21年中西医结合助理医师考试答案8卷.docx

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1、21年中西医结合助理医师考试答案8卷21年中西医结合助理医师考试答案8卷 第1卷 胃液酸度中度升高A胃体萎缩性胃炎B胃窦萎缩性胃炎C胃溃疡D十二指肠球溃疡正确答案：D解析：胃体是胃酸分泌的主要部位，若发生胃体萎缩性胃炎，胃体部的固有腺体变性、萎缩、减少或消失，胃酸分泌减少使胃液酸度明显减少。十二指肠球部溃疡，胃体部的泌酸腺体未受损害，胃酸分泌升高，胃液的酸度中度升高。 长期应用抗精神病药物出现的口干、便秘、视物模糊，阻滞的受体是正确答案：E 哮喘缓解期的主要病机是( )A.脾肾阳虚，肾不纳气B.肺脾肾不足，痰饮内伏C.感受外邪，肺气失宣D.感受外邪，肺气郁闭E.外邪引动伏痰，痰阻气道参考答案：

2、B 与放射性物质有关的肿瘤是A肺癌B胃癌C膀胱癌D皮肤癌正确答案：AD解析：开采含放射性物质的矿工易患肺癌；日本长崎、广岛受原子弹爆炸影响的幸存居民中，慢性粒细胞白血病的发生率明显增高，甲状腺癌、乳腺癌、肺癌等的发生率也较高。放射工作者长期接触X射线又无必要的防护措施时，常可发生手部放射性皮炎以至皮肤癌。 下列各项，不属心力衰竭中医证型的是A气阴亏虚B心肾阳虚C气虚血瘀D阳虚水泛E痰瘀互结正确答案：E答案与解析 E。心力衰竭的中医症型有：心肺气虚、气阴亏虚、气虚血瘀、阳虚水泛、气阴亏虚以及痰饮阻肺等。考点 充血性心力衰竭。 克罗恩病的腹痛规律是A进餐后腹痛加重B左下腹阵发性疼痛C痉挛性阵痛伴腹

3、鸣，排便后缓解D疼痛便意便后缓解正确答案：C解析：溃疡性结肠炎的腹痛规律是疼痛便意便后缓解。克罗恩病的腹痛规律是痉挛性阵痛伴腹呜，排便后缓解。 中医病因学认为，慢性胃炎的病位在( )A气分B血分C肝D脾E胃正确答案：E21年中西医结合助理医师考试答案8卷 第2卷 关于内含子的叙述最确切的是A不可转录的DNA序列B可转录的DNA序列C可转录，且被翻译的DNA序列D位于可转录、翻译序列之间的，不被翻译的DNA序列正确答案：D 大柴胡汤与葛根芩连汤的药物组成中均有( )A、黄芩B、黄连C、生姜D、大枣E、芍药参考答案：A 可用于肝气郁滞之胁肋作痛，又可用于食积不化的药物是A、香附B、陈皮C、柴胡D、

4、川楝子E、青皮参考答案：E高血压的诊断标准是A.收缩压1，可找到肿瘤细胞。 异位妊娠常发生的部位是A子宫颈B卵巢C输卵管D阔韧带E腹腔正确答案：C (135136题共用备选答案)AIgABIgDCIgEDISGEIgM常在传染病恢复期出现，持续时间较长的抗体是正确答案：D135136答案与解析 D，E。IgG常在传染病恢复期出现，持续时间较长。IgM在感染过程中首先出现，常为近期感染标志。考点 感染过程的表现。21年中西医结合助理医师考试答案8卷 第3卷 女患者，29岁，孕37周，自觉头晕、头痛，测血压160/110mmHg，中度浮肿，尿蛋白(+)，诊断为先兆子痫，经用硫酸镁治疗1周后，血压达

5、150/110mmHg，头晕头痛亦有减轻。其下一步治疗最宜A镇静B利尿C降压D解痉E终止妊娠正确答案：E治疗脾虚泄泻应用的药物是()A.泽泻B.猪苓C.滑石D.海金沙E.薏苡仁E薏苡仁可以治疗脾虚泄泻。 脱疽的主要病因病理是A脾气不健，肝肾不足，寒湿侵袭凝滞脉络B温热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络滞塞C湿热下注气血壅滞，经络阻隔，脉络瘀滞D肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻筋骨失养E情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养正确答案：A12解析本题答案选择A。脾肾阳气不足，不能温养四肢复感寒湿之邪，则脉络凝滞，这是脱疽发生的主要病机，故A为正确答案。而B、C、D、E叙述均不全面或不是主要的病因病理，故排

