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1、2022公卫执业医师历年真题和解答8卷2022公卫执业医师历年真题和解答8卷 第1卷 (127128题共用备选答案)A均数B几何均数C中位数D标准差E百分位数某资料服从对数正态分布,描述其集中趋势最合适的指标是正确答案:B(答案:B)若资料服从对数正态分布,取对数后即服从正态分布,因此用几何均数表示服从对数正态分布资料的集中趋势。 (123126题共用备选答案)A精子与卵子结合B受精卵女性子宫内孕育成胚胎、胎儿直至分娩的整个过程C胎儿娩出后母亲要哺乳,保证新生儿正常发育成长D计划生育既要控制人口数量,又要提高人口素质E计划生育只要控制人口数量123.受精卵124.生育125.哺乳126.我国基
2、本国策正确答案:A,B,C,D 某男性工人,接尘工龄21年,诊断一期石棉肺半年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰可能检查到的特征性体征是A、呼吸音粗糙B、闻及粗大水泡音C、心界扩大D、闻及捻发音E、桶状胸如进行肺通气功能检查,其特征性改变是A、肺活量降低,用力肺活量基本正常B、用力肺活量下降,第一秒用力呼气容积用力肺活量异常C、肺活量正常,用力肺活量异常D、肺活量和用力肺活量均异常E、肺活量和用力肺活量均正常参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D健康教育的倾向因素是A.技能、态度、知识B.知识、态度、信念C.行为、愿望、态度S健康教育的倾向因素是A.技能、态度、知识B.
3、知识、态度、信念C.行为、愿望、态度D.技能、行为、知识E.行为、愿望、知识正确答案:B“倾向因素”指与目标行为密切联系的认知因素,如知识、态度、信念、价值观等。 不是再次体液免疫的特点是A、由记忆淋巴细胞所介导B、产生抗原潜伏期短C、抗体产生滴度高D、抗体维持时间长E、产生亲和力较低的IgM参考答案:E 膳食结构是指( )。A.食物的化学组成B.居民平均每年消费的各种食物数量的总计C.食物内部的组织构造D.组成膳食的食物种类E.居民消费的食物种类及其数量的相对构成正确答案:E此题暂无解析 氯气中毒病史采集参考答案:(一)职业史 应详细询问工作经历,包括既往和现职工作的时间、工种、岗位。(二)
4、氯气意外接触史 了解生产工艺、操作方法、有否设备故障、有否违章操作、化学物跑冒滴漏程度、通风、防护状况。(三)现病史 患者症状出现时间、地点,病情经过,患病人数。(四)既往史 有无眼部及呼吸道疾病。2022公卫执业医师历年真题和解答8卷 第2卷 四组均数比较的方差分析,其备择假设Hi应为A. 1 =2 =3 =4B1234C至少有两个样本均数不等D任丽个总体均数间有差别E各总体均数不全相等正确答案:E 某机场通道两侧需要安装护栏,以保证旅客安全。工程技术人员查阅了有关资料,按照最大百分位数的人体重心高度确定了护栏的高度,从工效学的角度讲,这种设计属于( )A.最大值设计B.最小值设计C.安全度
5、设计D.单限值设计E.中位数设计正确答案:E行业食品卫生标准是由A.国家标准化管理委员会审批发布B.地方人民政府制定并发布SXB行业食品卫生标准是由A.国家标准化管理委员会审批发布B.地方人民政府制定并发布C.行业协会制定并发布D.卫生部审批发布E.企业自身批准发布正确答案:D是针对没有国家食品卫生标准,而需要由卫生部在全国范围内统一的食品卫生技术要求所制定的标准,由卫生部审批发布。但相应的国家食品卫生标准颁布实施后,行业标准即行废止。 四格表r2检验,当n40,且lT<5时,校正r2=489与未校正r2值相比,可使A.P值减小B.P值增大C.P值等于1D.P值不变E.P值可能减小或增大
