21年临床执业助理医师考试真题7章.docx

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1、21年临床执业助理医师考试真题7章21年临床执业助理医师考试真题7章 第1章 输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当（ ）。A使用全血B满足患者及家属的输血要求C给所有手术患者输血D使用成分血E使用3天内采集的新鲜血正确答案：D 新生儿高胆红素血症可导致A核黄疸(胆红素脑病)B败血症C颅内出血D颅内感染E支气管肺炎正确答案：A 男，29岁，左腰痛3天，泌尿系平片及排泄性尿路造影示肾盂结石2cm2.3cm，轻度肾积水，治疗方法是A.体外冲击波碎石B.自行排石C.经皮肾镜取石或碎石术D.输尿管镜取石或碎石术E.以上治疗方法都不是参考答案：A 身高的增长受以下因素影

2、响，但除外A.遗传 B.短期疾病及营养波动C.内分泌 D.宫内生长水平E.睡眠正确答案：B 初孕妇，40周妊娠头位，临产已20小时，胎儿估计3800g，骨盆外测量正常范围，宫口已开全2小时，胎头高位S+2，产妇诉下腹痛，膀胱区隆起，有压痛，导尿尿中有红细胞。正确的处理应该是（ ）。正确答案：C 萎缩性胃体胃炎A胃酸明显减少B胃酸明显增高C胃酸升高D胃酸常减少E胃酸正常或减少正确答案：A 肺换气时气体通过的部位是A支气管B细支气管C肺泡壁D肺泡小管E呼吸膜正确答案：E 经过洗手、穿手术衣及戴手套后哪些区域应属于无菌地带A两上肢胸前B两上肢、胸前及颈部C两上肢、胸前及背部D两上肢、胸前及腰以上的腹

3、部E两上肢、胸前及整个腹部正确答案：D 某肺心病患者，经综合治疗一般状况好转，已可在床上活动，今晨出现兴奋躁动，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，pH7.5，BE+20mmol/L，血K+4mmol/L，血Cl-64mmol/L，此患者治疗应采取A停止吸氧B补碱性药物C补KCl和盐酸精氨酸D加大利尿药物剂量E给氯丙嗪正确答案：C21年临床执业助理医师考试真题7章 第2章 肠管壁疝嵌顿易误诊的原因，下列不正确的是A、局部肿块不明显B、嵌顿疝内容物为大网膜C、无肠梗阻表现D、不易引起绞窄E、临床上少见参考答案：B 对顺铂描述正确的是A.对心脏的影响最大B.对肾脏的影响最大C.对肺脏毒性

4、最大D.对骨髓抑制最重E.发生腹泻最重正确答案：B略 患者，女性，36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是A风湿性关节炎B类风湿关节炎C痛风性关节炎D强直性脊柱炎E骨性关节炎正确答案：B解析患者有晨僵，每天1小时，有对称性3个以上关节肿，腕、掌指、近指关节肿，持续时间大于6周，符合类风湿关节炎诊断。触发神经末梢释放递质的离子是ANaA.NaB.KC.Ca2D.MG2十触发神经末梢释放递质的离子是A-Na+A.Na+B.K+C.Ca2+D.MG2十E.Cl-正确答案：C略 关于尿素生成的描述，正

5、确的是A.在脑中生成B.通过鸟氨酸循环途径生成C.通过三羧酸循环途径生成D.生成反应由CTP供能E.关键酶是精氨酸酶正确答案：B 左向右分流型先心病最常见的并发症是A支气管肺炎B感染性心内膜炎C脑栓塞D脑脓肿E脑膜炎正确答案：A解析考核重点是左向右分流型先心病最常见的并发症。由于左向右分流，肺循环内明显充血，易患肺部感染及充血性心力衰竭。 女，33岁。喘憋4年，逐渐加重。既往有关节痛病史。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，第二心音后可闻及一高调清脆的拍击样额外音，呼气时增强。此额外音最可能为A肿瘤扑落音B第二心音分裂C开瓣音D第三心音E舒张早期奔马律正确答案：C 等渗性脱水伴酸中毒患者，在补

