2022医师类考试历年真题精选8卷.docx

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1、2022医师类考试历年真题精选8卷2022医师类考试历年真题精选8卷 第1卷早期牙周炎的表现不包括A.牙周袋形成B.牙槽骨吸收C.牙龈红肿D.牙齿移位E.探诊后牙龈出血答案：D解析：早期牙周炎的表现有牙龈炎（表现为牙龈红肿、探诊后牙龈出血等），附着丧失（牙周袋形成）、牙槽骨吸收。但是到了牙周炎后期，牙槽骨吸收增加，牙周袋加深，牙齿出现松动。所以牙齿松动不出现在早期，所以选D;而A、B、C、E均为早期表现，不选。故此题选D。下列各项，不属有机磷农药中毒治疗中“阿托品化”临床表现的是A. 瞳孔较前扩大B. 心率加快C. 流涎加重D. 颜面潮红E. 肺部湿啰音消失答案：C解析：“阿托品化”的指征为口

2、干（而非流涎加重）（C错，为本题正确答案）、皮肤干燥、面部潮红（D对）、心率增快（B对）、肺部湿啰音消失（E对）及瞳孔较前扩大（A对）。如出现瞳孔明显扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，为阿托品中毒，应立即停用阿托品。患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是A.胃肠X线B.胃镜C.胃液分析D.腹腔镜E.癌胚抗原答案：B解析：临床上若中老年人出现无节律性上腹部疼痛，伴有大便隐血试验阳性的，应首选胃镜进行检查，以排除胃癌的可能。患者男，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神清，血压75/45mm

3、Hg，全腹压痛，有腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。有关脾破裂的叙述，不恰当的是A.发病率占腹部损伤的40%50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌答案：E解析：1.患者目前腹膜刺激征明显，肝区叩痛阳性，且有移动性浊音，考虑可能引起肝破裂，可行腹腔穿刺术。如果抽到不凝血，提示实质性器官破裂，有内出血情况，引起血压下降。故选C。2.脾是腹部内脏最容易受损的器官，占腹部损伤的40%50%，脾破裂约85%是真性破裂，脾破裂应及时处理，成人脾切除术后，暴发型感染的发病

4、率一般不超过1%，小儿发生暴发型感染的比例较高，暴发型感染以肺炎球菌为主要病原菌。故选E。3.患者目前腹膜刺激征明显，肝区叩痛阳性，且有移动性浊音，腹痛明显，考虑可能引起肝破裂，因肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征明显。故选D。知识点：乳腺癌乳腺癌出现桔皮现象的原因A.癌肿累及Cooper韧带B.癌肿侵入乳管C.癌细胞广泛扩散到乳腺及其周围皮肤D.皮下淋巴管阻塞E.淋巴结压迫腋静脉答案：D解析：癌肿累及Cooper韧带导致酒窝征，癌肿侵人 乳管导致乳头凹陷，癌细胞广泛扩散到乳腺及其 周围皮肤可导致卫星结节,淋巴结压迫腋静脉可 引起手臂青紫色水肿。伤寒的特征性病变A. 伤寒细胞B.

5、网状软化灶C. 干酪样坏死D. 脂肪变E. 内基小体答案：A解析：伤寒的病理改变主要为全身单核一吞噬细胞系统的炎性增生反应，镜下见以巨噬细胞为主的细胞浸润，吞噬细胞内可见被吞噬的淋巴细胞、红细胞、伤寒杆菌及坏死组织碎屑，称为“伤寒细胞”，是本病的特征性病变。若伤寒细胞聚积成团，则称为“伤寒结节”。#大便澄澈清冷、完谷不化的病机是A. 感受外邪B. 伤于饮食C. 脾胃虚弱D. 脾肾阳虚E. 气阴两伤答案：D解析：小儿泄泻发生的原因，以感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱为多见，若迁延不愈，久则伤阴耗气，出现气阴两伤的变证，其中感受外邪如暑热之邪可致湿热泻，其大便改变为大便水样，或蛋花汤样，感受风寒之邪，

