2022医师类考试历年真题精选7篇.docx
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1、2022医师类考试历年真题精选7篇2022医师类考试历年真题精选7篇 第1篇女,35岁。半年前母亲突然病故,此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年.目前肝功ALT80UL。该患者治疗首选的药物是A、氯硝西泮B、氟西汀C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、利培酮答案:E解析:利培酮:用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症
2、状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,维思通可继续发挥其临床疗效。此题中患者“近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事”,患者已经出现幻听。且“失眠、情绪低沉、不愿与人交往”,所以考虑E项合适。关于牙本质小管的描述正确的是A、贯通整个牙本质B、自牙髓表面向釉质牙本质界呈水平排列C、在牙颈部呈直线排列D、越向表面越粗E、近髓端和近表面单位面积内小管数目之比约为2、1答案:A解析:此题为牙本质小管形态特点的基本知识题。牙本质小管是贯穿整个
3、牙本质厚度的细小管道,内合成牙本质细胞突起。自牙髓表面向釉质牙本质界呈放射状排列,在牙颈部弯曲呈“”形。小管近牙髓一端较粗.其直径为34m,越向表面越细,因此牙本质在近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为4:1。由此可得出正确答案为A。捐献对中医药科学技术发展有重大意义的中医诊疗方法和中医药文献秘方、验方者,给予奖励应参照( )A.国家科学技术奖励条例B.促进科技成果转化法C.科学技术保密活动D.中华人民共和国专利法E.中华人民共和国著作权法答案:A解析:肠道传染病夏季高发,呼吸道传染病冬春季髙发A.短期波动B.季节性C.周期性D.长期趋势E.变化浮动答案:B解析:不同部位的传染病与季节有
4、关。破伤风的潜伏期平均为A.24小时B.25天C.78天D.2030天E.12个月答案:C解析:54岁的男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹。不应有的体征是A、左额纹消失B、左眼裂大C、左鼻唇沟浅D、张口下颌向左偏斜E、左口角下垂答案:D解析:面瘫的临床表现十分特殊:多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于
5、泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。所以,张口下颌向左偏斜考虑不是面神经麻痹。50岁女性,因不规则阴道出血3周,干咳2周,胸部X线片显示有阴影,尿妊免试验(+),行刮宫术,未刮出组织,行子宫切除,病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润,未见到绒毛,诊断应是A.不全流产B.合体细胞子宫内膜炎C.葡萄胎D.恶性葡萄胎E.绒毛膜癌答案:E解析:高龄妇女妊娠、不规则阴道出血,伴干咳,胸部X片有阴影,首先应考虑恶性妊娠滋养细胞疾病。刮宫未刮出组织,子宫肌层有滋养细胞浸润,未见绒毛,绒毛膜癌的诊断成立。脑脊液涂片找病原菌,是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据,找菌的阳性率不正确是A、检出阳性率较细菌培养
6、高B、血培养可帮助找致病菌C、皮肤淤斑、淤点不可能找到细菌D、细菌培养阳性者应送药物敏感试验E、革兰染色查致病菌简便易行答案:C解析:化脓性脑膜炎,存在菌血症,细菌栓子经血传播可引起皮肤血管损害,出现皮肤出血点、瘀点、瘀斑。皮肤瘀点涂片检菌是流行性脑脊髓膜炎重要的病原诊断方法之一。故选项C不正确。肺炎喘嗽后期肺脾气虚证宜选方A.沙参麦冬汤B.百合固金汤C.参苓白术散D.香砂六君子汤E.人参五味子汤答案:E解析:肺炎喘嗽肺脾气虚证治法当健脾益气,肃肺化痰,方选人参五味子汤加减。2022医师类考试历年真题精选7篇 第2篇甲状腺激素对下列哪个器官的发育最为重要A、心和脑B、肾和心C、肝和脑D、肝和肾