6、充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生（ ）。A低钠B低镁C低钾D低氯E低磷正确答案：C 女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查A甲状腺摄131I率B血TSH、FT3、FT4C抗甲状腺抗体。TGAb、TPOAbD甲状腺B型超声E甲状腺放射性核素扫描正确答案：B解析：GraVe$病大多数有典型的甲状腺功能亢进的症状和体征，I临床即可作出判断，辅以甲状腺功能检查确诊。血清FT、FT增高符合甲亢，同时应检测rSH。21年临床执业助理医师考

7、试真题7章 第3章肝颈静脉回流征(名词解释)答案：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 蛋白质的生物合成过程始于A.核糖体的组装B.mRNA在核糖体上的就位C.氨基酸的活化D.氨基酸的进位E.氨基酸的合成正确答案：B 根据下列材料回答下列各 题。 A蜘蛛痣 B脾大 C黄疸 D下肢水肿 E肝大 肝硬化低蛋白血症可表现为正确答案：D 肺外结核病最常引起的形态改变是A.直肠息肉形成B.脾脏白色锥形病灶C.回盲部肠腔狭窄D.胃壁溃疡形成E.肝大参考答案：C 糖酵解过程中催化ATP生成的酶是A.丙酮酸激酶B.葡萄糖激酶C.磷酸果糖激酶-1D.磷酸烯醇式

8、丙酮酸激酶E.磷酸化酶激酶正确答案：A 初产妇，已确诊为横位，胎头在右侧，宫口开大8cm，为确定胎位，作阴道检查，发现胎手已脱出至阴道内，证明为右手。本病例应诊断为A肩右前位B肩右后位C肩左前位D肩左后位E不能确定胎位正确答案：B 婚前医学检查的主要内容是指A.进行性卫生知识，生育知识的教育B.进行性遗传病知识的教育C.对有关婚配问题提供医学意见D.对有关生育保健问题提供医学意见E.对严重遗传疾病，指定传染病等得检查正确答案：E 女婴，3个半月，混合喂养，腹泻2个月，大便56次/日，稀或糊状，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8k9，最可能的诊断是（ ）。A迁延性腹泻B慢性腹泻C感染性腹泻D饮

9、食性腹泻E生理性腹泻正确答案：E 下列良性肿瘤的特点中，错误的是A少数可以恶变B永不危及生命C细胞分化程度高D有包膜，与周围组织有明显界限E多呈膨胀性生长，不发生转移正确答案：B21年临床执业助理医师考试真题7章 第4章 磺脲类降血糖药最常见的不良反应是A皮肤过敏B胃肠道症状C低血糖D乳酸性酸中毒E水肿正确答案：C 治疗应用A硝酸甘油B地高辛C普萘洛尔D联合阻滞剂与钙拮抗剂E联合地高辛与钙拮抗剂正确答案：C 体内生物转化中最常见的结合反应是非营养与什么结合A硫酸B葡萄糖醛酸C乙酰基D甲基E谷胱甘肽正确答案：B 细菌性阴道病的诊断标准不包括A、脓性泡沫白带B、阴道分泌物pH4.5C、胺臭味试验阳

10、性D、线索细胞阳性E、匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物参考答案：A 关于慢性宫颈炎，下列哪项正确A宫颈糜烂的分度根据糜烂的深浅程度B慢性宫颈炎均由急性宫颈炎转变而来C须常规做宫颈刮片与CIN相鉴别D以局部药物治疗最常用E应行宫颈锥切治疗正确答案：C解析：宫颈糜烂的分度根据糜烂面积的大小。宫颈炎须常规做宫颈刮片与CIN鉴别。慢性宫颈炎的治疗根据具体情况采取不同治疗措施，物理治疗优于药物治疗。 因为抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后几小时内据实补记，并加以注明A.1小时B.2小时C.3小时D.5小时E.6小时正确答案：E略 出现心衰细胞的是A.慢性肺源性心脏病B.高血压心脏病