6、客于脾胃导致的风寒泻大便改变为大便清稀，夹有泡沫（A错）。伤于饮食导致的伤食泻大便改变为大便稀溏，夹有乳凝块或事物残渣（B错）。脾胃虚弱引起的脾虚泻大便改变为大便稀溏，色淡不臭（C错）。脾虚致泻者，耗伤脾气，继伤脾阳，日久则脾损及肾，造成脾肾阳虚，引起脾肾阳虚泻，大便改变为久泻不止，大便清稀，澄澈清冷、完谷不化（D对）。气阴两伤变证大便改变为泻下过度，质如稀水（E错）。蛋白质腐败作用的主要产物A、氨、胺类B、胺类、硫化氢C、吲哚、氨D、苯酚、胺类E、硫化氢答案：A解析：蛋白质的腐败作用：蛋白质在肠道细菌的作用下，脱羧产生胺类或脱氨基产生氨。2022医师类考试历年真题精选8卷 第2卷社会精神病学

7、发展的范围不包括A.文化和精神疾病B.流行病学调查研究C.精神病管理模式的变革D.社会发展和精神疾病E.精神药物治疗学的进展答案：E解析：由黄连、半夏、瓜蒌实组成的方剂是A、大陷胸汤B、滚痰丸C、小陷胸汤D、清气化痰丸E、半夏泻心汤答案：C解析：小陷胸汤的组成是黄连、半夏、瓜蒌实。患者，男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压100/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A大于P，心电图正常。该患者最可能的诊断是A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.气胸答案：D解

8、析：主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。临床特点包括：疼痛：夹层分离时患者突然发生剧烈刀割或撕裂样胸痛，向胸前及背部放射，并随夹层涉及范围甚至可以延至腹部、下肢及颈部等；血压改变：主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞分支时可出现颈肱或股动脉一侧脉搏减弱或消失，两侧肢体血压显著差别。高血压型心脏病的心脏形状是A.二尖瓣型B.主动脉型C.梨形D.普大型E.三角形答案：B解析：长期食用精制面，而未加大豆副食，易引起脚气病，是因为缺乏A.维生素BB.维生素AC.维生素DD.维生素BE.维生素B答案：E解析：VitD:调节Ca、P代谢，促吸收。缺乏引起儿童佝偻病，成人育龄

9、妇女骨质软化，老人骨质疏松；VitB主要来源是粮谷类。缺乏引起脚气病；VitB：谷皮、胚芽，缺乏引起黏膜损失，易口角炎皮炎。Vitpp（烟酸、尼克酸）缺乏癞皮病（腹泻、皮炎、痴呆）。VitC缺乏易发生坏血病。女性，31岁，低热，乏力伴腹胀3个月，查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阳性，腹水为渗出液，为明确诊断，最有价值的检查是A.腹部B超B.胃肠道钡剂检查C.血沉D.腹水细菌培养E.腹腔镜检查答案：E解析：有以下情况应考虑为结核性腹膜炎中青年患者，有结核病史，伴有其他器官结核证据；长期发热，原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹壁柔韧感；腹水为渗出液性质，以淋巴细

10、胞为主；X线钡餐检查发现肠粘连等征象；PPD试验阳性。腹腔镜检查对诊断有困难者具确诊价值，可以腹腔活检。患者，女，20岁。患痔疮2年，于经前加重，月经经常后错，颜色较暗。用药应首选的药物是( )A.桃仁B.红花C.丹参D.三棱E.莪术答案：C解析：下列各项，不属于面色青的证候是( )A.寒证B.痛证C.瘀证D.惊痫E.热证答案：E解析：2022医师类考试历年真题精选8卷 第3卷请演示腹部压痛、反跳痛和液波震颤的检查方法。答案：解析：分析1.压痛、反跳痛检查（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。（2）检查手法正确，动作规范（3分

11、）考生前臂应与被检者腹部表面在同一水平，先以全手掌放于腹壁上，让被检者适应片刻（0.5分），然后以轻柔得动作开始触诊，触诊时应避免用指尖猛戳腹壁（0.5分）。一般先从左下腹开始，逆时针方向进行触诊（0.5分）。考生触诊被检者腹部，出现压痛后，手指可于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定（0.5分），然后迅速抬起，离开腹壁，询问被检者有无腹痛骤然加重，并观察面部有无痛苦表情或呻吟，以确定有无反跳痛（1分）。2.液波震颤检查（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。（2）检查手法正确，动作规范（3分）考生以一手掌面贴于被检者一侧腹壁，另一

