22年住院医师考试历年真题精选8卷.docx

《22年住院医师考试历年真题精选8卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年住院医师考试历年真题精选8卷.docx（25页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年住院医师考试历年真题精选8卷22年住院医师考试历年真题精选8卷 第1卷以下不能作为诊断肺源性心脏病的主要依据是A、右下肺动脉扩张，横径15mmB、右束支传导阻滞C、肺型P波D、肺动脉段突出E、顺钟向转位参考答案：B10岁女孩,双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左室扩大,血BUN11mmolL,肌酐188molL;尿常规红细胞(),眼底广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出。最可能存在的体征( )A、杵状指B、血压11090mmHgC、奇脉D、血压170120mmHgE、心律不齐参考答案：D 美国麻醉师协会(ASA)规定什么样的生理状况可以进行门诊麻醉手术?参考答案：通常认为在外科和麻醉并发症不升高的

2、情况下，相对健康的ASA和级患者可以在手术的当天回家。有争议的是老年患者和ASA级患者是否可以安排门诊手术。控制良好的ASA级患者在门诊的基础上手术可以被接受，但必须考虑三点：全身疾病控制的程度，手术的复杂性，术后在家里的护理水平和可用的设备。临床医生的责任是确保患者回家后仍有一个安全和稳定的术后过程。那些无法照顾自己的患者即使符合出院标准也不能回家，事先将家庭护理准备好非常重要。 32岁，初孕妇，无不良孕产史，妊娠16周产前检查此时可进行的检查项目是A、绒毛活检B、胎儿心脏超声检查C、经皮脐静脉穿刺D、唐氏筛查E、糖筛查若该孕妇筛查21三体儿发病概率为1/3000，应进一步做的检查是A、羊膜

3、腔穿刺B、绒毛活检C、B超检查D、经皮脐静脉穿刺E、不需进一步检查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E28岁,经产妇,38周妊娠,阴道流水12h入院。正确的处理是A、立即剖宫产B、地塞米松10mg静推C、禁止肛诊及阴道检查D、应用抗生素，并催产素静滴E、以上都不对参考答案：D颅脑外伤病人不包括以下哪个特点( )A. 处于昏迷状态，难以询问病史B. 可能饱胃，存在反流误吸可能C. 多有颅内压升高D. 血压、脉搏等生命体征平稳E. 复合其他外伤参考答案: D患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压9060mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmolL

4、,血钾5.8mmolL,最可能的诊断是A、肝硬化B、溃疡病C、慢性肾上腺皮质功能不全D、血色病E、甲状腺功能亢进症参考答案：C22年住院医师考试历年真题精选8卷 第2卷患者高血压病史多年,今晨突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌萎,脉细弱或脉微欲绝。应选方A、涤痰汤合苏合香丸B、羚羊钩藤汤合至宝丹C、参附汤合生脉散D、天麻钩藤饮合镇肝熄风汤E、礞石滚痰丸合安宫牛黄丸参考答案：C以下哪项不是医疗事故的构成要件A、医疗机构及其医务人员在医疗活动中的行为B、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规C、存在过失D、造成患者人身损害E、存在

5、故意参考答案：E 女孩3个月，足月顺产，冬季出生，生后牛奶喂养，半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。门诊体检时特别注意的体征是A、前囟张力B、头围C、颅骨软化D、方颅E、枕秃为明确诊断应做的实验室检查A、拍颅骨X片B、腕骨X片C、血糖D、骨扫描E、脑CT参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B在塌方现场挖出一位伤员,面部青紫,烦躁,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛及反常呼吸,右股骨折断端外露,首要的紧急处理是A、清创包扎固定右股骨骨折B、张力性气胸紧急行右胸腔减压C、清理口腔和呼吸道分泌物与异物D、加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸E、镇静吸氧参考答案：C甲状腺危象的诊断依据是:A、长期为治疗的

