22年心理咨询师考试真题及答案9章.docx
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1、22年心理咨询师考试真题及答案9章22年心理咨询师考试真题及答案9章 第1章共用题干一般资料:求助者,男性,18岁,某部新兵。案例介绍:求助者从外地入伍,开始了部队生活。每日的训练很紧张,很辛苦,有些手忙脚乱,感到疲惫。求助者不适应部队驻地的饮食习惯,常常听不懂战友们的方言,也不知道该和战友们讲些什么。在部队很难听到自己家乡的口音,感觉自己是个外乡人,内心很孤独,非常想家。电话也不能随便打,新兵连规定每人每周只可与家里通一次话。为此心情沉重,有时因想家睡不着,甚至有几次梦到父母后哭醒了。训练时经常走神,做事效率不高,无心参加连里的集体活动,就盼着早点回家。入伍一个多月来心情不好,内心苦闷,积极
2、性不高,经指导员做工作后没有明显好转,自己来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,自幼没有单独离开过家,生活上娇生惯养,入伍前生活上的琐事基本由父母料理,自己连衣服鞋袜都不用洗,认为只有家里才是最幸福的。该求助者出现的情绪症状主要包括()。多选 A:孤独B:失眠C:疲惫D:苦闷答案:A,D解析:症状诊断方面情绪症状的诊断从案例资料得知,求助者“感觉自己是个外乡人,内心很孤独,非常想家”(孤独);“入伍一个多月来心情不好,内心苦闷”(苦闷)。这两项属于情绪症状。“每日的训练很紧张,很辛苦,有些手忙脚乱,感到疲惫(疲惫)”,“为此心情沉重,有时因想家睡不着(失眠),这两项属于躯体症
3、状。题干要求的是情绪症状,故答案为AD。求助者心理问题的归类心理问题的归类的从以几大类着手:恋爱婚姻家庭、心理成长发育、情绪反应、社交适应人际关系、躯体疾病及其他。从案例资料分析,求助者主要是因为不适应部队生活导致的失眠、疲惫等躯体症状,本题询问的是求助者最主要的心理问题,B选项最符合题干要求。故答案为B。引起心理与行为问题的因素从案例资料分析:求助者遇到的生活事件是异地当兵后不适应饮食和听不懂战友方言而产生的内心孤独和盼望早日回家的愿望,引起求助者心理与行为问题的生活事件是异地当兵和不适应饮食,故答案为AD。心理问题的病因诊断引发求助者产生心理问题的原因包括生理、心理和社会三种因素。思乡想家
4、,人格因素,异地当兵都可能导致求助者产生心理问题,而身体瘦弱在案例资料中没有提到,不能作为产生心理问题的可能原因,故答案为ABD。初步诊断的症状学诊断结果对于心理问题的诊断是技能考试的要点,也是难点。一般从刺激的性质(强度)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。从心理冲突的性质来区分严重心理问题(常形冲突)和可疑神经症(变形冲突)。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症(45分)和神经症(6分及6分以上,但病程须满3个月)。本案例中求助者主动求医,有自知力,没有幻听和妄想等精神障碍症状,主客观一致,人格相对稳定,可排除精神疾
5、病。该求助者的心理问题是由一般现实刺激所引起,且痛苦情绪持续一个多月,由训练走神到无心参加连里的集体活动,不良情绪已经泛化;经指导员做工作后没有明显好转,属于非专业的干预不起作用,是严重心理问题的明显特征。故属于严重心理问题。因此答案为D。咨询中不恰当的提问方式在摄入性会谈中,怎样提问题很关键,提得好可以促进咨询关系建立,提得不好可能伤害咨询关系。不适当的提问方式包括:1.“为什么”的问题:有强烈的暗示性要求助者说明理由,可能会有指责性;2.多重选择问题:仍然是封闭性的问题,会使获得的信息受到限制;3.多重问题:连珠炮性质的问题,可能会让求助者不知所措;4.修饰性反问:离开具体问题,会把所谈内
6、容引入抽象和空洞,使会谈陷入僵局;5.责备性问题:以反问形式责备求助者,可能产生威胁感,会引起心理防卫;6.解释性问题:咨询师表达的自己看法和理解,影响求助者自我探索;由于咨询师要保持价值中立原则,故尽量不做道德性评判。开放式提问和封闭式提问属于参与性技术,本身并不存在恰当与否的问题,关键看咨询师是否运用得当。故答案为BD。对咨询过程中保密原则的理解咨询师在初诊接待中向求助者说明保密原则及保密例外,保密原则既是职业道德的要求,也是心理咨询本身的性质所决定。对于求助者暴露的所有内容及与心理咨询师接触的过程,没有征得求助者同意都属于保密的范围。但当涉及司法、伦理或法律诉讼、保密问题限制、对自身或他
