21年临床执业医师每日一练9辑.docx

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1、21年临床执业医师每日一练9辑21年临床执业医师每日一练9辑 第1辑 视网膜上仅有视锥细胞的部位是ABCDE正确答案：C解析：参阅2022N013。视盘为视神经起始处，此处既无视锥细胞，也无视杆细胞，不能感光，称盲点。视网膜中央动、静脉由此穿出后，分上、下两支分布于视网膜。 喘证的病变部位在A肺、肾B肺、脾C脾、肾D肝、肾正确答案：A 患儿，男，3岁，哭闹时出现青紫1年。查体：心前区隆起，胸骨左缘第34肋间可闻及级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿如出现了永久性青紫，说明( )A动脉系统淤血B形成艾森曼格综合征C合并了肺水肿D静脉系统淤血

2、E合并了心力衰竭正确答案：B （2022）窦房结细胞动作电位的主要特点是A. 动作电位去极相有超射现象B. 复极时间长于去极时间C. 有复极2期平台期D. 有明显的4期自动去极化E. 动作电位的总时间长于骨骼肌正确答案：D略 乌药的归经是A肺、肝、脾、肾经B肺、脾、肾、膀胱经C肺、胃、肝、膀胱经D肝、胃、大肠、膀胱经E肝、肾、胃、小肠经正确答案：B 碘缺乏对健康影响除了甲状腺肿大外，还可引起A肝脏损害B免疫功能低下C发育障碍D内分泌紊乱E骨代谢障碍正确答案：C 真核生物的mRMA大多数在5端有( )A.多种终止密码子B.一个帽子结构C.一个起始密码子D.一个聚A尾巴E.多个CCA序列正确答案：

3、D 对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A、控制血压B、减少蛋白尿C、限制蛋白质的摄入D、消除水肿E、纠正血脂异常参考答案：D21年临床执业医师每日一练9辑 第2辑 早期胃癌指A、局限于胃体部B、局限于胃底部C、直径在3cm以内D、伴局部淋巴转移E、局限于黏膜或黏膜下层参考答案：E 二甲胂酸缓冲液的pH范围是( )。A.pH 5.O7.4B.pH 2.23.6C.pH 2.67.0D.pH 5.298.04E.pH 5.28.6参考答案：A(2022)T细胞不能A.产生细胞因子B.直接杀伤靶细胞C.参与病毒的免疫应答SXB（2022）T细胞不能A.产生细胞因子B.直接杀伤靶细胞

4、C.参与病毒的免疫应答D.介导ADCC效应E.诱导抗体的类别转换正确答案：D 能降低心肌梗死急性期病死率的药物是A、受体阻滞剂B、钙通道阻滞剂C、硝酸酯类药物D、抗血小板药物E、调脂药物参考答案：A孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是A.雌酮B.雌二醇C.雌三醇孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是A.雌酮B.雌二醇C.雌三醇D.黄体酮E.睾酮正确答案：C略 某人入院时，下肢肿胀，污黑色，恶臭，与正常组织分界不清，全身中毒症状重。则成这种症状可能的原因是A. 肾小球肾炎B. 肝大C. 肺淤血D. 肠出血E. 动脉闭塞而静脉回流受阻正确答案：E 在测定基础代谢率的注意事项中，错误的是A

5、于清晨、卧床、醒来之前进行B无精神紧张C无肌肉活动D测定前至少禁食12小时正确答案：A 该患者手术后最危急的并发症是A甲状腺危象B手术区出血压迫气管C一侧喉返神经损伤D一侧喉上神经损伤E手术切口化脓性感染正确答案：B21年临床执业医师每日一练9辑 第3辑 关于产后出血的定义正确的是A胎儿娩出后的24小时内失血量 500mlB胎盘娩出后阴道出血500mlC胎儿娩出后阴道流血500mlD分娩过程中的失血量500mlE产后24小时后到产后42天阴道流血500ml正确答案：A 药物治疗无效、年轻有生育要求的子宫内膜异位症患者选择查看材料正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 可用于鉴别细菌的结构是A