6、除。 翻译过程消耗能量的反应有A氨基酰tRNA的合成B氨基酰tRNA进入A位C密码子和反密码子辨认配对D肽键的生成正确答案：AB 脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌，为( )A、滑脉B、数脉C、洪脉D、动脉E、疾脉参考答案：C 陈某，女，63岁，教师。2022年10月就诊。患者于12年前因感冒后出现双眼睑轻度浮肿，伴腰酸、乏力，当时无尿急、尿频，无皮疹及关节痛，血压未升高，遂至当地医院就诊，化验尿PR0(+)，BLD（-），诊断为肾炎，给予抗炎等对症治疗，症状未见缓解，后间断服用中草药汤剂治疗，效果不显著。10余年来，尿常规检查：PR0(+)。就诊时情况：全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，

7、腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏。查体：T36.2，P84次分，R20次分，BP165/100mmHg。眼睑全身浮肿，双肺呼吸音清。心率84次分，律齐，肝脾肋下来触及，双下肢轻度凹陷性浮肿。舌质淡胖，有齿痕，脉沉迟无力。辅助检查：血常规：WBC6.210/L，RBC3.4710/L，Hb118g/L，PLT17310/L。尿常规：PR0(+)，BLD（-）。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。参考答案：中医病证诊断：水肿（阴水），脾肾阳虚证西医疾病诊断：慢性肾小球肾炎 下列口服降糖药物中，应在进食第一口食物后服用的是A甲苯磺丁脲B阿卡波糖C格列本脲D氯磺丙脲正确答案：B21年中西医结合助理医师考试答案8

8、卷 第4卷 安眠药中毒可见A呼吸抑制B中毒时呼出气有蒜味C中毒时呼出气有烂苹果味D中毒时呼出气有苦杏仁味E头晕乏力，嗜睡正确答案：A 语言时有错乱，语后自知言错是因A.热扰心神B.痰热扰心C.心气虚弱D.脏气衰微E.宗气大虚正确答案：Cl 上述流行性出血热临床分期，病情短1日，长者数月的是查看材料正确答案：C流行性出血热多尿期一般出现在病程第914日，持续时间一般为714日，短者l日，长者可达数月之久。水电解质紊乱达高峰，常见低钠血症、低钾血症，甚至可再次引发休克。 下列关于反竞争性抑制作用的描述，正确的是A抑制剂既与酶相结合，又与酶-底物复合物相结合B抑制剂只与酶-底物复合物相结合C抑制剂使

9、酶促反应的Km值升高，Vmax降低D抑制剂使酶促反应的Vmax值降低，Vmax增高正确答案：B眩晕的病位及相关脏腑是()A、病位在头窍，与肝脾肾相关B、病位在头窍，与心肝脾相关C、病位在头窍，与心肝肾相关D、病位在头窍，与心脾肾相关E、病位在头窍，与肺心肾相关A 眩晕的病位在于头窍，其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。 下列各项，不属宫颈炎症湿热下注证主要症状的是A.伴少腹胀痛B.阴部灼痛C.带下量多、色黄D.带下质稠有臭味E.舌红、苔黄腻，脉滑数正确答案：B阴部灼痛、瘙痒为宫颈炎症热毒蕴结证的症状。 急性淋巴管炎中医称为( )A蛇头疔B蛇眼疔C红丝疔D烂疔E蝼蛄疔正确答案：C21年中西医结合助理

10、医师考试答案8卷 第5卷 用哇巴因抑制钠泵活动后，细胞不会出现A静息电位减小B动作电位幅度减小C膜内外Na+浓度差减小DNa+-Ca2+交换增加正确答案：D解析：钠泵活动受抑制，当然会导致Na+-K+交换减少，从而引起Na+-Ca2+交换减少。钠泵活动是维持膜内外Na+、K+浓度差的基础，因此钠泵活动受抑制后，将导致这种浓度差减小、静息电位减小、动作电位幅度减小。 导致崩漏的常见病因有哪些？参考答案：血热：素体阴虚或久病、失血导致阴伤水亏，虚火扰动血海；素体阳盛，或性郁化火，或感受湿邪，或过服辛辣，酿成实热，热扰冲任，发为崩漏。肾虚：先天不足、绝经前后肾气渐衰、多产房劳损伤肾气，冲任失摄；无阴