7、E、骨和脑答案:E解析:甲状腺激素是人类生长发育必需的物质,可促进生长、发育及成熟。在人类,甲状腺激素不仅能促进生长发育,还能促进生长激素的分泌,并增强生长激素对组织的效应,两者之间存在着协同作用。甲状腺激素促进生长发育的作用是通过促进组织的发育、分泌,使细胞体积增大、数量增多来实现的,其中对神经系统和骨骼的发育尤为重要男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热,39右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹腔积液征(+),凝血酶原时间延长,应诊断为A.肝硬化失代偿B.肝硬化自发腹膜炎C.慢性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.亚急性重型肝炎答案:C解析:8个月女孩,发热、腹泻轻
8、咳2天入院,大便10余次/日,蛋花汤样,大便镜检:白细胞23个/HP,大便细菌培养阴性,血常规:WBC7.5109/L,除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、致病性大肠杆菌肠炎C、病毒性肠炎D、金葡菌肠炎E、真菌性肠炎答案:C解析:大便镜检:白细胞23个/HP,大便细菌培养阴性,没有提示有细菌感染。病毒性肠炎:各种病毒侵入肠道后,在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制,使细胞发生空泡变性和坏死,其微绒毛肿胀,排列紊乱和变短,受累的肠粘膜上皮细胞脱落,遗留不规则的裸露病变,致使小肠粘膜回吸收水分和电解质的能力受损,肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻。同时,发生病变的肠粘膜细胞分泌双
9、糖酶不足且活性降低,使食物中糖类消化不全而淤滞在肠腔内,并被细菌分解成小分子的短链有机酸,使肠液的渗透压增高。微绒毛破坏亦造成载体减少,上皮细胞钠转运功能障碍,水和电解质进一步丧失。A.活跃期延长B.潜伏期延长C.正常产程D.第二产程停滞E.活跃期停滞宫口开大8cm,2小时以上无进展,属于( )答案:E解析:关于戴无菌手套,脱污染手套,下述描述哪项是错误的A.戴无菌手套时,注意勿触及手套外面B.脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤C.常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套D.常规洗手后,如用湿手套,先戴手套后穿手术衣E.常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣答案:E解析:肺总容量等于A.
10、肺活量+潮气量B.肺活量+余气量C.肺活量+功能余气量D.潮气量+功能余气量E.补呼气量+余气量答案:B解析:肺容积是指肺内气体的容积,通常肺容积可分为潮气量、补吸气量、补呼气量和余气量,它们互不重叠,全部相加后等于肺总量。肺容积中两项或两项以上的联合气体量称为肺容量,肺容量包括深吸气量、功能余气量、肺活量和肺总量。深吸气量是指从平静呼气末做最大吸气时所能吸入的气体量,它是潮气量与补吸气量之和。功能余气量是指平静呼气末尚存留于肺内的气体量,功能余气量等于余气量与补呼气量之和。肺活量是指尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量,肺活量是潮气量、补吸气量与补呼气量之和。肺总量是指肺所能容纳的最大气体
11、量,肺总量等于肺活量与余气量之和。选B。肺癌远处转移可出现的表现是( )A.锁骨上淋巴结肿大B.Horner综合征C.肥大性骨关节病D.上腔静脉压迫综合征E.咽下困难答案:A解析:A.甘姜苓术汤B.四妙丸C.身痛逐瘀汤D.左归丸E.右归丸肾阴不足,不能濡养腰脊所致的腰痛,选方是答案:D解析:考点:1寒湿腰痛。主症:腰部冷痛重着,转侧不利,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重。治法:散寒行湿,温经通络。代表方:甘姜苓术汤加减。加减:寒邪偏胜,加熟附片、细辛温经散寒;湿邪偏胜,加苍术、薏苡仁燥湿散邪;年高体弱或久病不愈,肝肾虚损,气血亏虚,宜独活寄生汤加附子。2湿热腰痛。主症:腰部疼痛,重着而热,暑湿
