21年临床执业助理医师模拟试题7辑.docx

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1、21年临床执业助理医师模拟试题7辑21年临床执业助理医师模拟试题7辑 第1辑 对于阴道炎的治疗，下列哪项是错误的A阴道炎的治疗必须在局部用药外加全身抗炎治疗B老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长C念珠菌性阴道炎反复发作应查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病D滴虫性阴道炎的治愈标准，是在滴虫转阴后每次月经后复查白带，三次阴性为治愈E阴道炎病人在应用药物控制炎症外，宣传个人卫生和公共卫生，防止交叉感染正确答案：A 人工流产后10日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是A子宫复旧不良B吸宫不全C子宫穿孔D子宫内膜炎E绒毛膜癌正确答案：B 如生，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常>

2、108mmolL。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160li00 mmHG，尿蛋白(-I F)，最可能的诊断为A.糖尿病肾病B.高血压病C.糖尿病合并肾盂肾炎D.肾小球肾炎E.糖尿病酮症酸中毒正确答案：A略 应激性溃疡（ ）。 查看材料正确答案：B此题暂无解析 若医务人员之间协商的结果是不告诉患者真相，对这一行为最正确的评价是A获悉医疗信息是患者的权利，医务人员的这一决定未尊重患者的这一权利B从病人利益出发，告知患者真实情况对病人可能弊大于利，所以医务人员的做法是符合道德的C因为这是医疗秘密，医生的决定无可指责D医生可能担心患者知道真相会加重心理负担决定符合医德情感和良心E医生可能担心患者知

3、道真相会引起医疗纠纷，不告知患者符合审慎的道德要求正确答案：A 可以脱羧生成-氨基丁酸的氨基酸是A甘氨酸B酪氨酸C谷氨酸D半胱氨酸E谷氨酰胺正确答案：C 女性，40岁，因子宫肌瘤行子宫切除术，术中输血后不久，即发现手术野渗血不止和血压下降，最可能是出现了A.过敏反应B.细菌污染反应C.循环超负荷D.溶血反应E.高钾血症正确答案：D21年临床执业助理医师模拟试题7辑 第2辑 有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是A可进入阴囊B可有浅环扩大C容易嵌顿D发病约占腹外疝的90%E压迫深环不能阻止疝内容物突出正确答案：E 患者还存在具有诊断价值的体征是A水冲脉B交替脉C奇脉D重搏脉E短绌脉正确答案：C 女，

4、37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25 g/L，白细胞0.7109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3109/L，本例最可能诊断是（ ）A结核性腹膜炎B原发性腹膜炎C癌性腹膜炎D巨大卵巢囊肿E肝静脉阻塞综合征正确答案：A考点结核性腹膜炎的诊断分析中青年患者，有结核中毒症状，腹胀，腹壁柔韧感，腹水为渗出性，以淋巴细胞为主，符合结核性腹膜炎表现。 根据下列材料回答下列各 题。 8岁女孩，8天前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。体检：T39.2，P110次/分，左膝关节肿胀明显

5、，膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。 最可能的诊断为A.左膝急性风湿性关节炎B.左膝急性化脓性关节炎C.左胫骨上段急性血源性骨髓炎D.左膝关节创伤E.左膝关节结核正确答案：B 慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是A口服碳酸钙B必需氨基酸疗法C补充1，25(OH)DD促红细胞生成素E血液透析治疗正确答案：D 女性，45岁，右侧乳腺癌最长径为 3cm，侵及表面皮肤，腋窝扪及肿大的孤立淋巴结，可推动；颈部及锁骨上区未扪及淋巴结，术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是AT2N1M0BT3N1M0CT4N1M0DT2N2M0ET3N2M0正确答案：A 属不稳定骨折的类型是（ ）。

6、A嵌入骨折B斜形骨折C裂纹骨折D青枝骨折E压缩骨折正确答案：B21年临床执业助理医师模拟试题7辑 第3辑 先天性巨结肠最常见的并发症是A、营养不良B、败血症C、肠穿孔D、小肠结肠炎E、肠梗阻参考答案：D 小儿应有乳牙数为 （ ）。正确答案：D 根据以下材料，回答题女性，62岁，高血压10年否认糖尿病高血脂等查体：血压l70100mmHg，心界扩大，A2亢进，无杂音实验室检查：尿蛋白（+），BUN7OmmolL；糖耐量异常该患者诊断为高血压病（ ）。 查看材料A.2级（低危）B.2级（中危）C.2级（高危）D.2级（极高危）E.3级（极高危）正确答案：D此题暂无解析 目前认为临床上哪种治疗措施较

