21年儿科主治模拟试题7辑.docx

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1、21年儿科主治模拟试题7辑21年儿科主治模拟试题7辑 第1辑过敏性紫癜有关肾上腺皮质激素的治疗不正确的是( )A.改善腹痛B.改善关节症状C.减少肾脏损害D.不能减轻紫癜E.不能防止复发参考答案：C皮肤粘膜淋巴结综合征的诊断标准应除外( )A.持续发热5天以上，抗生素治疗无效B.双眼球结膜充血C.手掌及足部呈坚实性水肿，后期手指和足趾出现膜状脱皮D.可见皮疹、唇干裂、咽充血E.血小板数降低，出凝血时间延长参考答案：E 苯丙酮尿症低苯丙氨酸饮食治疗至少应持续到何时A幼儿期以后B学龄期以后C青春期以后D成人以后E终生控制正确答案：C 42天婴儿，35周早产，出生体重25kg。生后人工喂养，食欲佳，

2、两便正常。目前体重36kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未见异常，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血红蛋白90gL，红细胞数281012L，白细胞数7109L，中性粒细胞035，淋巴细胞065，血小板150109L，网织红细胞0002。可能的诊断为A先天性纯红细胞再生障碍性贫血B营养性混合性贫血C营养性缺铁性贫血D生理性贫血E生理性溶血正确答案：D先天愚型与呆小病不同的面容特征是A、鼻梁低平B、眼距宽C、舌常伸出口外D、两眼外侧上斜E、以上均不是参考答案：D 此患儿最不可能出现的指标是AHb 86g/LBRBC 2.21012(上标)/LCPLT 82109(上标)/LDWBC 3.5109(上标

3、)/LE网织红细胞数10%正确答案：EE。营养性巨幼细胞贫血外周血象呈大细胞性贫血，MCV94f1，MCH32pg。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。 重复大人所发简单音节的月龄是正确答案：EE。重复大人所发简单音节的月龄是78个月。作为毛细支气管炎的原发病原，下列哪种可能性最小A呼吸道合胞病毒B流感病毒C副流感病毒D腺病毒E肺炎球菌正确答案：E毛细支气管炎病原主要为病毒。21年儿科主治模拟试题7辑 第2辑风湿热出现心力衰竭时,洋地黄剂量应为一般剂量的( )A.1倍B.2倍C.1/21/3D.3/4E.相同参考答案：C 房间隔缺损杂音产生的原理是A血流通过缺损口B主动脉瓣相对狭窄C肺动脉相

4、对狭窄D三尖瓣相对狭窄E二尖瓣相对狭窄正确答案：CC。由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸；影响的第2心音固定分裂。由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及23级喷射性收缩期杂音。 哪个部位淋巴结肿大对先夭性梅毒有诊断价值()A、颈部淋巴结B、腋窝淋巴结C、滑车上淋巴结D、腹股沟淋巴结E、锁骨上淋巴结标准答案：C 焦虑障碍的临床特征为A.不随意.突发.快速.重复和非节律性的抽动B.语言障碍.社会交往障碍.兴趣范围狭窄和行为模式重复刻板C.注意力缺陷.多动和冲动D.全身强直.阵挛或强直一阵挛性发作

5、，意识障碍E.紧张不安.忧虑.睡眠障碍及躯体不适症状正确答案：E关于胚胎期,正确的说法是A、为妊娠最初6周B、组织与器官迅速生长，功能渐趋成熟C、各器官原基分化关键时期D、受精第六周之后至出生E、各种不利因素对各器官正常分化影响不大的时期参考答案：C 小儿高血压的治疗以下哪项是错误的A降压药物的选择根据原发病B开始用一种药，从小量开始逐渐加量，效果不满意时再加第二种药C降压幅度不要太大D同时注意降压药的副作用E血压正常后即刻停药正确答案：E 原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是 ( )A.艾滋病B.肿瘤C.白血病D.自身免疫性疾病E.反复感染正确答案：E 如病情加重，下列哪种治疗不合适A纠正酸中毒

6、及电解质紊乱B适当应用抗生素C应用CPAP辅助呼吸D给予适当剂量的胰岛素E定时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅正确答案：D21年儿科主治模拟试题7辑 第3辑新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,肌张力松弛,弹足底无反应,没有呼吸和心跳,其Apgar评分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分参考答案：A 诊断儿童抽动综合征的诊断标准是A3岁前起病，病程2个月以上B5岁前起病，病程3个月以上C7岁前起病，病程4个月以上D7岁前起病，病程6个月以上E以上都不是正确答案：D (8083题共用备选答案)A腰穿BMRIC脑电图D脑血管造影E肌肉活检小脑肿瘤最适合的检查是正确答案：BB。小脑肿瘤最适合的检查是