6、. 包涵体B. 异染颗粒C. 核糖体D. 中介体E. 繁殖体正确答案：B1.中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物。多见于G菌，常位于菌体侧面或靠近中部。中介体扩大了细胞膜的表面积，相应地增加了呼吸酶的含量，可为细菌提供大量能量。功能类似于真核细胞的线粒体，故有拟线粒体之称。2.胞质颗粒中有一种主要成分是RNA和多偏磷酸盐的颗粒叫异染颗粒，其嗜碱性强，用亚甲蓝染色时着色较深，呈紫色。用特殊染色法可染成与细菌其他部分不同的颜色，可作为鉴别细菌的依据。3.包涵体是在某些受病毒感染的细胞内，用普通光学显微镜可看到由于正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆形斑块。包涵体一般出现在病毒的大量增殖

7、过程中。某胃癌患者:肿瘤侵及肌层,有8个区域淋巴结转移,无远处转移,其病理分期为( )A、期T3N1M0B、B期T3N2M0C、期T2N3M0D、A期T2N2M0E、B期T2N1M0参考答案：D 龙骨的功效是ABCDE正确答案：A解析：牡蛎的作用是平肝潜阳、软坚散结、收敛固涩；龙骨的作用为平肝潜阳、镇静安神、收敛固涩。最易引起房颤的疾病是A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B冠心病C甲状腺功能亢进性心脏病D高血压性心脏病E缩窄性心包炎正确答案：A 治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸片空腔缩小，抗生素总疗程一般宜持续A2周B3周C4周D8周正确答案：D免疫组织化学技术可以用来检测细胞或组织中的: ( )A

8、.多糖B.脂肪C.蛋白质和多肽D.磷脂参考答案：C21年临床执业医师每日一练9辑 第4辑在某横断面调查中发现白血病的患病率增加,引起这种现象可能的因素为A、病程缩短B、发病率减少C、病死率增加D、病死率减少E、治愈率增加参考答案：D 小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是A细菌B病毒C支原体D衣原体E真菌正确答案：B解析：急性上呼吸道感染，病毒所致者占90%以上，主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。 美国的电子病案研究所(CPRI)是( )。A、一个专门研究电子病案的单位B、一个专门研究电子病案的政府组织C、一所专门研究电子病案的大学D、多个单位组织研究

9、电子病案的联合机构E、若干个卫生政策研究机构联台研究电子病案的组织参考答案：A 5岁男孩，发热1d，腹泻6-7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过来洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型正确答案：A略 利多卡因对哪种心律失常无效A心房纤颤B心室纤颤C室性心动过速D心肌梗死致室性心律失常E强心苷中毒致室性心律失常正确答案：A53.答案A 解析：利多卡因是防治急性室性快速性心律失常的有效药物，对室上性心律失常无效。因此本题应选择A。 糖尿病慢性并发症有A.震颤性麻痹B.多发性硬化C.周围神经炎D.周围神经肿瘤

10、E.肝豆状核变性正确答案：C糖尿病周围神经炎是糖尿病最主要的慢性并发症，以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变最为多见，医学上又称糖尿病周围神经病变。临床发病率约在50%以上。糖尿病神经病变的发生与糖、蛋白、脂的代谢紊乱及低血糖、微血管病变等相关，综合发生原因较为复杂，尚未完全明确。 对侧肾良好，患侧肾严重碎裂，可行A. 肾切除术B. 血管修复术C. 选择性肾动脉栓塞术D. 部分肾切除术E. 肾脏修补术正确答案：A略 期子宫内膜癌患者的治疗首选A手术治疗B化学治疗C放射治疗D内分泌治疗E免疫治疗正确答案：A21年临床执业医师每日一练9辑 第5辑 患者，男，23岁。近1个月出现咳嗽、无痰，

11、近1周体温38左右，口服抗感染药物效果不佳，胸部X线片见右肺门团块状密度增高影。为进一步明确诊断，首选做哪项检查A.PPD试验B.胸部CTC.支气管镜D.经皮肺活检E.痰病理检查正确答案：A略 小肠所特有的运动的形式是（ ）A、紧张性收缩B、分节运动C、蠕动D、蠕动冲E、容受性舒张参考答案：B 可用于治疗休克和急性肾衰竭的药物是（ ）。正确答案：A 下列关于一份完整住院病案的标准中，不正确的是A、足够的资料证实已作出的诊断B、完整收集与病人有关的所有医疗资料C、叙述最后的诊断及外科手术操作D、建立完整的索引E、准确无误地归档参考答案：D (共用题干)女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道

