22年医师类模拟试题8节.docx

《22年医师类模拟试题8节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年医师类模拟试题8节.docx（13页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年医师类模拟试题8节22年医师类模拟试题8节 第1节患者，女，45岁，已婚。每逢月经将潮大便泄泻，脘腹胀满，神疲肢软，面浮肢肿，月经量多，色淡质薄，舌淡红，苔白，脉濡缓。 治疗应首选A. 健固汤B. 四神丸C. 六君子汤D. 痛泻要方E. 参苓白术散答案：E解析：根据患者症状，患者因为脾虚失运，经行气血下注血海，脾气益虚，不能运化水液，湿渗大肠，则大便泄泻，溏薄；脾阳不振，则神疲肢软；脾虚运化失司，脘腹胀满，水湿泛溢肌肤，面浮肢肿，故治疗时要健脾渗湿，理气调经，选用参苓白术散（E对）。健固汤与四神丸合用作用温阳补肾，健脾止泻，主要用于经行泄泻的肾虚证（AB错）。六君子汤作用是益气健脾，燥湿

2、化痰，主要治疗食少便溏，胸脘痞闷，呕逆的脾胃气虚兼有痰湿证（C错）。痛泻药方主要治疗肠鸣泄泻，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛减，而本题患者并无明显肠鸣腹痛的表现（D错）。具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络功效的药物是( )A.夏枯草B.僵蚕C.天麻D.决明子E.代赭石答案：C解析：对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E. B超检查胰腺增大答案：C解析：出血坏死性胰腺炎出现暂时性的低钙血症，往往提示病情危重，低血钙程度与疾病严重程度平行。患者，女性，26岁，症见右下肢暗红微肿，灼热疼痛，溃烂腐臭，发热，口渴，舌红脉数者。治宜选用A. 透脓散B.

3、 普济消毒饮C. 大黄牡丹汤D. 四妙勇安汤E. 仙方活命饮答案：D解析： 患者右下肢溃烂，微红肿痛，发热口渴，舌红脉数，符合脱疽湿热毒盛证表现，用四妙勇安汤加减（D对）。透脓散适用于疮疡中期内脓已成不易外溃者（A错）。普济消毒饮适用于疮疡风热毒上攻证（B错）。大黄牡丹汤适用于肠痈瘀滞证（C错）。仙方活命饮适用于痈疽疮疡初起（E错）。滑脉的脉象是( )A.轻取即得，举之泛泛B.往来流利，应指圆滑C.厥厥动摇，滑数有力D.状如波涛，来盛去衰E.脉短如豆，滑数有力答案：B解析：22年医师类模拟试题8节 第2节酸痛的常见原因是A、寒邪阻滞经络B、湿浸肌肉关节C、瘀血阻滞经络D、阳气精血亏虚E、火邪窜

4、至经络答案：B解析：酸痛指疼痛伴有酸软感的症状。多因风湿侵袭，气血运行不畅，或肾虚、气血不足，组织失养所致。常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重型复发性阿弗他溃疡可出现以下临床特征，除了A.溃疡可呈鼠啮状B.溃疡可呈弹坑状C.溃疡可发生于口腔后部D.溃疡可造成组织缺损E.溃疡基底部微硬答案：A解析：既能健脾止泻，又能除湿止带的药物是A、芡实B、椿皮C、白芷D、白果E、鸡冠花答案：A解析：考点评析 1山茱萸酸涩微温，归肝肾经，有补益肝肾，收敛固涩的功效，用于肝肾亏虚，头晕目眩，腰膝酸软，阳痿等证，本品性温而不燥，既能补益肾精，又能温肾助阳，既能补阴，又能补阳，为补益肝肾之要药，还可用于遗精，遗尿，