6、甲亢、突然高热B、心率120次/分C、腹泻、大汗D、烦躁、谵妄、昏迷E、T4减少参考答案：ABCD精索内静脉的变异是( )A、双下腔静脉B、双上腔静脉C、异位肾D、双精索内静脉E、以上都不是参考答案：D口腔颌面部手术采用全麻时容易发生的危险是A、呼吸道阻塞B、麻醉的深度不易掌握C、心血管系统的意外D、中枢神经系统的意外E、应激性消化道出血参考答案：A22年住院医师考试历年真题精选8卷 第3卷流脑患者突然出现呼吸衰竭,主要原因是A、呼吸中枢炎症损伤B、毒素对呼吸中枢的抑制作用C、枕骨大孔疝D、天幕裂孔疝E、肺部感染参考答案：C男,65岁,5年来进行性四肢肌力减退,并出现双侧舌肌及上下肢肌肉萎缩伴

7、肌纤颤。双膝反射亢进,双Babinski征阳性,感觉正常。家族史()。不饮酒。患者应进行哪种检查A、诱发电位B、颈椎X线C、肌电图D、神经传导速度E、血清CPK参考答案：C既可引起复发又可引起再燃的疟原虫虫种包括A、间日疟原虫和恶性疟原虫B、间日疟原虫和三日疟原虫C、间日疟原虫和卵形疟原虫D、恶性疟原虫和三日疟原虫E、恶性疟原虫和卵形疟原虫参考答案：C咽中似有物阻,吞之不下,吐之不出,见于下列何证A、痰阻于肺B、痰蕴脾胃C、痰郁于肝D、痰动于肾E、痰留胸胁参考答案：C 既可用于感音性聋，又可用于传导性聋的人工听力装置是_。参考答案：助听器抗原提呈能力最强的APC是( )A、DCB、巨噬细胞C、

8、上皮细胞D、朗格汉斯细胞E、B细胞参考答案：A喉阻塞时呼吸困难的特点是:A、呼气期比吸气期长B、呼气期比吸气期时间无明显变化C、吸气期比呼气期长D、呼吸频率不加快E、吸气深而慢，通气量不增加参考答案：CDE22年住院医师考试历年真题精选8卷 第4卷以下关于唇癌叙述错误的是:()A.唇癌的转移较其他的口腔癌少见，且转移晚B.早期无论是手术切除、放射治疗、激光治疗，均有良好的疗效C.上唇癌淋巴结转移较下唇癌出现的晚，且较少见D.唇癌是指仅限于可见唇红黏膜原发的癌E.早期临床表现为疱疹状结痂肿块或者局部黏膜增厚正确答案：C 女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约12，结

9、节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。为了有助于诊断。最应注意询问的病史为A、月经状况B、子女情况C、饮食状况D、服药史E、流行病学史如果该患者进行过肾移植手术。并在一年中一直接受治疗。则最可能的诊断是A、药物性牙龈增生B、牙龈纤维瘤病C、坏死性龈炎D、快速进展性牙周炎E、白血病的牙龈病损导致该病的主要原因是A、免疫抑制剂环孢素B、遗传因素C、螺旋体D、白细胞大量浸润E、血压过高参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：A患者女性,30岁,患者不明原因闭经,感精神差,记忆力差,经常发生血压低,尿量多,最可能的疾病是A、交感性低血糖B、继发闭经C、Addison病

10、D、Sheehan病E、以上都不是参考答案：C 女性，30岁。左耳鸣伴听力减退一年，眩晕，行走不稳两个月。下列体征中该患者最可能出现的是A、左侧舌前2/3味觉减退B、交叉性麻痹C、BRUNS征D、左展神经麻痹E、左枕部痛温觉减退确诊的首选检查是A、头颅CT平扫检查B、脑电图C、头颅X线片检查D、头颅CT增强检查E、听力检查此患者最可能的诊断是A、颈椎病B、听神经鞘瘤C、小脑胶质瘤D、脑干梗死E、三叉神经鞘瘤参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：B 先天性耳前漏管的瘘口多位于_。参考答案：耳轮脚前下述病变哪项是纤维性病变A、炎性假瘤B、韦氏肉芽肿C、癌性淋巴管炎D、期矽肺

