2022医师类模拟试题6辑.docx

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1、2022医师类模拟试题6辑2022医师类模拟试题6辑 第1辑以下不属于十二经脉生理作用的是A.联系脏腑B.沟通内外C.蓄积渗灌气血D.营养全身E.抗御病邪答案：C解析：患者咳嗽痰少，经常痰中带血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数，此病的病机是A.肝火犯肺B.以上均不是C.虚火灼肺D.燥热伤肺E.痰热蕴肺答案：C解析：医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的，病员及其家属和医疗单位在接到结论之日起可以申请重新鉴定的期限要求是（）A.8小时内B.48小时内C.15日内D.20日内E.30日内答案：C解析：异位妊娠的病机本质是A.气虚血瘀B.血亡阳脱C.气滞血瘀D.阴血暴亡E.少腹血

2、瘀答案：E解析：异位妊娠的发病机理与少腹宿有瘀滞，冲任胞脉、胞络不畅，或先天肾气不足，后天脾气受损等因素有关。由于脾肾气虚，不能把孕卵及时运送至子宫，或由于瘀阻，运送孕卵受阻，不能移行至子宫，而在输卵管内发育，以致破损脉络，阴血内溢于少腹，发生血瘀、血虚、厥脱等一系列证候。病机的本质在于少腹血瘀实证。病情发展，孕卵胀破脉络，血溢于少腹，可迅速发展为阴血暴亡、气随血脱的厥脱证，危及生命。咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）A.克雷白杆菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.念珠菌肺炎答案：A解析：考点肺炎的临床表现与鉴别诊断分析由于感染的病原体不同，产生肺炎时咳

3、出的痰可能不同，有的具有特征性，咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是克雷白杆菌肺炎，咳出铁锈色痰为特征的疾病是肺炎球菌肺炎等因此答案是A2022医师类模拟试题6辑 第2辑A.痰湿毒蕴证B.痰瘀互结证C.阴虚毒热证D.气阴两虚证E.气滞血瘀证李某，男，46岁，支气管肺癌手术及化疗后，咳嗽无力，有痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，纳呆脘胀，便干，舌质红苔薄，脉细数无力。中医应辨证为答案：D解析：低血容量休克的治疗中描述错误的是A、休克中如果血红蛋白浓度大于100g/l，可不必输血B、休克中血红蛋白低于70g/l可输浓缩红细胞C、休克中血红蛋白在70-100g/l时，可

4、根据患者的代偿能力、一般情况和其它器官功能来决定是否输红细胞D、急性失血量超过总量百分之三十可输全血E、对于肝脾破裂、急性活动性上消化道出血病例，应在血容量稳定之后进行手术止血答案：E解析：对于肝脾破裂、急性活动性上消化道出血病例，应在保持血容量的同时积极进行手术准备，及早施行手术止血。吸附力作用与哪个因素关系最密切A.基托面积B.牙槽嵴形态C.基托与黏膜间的密合程度D.唾液质量E.黏膜厚度答案：C解析：知识点：药物属于抗代谢类药物的化学药物是A.环磷酰胺B. 5-氟尿嘧啶C. 丝裂霉素D.阿霉素E.长春新碱答案：B解析：属于抗代谢类药物的化学治疗是5-氟尿嘧啶。细胞毒类药物，丝裂霉素和阿霉素

5、是抗生素类药物，长春新碱是生物碱类药物。某男，患肺炎，经抗生素治疗后好转，现症见：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。治疗应首选的方剂是A、竹叶石膏汤加减B、沙参麦冬汤C、清营汤D、生脉散合四逆汤E、清肺汤答案：A解析：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数为气津两伤，竹叶石膏汤主治伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。 考点 肺炎的治疗。2022医师类模拟试题6辑 第3辑省、自治区、直辖市人民政府在接到应急报告时，凡是应当报告的，应当在几小时内向国务院卫生行政主管部门报告A.1小时

6、B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时答案：A解析：考点：出现以下情形应该在接到报告1小时内上报：发生或者可能发生传染病暴发、流行的；发生或者发现不明原因的群体性疾病的；发生传染病菌种、毒种丢失的；发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。监测和医疗卫生机构发现应该上报情形之一的，应当在2小时内向所在地卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。各级人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告，国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。莫菲征阳性见于( )A.急性肠炎B.