5、崩漏下血及月经过多等，大汗不止，体虚欲脱等证，还可用于消渴证。 2桑螵蛸有固精缩尿，补肾助阳的功效，用于遗精，遗尿等证，肾虚阳痿等；海螵蛸有固精止带，收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮的功效，用于遗精，带下，崩漏下血，吐血，便血及外伤出血，胃痛吐酸，湿疮、湿疹，溃疡不敛等；莲子有益肾固精，补脾止泻，止带，养心的功效，用于肾虚遗精，遗尿，脾虚食少，久泻，带下病，虚烦、心悸、失眠等；芡实有益肾固精，健脾止泻，除湿止带的功效，用于遗精，滑精，脾虚久泻，带下病等。 3金樱子有固精缩尿，涩肠止泻的功效。A.藿香正气散B.理中丸C.参苓白术散D.四神丸E.痛泻要方治疗泄泻肾阳虚衰证首选的方剂是答案：D解析：药品

6、所含成分与国家药品标准规定的成分不符合的，属于A.劣药B.假药C.仿制药品D.特殊药品E.残次药品答案：B解析：药品管理法中规定：“药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符合的，为假药”。22年医师类模拟试题8节 第3节一种心理测量的工具称为A.心理评估B.心理鉴定C.心理测验D.心理观察E.心理调查答案：C解析：男,65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困 难。查体:心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部 X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影， 其内可见小空洞，该患者应首先考虑的诊断是：A.肺结核B.慢性肺脓肿C.肺囊肿继发感染D.支气管肺癌E. Wegener肉芽胖答案：D解析：咳血，

7、双手杵状指,X线表现及患者年龄考 虑肺癌。引起嗜酸性粒细胞增多的原因是( )A.伤寒B.应激状态C.库欣综合征D.寄生虫病E.应用皮质激素后答案：D解析：女性，35岁，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征(+)。需要对右肩关节做的辅助检查是A.正位平片B.侧位平片C.正位及穿胸位平片D.CTE.肩关节镜答案：C解析：根据受伤机制和典型体征，临床诊断应该是右肩关节前脱位；对此病人需要做的辅助检查是右肩关节正位及穿胸位X线片，除进一步证实诊断外，还可了解脱出肱骨头的位置，有无合并骨折的存在等，为选择治疗方法提供参考；肩关节前脱位最常见的并发症是肱

8、骨大结节撕脱骨折。知识点：冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是BA.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉左旋支D.右冠状动脉主干E.右冠状动脉后降支答案：B解析：因为左冠前降支供左心室，承受较大的收缩压，易发生22年医师类模拟试题8节 第4节胃大部切除术后病人，发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后A.20分钟B.50分钟C.40分钟D.30分钟E.10分钟答案：D解析：早期倾倒综合征：进食后半小时出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白等短暂血容量不足的相应表现，并伴有恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻。晚期倾倒综合征：发生在进食后24小时。A.无菌性坏死物质吸收B.抗原抗体反应C.产热

9、过多或散热障碍D.体温调节中枢功能失常E.自主神经功能紊乱中暑的发热是由于答案：D解析：可用于风痰眩晕，中风惊厥，口眼斜，癫痫及破伤风的药物是A.白芥子B.黄药子C.海浮石D.天南星E.竹茹答案：D解析：心绞痛患者体检无异常，确诊应选择的检查是A.心脏放射性核素检查B.冠状动脉造影C.普通心电图D.胸部C.TE.超声心动图答案：B解析：根据典型心绞痛的发作特点和体征，含用硝酸甘油后可短时间内缓解，结合年龄和存在冠心病危险因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可确立诊断。必要时行选择性冠状动脉造影明确诊断。下列关于心包横窦的描述正确的是A.是心包腔内的间隙B.在主动脉弓和肺动脉干前壁之间C.在下

10、腔静脉和右心房前壁之间D.在左心房后壁、左右肺静脉之间E.在下腔静脉和心包后壁之间答案：A解析：心包横窦是指心包腔在升主动脉和肺动脉干后壁与上腔静脉和左心房前壁之间的间隙。22年医师类模拟试题8节 第5节下列除哪项外，均是采集主诉所要求的内容A. 主诉是迫使患者就医的最主要的症状B. 一般不超过20个字C. 确切的主诉常可作为诊断的向导D. 主诉的记录，尽量使用诊断术语E. 症状不突出者，可把就医作为的主要目的主诉答案：D解析：主诉为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间（A对）。确切的主诉可初步反映病情轻重与缓急，并提供对某系统疾患的诊断线索（

