21年中西医结合执业医师预测试题6辑.docx

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1、21年中西医结合执业医师预测试题6辑21年中西医结合执业医师预测试题6辑 第1辑 患者经常胃脘部隐痛，喜温喜按，时泛吐清水，纳差神疲，大便溏，舌苔白，脉弱。治疗除取内关、足三里外，还应加A.脾俞、肝俞、上脘B.脾俞、胃俞、中脘C.脾俞、胆俞、下脘D.胃俞、肝俞、章门E.胃俞、胆俞、上巨虚正确答案：BX线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围光整,洞壁较厚。应首先考虑A.肺大疱 B.肺脓肿 SXX线下见右上肺有多发的厚壁空洞，周围光整，洞壁较厚。应首先考虑A.肺大疱B.肺脓肿C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞性肺结核E.周围型肺癌空洞形成正确答案：D肺尖部肺大疱表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔，可为圆

2、形、椭圆形或较扁的长方形，大小不一，较大的肺大疱中，有时可见到横贯的间隔。肺脓肿在急性化脓性炎症阶段，肺内出现大片浓密模糊浸润阴影，密度较均匀，可侵及一个肺段或一叶的大部。当病变中心肺组织发生坏死液化后，则在致密的实变中出现含有液面的空洞，空洞四周有较厚的炎症浸润，其内壁略不规整。浸润性肺结核空洞形成X线表现：常在肺尖和锁骨下，见到小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞。慢性纤维空洞性肺结核X线表现：空洞壁较厚，一般无气液平面，空洞周围炎性病变较少，常伴有条索、斑点及结节状病灶，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样。周围型肺癌空洞形成：癌瘤发生坏死，与支气管相通经排出后，可显示偏心性不规则空洞，或有结节

3、向洞腔内突出。多数没有液平，如伴有感染可出现明显的液平面。故125题选择D，126题选择B。 男性，60岁。患有冠心病。在几年前单位体检中医生提醒他“血脂有些高、血压也偏高”，于是他遵医嘱开始每天服用抗血栓药物连续服用4年。某日，在玩牌时突然身体出现麻木、无力，同时还觉得一阵阵头晕，双眼视力模糊，送医院诊断为胃出血。此患者使用的药物可能为（ ）。A对乙酰氨基酚B布洛芬C阿司匹林D双氯芬酸E吲哚美辛正确答案：C内源性PG对胃黏膜有保护作用，阿司匹林可抑制PG合成，引起胃出血。 钩端螺旋体病选用A.青霉素B.头孢他定C.氨苄西林D.头孢氨苄E.克拉维酸正确答案：A 治疗特发性血小板减少性紫癜气不摄

4、血证的首选方剂是( )A、归脾汤加减B、八珍汤C、四物汤D、生脉散E、桃仁汤参考答案：A 患者，男，64岁。胸闷痛反复发作2年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咯白痰，苔腻，脉沉滑。证属A阴寒凝滞B痰浊壅塞C气滞血瘀D痰热中阻E心脾两虚正确答案：B 下列各项，不属我国刑法规定刑罚的种类是A有期徒刑B撤职C管制D罚金E没收财产正确答案：B 七情配伍中，可降低药物毒副作用的配伍是( )A、相恶，相使B、相杀，相反C、相须，相恶D、相杀，相畏E、相须，相使参考答案：D 患者身热反不恶寒，甚至面赤，欲寐，四肢厥冷，下利清谷，食入即吐，脉微细，其临床意义是( )A、少阴病寒化证B、

5、太阴腹痛证C、太阴病本证D、厥阴病寒热错杂证E、太阳腑证参考答案：A21年中西医结合执业医师预测试题6辑 第2辑患者,女,35岁。新产后,突然阴道大量出血,血色鲜红,冷汗淋漓,四肢厥逆,脉微欲绝。治疗应首选的方剂是( )A、参附汤B、独参汤C、生脉散D、人参黄芪汤E、圣愈汤参考答案：A H2受体阻滞药是A.法莫替丁B.苯海拉明C.异两嗪D.螺内酯E.缬沙坦正确答案：A法莫替丁为组胺H2受体阻滞药。对胃酸分泌具有明显的抑制作用，也可抑制胃蛋白酶的分泌，常用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎等。 被称为封藏之本的是A.心B.脾C.肺D.肝E.肾参考答案：E 仙方活命饮可治疗A.急性盆腔炎湿热瘀结证B