12、流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。最可能的诊断是A.异位妊娠B.卵巢巧克力囊肿C.子宫肌瘤D.葡萄胎E.早期妊娠正确答案：D1.患者有停经史及阴道出血史，子宫大小与妊娠月份不相符，增大、变软，且双侧附件出现囊性肿物，故高度怀疑葡萄胎。若在阴道排出物中查见水疱状组织，葡萄胎的诊断基本可以肯定。2.B超是最简便易行诊断葡萄胎的方法。B型超声检查时见明显增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，仪器分辨率低时呈粗点状或落雪状图像，但无妊娠囊，也无胎儿结构及胎心搏动征。3.葡萄胎的停经后阴道不规则流血，子

13、宫大于相应孕周，血HCG明显升高。B超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。可见落雪征，水泡较大时可呈蜂窝状。吸宫术具有时间短，出血少，不易发生子宫穿孔等优点。 男性，70岁，足刺伤10日，头痛，乏力，张口困难及颈项强直，伤口红肿，临床诊断为A气性坏疽B败血症C破伤风D脑血栓E牙周炎正确答案：C 细胞坏死过程中，核变小，染色质浓染标志为A、核内包涵体B、核固缩C、核碎裂D、核溶解E、核分裂象参考答案：B 患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑哪种疾病可能性最大（ ）。正确答案：D21年临床执业医师每日一练9辑 第6辑 Graves病甲亢甲状腺的特点是A症状越严重甲状腺越大B甲状腺质地较硬且

14、有触痛C用碘剂可使甲状腺变软D甲状腺呈弥漫性对称性肿大E大多为结节性甲状腺肿正确答案：D 心房与心室在心脏表面的分界标志是A、前室间沟B、后室间沟C、房间沟D、冠状沟E、房室外交点参考答案：D决定细胞兴奋频率的是()A.静息期B.低常期C.超常期D.相对不应期E.绝对不应期参考答案：E 下列关于DNA复制特点的叙述错误的是A、不需要RNA参与B、新生DNA链沿53方向合成C、DNA链的合成是半不连续的D、NA复制具有半保留性和半不连续性等特征。DNA复制时，母链DNA解开为两股单链形成复制叉。两股单链各自作为模板合成与模板互补的新生链。复制时先合成RNA引物，然后新生链从53方向延伸，需要DN

15、A聚合酶参与。本题正确答案是A。E、需要DNA聚合酶参考答案：A 下列哪种药物可引起再生障碍性贫血A.芬太尼B.地西泮C.吗啡D.硫喷妥钠E.氯丙嗪正确答案：E镇静安定药氯丙嗪、氯氮卓可引起再生障碍性贫血。 缺铁性贫血A红细胞中央淡染区扩大明显BNAP积分明显增高C网织红细胞增高，15%Da-NAE阳性反应，可被氟化钠抑制E原始粒细胞50%正确答案：A 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 （ ）。A乙型溶血性链球菌B肠球菌C金黄色葡萄球菌D草绿色链球菌E白色念珠菌正确答案：D亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌；急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。女性,57岁。反复

16、上腹痛十余年,腹胀4天。胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎,活检提示轻中度异型增生。以下哪项不是目前合适的治疗方法:( )A.胃动力药B.胃黏膜保护药C.定期随访D.内镜下胃黏膜切除术E.中药参考答案：D21年临床执业医师每日一练9辑 第7辑 以下对支气管扩张症最有诊断意义的是A幼年曾患麻疹肺炎B咳大量脓痰C薄层CT示肺野外1/3可见支气管DX线胸片示卷发征正确答案：C解析：支气管扩张症患者幼年时常有麻疹肺炎病史，主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，X线胸片的典型表现是卷发征和蜂窝肺，但对于支气管扩张症最具诊断意义的是薄层CT示肺野外1/3可见支气管，这一征象对支气管扩张症病人具有特异性。 新生隐

17、球菌不同的染色方法可作为细菌鉴别的重要依据，鉴别下列细菌首选的染色方法为A、革兰染色B、抗酸染色C、姬姆萨染色D、镀银染色E、墨汁染色正确答案：E 小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是 ( )A出生后14天和14岁B出生后46天和46岁C出生后68天和68岁D出生后912天和912岁E出生后1215天和1215岁正确答案：B白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后46天时两者比例约相等；之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35，至46岁时两者比例又相等；以后白