6、正确答案:B 碘的缺乏病包括( )A.软骨症B.干眼病C.脂溢性皮炎D.克汀病答案:D 表示水硬度的是A.CaO(mgL)B.MgC03(mgL)C.CaC03(mgL)D.CaCl2(mgL)E.Ca(HC03)2(mgL)正确答案:C水的硬度主要取决于水中钙、镁离子的含量通常用氧化钙或者是碳酸钙的质量浓度来表示。 污染物在人体内的转归大致如下A吸收、转运、作用(或贮存)、生物转化、排泄B吸收、转运、代谢、转化、排泄C水解、氧化、还原、结合、排泄D氧化、还原、水解、结合、作用(或贮存)E吸收、代谢、作用、转运、排泄正确答案:A2022公卫执业医师历年真题和解答8卷 第3卷 流行性脑脊髓膜炎概
7、述参考答案:1概述 流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是脑膜炎球菌引起经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎。该病除流脑和暴发型脑膜炎球菌菌血症外,还包括上下呼吸道、关节、心包、眼或泌尿生殖系统感染。流脑在化脓性脑膜炎的发病率中居首位。致病菌由鼻咽部侵入血循环,形成败血症,最后局限于脑膜及脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜淤点和脑膜刺激征,严重者可有败血症休克及脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变。本病多见于冬春季,儿童发病率高。2病原学 脑膜炎球菌属奈瑟菌属,为革兰阴性双球菌,可从带菌者鼻咽部及患者血液、脑脊液、皮肤淤点中发现。本菌为专性需氧菌,裂解可释放
8、内毒素,为其致病的重要因素。并可产生自溶酶,在体外易自溶而死亡。本菌体外生活力及抵抗力均很弱,对干燥、寒、热和常用消毒剂均甚敏感,温度低于30或高于50时皆易死亡。3流行病学(1)传染源 带菌者和流脑患者是本病的传染源。患者在潜伏期末期和急性期均有传染性。(2)传播途径经呼吸道传播,病原菌主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播。(3)人群易感性 人群普遍易感,儿童发病率高,以5岁以下儿童尤其是6个月到2岁的婴幼儿发病率最高。在流行年则发患者群可向高年龄组移动。流行特征 本病全年均可发生,但有明显季节性,多发生在11月至次年5月,3月至4月为高峰。人感染后可产生特异性免疫,但随着人群免疫力
9、下降及新易感者逐渐增加,使本病呈周期性流行,一般每35年小流行,710年大流行。 老年患者出现远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举动幼稚,不知羞耻等表现。对于该老年患者的疾病诊断,何者正确A、老年期痴呆早期B、老年期痴呆中期C、老年期痴呆晚期D、老年期抑郁症E、正常老年衰退该老年患者如果是老年期痴呆后期应有哪些症状A、丧失生活能力需人照顾B、幻觉C、妄想D、远记忆障碍E、注意力不集中该老年患者如果是多发性梗死性痴呆会存在哪些因素A、颅内硬化动脉的血栓形成B、颅内动脉破裂出血C、颅外动脉的栓子D、颅外肿瘤转移栓子E、颅内
