2022医师类考试真题9卷.docx

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1、2022医师类考试真题9卷2022医师类考试真题9卷 第1卷男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为A、疝囊高位结扎B、紧缩内环C、疝前壁修补术D、疝后壁修补术E、疝囊高位结扎+疝后壁修补术答案：E解析：成年人的腹股沟疝都存在不同程度的腹股沟管前壁或后壁的薄弱或缺损，只有在行疝囊高位结扎后，再加强或修补薄弱的腹股沟管前壁或后壁，才能彻底治愈，单纯的疝囊高位结扎是不能预防成人腹股沟疝的复发的。患者，男，24岁。头痛，以前额为主，阵阵发作，每遇风吹、受寒时疼痛加重，

2、痛如锥剌，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选A. 上星、头维、合谷、阿是穴B. 百会、通天、太冲、阿是穴C. 神庭、百会、风池、阿是穴D. 头临泣、率谷、风池、阿是穴E. 上星、前顶、风池、阿是穴答案：A解析： 本题考查常见的病症的辩证、处方。题中患者主诉头痛，故诊断为头痛，以前额为主，阵阵发作，每遇风吹、受寒时疼痛加重，痛如锥剌，舌苔薄白，脉弦，为阳明头痛（前额痛）。治以疏调经脉，通络止痛。按部位局部选穴和远端循经选穴为上星、头维、合谷、阿是穴（A对）。百会、通天、太冲、阿是穴用于治疗巅顶头痛（厥阴头痛）（B错）。神庭可用于治疗头痛、目眩、目赤、目翳等头面五官病症，百会、风池、阿是穴用于治疗内伤头痛

3、（C错）。头临泣、率谷用于治疗侧头痛（少阳头痛），风池用于治疗外感头痛（D错）。上星为治疗阳明头痛，前顶用于治疗巅顶头痛（厥阴头痛）（E错）。患儿，男，7岁。木刺扎伤手指后稍有出 血，两天后疼痛加剧，局部发热，手指红肿 并向掌部蔓延，与正常组织无明显界限。 要首先考虑患者发生了A.浆液性炎B.纤维素性炎C.蜂窝织炎D.脓肿E.坏疽答案：C解析：小儿发生顿咳的病机是A.外感时令疠气，肺气失宣B.外感时行邪毒夹痰交结气道，肺失肃降C.外邪引动伏痰，一触即发D.感受风邪，肺气郁闭E.感受风热疠气，肺失清肃答案：B解析：本病主要病因病机：为外感时行邪毒侵入肺系，夹痰交结气道，导致肺失肃降。顿咳病变脏腑

4、以肺为主，初犯肺卫，继则由肺而影响肝、胃、大肠、膀胱，重者可内陷心肝。A.高压蒸气灭菌B.干烤C.滤过除菌D.紫外线E.煮沸消毒饮水消毒用答案：E解析：2022医师类考试真题9卷 第2卷唇裂术后使用唇弓减张的时间至少是（）A.7天B.10天C.14天D.3周E.3个月答案：B解析：唇裂术后如使用唇弓至少应在10天后去除。在使用期间，应注意观察皮肤对胶布有无过敏反应和皮肤压伤，如有发生应及时拆除。人工后牙的牙尖斜度过大会导致答案：B解析：知识点：产气性皮下蜂窝织炎产气性皮下蜂窝织炎多见于A.手、足B.口腔及面部C.会阴部D.腰背部答案：C解析：急性蜂窝织炎是疏松结缔组织的 急性感染。据病菌类型，

5、病人情况,感染原因，部位分为四种类型。C位正确答案，由厌氧菌入侵所致。该型主要局限于皮下结缔组织，不侵及肌层。股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是A.骨质疏松B.骨折畸形愈合C.病人年龄大D.股骨头血供受损E.长期卧床答案：D解析：头下型股骨颈骨折，使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤，中断了股骨头的血液供应，仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血，致使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折，使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤，导致股骨头供血不足，发生股骨头缺血坏死，或骨折不愈合。男性，62岁。阵发性呼吸困难10余年，再次发作1天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲

