙源性腺样瘤C.牙源性钙化囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.牙源性角化囊肿答案：D解析：2022主治类历年真题解析7篇 第4篇患者，男，78岁，右侧上颌第一、二前磨牙、第一、二、三磨牙、左侧上颌尖

11、牙、第一、二前磨牙、第一、二、三磨牙缺失，余牙正常。医生设计上颌整铸腭板修复，技师制作时，上颌整铸腭板的厚度约为 ( )A.0.5mmB.0.3mmC.0.8mmD.1.0mmE.1.5mm答案：A解析：50岁女性，右侧腮腺无痛进行性肿大，有类风湿性关节炎史，球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是 ( )A.腮腺淋巴结核B.慢性化脓性腮腺炎C.腮腺多形性腺瘤D.腮腺放线菌病E.舍格伦综合征答案：E解析：下图提示的心电图改变为A.室内差异传导B.左束支传导阻滞C.预激综合征D.右束支传导阻滞E.房室传导阻滞答案：D解析：球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部

12、后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部答案：A解析：男性病人，28岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹若此病人经久不愈，发展为慢性湿疹，查体可见患部皮肤肥厚，表面粗糙呈苔藓化，可选用A.溶液湿敷B.硬膏C.酊剂D.粉剂E.软膏答案：B解析：包扎的作用有：压迫止血；暂时固定骨头的位置；保护并缩小伤口A.B.C.D.E.答案：E解析：根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是A.尖周有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密，透射区直径一般小于1cmB.尖周有较大的圆形透射影像，边界清晰，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕C.尖周透影区边界不清楚，形状

13、不规则，周围骨质较疏松而呈云雾状D.尖部局限性的骨质致密阻射影像E.根尖部有一圆形透射影像，边界清晰答案：A解析：2022主治类历年真题解析7篇 第5篇患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。为明确诊断，应进一步做何种检查A.血CA125测定B.内分泌检查C.输卵管碘油造影D.腹腔镜检查E.超声检查答案：A,E解析：检查接触点最好用 ( )A.X线片B.牙

14、线检查C.探针检查D.摇动牙齿E.咬食物或蜡片答案：B解析：与牙周炎发生发展有关的全身疾病如下，除外A.糖尿病B.血液疾病C.遗传疾病D.骨肿瘤E.慢性肾病答案：D解析：以下淋巴瘤治疗决策不正确的是A.霍奇金病常用化疗方案为MOPPB.霍奇金病A、A为扩大照射C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植E.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主答案：D解析：女，71岁，半年来右侧下后牙疼痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右下颌面部及耳后，患者未出现过局部反复肿胀。查46龋深，叩诊不适，扪痛（-）。该患者主诉疾病最可能是A.深龋B.慢性根尖周炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.可复性

15、牙髓炎答案：D解析：牙髓炎的诊断。46龋深，叩诊不适，可怀疑有牙髓炎症，需要鉴别可逆性牙髓炎或者牙髓充血或者急性牙髓炎，所以需要做牙髓温度测验，故选C。急性根尖周炎按其发展进程可分为 ( )A.浆液性根尖周炎和根尖周囊肿B.牙髓充血、牙髓变性、牙髓坏死C.化脓性根尖周炎和根尖周致密性骨炎D.浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎E.根尖周肉芽肿和根尖周脓肿答案：D解析：最常见的牙龈病是 ( )A.药物性牙龈增生B.缘龈炎C.肥大性龈炎D.青春期龈炎E.妊娠期龈炎答案：B解析：2022主治类历年真题解析7篇 第6篇患者，女性，32岁。主诉：左上后牙牙龈肿大1年余，无明显疼痛。检查：左上3、4间颊侧龈乳头