12、手4指并拢稍屈曲并用指端叩击对侧腹部或指端冲击对侧腹壁（1分），如有大量液体存在，则贴于腹壁的手掌有被液体波动冲击的感觉（1分）。为防止腹壁本身的震动传至对侧，应请另一人将手掌尺侧缘压于脐部腹中线帮助检查（1分）。提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是A.心音低钝B.心界缩小C.P2=A2D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音答案：D解析：三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，提示有右心室肥厚。咬肌间隙脓肿应作A.下颌骨下缘下2cm作平行切口B.下颌角下2cm绕下颌角弧形切口C. 口内翼下颌皱襞内侧纵形切口D. 口内翼下颌皱襞处横形切口E.下颌骨下缘下11. 5cm作平行切口答案：B解

13、析：咬肌间隙脓肿临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开，切口长35cm。下颌下间隙脓肿切开引流的切口部位、长度，应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口。翼下颌间隙脓肿口外切口与咬肌间隙切口相类似，在分离暴露下颌角下缘时，在其内侧切开部分翼内肌附着及骨膜，用骨膜分离器剥开翼内肌后，进入间隙放出脓液，用生理盐水或1%3%过氧化氢冲洗脓腔以盐水纱条填塞，次日交换敷料以橡皮管或橡皮条引流。疾病概述答案：解析：流行性感冒(influenza)简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，被列为我国丙类法定传染

14、病。流感病毒属正黏病毒，是RNA病毒，根据病毒核蛋白和膜蛋白的特性，分甲、乙、丙三型。流感病毒在pH6.57.9间最稳定，不耐热、不耐酸，100 1 min或5630min可灭活，对日光、紫外线、干燥、酸、乙醚、甲醛和乙醇等均敏感。一般抗生素对流感病毒无效。某地调查了新生儿身长均数为581cm，标准差为22cm；6岁儿童的身高均数为1195cm，标准差为34cm。若对比新生儿与6岁儿童身高的变异程度，宜采用A.四分位数间距B.变异系数C.方差D.极差E.标准差答案：B解析：肾功能不良的中度糖尿病患者宜选用A.氯磺丙脲B.格列喹酮C.二甲双胍D.苯乙双胍E.胰岛素答案：B解析：腹股沟斜疝与直疝的

15、区别叙述正确的是A.斜疝多见于老年体弱者，直疝多见于儿童及青壮年B.斜疝是经腹股沟三角直接由后向前突出，不进入阴囊，直疝是经腹股沟突出，由外伤向右下前斜进入阴囊C.斜疝疝块回纳后压住内环疝块仍突出，直疝疝块不再突出D.直疝精索在疝囊前方，斜疝是精索在疝囊后方E.直疝较高，斜疝较低答案：D解析：直疝精索在疝囊前方，斜疝是精索在疝囊后方，其他选项都是颠倒过来的。阿片受体的特异性拮抗药是A、美沙酮B、芬太尼C、纳洛酮D、烯丙吗啡E、吗啡答案：C解析：阿片受体拮抗剂纳洛酮能快速对抗阿片类药物过量中毒，对吗啡致呼吸抑制有显著效果，是最常用的吗啡急性中毒抢救药物。2022医师类考试历年真题精选8卷 第4卷

16、颤证属风阳内动证，治宜选用A.地黄饮子B.龟鹿二仙膏合大定风珠C.天麻钩藤饮合镇肝熄风汤D.导痰汤合羚角钩藤汤E.人参养荣汤答案：C解析：女婴，9个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次日，呈暗绿色，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠131mmol/L。进行补液治疗，首批静脉输液应给予A.2：1等张含钠液20ml/kgB.2:1等张含钠液100120ml/kgC.1/2张含钠液100200ml/kgD.2/3张含钠液50100ml/kgE.1/2张含钠液50100ml/kg答案：A解析：1.产毒性大肠杆菌肠炎起病较急，重者腹泻频繁，大便量多，呈蛋