11、E、肺水肿间隔线参考答案：D类风湿关节炎一般无下列哪种改变( )A、早期X线表现以骨质破坏为主B、类风湿因子及抗核抗体阳性C、肝脾淋巴结肿大D、发热、乏力、纳呆E、关节酸痛以小关节为主参考答案：A22年住院医师考试历年真题精选8卷 第5卷食管胃底静脉曲张破裂大出血时,首先采取的治疗措施是A、紧急三腔二囊管压迫止血B、急诊断流手术C、急诊分流手术D、急诊贲门周围血管离断术E、内科保守治疗参考答案：A 抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。此题为判断题(对，错)。参考答案：错肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为A、5mlB、10mlC、15mlD、30mlE、35ml参考答案：A支

12、气管哮喘发作时,呼气相两肺弥漫性哮鸣音,其原因最主要是A、支气管内黏稠分泌物增多B、支气管黏膜肿胀致支气管狭窄C、阻塞性肺气肿D、支气管平滑肌痉挛E、肺泡间质水肿参考答案：D饮水加氟防龋效果乳牙比恒牙低是因为A、氟不容易与乳牙牙釉质结合B、恒牙矿化时孕妇摄氟不足C、氟不能完全通过胎盘屏障D、恒牙矿化程度高于乳牙E、乳牙矿化时间早于恒牙参考答案：D流行性脑脊髓膜炎特征性的表现是A、皮肤荨麻疹B、带状疱疹C、瘀点瘀斑D、皮肤瘙痒E、鸡皮样皮疹参考答案：C肝棘球蚴病(原称包虫病)在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列哪一项处理是错误的A、注入适量高渗盐水B、注入大量10%甲醛C、先注入少量的10%甲醛，

13、510分钟后连同囊液吸出D、吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁E、注入适量3%双氧水参考答案：B22年住院医师考试历年真题精选8卷 第6卷全麻清醒前,病人应采取哪种体位:A、半卧位B、平卧位，头偏向一侧C、头低位D、平卧、抬高下肢E、以上都不是参考答案：B男性,40岁,不规则发热半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,下列哪检查更有价值( )A、胸部CTB、痰培养C、血清抗-HIVD、HIV分离E、CD4/CD8比值，CD4计数参考答案：E 苯丙酮尿症的发病机制和主要临床表现是什么?参考答案：苯丙酮尿症的发病机制：苯丙氨酸羟化酶缺乏导致苯丙氨酸代谢障碍。苯

14、丙酮尿症的主要临床表现：智能发育落后、惊厥、外貌异常、呕吐、皮肤湿疹、尿和汗液有鼠尿味。 骨折的治疗包括_、_、_3方面。参考答案：复位固定功能锻炼 急性化脓性骨髓炎的治疗原则。参考答案：(1)抗菌治疗，并尽早手术引流；(2)制动：患肢置于功能位制动；(3)支持疗法：加强营养，增加机体抵抗力；(4)对症治疗。一60 岁女性病人,因多关节肿痛,自行服用消炎痛25mg tid,服用二天后患者出现不适,请问下述哪一项症状与服用消炎痛无关?A、头痛、烦躁B、上消化道出血C、肾功能减退D、高血压E、耳鸣参考答案：D按照射野平坦度的定义,射野内一定范围中最大剂量点与最小剂量点剂量值之差与其两者的平均值之比