10、肿瘤所致参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:A 下列需进行人体试用试验的化妆品是A.用于眼部的化妆品B.婴幼儿使用的化妆品C.育发类化妆品D.长期使用的化妆品E.含生物活性物质的化妆品正确答案:C某工地农民工在工地食堂进餐后约1小时,多人出现口唇和指尖青紫,并伴有头晕、无力,恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,应首先考虑的是A、亚硝酸盐中毒B、肉毒梭菌食物中毒C、鲜黄花菜中毒D、毒蕈中毒E、发芽马铃薯中毒参考答案:A 与内源性抗原递呈密切相关的分子是( )。A.MHCl类分子B.MHCll类分子C.FCyRD.mIgE.C3BR正确答案:A此题暂无解析如果用两独立样本均数比
11、较的t检验进行多重比较,将会使A.I型错误不变B.工型错误增大S如果用两独立样本均数比较的t检验进行多重比较,将会使A.I型错误不变B.工型错误增大C.型错误增大D.I型错误减少E.型错误不变正确答案:B 耗氧量(COD)是A强氧化剂氧化1L水中有机物消耗的氧量B使微生物繁殖生长所消耗的氧量C室温下存放24小时消耗的氧量D需氧细菌作用下使有机物进行生物化学分解所消耗的氧量E细菌作用下使全部污染物氧化所消耗的氧量正确答案:A(答案:A)耗氧量(COD)又称化学耗氧量。是人为加入一定量的强氧化剂,加热氧化有机物,检测出1升水中有机物消耗的氧量。所以,答案是A。2022公卫执业医师历年真题和解答8卷
12、 第4卷 在TT =6.0%的总体中,随机抽取250例样本,得样本率p=6.3%,产生样本率与总体率不同的原因是A.样本量过大B.测量误差C.抽样误差D.混杂因素E.构成比不同正确答案:C在抽样研究中,由于个体变异,随机抽样会引起样本统计量与总体参数之间的差别,这种误差称为抽样误差。 刺激的阈值指的是A用最小刺激强度,刚刚引起组织兴奋的最短作用时间B保持一定刺激强度不变,能引起组织兴奋的最适作用时间C刺激时间和强度时间变化率不变,引起组织发生兴奋的最小刺激强度D刺激时间不限,能引起组织兴奋的最适宜刺激强度E刺激时间不限,能引起组织最大兴奋的最小刺激强度正确答案:C(答案:C)固定刺激的持续时间
13、和强度时间变化率,刚能引起组织兴奋的最小刺激强度称为刺激的阈值,是衡量组织兴奋性大小的较好指标。 某人2022年冠心病的若干危险因素的危险分值:吸烟为1.2,缺乏体力活动为2.2,超重为1.6,饮酒为1.0,糖尿病史为1.0。2022年在医生的劝导下,戒了烟。请对以下问题做出解答。其组合危险分数应为A、70B、30C、8.0D、2.0E、4.0该组合危险分数的含义为A、该人的危险因素致病强度低于其所处地区人群的水平B、该人的危险因素致病强度高于其所处地区人群的水平C、该人的危险因素致病强度与其所处地区人群的水平差不多D、该人的危险因素数量高于其所处地区人群的水平E、该人的危险因素数量低于其所处
14、地区人群的水平2022年戒烟后计算的组合危险分数与2022年未戒烟前相比较A、下降B、上升C、变动不大D、不变E、无相关参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B问题 3 答案:A 下列属于人畜共患寄生虫病的是A、炭疽B、旋毛虫病C、口蹄疫D、猪瘟E、结核参考答案:B在回归直线方程y=abx中,若a0,下述正确的是A、b0B、b0,下述正确的是A、b0B、b0C、b=0D、b=1E、a的符号和b无关参考答案:E 灭鼠效果的评价参考答案:通常是以灭鼠前后的鼠密度下降程度表示灭鼠效果。灭鼠前后选择同一地点、使用同一方法和食饵。优先使用鼠夹法进行密度调查。1鼠夹法 在现场每晚放鼠夹100只以上,
15、次日晨收齐所投鼠夹,计数捕获鼠数,折算成每100只夹的鼠数即为鼠密度。灭鼠效果考核可在灭鼠前、后各放夹一夜,效果考核可按下式计算:2毒饵法 在投药前、后室内布放同种类等量(室内每15m放一堆,每堆重2g)的毒饵,以毒饵消耗量占投饵量的百分率衡量灭鼠效果。要注意调查所用的毒饵与以后正式开展灭鼠时所用的毒饵不要相同、以减少拒食。 随机抽取435例用依沙酰胺治疗皮肤真菌病变的患者按照病程与疗效两方而情况分类,得下表中资料: 欲比较不同病程患者的疗效是否有差别,宜选用A.x2检验B.F检验C.Wilcoxon秩和检验D.Kruskal-Wallis检验E.Friedman秩和检验正确答案:D2022公