17、花汤样，有霉臭味，镜检白细胞偶见，可发生脱水，电解质紊乱，酸中毒。属自限性疾病，自然病程37天，亦可较长。金黄色葡萄球菌肠炎大便有腥臭味，呈黄或暗绿色，水样，黏液较多，少数为血便。2.尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷及嗜睡、萎靡不振、昏迷、发冷是重度脱水的临床表现。血清钠135mmol/L为等渗性脱水。3.对重度脱水合并周围循环障碍者，以2:1等张液20ml/kg，于3060分钟内静脉推注或快速滴注以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能。（3435题共用备选答案）胃溃疡诊断要点答案：解析：1周期性、节律性、季节性上腹部疼痛。2餐后痛明显，空腹缓解。3嗳气、饱胀，注意有无黑便。4

18、饮食和起居不规律，喜好烟酒和辛辣刺激食物。5偶有结膜苍白，中上腹压痛。6胃镜和X线钡餐表现(活检病理情况)。风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能？A.心律失常B.心力衰竭C.阵发性心前区疼痛D.发热持续一周以上E.尿频、尿急、尿痛答案：D解析：考点.感染性心内膜炎的临床表现分析感染性心内膜炎的主要临床表现为发热、乏力、贫血、心脏杂音变化、心功能下降、心律失常、全身动脉栓塞性变化等。典型病例诊断并不困难。由于目前抗生素广泛应用，不典型的病例增多。虽然感染性心内膜炎可以出现心律失常、心力衰竭的临床表现，但器质性心脏病患者，特别是风湿性心瓣膜病患者，出现原因不明的发热

19、一周以上应首先考虑有感染性心内膜炎的可能性。33岁女性，一年来经期腹痛就诊。妇科检查发现子宫后位活动差、轮廓不清，子宫后壁似有不平结节、双附件触诊不满意时，应及时进行的检查是A.B超检查B.腹腔镜检查C.后穹隆穿刺D.三合诊检查E.CA125测定答案：D解析：下列肌肉无降下颌的功能的是A、二腹肌B、下颌舌骨肌C、颏舌骨肌D、肩胛舌骨肌E、茎突舌骨肌答案：D解析：本题属理解式试题，考核知识点是舌骨上肌群的作用。舌骨上肌群有二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌及茎突舌骨肌，为广义的咀嚼肌，主要作用为下降下颌骨。肩胛舌骨肌为舌骨下肌群，起到固定舌骨的作用。正确答案为D。Billroth式胃大部切除术适用于A

20、十二指肠球部溃疡B胰源性溃疡C浅表性胃炎D胃窦溃疡E胃窦癌答案：A解析：腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏E.肾上腺答案：B解析：在腹部闭合性损伤中脾破裂在各种腹部损伤中占40%?50%;肝破裂在各种腹部损伤中占16%-20%；胰腺损伤在各种腹部损伤中占1%-2%。2022医师类考试历年真题精选8卷 第5卷可表达HLAI类分子的无核细胞是A成熟红细胞B淋巴细胞C血小板D胸腺上皮细胞E树突状细胞答案：C解析：A.拟除虫菊酯类B.植物杀虫剂C.氨基甲酸酯类D.有机磷类E.有机氯类呋喃丹属于答案：C解析：毛果芸香碱临床上主要用于治疗A、重症肌无力B、青光眼C、术后

21、腹胀气D、房室传导阻滞E、有机磷农药中毒答案：B解析：毛果芸香碱可通过扩张巩膜静脉窦周围的小血管以及收缩睫状肌，使小梁网结构发生改变，促进房水循环而使眼内压下降。而青光眼主要导致视神经损伤的因素就是眼内压的过高，故毛果芸香碱能治疗青光眼以下哪种疾病或综合征不会导致乳牙迟萌A.佝偻病B.甲状腺功能低下C.重度营养缺乏D.颅骨-锁骨发育不全综合征E.全身性骨硬化症答案：D解析：邪热内伏，反见四肢厥冷的病机特点是A、阴盛则寒B、阳虚则寒C、阴损及阳D、阳盛格阴E、阳盛则阴病答案：D解析：阳盛格阴，指阳气偏盛至极，深伏于里，热盛于内，格阴于外的一种病理状态。热盛于内是疾病的本质，但由于格阴于外，可在原