7、人造成伤害、危及生命的传染病等情况时,可考虑保密例外,但要将泄密程度控制在最小范围内。故答案为CD。会谈法的种类由于临床心理学的服务项目和工作阶段很多,所以,为了不同目的而进行会谈的种类也很多。大致分为摄入性会谈、鉴别性会谈、治疗性会谈、咨询性会谈、应急性或危机性会谈。摄入性会谈:通过会谈了解求助者的客观背景资料,健康、工作、家庭状况,以及了解求助者当前的感受、状态、”咨询动机和期望。鉴别性会谈:通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施。治疗性会谈:针对心理和行为问题的会谈。除了遵循会谈法的原则还要遵循心理治疗的法则。咨询性会谈:针对健康人的某些问题,如择业、人员的任用和解雇、家庭关系、婚恋问
8、题、子女教育等。应急性或危机性会谈:当求助者发生意外时,如遭到强奸、想自杀、精神创伤,医生或心理咨询师用会谈法给予帮助。故答案为.AC。咨询关系的建立的因素咨询关系的建立与维护受心理咨询师和求助者双重的影响,首先是心理咨询师的咨询理念、态度、个性特征。其次是求助者的咨询动机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等。故答案为A。如何制定咨询方案咨询方案应包括七个方面的内容:1.咨询目标;2.咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程;3.咨询的效果及评价手段;4.双方各自特定的责任、权利和义务;5.咨询的次数与时间安排;6.咨询的相关费用;7.其他问题及有关说明。本
9、题中B选项的咨询地点,不包括在咨询方案内容中,故答案为ACD。阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,男性,27岁,某公司职员。案例介绍:求助者因女友反对不得不戒烟,曾尝试过多种方法,但效果不佳。为戒烟主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者:我和女友感情很好,但她坚持我戒烟后才能结婚。我也认为吸烟不好,也同意戒烟,但没成功,所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师:你既然试过很多方法都没有成功,我看还是别戒了,烟生产出来就是让人吸的。求助者:不戒烟我女朋友不和我结婚啊,我都27岁了,我妈也总催我,我还是戒掉吧。心理咨询师:好吧,我可以帮助你,我们可以采用厌恶疗法。
10、求助者:厌恶疗法是怎么回事啊?具体怎么做呀?心理咨询师:行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你的吸烟行为和厌恶刺激结合,使你产生条件反射,当你以后再看到烟时,就会产生恐惧,出现生理、心理上不愉快的感觉,你就不敢吸烟了,烟就戒掉了。具体的步骤是:第一步,明确靶行为,就是吸烟:第二步,构建恐惧等级:第三步,明确厌恶刺激;第四步,把吸烟和厌恶刺激结合起来。求助者:我有点明白了,那您用什么厌恶刺激啊?心理咨询师:我决定给你使用电刺激,我用110伏的直流电,你吸烟,就给你电刺激。求助者:110伏?不会出事吧?我有点害怕。心理咨询师:你不用害怕,这个刺激强度还算温和的,如果你担心,
11、实施厌恶刺激的时候你可以看看光碟,分散一下注意力。求助者:好吧,咱们大约做多少次啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师:看你的表现吧,你能戒掉就不做了。这种方法是否有效,等疗程结束才能评估。求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?您可要好好帮助我。心理咨询师:有啊,还可以使用阳性强化法,就是你不吸烟,我给你奖励。还可以使用求助者中心疗法等等。求助者:奖励好啊,我还是用奖励的方法吧。本段咨询开始阶段,心理咨询师表现出了(多选A. 没有共情B. 违背价值中立原则C. 批评指责D. 轻视求助者的问题答案:A,B,C解析:微弱、持久而具有弥漫性特点的情绪体验状态,通常叫()。A:应激B:情感C:
12、激情D:心境答案:D解析:按情绪发生的速度、强度和持续时间的长短,可以把情绪划分为心境、激情和应激。心境是一种微弱、持久而又具有弥漫性的情绪体验状态,通常叫做心情。激情是一种强烈的、爆发式的、持续时间较短的情绪状态,这种情绪状态具有明显的生理反应和外部行为表现。应激是在出现意外事件或遇到危险情景时出现的高度紧张的情绪状态。而情感(情绪)是人对客观外界事物的态度的体验,是人脑对客观外界事物与主体需要之间关系的反映。一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。