6、.急性盆腔炎寒凝血滞证C.慢性盆腔炎肝郁脾虚证D.慢性盆腔炎气虚血瘀证E.慢性盆腔炎肾虚瘀滞证正确答案：A仙方活命饮功能清热解毒，消肿溃坚，活血止痛，主治阳证痈疡肿毒初起：红肿灼痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。本方现在常用于治疗化脓性炎症，如蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿、深部脓肿等属阳证、实证者，可用于急性盆腔炎湿热瘀结型。治疗肝硬化脾肾阳虚证,应首选( )A、柴胡疏肝散合胃苓汤B、实脾饮C、中满分消丸合茵陈蒿汤D、调营饮E、附子理中汤合五苓散参考答案：E 心绞痛处理原则参考答案：稳定型心绞痛患者可以从事T-作，但必须注意避免过劳等诱发因素。不稳定型心绞痛患者一般需卧床

7、休息，直至症状消失或恢复至稳定状态。1饮食原则：是低盐、低胆同醇饮食，超体重者应适当控制食量和总热量，不宜吸烟。对糖尿病、高血压病以及甲亢和贫血等原发病的治疗均有利于心绞痛的治疗。2抗心绞痛的治疗：常用药物有：硝酸酯类，一般用硝酸甘油片含于舌下。用硝酸异山梨醇酯，其作用时问较硝酸甘油长；用普萘洛尔（心得安）或氧烯洛尔（心得平）或心得静；其他有维拉帕米（异搏定）、硝苯地平（心痛定）、心可定、双嘧达莫（潘生丁）、低分子右旋糖酐静滴等。3冠状动脉旁路移植术（俗称搭桥术）。4主动脉内反搏。 在感染过程的五种表现中，所占比例最低，但最易识别的是A病原体被清除B隐性感染C显性感染D病原携带状态E潜伏性感染

8、正确答案：C 题共用备选答案A因人制宜B因时制宜C因地制宜D治病求本E祛除邪气暑天治病要注意解暑化湿，其所依据的治疗原则是查看材料正确答案：BB 半夏厚朴汤的功用是（ ）。正确答案：B21年中西医结合执业医师预测试题6辑 第3辑 足月妊娠时平均( )A.脐带长70cmB.脐带长6570cmC.脐带长5060cmD.脐带长4045cmE.脐带长30cm参考答案：C (131132题共用备选答案)A妇科内诊，基础体温测定B阴道后穹隆穿刺，基础体温测定C基础体温测定，-HCG测定D尿妊娠试验，基础体温测定EB超检查，尿妊娠试验确诊早孕，最可靠的辅助方法是正确答案：C131132答案与解析 C，E。以

9、上数种方法均可诊断早孕，但是最可靠的选择是C，BBT测定和血清-HCG测定。单纯的BBT不是十分准确，和患者的测定关系密切。尿妊娠试验确诊时间，晚于血清-HCG检测。宫外孕有尿妊娠试验阳性，B超宫内空虚，宫旁有一低回声区，后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血为阳性结果，证明孕囊破裂出血。考点 宫外孕的诊断。 表里两经同病者，治疗应首选的是( )A.八脉交会穴B.下合穴C.原穴D.络穴E.郄穴参考答案：D 患者，男，55岁。患胃癌。胃脘胀满疼痛，痛引两胁，情志不舒，善怒，喜太息；嗳腐吞酸，呃逆呕吐，吞咽不畅；脉弦。其证型是（ ）。A胃热伤阴B脾胃虚寒C肝胃不和D气血双亏E脾虚痰湿正确答案：C 语言謇涩的病