7、为适宜（ ）。正确答案：E 表明气道阻塞具有可逆性的是A.一秒用力呼气容积(FEV)15%D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV增加率15%E.支气管激发试验阳性正确答案：C支气管哮喘系可逆性气流受限，其诊断标准之一即支气管舒张试验阳性：给予受体激动剂吸入后，一秒用力呼气容积(FEV)增加15%，结合本题选项，沙丁胺醇是受体激动剂，故本题选C。过关点睛：通气功能较用药前增加大于15%、绝对值增加大于200ml，为支气管舒张实验阳性表现。 缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是A血红蛋白上升B网织红细胞增高C面色红润D血清铁恢复正常E红细胞平均体积增大正确答案：B 男性，60岁，有肺气肿史。高热咳

8、嗽周伴气急发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状。最可能诊断是 （ ）。正确答案：D21年临床执业助理医师模拟试题7辑 第4辑 冠状动脉粥样硬化的好发部位是A右冠状动脉后降支B左冠状动脉主干C右冠状动脉D左前降支E左旋支正确答案：D 更年期的特点中下述何项是正确的A更年期就是绝经期B更年期卵巢中卵泡已耗尽C更年期是无排卵功血的最好发时期D更年期一般是在55岁以上E更年期是恶性肿瘤的好发时期正确答案：C 关于队列研究，下列哪项是错误的？（ ）A属于观察法B分析性研究C预测疾病发生的危害因素D由果及因E可以直接获得研究人群的发病率正确答案：D考点队列研究分析队列研究是选择接触与未接触某种危险因素，分析危险因

9、素与发病的关系，是由“因”及“果”的方法，而不是由“果”及“因”的方法。 (126127题共用备选答案)A胃十二指肠穿透性溃疡B胃十二指肠溃疡急性大出血C胃十二指肠溃疡急性穿孔D十二指肠溃疡并球部变形E瘢痕性幽门梗阻126胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是127非手术治疗大多数可好转的是正确答案：E,D126127.答案126E;127.D 解析：胃当十二指肠溃疡发生瘢痕性幽门梗阻时即为手术的绝对适应证，此为永久性不可逆性病变，必须手术才能解决。大多数十二指肠溃疡合并球部变形可经非手术治疗好转。 该患者最不可能出现的电解质紊乱是A低镁血症B低钠血症C低钙血症D高磷血症E低磷血症正确答案：A慢性肾

10、脏病根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(KDOQI)的分期分为5期，此分期主要是根据肾小球滤过率(GFR)和血肌酐的水平，1期的肾功能尚正常，2期及以上为不同程度的慢性肾衰竭当GFR水平降至1529mlmin或血肌酐升至450-707ImoLL时为4期该患者血肌酐为610molL，所以属于4期：根据肾功能损害程度。慢性肾衰竭分为四个阶段。即肾功能代偿期(肾贮备能力下降期)、肾功能失代偿期(氮质血症期)、肾衰竭期和尿毒症期，分别对应KDOQl分期的2期、3期、4期和5期，所以该患者符合肾衰竭期；慢性肾衰竭患者。特别在肾衰竭期和尿毒症期，由于肾排镁减少常有高镁血症，同时有低钠血症、低钙血症和高磷

11、血症。所以该患者最不可能出现的电解质紊乱是低镁血症。 患者男，60岁。KUB+IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是A、一次手术取出同侧肾结石输尿管结石B、单侧输尿管切开取石C、先取肾结石+肾造瘘D、一次手术取出双侧结石E、药物参考答案：B 根据题示回答 145146 题：（共用题干）男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾35mmol/L，血钠 136mmol/L，血氯90mmol/L，血清pH值为748。第 145 题 下列检查哪项可能正常 （ ）A简易智力测验B脑电图C扑翼样震颤D颅脑CTE血氨正确答案：A 21年临床执业助理