18、细胞分类与成人相似。患儿,男,8个月,发热、咳嗽半天,抽搐1次,查体:神志清楚,前囟平坦,双肺呼吸音粗,无啰音。血白细胞8.2109L(8200mm3),血钙 2.25mmolL,诊断最可能是()A 上呼吸道感染，热性惊厥B 上呼吸道感染，手足搐搦症C 化脓性脑膜炎D 肺炎，中毒性脑病E 肺炎，热性惊厥参考答案：A直肠最主要的淋巴引流途径是( )A、肠系膜下动脉旁淋巴结B、髂内淋巴结C、骶前淋巴结D、髂外淋巴结E、腹股沟淋巴结参考答案：A ( 121123 题共用题干)初产妇，26岁，妊娠39周，近3日头痛、视物模糊，今晨开始头痛加重呕吐2次，急诊人院。第 121 题 查体发现最有意义的体征为

19、A下肢水肿B心率96次/分C24小时尿蛋白1gD睑结膜苍白E血压160/110mmHg正确答案：E 颅压高三主征是指A.头痛，呕吐，视乳头水肿B.呼吸骤停C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫D.血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸E.烦躁，高热，去脑强直发作参考答案：A 该患者可能得了什么病A精神分裂症B抑郁症C药物依赖D心因性精神障碍E焦虑症正确答案：C21年临床执业医师每日一练9辑 第8辑脑膜炎球菌抵抗力_,对_和_极敏感,故标本采取应注意_并_,最好作_。参考答案：很弱;干燥、低温;保暖保湿;立即送检;床边接种 下列不是麻疹的临床特点的是A.发热B.Koplik斑C.全身斑丘疹D.上呼吸道炎

20、症E.先天畸形正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记HIV的传播方式不包括()A. 性接触B. 输血传播C. 垂直传播D. 使用生物制品E. 食具、餐具传播参考答案：E 箭毒之所以被称为肌松剂，是因为它能()A.抑制运动神经末梢释放递质B.破坏神经递质C.阻断递质与终板膜上的受体结合D.加强胆碱脂酶的活性E.减弱神经递质的活性答案：C （ 234235 共用备选答案）A暗红色血便B柏油便C鲜红色血便D脓血便E便中带血丝下列疾病的血便特点第 234 题 内痔 （ ）正确答案：C 颈椎45骨折脱位合并脊髓损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.

21、下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫正确答案：B略 高血压病合并糖尿病者首选A受体阻滞剂B利尿剂CACEID钙拮抗剂E1受体阻滞剂正确答案：C 良恶性肿瘤在病理变化方面的区别不包括A、是否浸润、有无包膜B、是否压迫组织C、是否出现病理性核分裂象D、有无出血和坏死E、有无转移参考答案：B21年临床执业医师每日一练9辑 第9辑 胃溃疡腹痛的规律是A无明显规律性B疼痛-排便加重C进食-疼痛-缓解D疼痛-进食-缓解E疼痛-排便-缓解正确答案：C 男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧支腿抬高40。出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线

22、片未见异常，最可能的诊断是：A.腰椎间盘突出症B.腰椎肿瘤C.腰椎管狭窄症D.强直性脊柱炎E.腰扭伤正确答案：A“2周前搬重物”为诱因，“腰部疼痛，排便时加重，并向左F肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退”为腰椎问盘突出的临床表现，查体情况和腰椎问盘突出症符合，腰椎X线片未见异常排除强制性脊柱炎。A项正确。 25岁，男性，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白 (+)，红细胞310个HP，末梢血常规检查结果：WBC 230109L，异型淋巴细胞10，PLT 48109L。该患者的诊断A败血症B伤寒C斑疹伤寒D钩端螺旋体病E流行性出血热正

23、确答案：E患者有发热、头痛、出血点，血中可见异型淋巴细胞及肾损害，是典型的流行性出血热。 最合适的治疗是A.立即清宫B.抗炎治疗C.腹腔镜D.官腔镜E.性激素治疗正确答案：A HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中的原因是（ ）A延长血红蛋白转化时间BHi生成减少，结果偏低CCN-下降，结果偏低D可出现混浊现象ECN-升高，结果偏高正确答案：C 希波克拉底誓言的内容不含概以下哪一点A.为病家保密B.强调医生的品德修养C.尊重同道D.要有好的仪表和作用E.为病家谋利益正确答案：D 测定肺换气效率较好的指标是（ ）。正确答案：D 心脏听诊时可以发现的心律失常主要有：( )A.心脏杂音B.第二心音C.期前收缩D.开瓣音正确答案：C