15、,称为该射野的平坦度。该范围是指A、依照射野的几何大小，由射野边缘向射野中心等比地缩小为原野大小的50%B、依照射野的几何大小，由射野边缘向射野中心等比地缩小为原野大小的80%C、依照射野的几何大小，由射野边缘向射野中心等比地缩小为原野大小的90%D、依照射野的几何大小，由射野边缘向射野中心等比地缩小为原野大小的60%E、依照射野的几何大小，由射野边缘向射野中心等比地缩小为原野大小的20%参考答案：B22年住院医师考试历年真题精选8卷 第7卷易损伤腘动脉的骨折是A、股骨干上1/3骨折B、股骨干中1/3骨折C、股骨干下1/3骨折D、髌骨骨折E、腓骨骨折参考答案：C男性,58岁。发现糖尿病史5年。

16、化验:尿蛋白(),RBC510HPo肾穿刺系膜细胞及基质轻度增生。免疫荧光检查IgA(),IgG(),IgM()C10,(一),C3(),FRA(),沿毛细血管壁及系膜呈团状及颗粒样沉积A.糖尿病伴膜性肾病B.糖尿病伴IgA肾病C.糖尿病伴抗基膜抗体型肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.糖尿病(型)伴膜增生性肾炎参考答案：B腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是A、ST段上升B、T波高尖，呈帐篷状C、Q-T间期延长D、P-R间期缩短E、ST段降低，T波平坦或倒置，出现u波参考答案：E欲表达某校18岁女大学生身高与体重的相关关系,宜绘制A、直方图B、条图C、线图D、散点图E、半对数线图参考答案：D最可作

17、为判断应激强度的是何种激素 ( )A、生长激素B、胰高血糖素C、胰岛素D、血浆皮质酮E、血浆皮质醇参考答案：E 男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现( )A、病理性Q波B、心绞痛C、晕厥D、心尖部可闻及收缩期杂音E、含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是( )A、IVS:左室后壁1.5：1，二尖瓣前叶收缩期向前移动B、胸骨左缘34肋间有响亮的收缩期杂音C、站立后易晕厥D、用力后心前区闷痛E、左室流出道存在压力阶差下列哪项不符合该患诊断( )A、主动脉瓣区第二心音不减弱B、X线未见有瓣膜钙化影C、

18、收缩期杂音不向颈部传导D、X线显示有狭窄后主动脉扩张E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：D 成人1%丁卡因表麻总量应是910ml。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错22年住院医师考试历年真题精选8卷 第8卷重症药疹的处理原则是A、停用可疑致敏药物B、及早足量使用糖皮质激素C、防治感染D、对症支持治疗E、加强护理参考答案：ABCDE急性心因性精神障碍发生在灾难性事件的A、数分钟至数小时B、半天至一天C、数天D、数周E、半月以上参考答案：A调节冠状循环的调节途径有 ( )A、主动脉舒张压B、左心室舒张末压C、心率和内在调节机制D、局

19、部代谢物质E、神经内分泌反射参考答案：ABCDE患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,痰清稀呈泡沫状,口不渴,舌质淡,脉浮紧。治宜选A、桑菊饮B、射干麻黄汤C、定喘汤D、清气化痰汤E、越婢加半夏汤参考答案：B 初产妇，孕41周，规律宫缩14小时，阴道流液12小时，呈黄绿色，pH试纸变蓝色，宫缩20/10，胎心170次分，宫口开大5cm，头S+1，矢状缝在左斜径上，小囟门在45处，坐骨棘突出，坐骨切迹小于2横指，骶骨前面平直。诊断错误的是( )A、LOPB、继发宫缩乏力C、胎膜早破D、胎儿宫内窘迫E、中骨盆狭窄哪项处理最恰当( )A、给予镇静剂B、加用抗生素C、立即剖宫产D、吸氧E、静脉给予催产素参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C支原体固体培养48小时后,阳性菌落形态为( )A、圆形、白色、半透明菌落B、真菌样C、油煎蛋样D、砺壳样参考答案：C男,52岁,持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP7050mmHg,心率40次分,ECG示:PP间期较RR间期短,RR间期整齐,最可能的心律失常是A、心房颤动B、窦性心动过缓C、三度房室传导阻滞D、二度房室传导阻滞E、室性早搏参考答案：C