22、有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等热盛于内表现的基础上，又现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象，故称为真热假寒证。患者，男性，42岁，肛门内有肿物脱出，便后可自行收回1年余，肛门可见3、7、11点内痔，痔核较大，指诊应诊为A.脱肛B.息肉痔C.期内痔D.期内痔E.期内痔答案：D解析：考点：1痔是指直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成柔软的静脉团。痔多见于成年人，由于痔的部位不同，可分为内痔、外痔和混合痔。生于肛门齿状线以上，黏膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张，所形成柔软的静脉团称为内痔；外痔发生于肛管齿状线以下，是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成，其表面被皮肤覆盖，不易出血，

23、其形状大小不规则；混合痔是内、外痔静脉丛曲张，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者为混合痔。治疗：内痔内治：风伤肠络：便血、滴血、射血，色鲜红，或伴肛门瘙痒。舌红苔薄黄，脉浮数。治法：清热祛风，凉血止血。常用方为：凉血地黄汤。湿热下注：便血色鲜，量较多，痔核脱出可自行回纳，肛门灼热。舌红苔薄黄腻，脉弦数。治法：清热渗湿凉血止血，常用方为：脏连丸。气滞血瘀：痔核脱出，甚或嵌顿有血栓形成，水肿疼痛明显。舌暗红，苔白或黄，脉弦细涩。治法：活血止痛，清热利湿，常用方为：止痛如神汤。脾虚气陷：肛门坠胀，痔核脱出需手法复位，便血色淡红。舌胖淡，边有齿痕，苔薄白，脉弱无力。治法：健

24、脾补中，益气升提，常用方为：补中益气汤。外治：熏洗法：适应证：各期内痔及内痔脱出或伴脱肛者。功用：活血止痛，收敛消肿。药用：五倍子汤、苦参汤。外敷法：适应证：各期内痔及手术后换药。功用：消肿止痛，收敛止血，祛腐生肌。药用：消痔膏，五倍子散。塞药法：将药锭塞入肛内。适用于、期内痔。功用：凉血止血，药用：痔疮锭。枯痔法：适应证：用于、期脱出的痔核（已少用）。功用：腐蚀痔核使之干枯坏死。外痔中的结缔组织外痔一般无需治疗，当外痔发炎肿痛时，可用熏洗法或外敷黄连膏，对于结缔组织外痔反复发炎或赘皮较长影响清洁卫生者，可考虑手术切除；静脉曲张性外痔的内治法可用清热除湿活血散瘀为主，用萆薢化毒汤合活血散瘀汤加

25、减，一般不需外治，当肿胀疼痛时，可用苦参汤加减熏洗，外敷黄连膏，单纯性静脉曲张性外痔可作静脉丛切除术。血栓性外痔内治法以清热凉血为主，用凉血地黄汤加减，外治法初起时可用苦参汤熏洗，外敷黄连膏，可作血栓外痔剥离术。混合痔的内治法与内痔相同，手术一般可作外痔剥离、内痔结扎法。2息肉痔是指直肠内的赘生物，是一种常见的直肠良性肿瘤，分为单发性和多发性两种，前者多见于儿童，后者多见于青壮年，息肉多数是腺瘤性，少数可以发生恶性变，尤以多发性息肉恶性变较多。本病病因病机是由于湿热下迫大肠，以致肠道气机不利，经络阻塞，瘀血浊气凝聚而成。外治法中注射疗法适用于小儿无蒂息肉；结扎法适用于低位带蒂息肉；电烙法适用于

26、较高位小息肉。男，46岁。5年前开始发生间断上腹疼痛，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A、消化性溃疡B、胃黏膜脱垂C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌答案：D解析：内镜下萎缩性胃炎有两种类型，即单纯性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生，前者表现为黏膜红白相间以白相为主，血管显露、色泽灰暗，皱襞变平甚至消失，后者主要表现为黏膜颗粒状或结节状，结合患者间断上腹疼痛，上腹部轻压痛，考虑为慢性萎缩性胃炎。病毒性肝炎进一步检查答案：解析：1病毒性肝炎病原学检查查患者血清抗-HAV-lgM、HBsAg、抗-HCV、抗-HD