13、由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习
14、成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题:在本案例中,如果心理咨询师采用合理情绪疗法解决求助者的问题。请简述合理情绪疗法的原理与步骤。答案:解析:答:合理情绪疗法的原理:合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯创造的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件,B是信念,C是情绪反应、行为结果。ABC的关系:A不是C的直接原因;B是导致情绪困扰和神经症的直接原因;治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。合理情绪疗法的步骤:(1)心理诊断阶段
15、:寻找求助者的不合理信念。(2)领悟阶段:实现三点领悟:是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果;求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任;只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。(3)修通阶段:与不合理信念辩论;合理情绪想象技术;家庭作业;其他方法。(4)再教育阶段:重建心理与行为模式。巴甫洛夫高级神经活动类型包括( )多选A. 兴奋型B. 抑制型C. 活动型D. 平衡型答案:A,B解析:知识点: 基础心理学 /生理基础 巴甫洛夫根据多年的实验和观察,提出了高级神经活动类型学说,即兴奋和抑制两种神经过程的强度、平衡性和灵活性在个体之间有明显的差异。根据神经过程三种特性的不同组合,构成
16、了高级神经活动的不同类型。四种类型分别为兴奋型、活泼型、安静型、抑制型。共用题干下面是某求助者的WAIS-RC。根据测验结果,可以判断求助者FIQ智力等级是()A:超常B:高于平常C:平常D:低于平常答案:B解析:下面是某求助者MMPI-2的测验结果:单选:MMPI-2与第一版相比,其独特之处在于它采用了()。查看材料A.标准化T分B.一致性T分C.平均数为50的T分D.标准差为10的T分答案:解析:MMPI-2采用的是一致性T分,这是和MMPl不同的。使用MMPI-2时,除临床量表5和0外(它们的T分数仍采用线性T分),所有临床量表(加K或不加K)以及新的内容量表T分数皆为一致性T分。因此本
17、题选B。22年心理咨询师考试真题及答案9章 第2章共用题干一般资料:求助者,女性,29岁,国外某企业研究人员。案例介绍:求助者医科大学毕业后到国外学习,取得了硕士学位,后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作,发展前景很好,收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌,求助者觉得自己是医科大学毕业的,应该回来为父亲做些事,但苦于自己的工作不允许长时间请假,其母就暗示求助者应该回国发展,其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲,否则会遗憾终生。可一旦回到国内,自己在国外所做的一切都变成零,还要重新创业,觉得两头为难,为此苦恼,内心痛苦,时常情绪低落。近来经常感觉头痛,没有胃口,吃不下饭,出现失眠等
18、症状,经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错,与他人的联系少了,能推掉的聚会全部推掉了,自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,对她要求很严,期望很高。求助者懂事、听话,学习成绩优异,人际关系良好。本案例中心理咨询师帮助求助者解决情绪困扰,应抓住的重点是()。单选 A:矫正人格缺陷B:缓解情绪困扰C:改变错误认知D:治疗躯体症状答案:C解析:症状诊断中躯体症状的识别和判定该类题目较为简单,从案例资料中寻找即可。由于求助者没有心痛、心慌胸闷的表现,因此A选项和B选项可排除;C选项“头痛”和D选项“食欲下降”的症状表现在本资料中均有,因此本题答案选C