6、状腺功能亢进症病史3年。查体：BP：135/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的原因是A、呼吸面积减少B、大支气管梗阻C、小支气管狭窄D、大支气管狭窄E、肺泡张力增高答案：C解析：COPD患者炎症导致气道壁的损伤和修复过程反复循环发生，修复过程中小支气管的血管内膜可增厚或管腔闭塞，这些病理改变使得气流受限发生呼吸困难。2022医师类考试真题9卷 第3卷下列哪项不属于五软的范畴A. 头项软B. 口软C. 发软D. 肌肉软E. 足软答案：C解析：该题考查五软的内容，理解记忆即可。五软指头项软（A对）、口软（B对）、手软（C错，为本题正确答案）、足软（E对）、肌肉软（D对）

7、。患者，男，51岁。腰部疼痛10年余，有劳伤史，久坐加重，痛处固定不移，治疗除取主穴外，还应选用的穴位是A:膏肓B:膈俞C:志室D:腰阳关E:环跳答案：B解析：由本患者的症状可以看出本病为腰痛，有腰肌劳损，痛处固定不移，即血瘀证，所以除主穴外应选膈俞活血化瘀。病毒性脑炎常见证型是A.风痰阻络B.风火上扰C.热邪扰心D.痰热壅盛E.毒热内蕴答案：D解析：心气虚与心阳虚的共有症状是A.心悸怔忡，胸闷气短B.五心烦热，潮热盗汗C.头晕目眩，面白无华D.畏寒肢冷，面色白E.大汗淋漓，四肢厥冷答案：A解析：心气虚证指心脏及全身功能活动衰弱，心阳虚证，在心气虚的基础上出现虚寒症状，心气虚衰，心中空虚惕惕而

8、动，轻则心悸，重则怔忡；心位胸中，心气不足，胸中中气运转无力，则胸闷气短。B为阴虚证；C为血虚证；D为阳虚证；E为心阳暴脱证。可引起灰婴综合征的抗生素是A、卡那霉素B、庆大霉素C、链霉素D、氯霉素E、四环素答案：D解析：早产儿和新生儿肝脏缺乏葡糖醛酸转移酶，肾排泄功能不完善，对氯霉素解毒能力差。药物剂量过大可致中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀，称为灰婴综合征。2022医师类考试真题9卷 第4卷患儿，8个月，发热1天。伴咳嗽流涕，体温骤升时短暂抽搐1次，热退后自止。体温395，颈软，咽红，脑膜刺激征（-），面神经征（-），血清钙正常。应考虑的是A.化脓性脑膜炎B.感

9、冒夹惊C.病毒性脑炎D.结核性脑膜炎E.婴儿手足搐搦症答案：B解析：治疗行痹，应首选A:乌头汤B:薏苡仁汤C:防风汤D:宣痹汤E:白虎加桂枝汤答案：C解析：防风汤治疗行痹，乌头汤治疗痛痹，薏苡仁汤治疗着痹。已知2022年甲省恶性肿瘤年龄别死亡率以及同年该省某市年龄别人口数，如下表所示，且该市恶性肿瘤死亡总数为1500人。以甲省作为标准，若计算得到SMR1，说明该市恶性肿瘤A.患病率高于甲省平均水平B.病死率高于甲省平均水平C.死亡率高于甲省平均水平D.发病人数在甲省所占比重较大E.病死人数在甲省所占比重较大答案：C解析：1.标准化死亡比(SMR)是被标化组实际死亡数r与预期死亡数niPi之比。

10、本题中r=1500，nP=1217.395，则SMR=15001217.395=1.232，故选项A正确。2.若SMR1，表示被标化组的死亡率高于标准组，若SMR1，表示被标化组死亡率低于标准组，故选项C正确。女性，45岁。右右乳1.5cm X 1.0cm肿块，活动度 大。穿刺细胞学诊为：乳腺癌。右侧腋窝扪及多 枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部未扪及 淋巴结，检査未发现远处转移征象。该病人的临 床分期是A. T1N1M0B.T2N1M0C.T1N2M0D.T2N2M0E. T1N3M0答案：C解析：乳腺癌分期根据瘤体大小，同侧淋巴结情况 分期。上消化道的概念是指A.空肠B.食管C.胆道