7、急慢性肝炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎答案：C解析：女，48岁。反酸、烧心、上腹胀4年余。3个月前行胃镜检查无明显异常。对明确诊断有帮助的是A、胃排空试验B、H2受体拮抗剂试验治疗C、上消化道钡剂造影D、黏膜保护剂试验治疗E、质子泵抑制剂试验治疗答案：E解析：对有典型症状而内镜检查阴性者，可用质子泵抑制剂做试验性治疗，如疗效明显，一般可考虑诊断胃反流食管病。医方集解所说的水之上源是指A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：D解析：肺为华盖之脏，在脏腑中位置最高，主宣发肃降，具有调节水液的输布与排泄的功能，医方集解说：肺为水之上源。患者，女，27岁。负压吸宫术后突然出现心动过缓、血压下降

8、、面色苍白、出汗、头晕、胸闷。首先考虑的诊断是( )A.子宫穿孔B.栓塞C.人流综合征D.休克E.心衰答案：C解析：2022医师类模拟试题6辑 第4辑二尖瓣狭窄时的听诊特点是A.心尖部收缩期吹风样杂音B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘3、4肋问粗糙的收缩期杂音E.肺动脉瓣区舒张期杂音答案：B解析：二尖瓣狭窄时，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型，音调较低而局限，左侧卧位呼气末时较清楚，常伴有第一心音亢进、二尖瓣开放拍击音及舒张期震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、分裂；主动脉瓣关闭不全所致的相对性二尖瓣狭窄的杂音，称为奥-弗杂音（Austin-Flint杂音）

9、，性质柔和，不伴有第一心音亢进、开瓣音，无震颤。男性，31岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛。检BP12/8kPa，P100次/分，体温36.8。脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规：少量粘液和白细胞，最可能的诊断是A、霍乱B、菌痢C、病毒性胃肠炎D、以上都不是E、食物中毒答案：A解析：霍乱-临床症状多数病人伴腓肠肌痉挛性痛，有的腹直肌痉挛引起“腹痛”，先腹泻后出现喷射性、连续性呕吐，呕吐物初为胃内容物，继之为米泔水样，个别病例先吐后泻。成人一般无发热。本期持续约数小时或12天。患者，女性，先天不足，体质较弱，平素易于感冒，近1周来

10、短气自汗，声音低怯，时寒时热，时有咳嗽，面白，舌质淡，脉弱。治宜选用A.沙参麦冬汤B.四君子汤C.补肺汤D.左归丸E.参苏饮答案：C解析：从舌脉症看，本患者辨证当属肺气虚，沙参麦冬汤偏补肺阴，四君子汤侧重健脾，左归丸适合肾阴不足，参苏饮适合气虚感冒，因此本患者治疗选补肺汤最宜。患者，男，68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱，破溃后呈糜烂与结痂，自觉瘙痒，灼热。其治法是A. 内服黄连解毒汤B. 内服普济消毒饮C. 内服五味消毒饮D. 外搽青吹口散油膏E. 外搽白玉膏答案：D解析：热疮，是发热后或高热过程中在皮肤黏膜交界处所发生的急性疱疹性皮肤病，相当于西医的单纯疱疹，其特点是皮损为成群的水疱，有的相

11、互融合，四周红晕，疱液清亮，破裂后露出糜烂面，逐渐干燥结痂脱落而愈，多在1周后痊愈，易于复发，自觉瘙痒及灼热感，本病例患者在感冒时伴发口唇部水疱、糜烂、结痂、瘙痒和灼热，皮疹特点与之相符，诊断为热疮，治疗以清热解毒养阴为主，内治：肺胃热盛者者，宜疏风清热，用辛夷清肺饮合竹叶石膏汤；湿热下注者，宜清热利湿，用龙胆泻肝汤加板蓝根、紫草、玄胡等；阴虚内热者，宜养阴清热解毒利湿，用增液汤加板蓝根、马齿苋、紫草、生苡仁 外治：可用紫金锭磨水外搽，或金黄散蜂蜜调敷，或青吹口散油膏、黄连膏外搽，每日23次（D对）。黄连解毒汤，具有泻火解毒的作用，用于疔疮及一切火毒热毒、发热、汗出、口渴等实证（A错）。普济消