19、D。有关心理学方面的症状表现心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣等方面整理。本题主要考察情绪方面症状的识别,案例中求助者的主要情绪有苦恼、内心痛苦、时常情绪低落等。失眠属于躯体方面的症状,题干要求求助者出现的心理症状,因此答案选ABD。心理冲突的分析心理冲突指个体在有目的的行为活动中,存在着两个或两个以上相反或相互排斥的动机时所产生的一种矛盾心理状态,即动机冲突。案例中的求助者遭遇了现实刺激事件后,形成的心理冲突只有一个,即回国与不回国的冲突:不回国,事业发展顺利,但可能错过尽孝的时机;回国,可以为病重的父亲尽力,但事业要从头开始。该冲突属于双重趋避式冲突。故本题的答案为A
20、。变形心理冲突的特点心理冲突有常形和变形两种。常形有两个特点:一是与现实处境相联系,涉及大家公认的重要的生活事件;二是带有明显的道德性质。心理冲突的变形也有两个特点:一是与现实处境没什么关系,或其症状反应与现实处境不相称;二是不带有明显的道德色彩。本案例中求助者的心理冲突显然与现实处境相联系,涉及大家公认的重要的生活事件,并且带有明显的道德性质。故答案为A。诊断阶段的资料搜集心理咨询中了解求助者的资料是有明确目的的,主要为了进行初步诊断、鉴别诊断、病因分析和确定咨询目标。所谓应“重点”了解的资料,是那些假如缺乏就根本不能做出初步诊断,进行鉴别诊断和病因分析的信息。对于初步诊断来说不可或缺的资料
21、是主导症状(情绪或行为症状)和病程。对于鉴别诊断来说,首先要和器质性障碍相鉴别,必须了解求助者的躯体症状表现,以及求助者的体检报告;而后要和精神病性问题鉴别,必须了解求助者是否存在精神病性症状、自知力情况和求医行为。而要进行病因分析,则必须了解求助者生物学方面的年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况,心理学方面的认知因素(具体错误观念)、人格因素,社会学方面具体的生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色,等等。本案例中求助者的人格特点、行为习惯和情绪表现已经在资料中有所显示,认知特点没有交代,而认知特点与求助者产生心理冲突有密切联系。故答案为A。
22、社会功能受损相关知识根据案例中的描述可知,求助者“工作中出现了几次差错,与他入的联系少了,能推掉的聚会全部推掉了”,内心很痛苦属于情绪方面的症状。故答案为ACD。初步诊断的症状学诊断结果对于心理问题的初步诊断,其要点是综合性的:一般从刺激的性质(强度)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问。从心理冲突的性质来区分严重心理问题(常形冲突)和可疑神经症(变形冲突)。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症(45分)和神经症(6分及6分以上,但病程须满3个月)。该案例中求助者是由于回国与不回国发展,以及照顾父亲与自己工作之间的冲突而产生
23、的痛苦,心理冲突属于常形,不到可疑神经症和神经症的程度,因此接下来就是要区分究竟是一般心理问题还是严重心理问题。按照刺激的强度(父亲重病),病程(半年),反应强度(内心痛苦无法摆脱,社会功能受损),反应泛化(痛苦不仅由原发事件而引起),故初步诊断为严重心.理问题。因此该题答案为B。咨询目标的有效特征有效的心理咨询的目标应具备如下特征:“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的”。故答案为BD。合理情绪疗法的理论根据合理情绪疗法的理论,引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰应该致力于改变认知
24、,通过改变认知,进而改变情绪。故答案为C。心理咨询师的咨询理念在心理咨询中,咨询师应以促进求助者的成长为主,自己去探索解决自身的问题,并由此获得心理成长,最终拥有健康快乐的人生。因此,咨询师的启发引导是必不可少的,也是非常重要的。故答案为B。在WAIS - RC中,( )测验主要测量人的注意力和短时记忆的能力。(A)数字广度 (B)算术(C)数字符号 (D)图形拼凑答案:A解析:杆体细胞能分辨物体的()。单选A.细节和颜色B.明暗和颜色C.轮廓和明暗D.彩色和非彩色答案:C解析:锥体细胞,明视觉器官,分辨细节和颜色。杆体细胞,暗视觉细胞,分辨明暗和轮廓。关于节俭,正确的说法有 ( )。(A)节
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