2022医师类模拟冲刺试题集9卷.docx

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1、2022医师类模拟冲刺试题集9卷2022医师类模拟冲刺试题集9卷 第1卷痰浊为病，随气上逆易致A、流注经络，气机阻滞B、停滞胃腑，失于和降C、蒙蔽清窍，扰乱心神D、阻滞肺气，失于宣降E、留滞脏腑，升降失常答案：C解析：痰饮致病，随气上逆，易于蒙蔽清窍，扰乱心神，致使心神活动失常，出现头晕目眩、精神不振等。系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为A、结节性红斑B、环形红斑C、面部蝶形红斑D、多形性红斑E、网状青斑答案：C解析：皮肤与黏膜呈蝶形分布于鼻梁和双颧颊部的红斑是SLE特征性的改变。乳房后脓肿切开引流的切口是A.乳晕旁切口B.沿乳房下缘弧形切口C.+字形切口D.放射状切口E.横形切口答案：B解析

2、：下列有关流脑人群易感性的叙述，错误的是( )A.由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病B.在流行年发病年龄可向高年龄组移动C.非同种菌群间交叉免疫力持久D.6个月至2岁的婴幼儿发病率最高E.因可在多次流行中隐性感染获得免疫力，故成人发病较少答案：C解析：下列脓肿切开引流操作中，不正确的是A.切口的位置在脓肿的低位B.切口的位置选择在愈合后瘢痕隐蔽的位置C.最好选择在口内切开引流D.切开至黏膜下或皮下，可钝性分离扩大创口E.颜面危险三角区的脓肿切开后轻度挤压，以保证引流通畅答案：E解析：颜面部危险三角区的脓肿切开后不能挤压，因为该区域的静脉没有静脉瓣，如果挤压可能会造成感染物随血液进入颅内

3、，造成颅内感染。2022医师类模拟冲刺试题集9卷 第2卷A.病原体侵入血流，形成菌血症B.病原体侵入肠黏膜下层引起黏膜下脓肿C.由于病原体的过度繁殖，引起菌群失调D.病原体侵入肠黏膜上皮细胞和固有层引起病变E.病原体在肠道内产生的毒素与肠黏膜上皮细胞的受体结合致病菌痢的发病机制是( )答案：D解析：一病儿跌伤，X线照片为左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊，接诊医生填线申请单时将左写成右。放射科发现错后，拍了左手，却将一个右铅字贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左，诊断中又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，病儿提到左臂受伤，护士仍给右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查了左臂，第二

4、天手术时仍按病历在右臂上开了刀，暴露的关节囊未见异常时，经再次询问患儿，方发现开错了手术部位。该事件的性质属于A.医疗差错B.以上都不是C.患者不配合D.医疗事故E.医疗意外答案：D解析：穿、脱手术衣准备工作答案：解析：1在穿无菌手术衣与戴无菌手套前，手术人员必须洗手，并经消毒液泡手和晾干。2无菌手术衣包事先由巡回护士打开，无菌手套亦由巡回护士备好。在两变量X、Y直线相关分析中，相关系数的正负取决于A.X的取值B.Y的取值C.D.E.答案：E解析：相关系数是指定量描述两个变量线性关系的指标，用r表示，计算公式为：。故在两变量X、Y直线相关分析中，相关系数的正负取决于。故本题选E。危重患者，突然

5、头额冷汗大出，四肢厥冷，属于A.亡阴B.亡阳C.阳虚D.阴虚E.阴阳两虚答案：B解析：本题考查亡阳的临床表现。亡阳表现为大汗出，汗冷，味淡微黏，身凉恶寒，四肝厥冷，蜷卧神疲，口淡不渴，或喜热饮，舌淡白润，脉微欲绝；亡阴表现为烦躁不安，口渴咽干，唇干舌燥，肌肤皱瘪，小便极少，舌红干，脉细数无力，大汗淋漓，其汗温、咸而稀。2022医师类模拟冲刺试题集9卷 第3卷诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志 物是：A.肌酸磷酸激酶B.天门冬氨酸氨基转移酶C.肌红蛋白D.肌钙蛋白E.乳酸脱氢酶答案：D解析：急性心肌梗死时，肌钙蛋白特异性最高，CK-MB对早期诊断有价值。腹部手术后多采取（）A.平卧位B.侧