11、C对）。主诉应用一两句话加以概括，一般不超过20个字（B对）。记录主诉要简明，应尽可能用患者自己描述的症状，而不是医师对患者的诊断用语（D错，为本题正确答案）。对于症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉（E对）。关于重度妊娠期高血压病的治疗，下列不适宜的是A.解痉，镇静，防止抽搐B.在解痉的基础上，扩容利尿C.适时终止妊娠D.严格控制钠盐入量，防止水肿加重E.扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液答案：D解析：重度妊娠高血压患者应住院治疗，防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。可能成为龋病发展的有利通道的是A.釉质生长线B.

12、釉板C.釉丛D.釉梭E.绞釉答案：B解析：题4：为釉质结构及其功能联系的考题。备选答案中AD是釉质中有机物分布较多的部位，与釉质的抗折裂能力无关，故不能选。绞釉是釉柱排列的一种方式，指釉柱在近釉质牙本质界处2/3厚度的釉柱中，彼此相互缠绕在一起的现象。其功能是增强釉质对外力的抵抗力而使之不易折裂，因此答案应选E。题5：是关于釉梭组织学及形成原因方面的考题。在牙发育过程中，首先形成的牙体组织是牙本质。最初是在牙乳头中分化出成牙本质细胞，此细胞具有较长的细胞突起，部分细胞突起穿过内釉上皮和牙乳头间的基底膜，进入内釉上皮细胞之间，在此后形成釉质时，这些突起便被埋在新形成的釉质中，即釉梭，所以答案应选

13、D。题6：是釉质生长线形态结构考题。釉质的形成是阶段性的。每一阶段之间都有一个线性痕迹留在釉质中，此线性痕迹在釉质表面即釉面横纹（釉面平行线），在釉质的磨片上则表现为釉质生长线，故答案应选A。题7：是关于釉板结构及其临床意义的考题。釉板内含有较多的有机物，可为龋病病原菌侵入的途径。特别是在窝沟底部及牙邻面的釉板，是龋病发展的有利通道。但绝大多数釉板是无害的，而且也可以由于唾液中矿物盐的沉积而发生再矿化。答案应选B。能诱发“流感综合征”的药物是A、利福平B、多黏菌素C、链霉素D、哌拉西林E、头孢孟多答案：A解析：利福平在大剂量间隔使用时，可出现发热、寒战、头痛、肌肉痛等类似感冒的症状，称为流感综

14、合征，其发生频率与剂量大小、间隔时间有关。感染灶近侧出现红线是A.网状淋巴管炎B.浅部静脉炎C.浅部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.以上都不是答案：C解析：22年医师类模拟试题8节 第6节牙髓变性?A、中性粒细胞B、牙源性上皮C、髓石D、透明小体E、牙周袋答案：C解析：早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A、累及关节的数目B、血沉是否正常C、关节间隙是否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查答案：E解析：这道题选E早期滑膜结核与类风湿性关节炎都可以有大关节受累，症状也类似，可以引起关节畸形，和血沉增高，故病理活检是金标准。易发生DIC的急性白血病类型是A.急性单核细胞白血病B.红白血病

15、C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性早幼粒细胞白血病答案：E解析：急单的临床特点是牙龈增生、皮肤紫蓝色结节，CNSL最常见于急淋，M3最易并发DIC。下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A、先有发热，然后出现心悸、胸闷B、恶心、呕吐等消化道症状C、可合并各种心律失常D、常出现器质性心脏杂音E、心动过速与发热程度平行答案：E解析：急性病毒性心肌炎约半数发病前有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感、恶心、呕吐等，然后出现心悸、胸痛、呼吸闲难、水肿甚至阿-斯（Adams-Strokes)综合征。体检可见与发热程度不平行的心动过速、各种心律失常可听到第三心音或杂音，故选E