16、卫执业医师历年真题和解答8卷 第5卷 下列哪一项是动态作业的特征A.效率低下B.易疲劳C.不易造成肌肉关节的损伤D.劳动时间不持久E.易阻碍血流正确答案:C 地方病的发生原因是A.原生环境遭受工业污染B.次生环境遭受工业污染C.自然环境遭受生活污染D.次生环境中某些元素含量过多或过少E.原生环境中某些元素含量过多或过少正确答案:E略以下属于卫生计划时卫生资源状况分析内容的是()。A、GDP、GNPB、床位利用率C、孕产妇死亡率D、住院率答案:B 根据下列选项,回答 122124 题:第 122 题 致畸试验首选的实验动物是( )正确答案:A 登革热诊断标准参考答案:各级医疗机构医务人员在诊疗中
17、发现疑似症状的登革热就诊患者,应根据流行病学史,临床表现和实验室检查结果做出早期诊断,确诊须有血清学或病原学检查结果等。(一)流行病学史1发病前14天内去过流行区。2居住场所或者工作场所周围(如半径100m范围)1个月内出现过登革热病例。(二)临床表现1急性起病,发热(2436小时内可达3940,少数表现为双峰热),有较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛及明显疲乏等症状,可伴面部、颈部、胸部潮红,结膜出血等。2皮疹于病程57天出现为多样性皮疹(麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、针尖样出血性皮疹)或皮岛样表现等。皮疹分布于四肢、躯干或头面部,多有痒感,不脱屑。持续35天。3有出血倾向(束臂试验阳性
18、),一般在病程58天出现瘀点、瘀斑、紫癜及注射部位出血,牙龈出血、鼻出血等黏膜出血,消化道出血、咯血、血尿、阴道出血等。4消化道大出血,或腹腔内出血,或颅内出血。5肝大,胸腹腔积液。6皮肤湿冷、烦躁,脉搏细数,低血压和脉压小于20mmHg(2.7kPa)及血压测不到、尿量减少等休克表现。(三)实验室检查1白细胞计数减少。2血小板减少(10010/L)。3血液浓缩,如血细胞比容比正常水平增加20%以上,或经扩容治疗后血细胞比容比基线水平下降20%以上;低白蛋白血症等。4单份血清特异性IgG抗体或IgM抗体阳性。5从急性期患者血清、脑脊液、血组织或组织等中分离到登革热病毒。6恢复期血清特异性IgG
19、抗体滴度比急性期有4倍及以上增长。7应用RT-PCR或实时荧光定量PCR检出登革病毒基因序列。(四)诊断原则1疑似病例(1)具有流行病学史1,同时具有临床表现1;(2)无流行病学史,但同时具备临床表现1和实验室检查1和2。2登革热临床诊断病例(1)疑似病例同时具备流行病学史2,实验室检查1和2结果。(2)无流行病学史,但同时具备临床表现1和实验室检查1和2的疑似病例,同时具备实验室检查4的结果。3登革出血热临床诊断病例登革热临床诊断病例同时具备实验室检查2、3和临床表现35之一结果。4登革休克综合征临床诊断病例 登革出血热临床诊断病例同时具备临床表现6结果。5确诊病例 临床诊断病例具备实验室检
20、查5、6、7中任一项结果。 等级资料两样本比较的秩和检验中,如相同秩次太多,应计算校正U值,校正的结果使( )。A.值增大,P值减小B.M值增大,P值增大C.M值减小,P值增大D.“值减小,P值减小E.视具体资料而定正确答案:A此题暂无解析 甲县肺癌粗死亡率比乙县高,标准化后甲县肺癌标化死亡率比乙县低,最可能的原因是A.甲县的诊断水平比乙县高B.甲县的诊断水平比乙县低C.甲县的肿瘤防治工作比乙县差D.甲县的老年人在总人口中所占比重较乙县大E.甲县的老年人在总人口中所占比重较乙县小正确答案:D2022公卫执业医师历年真题和解答8卷 第6卷 关于正态分布,错误的一项是A、标准正态分布的方差与标准差
