21年临床执业医师考试试题及答案6辑.docx
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1、21年临床执业医师考试试题及答案6辑21年临床执业医师考试试题及答案6辑 第1辑 下列选项中,属于配伍禁忌的有( )A甘遂配甘草B官桂配石脂C白及配草乌D藜芦配赤芍正确答案:ABCD 素问.阳应象大论指出调整阴阳的具体应用,“其有邪者”应A汗而发之B渍形以为汗C因而越之D引而竭之正确答案:B 蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是A身高低于正常B皮下脂肪减少C体重下降D体重不增E肌肉萎缩正确答案:D 下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体( )。正确答案:A 女,38岁。健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀,与周围组织界线明显,首先考虑诊断可能是A.胸腺瘤B.淋巴瘤C.神经源性肿
2、瘤D.心包囊肿E.支气管囊肿正确答案:A根据前上纵隔肿瘤,首先考虑为胸腺瘤或胸骨后甲状腺肿,椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀,与周围组织界线明显,包囊完整,进一步考虑为胸腺瘤。21年临床执业医师考试试题及答案6辑 第2辑 女性,20岁,误服敌敌畏l0ml,半小时后昏迷人院,诊断为急性有机磷中毒。下列哪项属于烟碱样症状A.流涎B.多汗C.肺水肿D.瞳孔缩小E.肌纤维束颤动正确答案:E “人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”的提出者是A、唐代孙思邈B、明代陈实功C、东汉的张仲景D、战国时期的扁鹊E、清代喻昌参考答案:A 男性,60岁,胸骨后剧烈疼痛5小时,伴大汗淋漓,血压8060 mmHg,心率
3、134次分,面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是A血容量不足B心源性休克C疼痛性休克D合并右心室梗死E舒张期充盈不足正确答案:B广泛前壁心肌梗死,使心排血量急剧下降,导致心源性休克。 关于高渗性脱水错误的是A电解质的损失比水分少B血浆渗透压比正常高C血清钠150mmol/LD细胞外液呈高渗状态,细胞内液无明显的变化E脱水征较轻正确答案:D 引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是A部分肾小球纤维化B肾间质纤维组织增生C肾间质淋巴细胞浸润D人球小动脉玻璃样变性E部分肾小球代偿性肥大正确答案:D解析:原发性颗粒性固缩肾最常见寸:高血压肾病。高血压时,由于人球小动脉的玻
4、璃样变性和肌型小动脉硬化,管壁增厚、管腔狭窄,使病变区的肾小球缺血发生纤维化和玻璃样变性,相应的肾小管因缺血而萎缩、消失,出现间质纤维组织增生和淋巴细胞浸润。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大,相应的肾小管代偿性扩张。肉眼观双侧肾脏对称性缩小、质地变硬,肾表面凸凹不平,呈细颗粒状。肾脏以上的病变特点称原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎是各种肾小球肾炎的终末阶段,其病理特点是大量肾小球发生玻璃样变和硬化。肉眼观两侧肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状,称继发性颗粒性固缩肾。当动脉粥样硬化累及肾动脉时,因粥样斑块所在血管管腔狭窄,可导致肾缺血,肾实质萎缩、间质纤维化;如斑块合并血栓形成可导致肾组织梗死,梗
5、死灶机化后遗留较大凹陷瘢痕,多个瘢痕可使肾缩小,称动脉粥样硬化性固缩肾。以上三种“固缩肾”,解题时请严格区分。21年临床执业医师考试试题及答案6辑 第3辑 (共用题干)女性,46岁,主诉,排便时阴道脱出一块物,检查时用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于阴道口外。本例应诊断A.阴道前壁脱出B.子宫脱垂度C.阴道后壁膨出D.子宫脱垂度重E.子宫脱垂度轻正确答案:E1.度:子宫颈下垂距处女膜4cm,但未脱出阴道口外。轻型:宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘。重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型:宫颈脱出阴道口、宫体仍在阴道内。重型:部分宫体脱出阴道口。
6、度:子宫颈及子宫体全都脱出阴道口外。2.子宫脱垂分:度轻型宫颈外口距处女膜边缘4cm,重型:宫颈外口已达处女膜边缘,阴道口可见宫颈。型轻度:宫颈已经脱出于阴道口,重型宫颈及部分宫体已经脱出于阴道口外;度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。Manchester手术适用于年龄较小,宫颈较长,希望保留子宫的,度子宫脱垂伴阴道前,后壁脱垂者。阴式子宫全切术+阴道前壁修补术适用于,度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂,年龄较大,不须保留子宫的患者。 根据下列内容,回答题。男性,28岁,受凉后发热,咳嗽,咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时,查体:T389,BP8050mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿哕音,心率109次
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