11、D.食管、胃十二指肠、空肠上段和胆道E.胃答案：D解析：2022医师类考试真题9卷 第5卷患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应A.龈切消除盲袋B.局部冲洗上药C.拔除患牙D. 口服抗生素继续消炎E.锻炼身体提高抵抗力答案：C解析：口干概述答案：解析：口干是临床上常见的由于口

12、腔内涎液缺乏所引起的一种症状，尤其是老年人发病率更高。涎液的产生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影响。对于老年人来说，任何一个环节受到干扰，均会引起涎液量的减少，从而产生口干症状。涎液分泌的减少，又继发产生一系列的相应症状。由于涎液分泌减少，患者感到口腔干燥，有异物感、烧灼感；咀嚼食物，特别是较干燥的食物时，影响吞咽；语言困难；义齿固位困难；涎液分泌量少，对牙齿和口腔黏膜的冲刷作用也小，使口腔自洁作用变差，患龋率较高；味觉功能受到影响，不能有效地刺激食欲，而且会影响整个消化系统的功能。下列激素中，属于下丘脑调节肽的是A、促黑素细胞激素B、促肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素D、生长抑素E、促

13、性腺激素答案：D解析：属于下丘脑调节肽的有促肾上腺皮质激素释放激素、促生长激素释放激素、生长抑素、促甲状腺激素释放激素、促乳素释放抑制激素和促性腺激素释放激素下列哪项不符合再障A、发热，贫血，出血倾向B、骨髓增生低下C、红系白系血小板有二系以上减少D、无淋巴结肿大E、偶见局灶巨核细胞增多答案：E解析：再障呈正细胞正色素性贫血，多部位骨髓增生重度减低，粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高，骨髓小粒皆空虚。急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑A、补充水与电解质B、应用抗血小板药物C、积极抗纤溶治疗D、及早应用肝素E、输注全血或

14、血浆答案：D解析：急性DIC要给以抗凝治疗。2022医师类考试真题9卷 第6卷下面关于医德教育的作用不包括A.形成良好的医德行为和习惯B.培养全面合格的医学人才C.形成稳定的人格倾向D.形成良好的医德医风E.树立正确的人生观、价值观答案：C解析：医德教育的作用体现在：医德教育在提高医务人员的道德认识、陶冶道德情感、培育优秀的道德品质中具有重要的作用；医德教育是培育良好的医学道德风尚的基础性工作；医德教育是医务人员形成内在品质的重要方法；医德教育是培养医学人才的重要途径，关系到医学发展、科技发展的明天。李某，70岁，便秘30余年，虽有便意，但临厕努挣乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，大便并不干

15、结，面色白，神疲气怯，舌淡嫩，苔薄，脉弱。其治法是A.益气润肠B.养血润燥C.温阳通便D.顺气导滞E.清热润肠答案：A解析：临厕努挣乏力，便难排出，大便并不干结，汗出气短，为气虚则大肠传送无力之表现。便后乏力，舌淡嫩，苔薄，脉弱，皆为气虚之候。辨证属肺脾气虚之便秘，治以益气润肠，方用黄芪汤。故本题选A。男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检査直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选A.氢化可的松保留灌肠B. 口服泼尼松C. 口服氟哌酸D. 口服灭滴灵E. 口服SASP答案：E解析：考点溃疡性结肠炎的治疗分析本例为溃疡性结肠炎，药物治疗首选SASP（柳氮磺吡啶）口服，对直肠、乙状结

16、肠病变可考虑保留灌肠，但病人未曾治疗过，且无应用SASP禁忌，加之病程达5年，故不宜首选氢化可的松保留灌肠治疗；其他各药均不作为单独使用的药物。患者女性，33岁。劳累后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，PA，心律规则，本次因为气促不能平卧伴咯血入院。其治疗措施是( )A.吸氧B.止血剂C.西地兰静脉注射D.速尿静脉注射E.镇咳剂答案：D解析：肉桂入煎剂、研末冲服时的剂量分别是A.0. 10. 3g、0. 51gB.12g、0. 11gC.14. 5g、12gD.515g、36gE.以上都不是答案：C解析：肉桂用法用量：煎服，14.5g，宜后