12、医师模拟试题7辑 第5辑 男，18岁。2天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39.5，急性病容，口角和鼻周有疱疹心率115次分，律齐，血白细胞12109L。最可能的诊断是A急性肺脓肿B干酪性肺炎C葡萄球菌肺炎D肺炎支原体肺炎E肺炎链球菌肺炎正确答案：E解析患者2天前淋雨，出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛，白细胞计数增高诊断是肺炎链球菌肺炎。 慢性肾炎主要病变部位是（ ）A肾小动脉B肾小管C肾小球D肾间质E肾集合管系统正确答案：C 核酸分子中核苷酸之间的连接方式是A.糖苷键B.疏水堆积力C.氢键D.3，5-磷酸二酯键E.-折叠正确

13、答案：D 4kg的婴儿用含糖8%的牛奶喂养，每日应供给约A350mlB440mlC500mlD550mlE600ml正确答案：B68.答案B 解析：100ml牛乳本身所含热量为 66kcal，含糖8%的鲜牛乳含热量100kcal。婴儿每日每千克需要110kcal的能量，因此婴儿每日每千克体重应给予含糖8%牛乳 100110ml，水4050ml。 可引起成人血压下降的最低失血量是（ ）。A400mlB600mlC800mlD1000mlE1200ml正确答案：C 有关受体阻断药的描述正确的是A、可使心率加快B、有时可诱发或加重哮喘发作C、促进脂肪分解D、促进肾素分泌E、增加心排血量参考答案：B

14、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C表皮葡萄球菌D绿脓杆菌E肺炎双球菌正确答案：B21年临床执业助理医师模拟试题7辑 第6辑 环境污染引起的疾病不包括（ ）。A公害病B职业病C传染病D食物中毒E地方病正确答案：E 诊断感染性心内膜炎最重要的方法是A免疫学检查B心电图检查CX线检查D血培养E常规生化检查正确答案：D 医学伦理学的研究对象是A、医德基本理论B、医德基本规范C、医学道德关系D、医德基本实践E、医学道德难题参考答案：C 男性，55岁，进食后有胸骨后烧灼感3周。上消化道钡剂造影检查见：食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约 3cm，此时首先考虑的诊断是A

15、食管裂孔疝B食管囊肿C食管癌D食管平滑肌瘤E食管憩室正确答案：C(2022)可引起首过消除的主要给药途径是A、吸入给药B、舌下给药C、口服给药D、直肠给药E、皮下注射可引起首过消除的主要给药途径是A、吸入给药B、舌下给药C、口服给药D、直肠给药E、皮下注射参考答案：C 肺炎球菌肺炎首选（ ）正确答案：B女,23 岁,初产妇。规律宫缩 10 小时,胎膜己破。查体:宫口开大 9cm,胎头拨露。最可能的诊断为()A.第一产程延长B.正常产程C.减速期延长D.潜伏期延长E.活跃期延长B21年临床执业助理医师模拟试题7辑 第7辑 婴儿出现听觉定向反应最早的时间为：A.1个月B.2个月C.34个月D.56

16、个月E.7个月正确答案：C 切断传播过程的措施不包括A早期发现病人B预防接种C开展健康教育D杀虫E隔离病人正确答案：D 男性，25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为A大环内酯类B青霉素类C氨基糖甙类D氟喹诺酮类E头孢菌素类正确答案：A解析：间质性肺炎常由肺炎支原体引起阵发性干咳是本病的突出症状，体征可有咽部充血，肺部常无明显体征，x线检查早期表现为肺下叶间质性肺炎改变，实验室检查血白细胞计数正常或轻度增高，治疗本病首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素等。(2

17、022)在医患交往的过程中，医护人员不恰当的交往方式是A、用专业术语进行交流B、重视患者的自我感在医患交往的过程中，医护人员不恰当的交往方式是A、用专业术语进行交流B、重视患者的自我感受C、关注疾病本身和相关话题D、采取封闭和开放式的提问E、了解患者的安全需要参考答案：A 诊断奇脉的标准为A吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多B吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多C呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多D呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多E呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多正确答案：A 诊断急性菌痢必做的检查是A、血常规B、粪便细菌培养C、直肠镜D、血培养E、悬滴检查参考答案：B 初产妇，妊娠37周，先露头较高，阴道出血如月经量，无明显腹痛，产后检查胎盘见胎膜破口距胎盘边缘为4cm，其诊断是A子宫破裂B胎盘早剥C胎盘血管前置D前置胎盘E胎盘边缘血窦破裂正确答案：D