11、不足虚火动血；命门火衰，冲任不固，发为崩漏。脾虚：素体脾虚或忧思、饮食、劳倦损伤脾气，气虚下陷，统摄无权，发为崩漏。血瘀：经行产后余血未尽，又感寒热湿邪瘀血内阻，新血不得归经，发为崩漏。 肾的功能，包括( )。A排泄功能B调节能量代谢C内分泌功能D造血功能E维持机体酸碱平衡正确答案：ACE 肝性脑病病人昏迷期禁用A口服肠道抗生素B静滴高渗葡萄糖C生理盐水清洁灌肠D高蛋白、高维生素饮食正确答案：D 高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用的药物是A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.哌唑嗪D.利血平E.受体阻断剂参考答案：E 患者长期卧床，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。应首先考虑的是A.短暂性脑缺血发作B.脑血

12、栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下隙出血参考答案：C 男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天人院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转正确答案：B根据该病人腹胀、腹痛、恶心等症状，以及体检腹部见肠型等可诊断为肠梗阻。该病人肠鸣音亢进，可排除麻痹性肠梗阻。腹平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气.可据此确定为低位小肠梗阻。21年中西医结合助理医师考试答案8卷 第6卷 生长激素的生理作用包括A促进蛋白质合成B

13、促进脂肪分解C促进神经系统生长发育D参与应激反应正确答案：ABD解析：生长激素可促进蛋白质代谢，总效应是合成大于分解，特别是促进肝外组织的蛋白质合成。生长激素能激活激素敏感性脂肪酶，促进脂肪的氧化分解。生长激索能促进全身组织器官(尤其是骨骼与肌肉)的生长发育，但不能促进神经系统的生长发育。促进神经系统生长发育的激素是甲状腺激素。生长激素是机体重要的应激激素之一，参与机体的应激反应。 下列各项，不属升浮药物作用的是( )A、发表散寒B、透疹C、安神D、涌吐E、开窍参考答案：C 单式针刺补泻手法除基本补泻外其他是指A捻转补泻B疾徐补泻C迎随补泻D呼吸补泻E提插补泻正确答案：BCD 歧骨(胸剑联合)

14、至脐的骨度分寸是A.16寸B.13寸C.12寸D.9寸E.8寸正确答案：E骨度分寸定位法是以指骨内节为主要折量标志，折量全身各部位的长度和宽度，定出分寸用于腧穴的定位。如歧骨(胸剑联合)至脐的骨度分寸是8寸；内辅骨下廉(胫骨内髁下缘)至内踝高点的骨度分寸是13寸；胭横纹至外上髁尖的骨度分寸为l6寸；前发际正中至后发际正中的骨度分寸为l2寸等。考点：骨度分寸定位法。 下列各项，不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是( )A充血期B红色肝变期C灰色肝变期D消散期E吸收期正确答案：E 慢性肺心病患者降低肺动脉高压的首选治疗是A控制感染B氧疗C利尿剂D强心剂正确答案：B解析：缺氧是慢性肺心病患者肺动脉高

15、压形成最重要的原因，故氧疗是降低肺动脉高压的首选治疗措施。控制感染是慢性肺心病急性感染期的首选治疗。慢性肺心病患者由于缺氧及感染，对洋地黄制剂的耐受性较差，应慎用强心剂。 下列各项，不属于“十八反”的是A、甘草与甘遂B、乌头与贝母C、甘草与大戟D、藜芦与半夏E、乌头与瓜蒌参考答案：D21年中西医结合助理医师考试答案8卷 第7卷 临床上常用作静脉穿刺的是A颈外静脉B头静脉C大隐静脉D肘正中静脉E肱静脉正确答案：ABCD 心脾气血两虚，脾不统血所致之便血，宜选用( )A.归脾汤B.温脾汤C.槐花散D.黄土汤E.十灰散参考答案：A 反治法是( )A、顺从疾病本质而治B、逆其疾病本质而治C、逆其疾病现