6、卧位C.俯卧位D.高坡卧位E.低半坐位答案：E解析：术后的卧位：(1)全麻未清醒，平卧，头偏向一侧；(2)蛛网膜下腔麻醉后，平卧或头低位12小时；(3)硬膜外麻醉及局麻病人，可根据需要安置卧位。头颅手术后，如无昏迷，可取15-30头高脚低斜坡位，防止脑水肿；颈胸手术后多采取高坡卧位，膈肌下移使呼吸通畅；腹部手术后多取低半坐位，降低刀口处张力；脊柱或臀部手术后，可采取俯卧或仰卧位；休克病人，应取平卧位或下肢(床脚)抬高20，头部和躯干同时抬高5左右的体位，有利于血液回流到重要器官。关于链激酶，错误的描述是A、激活纤溶酶原B、可治疗早期急性心肌梗死C、对坏死组织也有效D、溶解血栓的同时伴有出血E、

7、对纤维蛋白无特异性答案：C解析：链激酶属于纤维蛋白溶解药，能激活纤溶酶，溶解纤维蛋白，临床上可用于急性心肌梗死的治疗，也可治疗其他急性血栓栓塞性的疾病，若组织已坏死则疗效差，而且由于对纤维蛋白无特异性，因此在溶解血栓的同时，往往伴有严重出血膀胱癌最常见的组织类型是A、非上皮性肿瘤B、鳞状细胞癌C、腺癌D、绒毛膜上皮癌E、移行细胞癌答案：E解析：根据组织学类型可将膀胱癌分为移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌，有些为混合性。其中以移行细胞癌为最常见，腺癌很少见。下列哪种血气分析变化符合I型呼吸 衰竭答案：C解析：2022医师类模拟冲刺试题集9卷 第4卷A.氧化反应（有MFO催化）B.氧化反应（非MFO催

8、化）C.还原D.水解E.结合答案：B解析：不宜口服给药的药物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、普萘洛尔D、胍乙啶E、洛伐他汀答案：A解析：硝酸甘油通过扩张血管降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用，但口服首过消除明显，常舌下给药，不宜口服给药男性，20岁，前牙有暗黄色斑点。病变牙的磨片显示，釉柱间质矿化不良，而釉质表层过度矿化。最可能的诊断是A.釉质发育不全B.氟牙症C.遗传性乳光牙本质D.四环素牙E.畸形中央尖答案：B解析：试题难度：难；此题为氟牙症病理变化的考题，考查对氟牙症病理变化的掌握。备选答案中唯有B符合题干所描述的病理变化，即过度矿化和矿化不全相伴随。其他选项中的疾病虽然有的在临床上可表现为

9、牙面颜色上有改变，但是在组织学上不表现过度矿化与矿化不全同时存在。因此正确答案应选B。下列各项中不属于大血藤功效的是A.清热解毒B.活血C.利湿通淋D.祛风E.止痛答案：C解析：大血藤功效：清热解毒，活血，祛风，止痛。下列各项中，除哪项外，均是大定风珠的组成中药物A.白芍B.牛膝C.龟板D.甘草E.牡蛎答案：B解析：大定风珠的组成是生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、生鸡子黄、生鳖甲。方歌：大定风珠鸡子黄，胶芍三甲五味襄；麦冬生地麻仁草，滋阴息风是妙方。2022医师类模拟冲刺试题集9卷 第5卷女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示