17、下或焗服；研末冲服，每次12g。2022医师类考试真题9卷 第7卷A.阴虚为主B.气阴两虚C.阴阳两虚D.阳虚为主E.气虚为主肺痨病情进展，兼有少气，咯血暗淡，形寒肢冷，脉虚大无力，辨证主要是答案：C解析：A.对含有脓液、坏死组织等有机物仍有消毒作用B.对急性牙髓炎开髓后，常用的安抚小棉球含有C.用于深龋洞消毒D.是消毒作用最强的消毒剂E.可使牙齿变色的消毒剂复方碘剂答案：E解析：丁香油酚有轻度镇痛、抗菌与防腐之功效，因此可用于急性牙髓炎开髓后的安抚小棉球，因此1题选B。复方碘剂在临床上用于皮肤、黏膜、器械的消毒和局部感染的治疗，但会导致牙齿变色，因此2题选E。75%乙醇用于深髓洞消毒，因此3

18、题选C。失代偿性代谢性碱中毒时A、血PH降低，PaCO2降低，HCO3-降低B、血PH降低，PaCO2增高，HCO3-增高C、血PH升高，PaCO2降低，HCO3-降低D、当PH升高，PaCO2增高，HCO3-增高E、血PH降低，PaCO2增高，HCO3-降低答案：D解析：A.未病先防B.既病防变C.调理阴阳D.扶正祛邪E.治病求本调摄精神以提高正气抗邪能力的防病原则是答案：A解析：磺胺类药物作用机制是( )A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制一碳单位转移酶D.抑制四氢叶酸还原酶E.抑制叶酸还原酶答案：B解析：2022医师类考试真题9卷 第8卷检测血清中一种微量的小分子肽，下列

19、方法中最敏感的是A.免疫电泳技术B.对流免疫电泳C.单向琼脂扩散法D.双向琼脂扩散法E.放射免疫分析法答案：E解析：纵隔畸胎瘤好发部位是A、前上纵隔B、后上纵隔C、前纵隔D、后纵隔E、中纵隔答案：C解析：畸胎瘤好发部位是前纵隔。起源于胚胎。关于低血钾症时血清钾低于A.3.5mmolLB.4.0mmolLC.4.5mmol/LD.5.0mmolLE.5.5mmol/L答案：A解析：慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为A.立即引起剧烈疼痛B.无疼痛C.立刻引起轻微的钝痛D.出现迟缓性反应或反应迟钝E.无反应答案：D解析：急性、慢性（急性变）粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，血细胞形成瘤结

20、，外观呈某种颜色，可称为A.白色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.棕色瘤E.黑色瘤答案：C解析：急性、慢性（急性变）粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，血细胞形成瘤结，外观绿色。2022医师类考试真题9卷 第9卷内环境稳态是指A.体液的理化性质保持相对恒定B.细胞内液的化学成分保持相对恒定C.细胞内液理化性质保持不变D.细胞外液理化性质保持不变E.细胞外液的理化性质保持相对恒定答案：E解析：患者，女，29岁，足月妊娠，胎死宫内，宫口开全，采用的分娩方式为A、正常阴道分娩B、剖宫产取出胎儿C、用乙醚麻醉经阴道分娩D、以上均可E、以上均非答案：C解析：胎死宫内，宫口开全，可用乙醚麻醉经阴道分娩。某病人在注射青霉素后出现大汗淋漓，面色苍白，胸闷气喘，血压8065 mmHg，心率120次min。应首先选用的药物抢救为A、异丙肾上腺素B、去甲肾上腺素C、.多巴胺D、肾上腺素E、间羟胺答案：D解析：大柴胡汤中重用A.黄芩B.半夏C.大黄D.柴胡E.生姜答案：D解析：急性粟粒型肺结核治疗方案中可选A.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B.异烟肼、链霉素、卷曲霉素C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺E.异烟肼、链霉素、利福平答案：E解析：