16、象而治D、顺从疾病假象而治E、反常的治疗方法参考答案：D 中风中经络肝阳上亢证的配穴是A、关元、神阙B、太冲、太溪C、大敦、行间D、太冲、合谷E、太溪、命门参考答案：B 哪项属于望苔质内容A强硬B青紫C点刺D剥落正确答案：D 以时间划分阴阳，则子时至卯时属A阳中之阳B阴中之阳C阳中之阴D阴中之阴E阴中之至阴正确答案：B 叙述并演示心肺复苏胸外心脏按压的操作。参考答案：1触摸有无颈动脉搏动，简单判定患者呼吸心跳停止；2患者仰卧于硬的平面上，下肢稍抬高，以促进静脉回流；3操作者宜跪在患者身旁或站在床旁的椅凳上。按压时，应把掌根长轴置于患者胸骨长轴上，掌根位于胸骨体上2/3与下1/3交界处（剑突上两

17、横指上的胸骨正中部），另一手掌重叠其上，双手指背屈不接触胸壁。按压时关节伸直，用肩背部力量垂直向下按压，使胸骨下陷35cm（成人），然后放松，放松时掌根不应离开胸壁。21年中西医结合助理医师考试答案8卷 第8卷 与PKA的特性不相符的是A分子由4个亚基组成B分子由两种类型亚基组成C丝(苏)氨酸蛋白激酶DcCMP依赖性蛋白激酶正确答案：D 下列关于心的位置和毗邻的描述中，正确的是A前面对向胸骨体和第26肋软骨B后面平对第59胸椎C上方连接出入心的大血管D下方与膈相邻E两侧邻接纵隔胸膜和肺正确答案：ACDE 关于卵巢的描述中，哪一项错误( )A青春期开始两侧卵巢约有4万个原始卵泡B具有内分泌功能C

18、皮质内有各级发育不同阶段的卵泡D髓质内有结缔组织、黄体和白体等正确答案：D 直肠指检指套上有脓血的是A内痔B直肠癌C直肠息肉D肛裂正确答案：B解析：肛门部疼痛的常见疾病为：肛裂、血栓性外痔、嵌顿痔。肛裂疼痛多剧烈，有典型的周期性，即排便时疼痛间隙期括约肌痉挛期疼痛。由于可引起剧烈疼痛，因此临床上严禁对肛裂患者行直肠指检。由于肿瘤坏死组织的存在，直肠癌、肛管癌在行直肠指检时，指套上常有脓血和粘液。内痔在出血期，指套上可有鲜红血便，但不是脓血。直肠息肉可扪及肿块，但肛诊时不会出现疼痛，也不会有脓血。 采用体穴针刺麻醉施行甲状腺手术，应首选( )A.合谷、内关B.太冲、金门C.三阴交、人中D.神门、

19、交感E.支沟、公孙答案：A考点：麻醉解析：针刺麻醉是指针刺穴位以起镇痛等作用，从而使病人能在清醒状态下接受手术的一种方法。简称“针麻”。选穴原则：选穴以容易得气(以酸胀重的感应为佳)，不痛，不出血，病人体位舒适，术者操作无影响为原则。体穴选择：选用十四经穴为主。具体选法有三种：循经选穴：根据经络所通，主治所及的理论，选取与切口部位、手术脏器联系密切的经络腧穴。例如拔牙选手阳明合谷、三间穴;腹式输卵管结扎选三阴交、太冲穴等。近部选穴：选用手术附近部位的腧穴。例如拔下牙选颊车、大迎穴;剖腹产选带脉穴等。按神经学说选穴：常用的选法主要有如下两种：一是同节段(或近节段)选穴，例如甲状腺手术选扶突、合谷、内关等穴;二是按神经干分布选穴或直接刺激神经干，骨科手术应用得较多。例如选极泉穴或臂丛穴(腋窝腋动脉搏动处的两侧各刺一针)进行某些上肢手术;刺激第三、四腰神经、股神经、坐骨神经等进行某些下肢手术;在颧穴刺激三叉神经第二支，进行某些头部手术或颅脑手术等。故选A。 氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成，是因为它的结构相似于A丝氨酸B天冬氨酸C谷氨酰胺D天冬酰胺正确答案：C 蛛网膜下腔出血，最有意义的诊断依据是A、突然剧烈头痛、呕吐B、脑膜刺激征阳性C、偏瘫D、CT脑部检查呈低密度影E、脑脊液检查呈均匀血性，压力增高参考答案：E