10、红细胞+高倍视野，蛋白+。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、败血症C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、急性肾小球肾炎答案：D解析：面呈白色，其证是( )A.热证B.寒证C.瘀证D.实证E.痛证答案：B解析：可解除烟碱样症状的药物是A.地塞米松B.尼可刹米C.毛花苷CD.氯磷定E.阿托品答案：D解析：患者，女，27岁，已婚。经来量多，周期23天，经期7天，妇科检查示子宫前位，如鸡蛋大小，质中，双侧附件(一)。应首先考虑的是A. 血崩B. 经乱C. 月经先期D. 癥瘕出血E. 月经过多答案：E解析：月经正常周期为21-35天，经期为3-7天，患者周期23天，周期7天，属于正常，患者经量增多，经量明显增

11、多，而周期正常者为月经过多（E对）。血崩即指崩中，崩中为月经周期、经期、经量发生严重失常的病证，是指经血非时暴下不止（A错）。经乱即指月经先后无定期，是指月经周期时或提前时或延后7天以上，连续3个周期以上者（B错）。月经先期是指月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续2个周期以上者（C错）。癥瘕是指妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者，癥瘕多见月经量多，经期延长，子宫增大，患者子宫大小正常（D错）。患者男性，62岁，间断发热半月，尿黄伴乏力、食欲缺乏1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐。既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：意识清楚，皮肤巩膜明显黄染

12、，肝肋下2cm，脾肋下刚触及，腹水征（-），实验室检查：ALT1500U/L，TBil80mol/L。问题1单选题该患者首先考虑的诊断是A、急性丙型肝炎B、急性庚型肝炎C、急性丁型肝炎D、急性乙型肝炎E、急性戊型肝炎答案：E解析：2022医师类模拟冲刺试题集9卷 第6卷A.太渊B.血海C.膈俞D.章门E.中脘八会穴中的血会是( )答案：C解析：患者，男，48岁。腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿酸软乏力，腰冷，脉细。治疗除取主穴外，还应加A. 风府、大杼、阳陵泉B. 命门、志室、太溪C. 人中、风府、足三里D. 风府、三阴交、太冲E. 风府、足三里答案：B解析：本题考查常见的病症的辩证、

13、处方。题中患者腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿疫软乏力，腰冷，脉细，可辩证为肾虚腰痛。命门、志室、太溪合用可用于治疗肾虚腰痛（B对）。风府、大杼、阳陵泉合用可用于治疗神经根型颈椎病（A错）。风府、三阴交、太冲合用可用于固肾柔肝，调达气血（D错）。人中、风府、足三里等合用可祛除脾胃湿气，恢复精力，治疗虚劳（CE错）。下列各项，与气逆证相关的脏腑是( )A.肺脾胃B.肺脾肝C.肺胃肝D.脾胃肝E.肺脾肾答案：C解析：男性，47岁。因患牙松动求拔除。患者血糖偏高。应嘱患者血糖控制在多少以下时方可拔牙A. 6.5mmol/LB. 7.58mmol/LC. 8.88mmol/LD. 9.2mmo

14、l/LE. 9.88mmol/L答案：C解析：未得到控制的糖尿病是拔牙术的禁忌证，如需拔牙，血糖应在8.88mmol/L以内，且无酸中毒症状时才可进行。肾病综合征最基本的表现是A.尿蛋白定量3. 5g/24hB.尿颗粒管型C.血浆白蛋白D.髙度水肿E.高脂血症答案：A解析：肾病综合征诊断必须具备的标准是：尿蛋白3.5g/24h;血浆白蛋 白2022医师类模拟冲刺试题集9卷 第7卷脾肾两虚大便的特点是A.泻下黄糜B.完谷不化C.泻下腐臭D.溏结不调E.便下脓血答案：B解析：完谷不化即大便中含有较多未消化食物的症状。多见于脾虚、肾虚。故根据题干要求，最佳的选项是B。选择最理想抗菌药物的根据是A.脓

