21年住院医师试题6辑.docx

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1、21年住院医师试题6辑21年住院医师试题6辑 第1辑男患,20岁,早晨醒来发现四肢无力,不能起床,查体发现四肢肌张力减低,腱反射减低,感觉正常,病理征(),心电图示U波,最可能的诊断是A、低钾型周期性瘫痪B、正常血钾型周期性瘫痪C、高钾型周期性瘫痪D、多发性肌炎E、癔症性瘫痪参考答案：A近代治疗使慢性粒细胞白血病的平均生存期为A、12年B、34年C、56年D、78年E、10年以上参考答案：C以下主要由溶血性链球菌引起的是( )A、寻常型脓疱疮B、深脓疱疮C、大疱性脓疱疮D、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征参考答案：B常用治疗慢性胃炎物理治疗不包括A、超短波或短波B、红光、红外线C、直流电D、间动电E

2、、超声波参考答案：E一般儿童标准体重的估计是( )A.年龄（岁）+18B.年龄（岁）/4+4C.年龄（岁）/2+12D.年龄2+8E.年龄/4+6参考答案：D21年住院医师试题6辑 第2辑关于休克时的代谢改变正确的有( )A、糖原和脂肪代谢亢进B、早期可导致呼吸性碱中毒C、后期可出现混合性酸中毒D、随着休克的进展，可出现胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加E、由于ATP生成不足，使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿参考答案：ABCDE 患者男，43岁，右眼突出5个月，甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹呈梭形增粗，密度较低，注射造影剂后增强明显。最可能的诊断为A、炎性假瘤B、横纹肌肉瘤C、海

3、绵窦瘘，眼外肌充血D、甲状腺性突眼(眼型Graves病)E、细菌性眼肌炎对眼型Graves病叙述，正确的是A、主要CT特征是眼外肌增厚，眼球突出B、所有患者都有甲状腺功能亢进的表现C、球后脂肪间隙模糊D、常出现钙化E、肌腱增粗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A下述冠心病病人的病情估计哪项最重要 ( )A、肺功能B、病程长短C、是否合并有高血压D、年龄E、射血分数参考答案：E照片中出现低密度圆形阴影,最易引起的常见原因是:A、增感屏不清B、药膜受损脱落C、显影时气泡附着D、未显影前定影液小点污染E、胶片制作中局部药膜缺损参考答案：C钩端螺旋体病确诊后首选的抗生素是A、青霉素CB、四环

4、素C、氯霉素D、庆大霉素E、头孢菌素参考答案：A21年住院医师试题6辑 第3辑以下疾病中可检测到抗口腔黏膜自身抗体的是( )A、过敏性紫癜B、变应性皮肤血管炎C、结节性红斑D、白塞病参考答案：D头痛持续存在,阵发性加重。每次发作始于两侧颞部,然后可扩散至枕部、项部和全头痛,疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感,发作无先兆,每遇劳累和情绪不好时加重是A.偏头痛B.肌紧张性头痛C.丛集性头痛D.颈源性头痛E.三叉神经痛参考答案：B 手术过程较长，预期需长时间术后恢复和很高的感染危险时，手术期间这类患者的糖尿病怎条处理?参考答案：儿童多见的型糖尿病手术安排到当日早晨较为理想。术前夜皮下注射胰岛素，手术当日

5、晨输注胰岛素，患者术前禁食12h。至少应该在手术前1h开始使用胰岛素-葡萄糖溶液。该溶液按每1g葡萄糖加入0.32U胰岛素配制(32U的胰岛素加入10%1000ml葡萄糖D10或16U胰岛素加入5%1000ml葡萄糖D5)。确保磷酸盐和电解质正常，血糖控制在200mg/dL以下。手术当日晨不再通过非胃肠道途径给胰岛素。手术期间应每小时查血糖和血钾，并且在麻醉后护理室进行快速床旁监测血糖水平。推荐使用胰岛素32U、20mEq/L的钾加入1000mlD10中，按100ml/h输注，该液可有4U胰岛素的增减量。如果血钾大于5.5mEq/L，则钾应被从该液中去掉。如果血钾小于4.0mEq/L，液体中的

6、钾应再增加40mEq/L。关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误的:A、避免乳汁淤积B、使用抗生素C、防止乳头损伤D、正确哺乳方法E、经常清洗乳头参考答案：B男患,62岁,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流几水。查体:左眼闭合不全,口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为A、右耳大神经痛B、左侧面神经麻痹C、右侧面神经麻痹D、多颅神经炎E、脑卒中参考答案：C21年住院医师试题6辑 第4辑可激活血管紧张素原的是 ( )A.血管升压素B.醛固酮C.肾素D.促红细胞生成素E.前列腺素参考答案：C不同部位的脑组织对缺血、缺氧的敏感性不同,其中对缺血、缺氧性损害耐受性最高的部

7、位是A、纹状体B、小脑PukinJe细胞C、脑干运动神经核D、大脑皮质神经元E、海马神经元参考答案：C男婴,8个月。以多汗、烦躁、夜惊就医,诊断为佝偻病活动期。体检时可能发现以下体征,但除外A、方颅B、肋串珠C、前囟门过大D、鸡胸E、O形腿参考答案：EAlzheimer病与抑郁症的鉴别是A、起病有无界线B、病前智能和人格C、有无抑郁情绪D、抗抑郁药疗效E、以上都对参考答案：E下列哪种情况较少出现口渴的症状 ( )A、同时失水和失盐B、大脑皮质功能紊乱C、血浆血管紧张素增高D、失血E、细胞外液渗透浓度增高参考答案：B21年住院医师试题6辑 第5辑男,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,黑

8、便3次约500ml,下列哪项不可能出现A、血浆尿素氮升高B、脾缩小C、腹水减少D、出现肝肾综合征E、诱发肝性脑病参考答案：C与肾小球滤过率无关的因素是 ()A. 血浆晶体渗透压B. 肾血流量C. 血浆胶体渗透压D. 滤过膜的通透性E. 肾小球毛细血管血压和肾小球囊内压参考答案: A下列有关肾周积液,哪项除外( )A、淋巴囊肿B、肾积水C、尿性囊肿D、肾周血肿E、肾周脓肿参考答案：B从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑,双侧唇裂的手术最适年龄为A、小于3个月B、36个月C、612个月D、12个月以上参考答案：C妊娠期不宜选用的抗菌药有A、青霉素B、头孢呋辛C、环丙沙星D、磷霉素E、大环内

9、酯类参考答案：C21年住院医师试题6辑 第6辑尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的A、2130天B、4150天C、5160天D、6170天E、70天以后参考答案：A股骨颈的颈干角平均角度为:()A.150B.200C.550D.900E.1270正确答案：E某地干旱草原发现多起自毙黄鼠,数日后某老汉拾得一只野兔,尚未腐败,回家后剥皮,煮食,3日后,老汉发病,高热40,呈稽留热,呼吸急促,另有左腋下有2cm3cm肿大淋巴结,并迅速增大,较硬与基底部组织粘连,疼痛难忍。最可能患哪种病( )A、淋巴腺炎B、流行性出血热C、登革热D、土拉伦E、鼠疫参考答案：E肾上腺髓脂瘤CT表现中,哪项不正确A、多为双侧性肾上腺肿块B、肿块呈类圆形或椭圆形C、直径多在10cm以下D、肿块呈混杂密度E、增强检查肿块的软组织部分发生强化参考答案：A对于癌性疼痛,临床最常用的治疗方法是A、心理疗法B、药物疗法C、介入疗法D、手术疗法E、物理疗法参考答案：B