7、MRI。 确诊需做下列哪项检查A头颅CTB血常规CPPD试验D脑脊液检查E胸部X线摄片正确答案：D 麻疹疫苗开始接种的时间A.出生时B.2个月C.3个月D.8个月E.1岁半正确答案：D 过渡乳具有以下特点A是产后第510天分泌的乳汁B含脂肪量最多C含蛋白质最低D含锌量最高E含矿物质量最低正确答案：ABAB。过渡乳的特点：产后第510天分泌的乳汁，含脂肪量最多。男童,7岁,因发热、寒战、头痛就诊,查体T40,咽部红肿,扁桃体红肿伴脓性分泌物,舌苔有一层白色苔,咽拭子培养为“A组乙型溶血性链球菌”,诊断为“猩红热”,其潜在并发症为( )A.化脓性淋巴结炎B.急性肾小球肾炎C.风湿热D.关节炎E.中

8、毒性心肌炎参考答案：ABCDE 2个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到()。A.接种剂量为原剂量的1/2B.皮内注射C.皮下注射D.接种前应做结核菌素试验E.接种在左上臂三角肌上端答案：D21年儿科主治模拟试题7辑 第4辑 患儿，男，8岁，因水肿少尿4天，气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史，否认外伤史。查体：T 37(口渴)，R 40次分，P 100次分，W 245kg，BP 15095mmHg(20127 kPa)；颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性)，呼吸急促，心率100次分，律齐，双肺底闻及细小湿啰音，腹软，略胀，肝肋下3cm，质软，无触痛，脾未及，移动性浊音()。尿常规：红细胞(+)HP

9、，白细胞(+)HP，蛋白(-)。该病例最适当的诊断是A急性肾小球肾炎B急性肾小球肾炎伴严重循环充血C急性肾小球肾炎合并支气管肺炎D支气管肺炎伴心力衰竭E急进性肾炎正确答案：B 10个月女婴(双胎)，面色苍黄5个月，母乳加牛奶喂养。未加辅食，长期腹泻。RBC 211012L，Hb 60gL，网织红细胞001，白细胞正常，应诊断为A.溶血性贫血B.营养性缺铁性贫血C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血D.营养性混合性贫血E.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血正确答案：B96题考虑牛奶蛋白过敏引起肠道慢性失血及铁摄入不足引起缺铁性贫血；97题羊乳中缺乏叶酸，考虑叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血。 13C

10、-尿素呼气试验的原理是幽门螺杆菌具有以下特性A含有蛋白酶B分泌大量尿素酶C含有过氧化物歧化酶D含有过氧化氢酶E含有黏附物质正确答案：B 尿崩症尿液检查特点A碱性尿B酸性尿C尿比重低D尿比重高E蛋白尿正确答案：C 广义上高危儿包括婴幼儿时期出现危险因素的人群。( )答案：正确 8个月小儿发热、嗜睡2天，抽搐3次，诊断为化脓性脑膜炎，入院后病情进一步加重，神志不清，频繁抽搐，持续高热，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增强，呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为A高热惊厥给予退热、止惊B弥散性血管内凝血用肝素治疗C硬脑膜下积液，可硬膜下穿刺放液D枕骨大孔疝，用呋塞米脱水E小脑幕切迹疝，用甘露

11、醇脱水正确答案：E2岁6个月的幼儿注意力集中的时间为A、58minB、810minC、1020minD、1520minE、2030min参考答案：C关于纤毛,叙述正确的是A、纤毛有9个中心微管B、纤毛呈“92”结构C、纤毛有2个外周微管D、纤毛只存在于呼吸道E、纤毛的核心结构是微管参考答案：B21年儿科主治模拟试题7辑 第5辑 心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为A二尖瓣狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D心肌炎E动脉导管未闭正确答案：C 婴儿及儿童血容量约为()。A、80100ml/kB、7580ml/kgC

12、、90ml/kgD、6080ml/kgE、70ml/kg标准答案：A 渗出性多形性红斑A.面部蝶形红斑B.环形红斑C.虹膜样或靶形红斑D.眼睑紫红色斑伴水肿E.结节性红斑正确答案：C 男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7109L，中性60，淋巴细胞34，异型淋巴细胞8，ALT 705L，AST 60UL，2天前肥达试验阴性。该病人最可能的诊断是A急性病毒性肝炎B传染性单核细胞增多症C伤寒D败血症E钩端螺旋体病正确答案：C 男，6岁，反复咳嗽、咳痰2年

13、，痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中湿性啰音，咳痰后可消失。最可能的诊断是A支气管炎B肺脓肿C特发性肺含铁血黄素沉着症D支气管扩张E肺动静脉瘘正确答案：DD。支气管扩张临床表现为咳嗽、咳痰，痰中带血。肺底可闻及固定粗、中湿性啰音，咳痰后可消失。 患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白(+)，红细胞1530HP，血红蛋白80gL，血白细胞45109L，血小板87109L，ASO1：800，血BUN 40mmolL，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断A遗传性肾炎B乙肝病毒相关性肾炎C急进性肾炎D狼疮性肾炎EIgA肾炎正确答案：D该病例病史基本符合急性肾炎，但尿蛋白偏