12、阴雨天症状加重,活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻。治法:清热利湿,舒筋止痛。代表方:四妙丸加减。加减:热象偏重,加栀子、萆薢、泽泻、木通以助清利湿热;热伤阴津,加女贞子、旱莲草;湿热之邪留恋不去,腰痛兼有肾亏者,可选用七味苍柏散。3瘀血腰痛。主症:腰痛如刺,痛有定处,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧。舌质暗紫或有瘀斑。治法:活血化瘀,通络止痛。代表方:身痛逐瘀汤加减。加减:腰痛引胁,胸胁胀痛不适,加柴胡、郁金;有跌仆、扭伤、闪挫病史,加乳香、青皮行气活血止痛;瘀血明显,腰痛入夜更甚,加全蝎、蜈蚣、白花蛇通络止痛。4肾虚腰痛肾阴虚。主症:腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,
13、面色潮红,手足心热。舌红少苔,脉弦细数。治法:滋补肾阴,濡养筋脉。代表方:左归丸加减。加减:肾阴不足,相火偏亢,可选知柏地黄丸或大补阴丸加减化裁。肾阳虚。主症:腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作,少腹拘急,面色咣白,肢冷畏寒。舌质淡,脉沉细无力。治法:补肾壮阳,温煦经脉。代表方:右归丸加减。加减:肾虚及脾,脾气亏虚,加黄芪、党参、升麻、柴胡、白术。虚劳腰痛,阴虚内热者,选杜仲丸。无阴阳偏盛者,可服用青娥丸;房劳过度者可选河车大造丸、补髓丹等。支气管哮喘发作时,动脉血气显示Paoz降低,PaC0正常或升高,临床上最可能提示A.呼吸肌疲劳B.病情严
14、重C.病情好转D.需要给予呼吸兴奋剂E.有心血管并发症答案:B解析:2022医师类考试历年真题精选7篇 第3篇抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是A.磺胺类药B.庆大霉素C.异烟腓D.头孢噻肟E.苄星青霉素答案:A解析:具有镇静、止痛、缓解肌肉痉挛选用的电针波型是A、疏波B、密波C、疏密波D、断续波E、锯齿波答案:B解析:连续波中的密波易产生抑制效应,常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛等。妊娠时维持黄体功能的主要激素是A、雌激素B、孕激素C、卵泡刺激素D、绒毛膜促性腺激素E、黄体生成素答案:D解析:由胚泡或胎盘的滋养层细胞产生的人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicg
15、onadotroPin,HCG)是维持妊娠黄体的激素分泌功能,进而维持妊娠和支持早期胚胎发育的关键激素之一。卵巢的黄体内含有促黄体生成激素(luteinizinghormone,LH)和HCG的共用受体。在人类月经周期的黄体期由LH刺激黄体发育。在非妊娠情况下,随着垂体LH分泌减少,黄体即自行退化。而在妊娠情况下,由胚泡的滋养层分泌的HCG与黄体内的LH/HCG受体结合从而使黄体转变为妊娠黄体,并刺激后者产生雌激素、孕激素和松弛素等多种为胚泡着床、早期胚胎发育和妊娠维持所必需的激素下列关于带下生理现象和作用的论述,错误的是( )A.带下属津液B.带下有周期性月节律C.带下量随妊娠期增多D.带下
16、淖泽胞宫、阴道E.带下于经断后断绝答案:E解析:诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是A.心前区疼痛B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧扩大D.心尖搏动减弱或消失E.心音遥远答案:B解析:心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典 型体征。因发炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在 心脏活动时相互摩擦产生的声音,呈抓刮样粗糙 的高频声音;往往盖过心音且有较心音更贴近耳 朵的感觉。胃阴虚证的临床表现中不易见到的症状是( )A.胃脘灼痛B.口燥咽干C.大便秘结D.消谷善饥E.舌红少津答案:D解析:鹅口疮的主要病变部位为A、心、脾B、肝、脾C、脾、胃D、心、胃E、心、肝答案:A解析:鹅口疮的主要病变部位在心脾,因舌
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