21年临床执业医师考试试题及答案6辑.docx

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1、21年临床执业医师考试试题及答案6辑21年临床执业医师考试试题及答案6辑 第1辑 下列选项中，属于配伍禁忌的有( )A甘遂配甘草B官桂配石脂C白及配草乌D藜芦配赤芍正确答案：ABCD 素问.阳应象大论指出调整阴阳的具体应用，“其有邪者”应A汗而发之B渍形以为汗C因而越之D引而竭之正确答案：B 蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是A身高低于正常B皮下脂肪减少C体重下降D体重不增E肌肉萎缩正确答案：D 下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体（ ）。正确答案：A 女，38岁。健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周围组织界线明显，首先考虑诊断可能是A.胸腺瘤B.淋巴瘤C.神经源性肿

2、瘤D.心包囊肿E.支气管囊肿正确答案：A根据前上纵隔肿瘤，首先考虑为胸腺瘤或胸骨后甲状腺肿，椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周围组织界线明显，包囊完整，进一步考虑为胸腺瘤。21年临床执业医师考试试题及答案6辑 第2辑 女性，20岁，误服敌敌畏l0ml，半小时后昏迷人院，诊断为急性有机磷中毒。下列哪项属于烟碱样症状A.流涎B.多汗C.肺水肿D.瞳孔缩小E.肌纤维束颤动正确答案：E “人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”的提出者是A、唐代孙思邈B、明代陈实功C、东汉的张仲景D、战国时期的扁鹊E、清代喻昌参考答案：A 男性，60岁，胸骨后剧烈疼痛5小时，伴大汗淋漓，血压8060 mmHg，心率

3、134次分，面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是A血容量不足B心源性休克C疼痛性休克D合并右心室梗死E舒张期充盈不足正确答案：B广泛前壁心肌梗死，使心排血量急剧下降，导致心源性休克。 关于高渗性脱水错误的是A电解质的损失比水分少B血浆渗透压比正常高C血清钠150mmol/LD细胞外液呈高渗状态，细胞内液无明显的变化E脱水征较轻正确答案：D 引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是A部分肾小球纤维化B肾间质纤维组织增生C肾间质淋巴细胞浸润D人球小动脉玻璃样变性E部分肾小球代偿性肥大正确答案：D解析：原发性颗粒性固缩肾最常见寸：高血压肾病。高血压时，由于人球小动脉的玻

4、璃样变性和肌型小动脉硬化，管壁增厚、管腔狭窄，使病变区的肾小球缺血发生纤维化和玻璃样变性，相应的肾小管因缺血而萎缩、消失，出现间质纤维组织增生和淋巴细胞浸润。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，相应的肾小管代偿性扩张。肉眼观双侧肾脏对称性缩小、质地变硬，肾表面凸凹不平，呈细颗粒状。肾脏以上的病变特点称原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎是各种肾小球肾炎的终末阶段，其病理特点是大量肾小球发生玻璃样变和硬化。肉眼观两侧肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，称继发性颗粒性固缩肾。当动脉粥样硬化累及肾动脉时，因粥样斑块所在血管管腔狭窄，可导致肾缺血，肾实质萎缩、间质纤维化；如斑块合并血栓形成可导致肾组织梗死，梗

5、死灶机化后遗留较大凹陷瘢痕，多个瘢痕可使肾缩小，称动脉粥样硬化性固缩肾。以上三种“固缩肾”，解题时请严格区分。21年临床执业医师考试试题及答案6辑 第3辑 (共用题干)女性，46岁，主诉，排便时阴道脱出一块物，检查时用力时阴道前壁脱出，宫颈外口露于阴道口外。本例应诊断A.阴道前壁脱出B.子宫脱垂度C.阴道后壁膨出D.子宫脱垂度重E.子宫脱垂度轻正确答案：E1.度：子宫颈下垂距处女膜4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口、宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。

6、度：子宫颈及子宫体全都脱出阴道口外。2.子宫脱垂分：度轻型宫颈外口距处女膜边缘4cm，重型：宫颈外口已达处女膜边缘，阴道口可见宫颈。型轻度：宫颈已经脱出于阴道口，重型宫颈及部分宫体已经脱出于阴道口外；度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。Manchester手术适用于年龄较小，宫颈较长，希望保留子宫的，度子宫脱垂伴阴道前，后壁脱垂者。阴式子宫全切术+阴道前壁修补术适用于，度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂，年龄较大，不须保留子宫的患者。 根据下列内容，回答题。男性，28岁，受凉后发热，咳嗽，咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时，查体：T389，BP8050mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿哕音，心率109次