21、相同B、决定曲线的位置C、决定曲线的形状D、服从正态分布的变量在区间(2,+2)外取值的概率小于1E、正态分布都可以通过变换化为标准正态分布参考答案:D氯气中毒时可见A.皮肤、黏膜呈樱桃红色B.皮肤、黏膜呈古铜色C.皮肤角化过度S氯气中毒时可见A.皮肤、黏膜呈樱桃红色B.皮肤、黏膜呈古铜色C.皮肤角化过度D.皮肤溃疡或痤疮E.皮肤脱脂而干燥正确答案:D 通过健康危险因素评价,健康类型可以划分为A健康型、无病型,有病型、死亡型B健康型、自创性危险因素型、难以改变的危险因素型、大量危险型C健康型、存在危险型、大量危险型D健康型、自创性危险因素型、难以改变的危险因素型、一般性危险型E健康型、不健康型
22、正确答案:D试题难度:易认知层次:解释解析:本试题考核的知识点为健康危险因素的评价方法,是理解与实际应用相结合的试题。健康危险因素评价技术根据实际年龄、用目前存在的危险因素计算出的评价年龄和降低危险因素后计算出的可达到年龄三者的关系评价个体的健康类型。健康类型包括健康型、自创性危险因素型、难以改变的危险因素型、一般性危险型。所以正确答案是D,其他答案都是错误的。 关于弱有机碱在胃肠道的吸收,错误的是A弱有机碱在胃中呈解离状态,不易吸收B弱有机碱主要吸收部位在小肠C小肠内酸碱度偏中性(pH6.6),弱有机碱主要呈非离解状态D在小肠中弱有机碱的脂水分配系数高,易于吸收E服用小苏打可阻碍弱有机碱在小
23、肠的吸收正确答案:E(答案:E)外源化合物在小肠内的吸收主要通过简单扩散。小肠内酸碱度相对趋向中性(pH6.6),弱有机碱类在小肠主要呈非离解状态,易于吸收。服用小苏打可使肠道碱性增加,有机碱更多以非离解状态存在,可增进其在小肠内的吸收。弱有机碱在胃中离解度较高,一般不易吸收。 青霉素可产生A.后遗反应B.停药反应C.特异质反应D.变态反应E.副反应参考答案:D卫生行政执法的种类不包括A.卫生监督检查B.卫生行政许可C.卫生行政指导SXB卫生行政执法的种类不包括A.卫生监督检查B.卫生行政许可C.卫生行政指导D.卫生行政控制E.卫生行政处罚正确答案:C卫生行政执法的种类按卫生行政执法的内容分为
24、卫生行政许可、卫生行政处理、卫生行政处罚、卫生监督检查(经常性卫生监督)、卫生行政控制措施。 在队列研究中,对照的设计可以是A内对照B外对照C总人口对照D多重对照E以上均是正确答案:E(答案:E)在队列研究中,对照的设计可以是内对照(先选择一研究人群,将其中未暴露或暴露水平较低者选出作为非暴露组,其余作为暴露组,即在选定的一组对象内部形成对照组,而不是在另外的人群中去选择的一种对照形式。这样的好处是,选对照组比较省事,它可以准确无误地反映该研究对象的发病率情况)、外对照(有时也称特设对照,研究职业人群及特殊暴露人群时,常需在这些人群之外去寻找对照组,故名为外对照。它的优点是观察随访时可免受暴露
25、组的影响,即暴露组“污染”,缺点是须另外组织一项人群工作)、总人口对照(这也可认为是外对照的一种,但也可看作不设对照。因为它实际上并未,与暴露组平行地设立一个对照组,而是利用整个地区的现成资料,如利用全国或某省、市、县的统计资料做比较。它的优点是对比资料容易得到。缺点是资料常常比较粗糙,缺乏欲比较的项目等)、多重对照(或叫多重比较,即用上述两种或两种以上形式同时作对照以减少单用一种对照所带来的偏倚)。2022公卫执业医师历年真题和解答8卷 第7卷 男性,22岁,水样腹泻1天,粪便呈淘米水样,每次约500ml,共大便10余次,无腹痛,口渴,腓肠肌痉挛,粪检少许白细胞。下列腹泻的原因可能为A、胃泌