27、-IgM、抗-HEV。必要时，测患者血清HBV-DNA或HBV-DNA聚合酶；聚合酶链反应(PCR)检测血清和或粪便HEV-RNA。2其他病原体检查如EB病毒、巨细胞病毒、细菌、立克次体、钩端螺旋体等。3有关溶血方面的检查。4粪便查虫卵。5血清铜及铜蓝蛋白检查。6有关的免疫指标检查。7肝、胆超声波或CT检查。2022医师类考试历年真题精选8卷 第6卷女性，32岁。1小时前口服50敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查：呼吸急促，32次分，血压140100mmHg，心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔12mm胸前有肌颤，全血AchE活力为30。病人入院后，除给洗胃和氯解

28、磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救A.阿托品B.普萘洛尔C.新斯的明D.氯丙嗪E.毛果芸香碱答案：A解析：下列哪项不是宫内节育器放置术的禁忌证A.子宫脱垂B.生殖器宫畸形C.宫腔7.0cmD.生殖器官肿瘤E.宫颈口过松答案：C解析：宫内节育器放置术的禁忌证：妊娠或可疑妊娠；生殖道急性炎症；严重的全身性疾病；生殖器官肿瘤；生殖器官畸形；富颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤；有铜过敏史；子宫脱垂；宫腔9cm；近3个月内有月经失调、阴道不规则流血。在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是A、血管容积减少，相对血容量增多B、颈动脉窦受到牵拉刺激C、颈动脉体受到牵拉刺激D、颈

29、动脉窦压力降低E、颈动脉体压力降低答案：D解析：减压反射是通过对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的刺激而引起的。夹闭家兔一侧颈总动脉,阻断了颈动脉窦血流，颈动脉窦压力降低，减弱了对压力感受器的刺激，通过减压反射调节后心输出量增加、动脉压升高。颈动脉体为调节呼吸的化学感受器，感受的是缺氧、CO2分压及H+浓度，而不是血管壁的被动扩张程度。根据传统方法，制备前牙桩冠根面时应制成A.唇舌向平面B.唇舌向颊面C.舌唇向斜面D.唇舌两个斜面E.以上都不是答案：D解析：孕36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖答案：D解析：根据题干，该患

30、儿为早产儿，早产儿的指甲特点是指甲未达指尖，与足月儿相鉴别。故选D。鉴别水肿型和出血坏死型胰?滕炎最有价 值的是 1 A.上腹剧痛向左腰背部放射B.黄疽C.发热D. Cullen 征E.呕吐答案：D解析：健康教育是否反映了重点对象的需求属于（）A.过程评价B.近期效果评价C.远期效果评价D.结局评价E.效应评价答案：A解析：甘遂内服时，宜A.入汤剂B.入丸散C.先煎D.后下E.另煎答案：B解析：考点：1甘遂有泻水逐饮，消肿散结的功效。牵牛子有泻下，逐水，去积，杀虫的功效。巴豆有峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮的功效。2甘遂入丸散剂，内服醋制用，以减低毒性，虚弱者及孕妇忌用，反甘草。牵牛子孕妇

31、忌用，不宜与巴豆同用。巴豆人丸散剂，大多制成巴豆霜用，以降低毒性，孕妇及体弱者忌用，畏牵牛。2022医师类考试历年真题精选8卷 第7卷患者，男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该患者首先考虑的诊断是A.主动脉夹层分离B.自发性气胸C.急性胰腺炎D.急性肺动脉栓塞E.急性心肌梗死答案：E解析：1.患者一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解，故诊断为冠心病稳定型劳力性心绞痛，2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作已发展

32、为恶化性心绞痛，即梗死前心绞痛，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗应首先考虑急性心肌梗死。尿毒症患者发生贫血的主要原因是A.水钠潴留B.促红细胞生成素减少C.活性维生素D3减少D.出血倾向E.含氮代谢产物潴留答案：B解析：可出现腹壁紧张，伴有压痛、反跳痛的为A.肝囊肿B.大量腹水C.急性腹膜炎D.肺源性心脏病，右心室肥大E.急性和亚急性肝坏死答案：C解析：反跳痛表示炎症已波及腹膜壁层，腹肌紧张伴压痛、反跳痛称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是()A.维生素B12 的吸收减少B.食物蛋白的消化减弱C.胃蛋白酶原的分泌减少D.胰液