16、。其他选项均是其常见临床表现，故不选。有关干燥的叙述，错误的是A干燥过程是水分连续进行内部扩散和表面气化的过程B干燥速率取决于内部扩散和表面气化速率C干燥过程可明显地分为恒速、降速和加速三个阶段D干燥介质的温度、湿度及流动情况等均可影响恒速阶段的干燥E干燥可去除被干燥物料中的自由水分而不能去除平衡水分答案：C解析：本题考查干燥的基本知识。含水量较多的湿物料的干燥，过程明显地分成两个阶段，恒速阶段和降速阶段，而没有加速阶段，其他叙述均正确。22年医师类模拟试题8节 第7节A.卫生规章B.卫生法律C.基本法律D.卫生行政法规E.地方卫生法规由全国人大常委会制定发布的规范性文件称作答案：B解析：A.

17、蛇眼疔B.红丝疔C.颈痈D.有头疽E.烂疔西医学的痈，相当于中医学的答案：D解析：筋之余是指( )A.发B.爪C.毛D.唇E.面答案：B解析：患儿，8岁。腹痛时作时止1个月余，腹痛绵绵，痛处喜温喜按，面色少华，精神倦怠，手足冷，纳呆，大便稀溏，舌淡白，脉沉缓。其治疗原则是( )A.调理气机，疏通经络B.健脾益气，佐以助运C.健脾助运，消食化滞D.温中补虚，缓急止痛E.通腑理气，健脾和中答案：D解析：组成药物中含有生地、当归、丹皮、黄连、升麻的方剂是A.凉膈散B.芍药汤C.清胃散D.龙胆泻肝汤E.泻白散答案：C解析：清胃散的组成是生地、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。方歌：清胃散用升麻连，当归生地牡

18、丹全；或加石膏清胃热，口疮吐衄与牙宣。22年医师类模拟试题8节 第8节某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求专业技术人员作出具体规划和工作步骤。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案。经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是A.氟片和刷牙B.氟泡沫C.控制食糖量D.氟离子导入E.龋齿充填答案：A解析：低氟地区龋患率呈上升趋势，为加强保健，首先要进行流行病学的调查。为保证质量，要做到收集目的明确；收集方法适当；所需项目简明；资料标准统一。针对学龄儿童的口腔预防措施是窝沟封闭和含氟牙膏的使用。针对学龄前儿童的

19、口腔预防措施是氟片和刷牙。患者，男，32岁。病例摘要 (1)主诉：左上后牙烤瓷牙脱落一周，要求治疗。(2)现病史：左上后牙烤瓷固定桥修复2年，现脱落要求检查。(3)既往史：既往体健。(4)检查：缺失，预备体，探(-)，叩(+)，松动度度，探(-)，叩(-)，未见松动。X线片示：根尖周阴影。答案：解析：病例分析(1)诊断1)主诉诊断：牙列缺损。诊断依据：缺失。2)非主诉诊断：根尖周炎。诊断依据：叩(+)，X线片示根尖周阴影。(2)治疗1)临时冠保护预备体。2)治疗上根尖周炎。3)固定修复。热射病的主要发病机制为A.大量出汗导致血容量不足B.机体脱水后补充大量淡水C.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍D.外周血管扩张致脑供血不足E.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿答案：C解析：热射病是指人体在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制失调所致。其临床特点为体温升高可达40以上，开始时大量出汗，以后出现无汗，并伴有干热和意识障碍等中枢神经系统症状。股骨颈头下型骨折最易并发A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎C.创伤性骨化D.坐骨神经损伤E.关节僵硬答案：A解析：某男，66岁。肩部酸痛，以后部为重，疼痛拒按，活动受限1年余，治疗此病，除肩部腧穴外，还应选取哪经穴为主A.足少阳胆经B.手少阳三焦经C.手太阳小肠经D.手阳明大肠经E.足太阳膀胱经答案：C解析：