14、高，肉眼血尿持续时间较久。急进性肾炎病情发展快，少尿、无尿、肾功能不全；IgA肾炎以反复发作肉眼血尿为特点，一般不水肿；遗传性肾炎以反复发作血尿为主，多伴有高频区耳聋或眼病；乙肝病毒相关性肾炎以蛋白尿表现为主，伴乙肝史。上述几种情况与患儿不符，本例为10岁女孩，除肾炎表现外还有发热，白细胞、血小板偏低，补体降低等，故D的可能性大。 1岁婴儿，因呕吐、腹泻3天入院，诊断为：腹泻病，伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾，关于低血钾的原因不正确的是A腹泻时丢失大量钾盐B补液后钾经尿大量排出C酸中毒时钾经肾排出增加D补液后血液稀释，血钾相对降低E酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移正确答案：B尿钾的排

15、出与血钾的水平成正比，原来因腹泻丢失，血钾降低，又经补液后稀释，尿中不会大量排钾。8%糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比为A、8%:50%:42%B、20%:34%:46%C、25%:25%:50%D、14%:34%:52%E、10%:56%:34%参考答案：D21年儿科主治模拟试题7辑 第6辑 病毒性心肌炎的主要病原A.EB病毒B.人类疱疹病毒6型C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇B组病毒E.埃可病毒正确答案：D 脑积水身材 前囟闭合智能 骨龄身材匀称 A.矮小 延迟 落后 落后 不匀称B.正常 延迟 正常 正常 匀称C.正常 延迟 落后 正常 匀称D.矮小 正常 正常 正常 匀称E.矮小 正常 正常

16、落后 匀称正确答案：C 继发性高血压不见于()A、慢性肾小球肾炎B、嗜铬细胞瘤C、艾迪生病D、库欣综合征E、先天性动脉导管未闭标准答案：C 6岁男孩，弛张高热10天，嗜睡，颈强直，右肺呼吸音低，可闻胸膜摩擦音及细湿啰音，肝右肋下25cm，脾肋下15cm。脑脊液：白细胞100106L，蛋白质800mgL。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小A支气管肺炎B化脓性脑膜炎C右侧胸膜炎D败血症E病毒性脑炎正确答案：E 左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是A动脉导管未闭B房间隔缺损C室间隔缺损D室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E以上均不是正确答案：B 支气管炎，胸痛伴随症状是A咳嗽、咳痰

17、B发热C胸闷、呼吸困难D心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射E胸痛位于下胸部正确答案：A 若此患儿突发哭闹烦躁，呼吸困难加重、发绀，心率增快。为明确诊断，需做的检查是 A胸片 B胸部CT C腰穿 D肺功能测定 E下呼吸道分泌物培养 F皮肤点刺试验正确答案：AB哮喘病患者肺组织多有明显肺气肿，肺过度膨胀，患儿突发烦躁、呼吸困难加重，发绀，考虑合并气胸可能，应予拍胸片或胸部CT确诊。 猩红热临床类型一共分为 ( )A.2型B.3型C.5型D.4型E.1型正确答案：D21年儿科主治模拟试题7辑 第7辑 新生儿肺透明膜病的X线胸片特点是正确答案：AA。新生儿肺透明膜病X线表现较特异：毛玻璃样改变；支气管充

18、气征；白肺。新生儿期即出现明显发绀的先天性心脏病A、动脉导管未闭B、完全性大动脉转位C、房室隔缺损D、法洛四联症E、室间隔缺损参考答案：B 患儿，男，2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次，近1周腹泻，时而呕吐。查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板70109L。为确诊应进一步检查A血、便培养B骨髓穿刺涂片C血常规D血清免疫球蛋白测定E便常规正确答案：D 小儿腹泻治疗原则，下列哪项不符()A.防治脱水B.禁喂母乳C.合理用药D.加强护理E.预防并发症答案：B 肝病病儿A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.无盐及少盐饮食D.低脂饮食E.低热能饮食正确答案：D 过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为A上呼

19、吸道感染史B慢性腹痛C外科手术D剧烈运动E腹泻正确答案：A 常用于新生儿衣原体感染的诊断A.新鲜晨尿沉渣找细胞核内包涵体B.下睑结膜刮片姬姆萨染色找胞浆包涵体C.FTA-ABS试验D.鲎试验E.组织切片染色找核内嗜酸性包涵体正确答案：B巨细胞病毒感染尿中排毒量高，新鲜晨尿沉渣找细胞核内包涵体可确诊。FTA-ABS试验即螺旋体荧光抗体吸附试验，特异性强，常用于新生儿先天性梅毒的确诊。新生儿衣原体感染常以结膜炎为首发症状，而又以下睑结膜病变更重，若下睑结膜刮片姬姆萨染色找胞浆包涵体可以确诊。 在整个妊娠过程中，妊娠早期是指从形成受精卵至A不满8周B不满12周C不满16周D不满10周E不满14周正确答案：BB。妊娠早期是指从形成受精卵至不满孕12周。