15、液的性状B.不同抗菌药的抗菌谱C.联合、足量、广谱D.细菌培养和药敏结果E.全身状况答案：D解析：A.杀虫，疗癣B.清热解毒，凉血止血，杀虫C.杀虫，解暑D.杀虫消积，行气利水，截疟E.杀虫，止痛贯众的功效是( )答案：B解析：A.养血益气B.补肾疏肝C.滋肾养肝D.疏肝理气E.化瘀通络治疗经行头痛血瘀证的治法是( )答案：E解析：女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：触及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是A.密切观察B.急查盆腔磁共振成像C.抗生素治疗D.急查血清CA125、甲胎蛋白E.剖腹探查或腹腔镜检答案：E解析：根据题干

16、可初步判断为卵巢肿瘤蒂扭转，其典型症状为一侧下腹剧痛，常伴恶性呕吐，一经确诊，应尽快行剖腹探查。2022医师类模拟冲刺试题集9卷 第8卷某妇女52岁，绝经3年，要求防治骨质疏松，以下哪项不适用A.多饮牛奶B.多吃高脂肪食物C.多运动D.补充激素E.使用降钙素答案：B解析：重症SERS患者的表现，不正确的是A、呼吸困难B、病变面积占双肺面积1/3以上C、48小时内病灶面积增多超过50%D、低氧血症E、不出现休克答案：E解析：重症SERS，表现为：（1）呼吸困难，成人休息状态下呼吸频率30次/分，且伴有：X线胸片显示多叶病变或病灶总面积在正位胸片上占双肺总面积的1/3以上；病情进展，48小时内病灶

17、面积增大超过50，且在正位胸片上占双肺总面积的1/4以上。（2）出现低氧血症，氧合指数低于300mmHg。（3）出现休克或多器官功能障碍综合征（MOCS）。男，60岁，寒战伴高热肝区疼痛15天，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm,体温每日高达39.8,其治疗方法因首选A.经皮穿刺置管引流B.右半肝切除C.脓腔内注入抗生素D.全身大剂量应用抗生素E.继续支持治疗答案：A解析：肝脓肿时置管引流合并抗生素治疗是最有效地治疗。对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的A、少食多餐B、进食较干食物C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、低纤维饮食答案：E解析：本题选E。食物纤维能吸附

18、肠道内的胆固醇，延缓碳水化合物的吸收，有助于血糖保持平稳。低纤维饮食，糖吸收相对较快，对功能性低血糖患者而言，血糖会先明显升高后显著降低，不稳定。A.地域因素B.气候因素C.体质因素D.生活、工作环境E.精神状态冬令严寒，易发寒病，其发病因素是答案：B解析：2022医师类模拟冲刺试题集9卷 第9卷走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，证属A.风胜B.湿胜C.热胜D.虫淫E.血虚答案：A解析：女，50岁。肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应选择的最佳检查为A:糖化血红蛋白测定B:24小时尿糖定量C:OGTTD:复查空腹血糖E:餐后2小时血糖测定答

19、案：C解析：明确有无糖尿病可复查空腹血糖、查餐后2小时血糖或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，以后者为最佳选择。关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)，正确的是A.患病的孕妇均生下血小板减少的婴儿B.将ITP患者血清输给正常人会导致ITPC.ITP患者肝中可产生抗血小板抗体D.ITP患者的血小板存活期缩短E.ITP患者骨髓巨细胞减少答案：D解析：旋覆代赭石汤中所用姜是A.生姜B.干姜C.煨姜D.炮姜E.姜汁答案：A解析：旋覆代赭石汤中生姜用量独重。作用有三：增强和胃降逆止呕之力；辅助宣散水气以祛痰；制约代赭石寒凉之性。正常牙及牙周组织的X线影像中，喙突可以见于A下颌磨牙区根尖片B上颌磨牙区根尖片C上颌后部咬合片D下颌横断咬合片E合翼片答案：B解析：在上颌磨牙位根尖片上常可见上颌窦底部、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等结构。