10、因，多为正确答案：D 肿势高突，根盘收束，常见于正盛邪实之疮疡的是( )A、热肿B、风肿C、虚肿D、实肿E、血肿参考答案：D婴儿(1岁)服用的中药煎出量是A.1020mLB.2130mLC.3140mLD.4150mLE.60lOOmL婴儿（1岁）服用的中药煎出量是A.1020mLB.2130mLC.3140mLD.4150mLE.60lOOmL正确答案：E为方便计算，可采用下列比例用药：新生儿用成人量的/，乳婴儿用成人量的/，幼儿用成人量的，学龄儿童用成人量的/或接近成人用量。一般成人煎药量为mL，经计算婴儿（岁）服用的中药煎出量是mL，故选E。 根据以下条件，回答 256257 题：A镇静

11、B催眠C中枢性肌肉松弛D麻醉E抗惊厥第 256 题 地西泮不具备的药理作用是（ ）。正确答案：D 瘿病肿块柔软并可随喜怒而消长的是ABCDE正确答案：A21年中西医结合执业医师预测试题6辑 第4辑 沿腹中线旁开5分，胸中线旁开2寸，到达锁骨下缘的经脉是（ ）。A足阳明胃经B手太阴肺经C足少阴肾经D足太阴脾经E足厥阴肝经正确答案：C 十二经脉命名的主要依据是（ ）。A阴阳五行脏腑B内外脏腑五行C手足五行阴阳手足阴阳脏腑E手足五行脏腑正确答案：D 制用补益精血，生用截疟、解毒、润肠通便的药物是A.何首乌B.熟地黄C.当归D.阿胶E.白芍正确答案：AA 阳盛格阴证指( )A.真热假寒B.热证转寒C.

12、寒证转热D.真寒假热E.阴阳两虚参考答案：A 肺胀痰浊壅肺证，应首选A苏子降气汤B越婢汤C安官牛黄丸D涤痰汤E五苓散正确答案：A 粪便显微镜检查出现巨噬细胞的疾病是( )A、急性胃肠炎B、阿米巴痢疾C、直肠癌D、溃疡性结肠炎E、直肠息肉参考答案：D 甲氨蝶呤按作用机制属于哪类抗肿瘤药A、干扰蛋白质合成与功能的药物B、抗代谢药C、破坏DNA结构与功能的药物D、嵌入DNA干扰转录过程的药物E、影响激素平衡的药物参考答案：B 至阳穴位于（ ）。A第7颈椎棘突下凹陷中B第7胸椎棘突下凹陷中C第6胸椎棘突下凹陷中D第5胸椎棘突下凹陷中E第3胸椎棘突下凹陷中正确答案：B中医治疗病毒性心肌炎中的心阴虚损证,

13、其方剂应首选A、银翘散B、葛根芩连汤合甘露消毒丹C、天王补心丹D、炙甘草汤合生脉散E、参附养荣汤参考答案：C21年中西医结合执业医师预测试题6辑 第5辑 葛根的主治病证是( )A.外感风热，麻疹初起，肝经风热，目赤多泪，小儿惊啼B.外感风热，麻疹初起；热毒疮肿C.外感风热，麻疹初起，湿热泻痢，热病烦渴D.少阳证，肝气郁结，气虚下陷E.外感风热，肝经风热，肝阳上亢，头晕头痛参考答案：C 男性，42岁。呼吸气促，喉中哮呜有声，胸闷如窒，1：2不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选A.二陈汤B.麻黄汤C.定喘汤D.射干麻黄汤E.平喘固本汤正确答案：D根据题干描述，可以明确诊断为哮证，

14、证型为冷哮证。寒痰伏肺，遇敢触发，痰升气阻，肺失宣畅，故可出现上述症状。A项燥湿化痰，理气和中，适用于治疗湿痰咳嗽。B项宣肺平喘，散寒解表，适用于风寒壅肺的喘证。C项宣肺降气，清热化痰，适用于风寒外束，痰热内蕴的喘证，D项温肺化饮，降逆平喘，适用于冷哮痰鸣喘咳，表证不著者。E项平喘固本汤能补肺纳肾，降气化痰，适用于虚哮证。考点：哮证的辨证论治 治疗丹毒风热化火证，应首选青霉素加A五神汤B化斑解毒汤C桃红四物汤D普济消毒饮E柴胡清肝汤正确答案：D丹毒风热化火证，治以疏风消肿、泻火解毒，方用普济消毒饮加减。 医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指（ ）。A促进医师知识结构的现代化B促进医学思维方