33、中HCO3-的分泌减少E.铁的吸收减少答案：C解析：非浸润性突眼的突眼度一般不超过A、15mmB、16mmC、18mmD、19mmE、1mm答案：C解析：单纯性突眼的常见眼征有：眼球向前突出，突眼度一般不超过18mm，正常不超过16mm。这是固定知识点。IgA肾病的主要诊断依据是A、无症状的血尿蛋白尿B、高血压同时伴血尿改变C、多次查出IgA升高D、起病前有感染及上呼吸道感染E、肾活检免疫病理学检查答案：E解析：原发性IgA肾病（炎）是免疫病理的诊断名称，它以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，肾组织以IgA为主的免疫球蛋白沉积为特征。根据临床可初步诊断IgA肾病（炎），确诊必

34、须做肾组织免疫病理检查。外散风寒，内化湿浊的药物是A.葛根B.细辛C.防风D.荆芥E.香薷答案：E解析：脘腹痞闷，食少难消，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱者，治宜选用A.越鞠丸B.健脾丸C.半夏泻心汤D.参苓白术散E.厚朴温中汤答案：D解析：上述临床表现可辨证为脾虚便溏证，治疗应健脾益气为主，参苓白术散由莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、扁豆、茯苓、人参、廿草、山药和白术组成，有益气健脾，渗湿止泻的功用，用以治疗脾胃虚弱出现食少便溏，泄泻等病证。符合题干。2022医师类考试历年真题精选8卷 第8卷下列病证中哪项与肾气虚无关A.胎漏B.滑胎C.月经先期D.妊娠恶阻E.胎动不安答案：D解析：妊娠恶

35、阻的发生，主要是冲脉之气上逆，胃失和降所致。临床常见的原因为脾胃虚弱、肝胃不和，并可继发气阴两虚的恶阻重症。与肾气虚无关，因此本题答案选D。Angle类牙尖交错牙合时，上颌第一磨牙的哪些牙尖斜面及对颌无咬合接触A:颊尖的近远中颊斜面B:舌尖的近远中颊斜面C:舌尖的近远中舌斜面D:颊尖的近远中舌斜面E:近中舌尖的颊斜面答案：A解析：当牙尖交错牙合时，除下颌中切牙与上颌第三磨牙外，都保持着一个牙与对颌相对的两个牙的牙合接触关系，以及与前后两个邻牙的接触关系。上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟；上颌第一恒磨牙的近中舌尖咬合在下颌第一恒磨牙的中央窝内。A.凉膈散B.泻白散C.龙胆泻肝汤

36、D.芍药汤E.清胃散组成药物中含有生地、当归、丹皮、黄连、升麻的方剂是( )答案：E解析：降低烟草的价格对吸烟行为来讲是一种A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.抑制因素E.以上都不是答案：B解析：促成因素又称实现因素，是指促使某种行为动机或愿望得以实现的因素，即实现某行为所必需的技术和资源。降低烟草价格无疑是使人们更容易获得烟草。X线钡剂检查显示皮革胃，多见于A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.肿块型胃癌D.溃疡型胃癌E.浸润型胃癌答案：E解析：X线钡剂检查显示皮革胃多见于浸润型胃癌。一般见到此就可以做出判断。脓肿A、以血浆渗出为主的炎症B、以纤维蛋白渗出为主的炎症C、以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症D、以局限性化脓为主的炎症E、以中性粒细胞浸润为主的炎症答案：D解析：脓肿是指器官或组织内的局限性化脓性炎症。A.足三里、气海B.太溪、三阴交C.太冲、太溪D.丰隆、合谷E.内庭、丰隆以半身不遂，兼见肢体麻木或手足拘急，头晕目眩，苔白腻或黄腻，脉弦滑为主证的中风，针灸治疗可在基本处方的基础上再加答案：D解析：用药的间隔时间主要取决于下列哪项指标A、药物的吸收速度B、药物的排泄速度C、药物与血浆蛋白的结合率D、药物的消除速度E、药物的分布速度答案：D解析：一般根据消除半衰期确定给药间隔时间