26、素瘤B、甲状腺功能亢进C、霍乱D、吸收不良综合征E、急性胃肠炎参考答案:C 关于弱有机碱在胃肠道的吸收,错误的是A弱有机碱在胃中呈解离状态,不易吸收B弱有机碱主要吸收部位在小肠C小肠内酸碱度偏中性(pH6.6),弱有机碱主要呈非离解状态D在小肠中弱有机碱的脂水分配系数高,易于吸收E服用小苏打可阻碍弱有机碱在小肠的吸收正确答案:E(答案:E)外源化合物在小肠内的吸收主要通过简单扩散。小肠内酸碱度相对趋向中性(pH6.6),弱有机碱类在小肠主要呈非离解状态,易于吸收。服用小苏打可使肠道碱性增加,有机碱更多以非离解状态存在,可增进其在小肠内的吸收。弱有机碱在胃中离解度较高,一般不易吸收。 男性患者,
27、72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重l周,血气检查:pH 729,PaC02 78mmHg,Pa02 58mmHg,HCCh一32mmolL,BE5mmolL。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A.失代偿性呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代偿性呼吸性碱中毒正确答案:C 属于推荐性国家标准的代号是A.QBB.GBTC.GBD.LBE.NG正确答案:B略 某雄黄矿工人的肺癌发病率高达234.210万,比该省省会居民高出25.1倍,比县居民高101.8倍。该厂工人最可能暴露的致癌物是A、砷化物B、氯乙烯C、苯D、联苯胺E、多环
28、芳烃对该毒物的长期接触还可能发生哪种肿瘤A、肝血管肉瘤B、白血病C、皮肤癌D、胃癌E、鼻窦癌参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C 经期可出现A.下腹和腰骶部不适B.子宫收缩痛C.胃肠道紊乱症状D.神经系统不稳定症状E.以上都可出现正确答案:E 下列哪种电磁辐射对皮肤无明显改变A.微波B.紫外线C.红外线D.激光E.X射线正确答案:A2022公卫执业医师历年真题和解答8卷 第8卷 大豆的最限氨基酸是A.色氨酸B.组氨酸C.赖氨酸D.酪氨酸E.蛋氨酸参考答案:E 药物慢性中毒时不易损害( )正确答案:B 联合国的千年发展目标中不包括在1990年的基础上A、将5岁以下儿童死亡率降低三分之二
29、B、将婴儿死亡率降低三分之二C、将产妇死亡率降低四分之三D、将无法获得安全饮用水的人口比例减半E、遏止并开始扭转疟疾的发病率增长参考答案:B 公共场所卫生管理条例中规定下列哪些项目应符合国家卫生标准和要求A.湿度B.电磁辐射C.噪声D.采光E.风速正确答案:ACDE公共场所卫生管理条例:公共场所的下列项目应符合国家卫生标准和要求:空气、微小气候(湿度、温度、风速);水质;采光、照明;噪声;顾客用具和卫生设施。 当城镇内主要是六层建筑物时,所需最小服务水头为A、18mB、20mC、24mD、28mE、30m参考答案:D 下列哪种肉经过适当处理后可以食用A患炭疽病的牲畜B患口蹄疫的牲畜C严重结核病的牲畜D不明原因死亡的牲畜E严重感染囊尾蚴的牲畜正确答案:B 流行病学实验研究最常用的分析指标是A引入率、患病率、病死率B生存率、治愈率、保护率C发病率、引入率、病死率D发病率、有效率、续发率E发病率、流行率、罹患率正确答案:B(答案:B)在流行病学实验研究中,临床试验评价某种药物或治疗方法的效果常常用到治愈率和生存率,现场试验评价某种疫苗预防效果常常用到保护率。
限制150内