15、式的变革C加速了祖国医学的整理和提高D提高社会防治疾病的地位E实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀正确答案：E医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变，要求医师不仅心病人的身体疾病，还要关注病人的心理或精神状况，即对病人的全面关怀。所以应选E。 男性，40岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U(Somogyi)，血压8050mmHg，脉搏。120次分，最可能的诊断是( )A急性肾功能衰竭B急性胰腺炎C急性心肌梗死D急性胃炎E急性肝炎正确答案：B上腹痛+血淀粉酶+休克=急性胰腺炎。本题最大的题眼是：血淀粉酶750U(S0mogyi)。急性肾功能衰竭的表现是血肌酐及尿素氮升高而

16、非血淀粉酶。急性心肌梗死多表现为胸骨下段的压榨性疼痛，表现为心肌酶升高。急性胃炎表现是：恶心、呕吐、消化不良；急性肝炎：黄疸及右上腹不适。 患者嗳气频作而响亮，嗳气后脘腹胀减，暖气发作因情志变化而增减，属于A.食积胃肠B.胃中有热C.脾胃气虚D.肝气犯胃E.寒邪犯胃正确答案：DD 患儿，女，1岁。发热3天，频繁呕吐1天，伴惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm1cm隆起，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞5109/L，蛋白500mg/L，糖1.4mmolL。最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.瑞氏综合征正确答案：B根据患儿主症和脑脊液

17、的检查，不难诊断为化脓性脑膜炎。 关于煮沸灭菌，下列哪项说法不当（ ）A持续煮沸20分钟可杀灭一般细菌B要杀灭带芽孢的细菌需持续煮沸1小时C一般压力锅的最高温度达124D水中加入碳酸氢钠是因为碱性化学作用有助于杀灭细菌E在2碳酸氢钠溶液中煮沸灭菌有防止金属器械生锈的作用正确答案：D气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是( )A、革脉B、弦脉C、滑脉D、实脉E、涩脉参考答案：E21年中西医结合执业医师预测试题6辑 第6辑 易伤人之血分，可会聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡的邪气是A.风B.湿C.寒D.火E.燥正确答案：D火邪致病特点：火为阳邪，其性炎上；火易耗气伤津；火易生风动血；火热易致肿疡。故选择D

18、。 治疗暴病耳聋，鸣声隆隆，伴恶寒，发热，脉浮，宜在翳风、听会、侠溪、中渚基础上，加取（ ）。A太冲、丘墟B丰隆、脾俞C丰隆、肺俞D外关、合谷E足三里、三阴交正确答案：D本证由外感所致耳鸣耳聋，取外关、合谷祛风散邪。 过清音见于A叩击富有弹性、含气量正常的肺组织所产生的音响B叩击各种原因所致含气减少的肺组织时出现C叩击含气量增多、弹性减退的肺组织时出现D叩击含有大量气体的空腔脏器时出现E叩击不含气的实质性脏器时出现正确答案：C过清音是属于鼓音范畴的一种变音，介于鼓音与清音之间。过清音的出现提示肺组织含气量增多，弹性减弱，临床常见于肺气肿。 风湿性心脏瓣膜病心阳虚脱证的治法是A益气养阴B滋阴补阳

19、C补虚固脱D滋阴润燥E滋补肾阴正确答案：C 鉴别流行性脑脊髓膜炎与流行性乙型脑炎最有意义的症状是A、意识障碍B、病理反射C、皮肤瘀点、瘀斑D、体温升高E、脑水肿参考答案：C 最早应用的AchE复活药的是( )A、碘解磷定B、氯解磷定C、双复磷D、阿托品E、毛果芸香碱参考答案：A 闭经，伴头晕眼花，心悸气短，苔薄白，脉沉细。其中医证型是（ ）正确答案：D 患者刘某，男性，34岁，因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细或沉迟无力。尿常规检查见尿蛋白，血压l6090mmHg，应诊为慢性肾炎哪型（ ）。A肺肾气虚证B脾肾阳虚证C脾肾气虚证D肝肾阴虚证E气阴两虚证正确答案：B 孕妇妊娠9个月，时有腹中痛，痛定仍然如常。此为A临盆B试胎C弄胎D难产E痛经正确答案：B