16、处见一椭圆形增生物，质地较韧，探易出血，未探及龈下牙石。X线片示：左上3、4间骨密度减低。最可能的诊断为 ( )A.牙龈增生B.龈缘炎C.龈乳头炎D.牙龈瘤E.青春期龈炎答案：D解析：属于协调性子宫收缩乏力的项目，正确的是A、子宫收缩极性倒置 B、容易发生胎儿窘迫 C、不宜静脉滴注缩宫素 D、产程常延长 E、不易发生胎盘残留答案：D解析：（1）对产妇的影响：由于产程长，产妇疲乏无力、肠胀气、排尿困难，影响宫缩，严重时脱水、酸中毒、低钾血症。第二产程延长，膀胱受压形成尿瘘，易引起产后出血，产后感染。（2）对胎儿的影响：协调性宫缩乏力使产程延长，增加手术机会，对胎儿不利；不协调性宫缩乏力不能使宫壁

17、完全放松，易发生胎儿窘迫。胎膜早破易造成脐带受压或脱垂，出现胎儿窘迫甚至胎死宫内肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环AV样分流，常引起下列临床表现A.门脉高压性胃病B.皮肤淤斑C.男性乳房女性化D.蜘蛛痣E.肝掌答案：E解析：左上6右上5678缺失属于Kennedy分类的（ ）A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.第一类一分类答案：B解析：左枕前位分娩机制中A.骨盆入门右斜径B.枕额径C.骨盆出口前后径D.枕下前囟径E.骨盆入口横径胎头以哪条径线进入骨盆(衔接)答案：B解析：造成牙体缺损最常见的病因是A.磨损B.楔状缺损C.外伤D.龋齿E.牙周炎答案：D解析：有关牙髓的描述下列哪项是错

18、误的 ( )A.对牙釉质有营养作用B.四周为牙本质所包围C.为位于髓腔内的疏松结缔组织D.牙髓神经为无髓鞘纤维，无定位能力E.含有成牙本质细胞答案：B解析：2022主治类历年真题解析7篇 第7篇可摘局部义齿义齿初戴时要检查以下内容，除了（ ）A.基牙松动、龋坏B.卡环与支托就位、密合C.基托与黏膜密贴，边缘伸展适度，无翘动、压痛D.连接体与黏膜密贴，无压迫E.咬合接触均匀，无早接触点或低答案：A解析：病患的概念是指A.患者的一种角色状态B.一个人的自我感觉和判断：即有病的感觉C.一种社会地位或状态D.人体生物学上的异常情况E.疑病症答案：B解析：胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，主要参与

19、的收缩力为A、膈肌收缩力 B、肛提肌收缩力 C、胎儿胸锁乳突肌收缩力 D、会阴深横肌收缩力 E、腹肌收缩力答案：B解析：肛提肌收缩力作用有三：协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用；当胎头枕骨部露于耻骨弓下时，可协助胎头仰伸及娩出；肛提肌收缩力有助于胎盘娩出。女性，44岁。患类风湿关节炎5年，近2周出现发热，下肢皮疹，溃疡。最可能合并的病变是A、干燥综合征 B、血小板减少 C、脂膜炎 D、滑膜炎 E、血管炎答案：E解析： 类风湿关节炎患者可以出现全身血管炎性病变，在皮肤可表现为指端皮疹，溃疡等病变。祖国医学中记载的寸白虫是指A.猪带绦虫和牛带绦虫B.犬复孔绦虫C.细粒棘球绦虫D.微小膜壳绦虫E.蛲虫答案：A解析：下列正确的是A.滤泡型成釉细胞瘤的上皮岛类似成釉器结构B.丛状型成釉细胞瘤内的囊腔是上皮内囊性变C.棘皮瘤型成釉细胞瘤是成釉细胞瘤的基本类型D.单囊性成釉细胞瘤多发生于牙龈或牙槽黏膜内E.周边型成釉细胞瘤多侵犯骨答案：A解析：牙本质中的无机盐按重量和体积算各占多少A.70，45B.98，20C.90，50D.75，35E.80，30答案：A解析：