12、毒饮，具有散风温、清三焦、解毒热的作用，用于锁喉痈、发颐、抱头火丹等（B错）。五味消毒饮，具有清热解毒的作用，用于疔疮初起，壮热憎寒（C错）。白玉膏，具有润肤、生肌、收敛的作用，用于溃疡腐肉已尽，疮口不敛者（E错）。下列霍乱的治疗措施，最重要的是( )A.补液B.镇静C.止痛D.降温E.止泻答案：A解析：2022医师类模拟试题6辑 第5辑男性，28岁，自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，五天前感冒后又发生喘息，不能平卧。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，P120次1分，BP160/100mmHg，T7.6，双肺闻广泛哮鸣音，血气：PaCO50mmHg，Pa

13、O50mmHg,WBC10.110/L。判定该病人病情严重的最主要的指标是A.双肺哮鸣音B.血压升高C.体温升高D.PaCO升高E.白细胞数升高答案：D解析：某人群某年糖尿病患者心肌梗死的死亡与总人群心肌梗死预期死亡的研究中糖尿病患者心肌梗死死亡人数15000人该人群预期死亡数为8000人。SMR等于A.533B.7000C.不能计算D.467E.188答案：E解析：男，65岁。昏迷一天入院，既往无糖尿病史。BP16085mmHg，血糖389mmolL，血钠160mmolL，血pH735，血酮体弱阳性，可能诊断是A糖尿病酮症酸中毒昏迷B饥饿性酮症酸中毒C乳酸性酸中毒D高渗性非酮症性糖尿病昏迷E

14、脑血管意外答案：D解析：某心理咨询师，在超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗的原则是A、真诚原则B、保密原则C、中立原则D、回避原则E、灵活原则答案：B解析：A.有偿献血制度B.无偿义务献血制度C.18至55周岁健康公民自愿献血D.18至50周岁健康公民自愿献血E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血国家鼓励答案：E解析：2022医师类模拟试题6辑 第6辑导致心脏性猝死最常见的原因是A. 心脏瓣膜病B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病C. 扩张型心肌病D. 慢性肺源性心脏病E. 急性心肌炎答案：B解析： 心脏性猝死最常见的

15、原因是冠状动脉粥样硬化心脏病（B对），而心肌病（C错）是冠心病易患年龄前（35岁）心脏性猝死的主要原因，心脏瓣膜病（A错）、慢性心源性心脏病（D错）和急性心肌炎（E错）也可导致心脏性猝死，但都并非最常见的原因。某患儿，足月胎膜早破，产后1天，寒战，体温38，白细胞计数1810/L，选用何项处理正确A.严密观察B.选用广谱抗感染药物C.做血培养D.尿培养E.给予解热镇痛剂答案：C解析：流感的潜伏期通常是A. 13日B. 14日C. 34日D. 37日E. 714日答案：A解析：一个队列研究得到了下列率：全体男医生肺癌的发病率为0.94，所有吸烟男医生的发病率为1.30，非吸烟男医生的发病率0.0

16、7。根据此资料其AR值为A.1.30B.1.23C.0.29D.0.36E.0.87答案：B解析：缺铁性贫血的临床表现不包括A.乏力、易倦B.头晕、头痛C.眼花、耳鸣D.心悸、气短E.口干、口渴答案：E解析：缺铁性贫血的表现包括贫血本身的表现：一般症状为皮肤和黏膜苍白，疲乏无力，头晕耳鸣，眼花，记忆力减退；严重者可出现眩晕或晕厥，活动后心悸、气短，甚至心绞痛、心力衰竭。尚有恶心呕吐、食欲减退、腹胀、腹泻等消化道症状。组织缺铁症状：a.精神和行为改变如疲乏、烦躁和头痛在缺铁的妇女中较多见；缺铁可引起患儿发育迟缓和行为改变，如烦躁、易激惹、注意力不集中等。b.消化道黏膜病变，如口腔炎、舌炎、唇炎、胃酸分泌缺乏及萎缩性胃炎。常见食欲减退、腹胀、嗳气、便秘等。部分患者有异食癖。c.外胚叶组织病变：皮肤干燥，毛发干枯脱落，指甲缺乏光泽、脆薄易裂甚至反甲等。因为缺铁性贫血不影响体内水液代谢，因此不会出现口干、口渴的现象。故本题选E。