7、分，未闻及杂音，四肢冷，血常规：WBC 213109LN 090该患者最可能的诊断是 查看材料A.中枢神经系统感染B.急性左心衰C.重症肺炎D.干酪性肺炎E.肺栓塞正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 下列关于急性病毒性心肌炎常见临床表现中，错误的是A先有发热，然后出现胸闷、B心动过速与发热程度平行C恶心、呕吐等消化道症状D常出现器质性心脏杂音E可并发各种心律失常正确答案：D67答案D 解析：急性病毒性心肌炎不侵犯心瓣膜? 因此应选择D。病毒性心肌炎可先有发热，然后出现心悸、胸闷，可合并各种心律失常。病毒感染时可出现恶心、呕吐等消化道症状。病毒性心肌炎时心动过速与发热程度常不平行，即发热程

8、度很轻，可是心动过速较明显。 对该医生的正确伦理评价是A没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊B没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己C没有什么问题，当时情况可以转诊D错误，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害E错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊正确答案：D 活化CD4+T细胞通过哪种细胞因子受体发挥作用AIFN-BIL-4CIFN-DTNF-EIL-2正确答案：B活化CD4+1r细胞通过表面IL一4等细胞因子受体，接受以IL一4为主的细胞因子的作用后，可增殖分化为rh2细胞。该种T细胞可通过释放IL一4、5、6、l0等细胞因子诱导B细胞增殖分化产生抗体。21年临床执业医师考试

9、试题及答案6辑 第4辑下列哪种物质不是TDAg()A.血清蛋白B.细菌外毒素C.类毒素D.IgME.细菌脂多糖参考答案：E 下列有关中心静脉压与补液的关系，错误的是A中心静脉压低、血压低，进行补液试验B中心静脉压高、血压低，纠酸、扩血管C中心静脉压正常、血压低，进行补液试验D中心静脉压低、血压正常，适当补液正确答案：A “合治内腑”载于A灵枢.根结B灵枢.经脉C灵枢.本输D灵枢.邪气脏腑病形正确答案：D 新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在A母亲Rh阳性，胎儿Rh阴性B母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性C母亲Rh阳性，胎儿Rh阳性D母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性E母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性或阴性正确答案：C

10、 急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是( )A.早期足量应用广谱抗生素B.扩容补液、预防休克C.保护肝功能，降低血清总胆红素D.解除胆道梗阻，通畅引流E.纠正水、电解质紊乱(2022年临床执业医师综合笔试真题)正确答案：D21年临床执业医师考试试题及答案6辑 第5辑 体内生物转化作用最强的器官是A肾脏B肝脏C心脏D胃肠道E脾正确答案：B不能体现知情同意的是A. 以健康人或病人作为受试对象B. 试验时使用对照和双盲法SXB不能体现知情同意的是A. 以健康人或病人作为受试对象B. 试验时使用对照和双盲法C. 不选择弱势人群作为受试者D. 试验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E. 弱势

11、人群若参加试验，需要监护人的签字正确答案：D略 女，25岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是A行阑尾切除术B围手术期加用黄体酮C手术切口应偏低D尽量不用腹腔引流E可应用广谱抗生素正确答案：C解析：妊娠期阑尾炎手术切口应偏高。 下列哪些情况不宜使用涌吐药A劳嗽喘咳B体壮邪实C头晕心悸D体虚正确答案：ACD 儿茶酚胺是指A酪氨酸衍生物B肾上腺素C去甲肾上腺素D多巴胺E肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺正确答案：E21年临床执业医师考试试题及答案6辑 第6辑 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过

12、程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。判断对错正确答案：正确 在不同个体间比较的心功能指标最合适的是A每搏功B心指数C射血分数D心搏出量E心输出量正确答案：B 临床上肾髓质功能的检查方法有A尿比重B尿浓缩稀释试验C尿渗透压D尿肌酐清除率正确答案：ABC解析：肾髓质功能主要指肾小管功能的检查，尿比重、尿浓缩稀释试验和尿渗透压都反映肾小管功能，而肌酐清除率仅反映肾小球的滤过功能，故只有肌酐清除率不是肾髓质功能的检查法。 根据下列内容，回答题。初产妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是 查看材料A.哌替啶肌内注射B.人工破膜C.等待自然分娩D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 发现心包积液最简便准确的方法是A.心电田B.超声心动图C.冠状动脉造影D.棱素心肌显像E.心包穿刺正确答案：B超声心动图是应用超声波回声探查心脏和大血管以获取有关信息的一组无创性检查方法。包括M型超声、二维超声、脉冲多普勒、连续多酱勒、彩色多普勒血流显像。