11、伴左心功能不全C.扩张性心肌病D.风湿性心脏病E.梅毒性心肌炎参考答案：B男,28 岁。发作性心动过速 8 年,突发突止。发作时心电图显示心率 180 次分,节律规则,QRS 波群时限正常,可见逆行 P 波,该患者最可能的诊断是()A.窦性心动过速B.室性心动过速C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.心房扑动D 肝硬化的特征性病理变化是A肝细胞变性坏死B假小叶形成C肝细胞再生D汇管区炎细胞浸润E纤维结缔组织增生正确答案：B21年临床执业助理医师考试真题7章 第5章住院处为患者办理入院手续的依据是( )A.诊断书B.门诊病历C.单位介绍信D.转院证明E.医生签发的住院答案：E 关于对称分布资料

12、，理论算术均数和中位 数大小是（A相等B算术均数大于中位数C算术均数小于中位数D不能确定谁大谁小E两者之间无可比性正确答案：A 小儿在何月龄克氏征阳性是正常的A、生后12周B、生后12个月C、生后34个月D、生后56个月E、生后78个月参考答案：C 破伤风是（ ）。A败血症B菌血症C毒血症D脓血症E脓毒血症正确答案：C某城市在制定控烟策略时,要求车站、机场内设立吸烟室。这属于A.卫生保健系统开展的戒烟策略SXB某城市在制定控烟策略时，要求车站、机场内设立吸烟室。这属于A.卫生保健系统开展的戒烟策略B.临床日常诊疗时的戒烟策略C.减少新吸烟者策略D.减少被动吸烟策略E.社区戒烟策略正确答案：D

13、急进性肾小球肾炎的病变特点是A、肾小球系膜细胞大量增生B、肾小球内皮细胞显著增生C、肾小球囊壁层上皮细胞显著增生D、毛细血管基底膜大量钉状突起E、毛细血管壁增厚呈车轨状参考答案：C 女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月就诊。体检：肝脾轻度增大。血象：红细胞2.11012/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C混合性贫血D蚕豆病E再生障碍性贫血正确答案：A 直接引起左心室前负荷加重的瓣膜病是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全正确答案：B解析：主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左

14、心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。 甲状腺摄1311率升高除了见于甲亢外，还可见于A.甲状腺癌B.甲状腺囊肿C.甲状腺炎D.缺碘性甲状腺肿E.以上都不是正确答案：D考点：甲状腺摄率升高的常见疾病21年临床执业助理医师考试真题7章 第6章 急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A病史及临床表现BX线钡餐检查C胃镜检查D胃电图检查E胃液分析正确答案：C 慢性肾衰竭失代偿期是指GFR(肾小球滤过率)的范围在A<25ml/分B2550ml/分C5060ml/分D6070ml/分E7080ml/分正

15、确答案：B 红楼梦)中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻而持久。她的气质类型属于A.多血质B.黏液质C.胆汁质D.抑郁质E.以上都不是正确答案：D考点：气质的分类 下肢牵涉痛是由哪都分神经组织受刺激所致 （ ）。正确答案：B最能反映近期营养状况的灵敏指标是A.身高B.体重C.头围D.胸围SXB最能反映近期营养状况的灵敏指标是A.身高B.体重C.头围D.胸围E.牙齿正确答案：B体重是衡量儿童生长与营养状况的指标，易于准确测量，是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。故本题选B考点：小儿体格生长常用指标 乳房良性病变靶X线摄片表现为A肿块影不规则B边缘毛

16、刺状c病变块影密度均匀D中心区密度较高E肿块内有微小钙化灶正确答案：C 下列最能明确诊断的检查应是（ ）。 查看材料A.尿培养B.尿瘤细胞检查C.排泄性尿路造影D.CT检查E.膀胱镜+活检正确答案：E此题暂无解析前置胎盘即胎盘部分或全部附着于A.子宫体前壁B.子宫颈内口C.子宫体底部SXB前置胎盘即胎盘部分或全部附着于A.子宫体前壁B.子宫颈内口C.子宫体底部D.子宫体侧壁E.子宫体后壁正确答案：B 男，67岁。右上腹胀痛15天。查体：消瘦，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下未触及，脾肋下3Cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年，无出血史。ALT、AST正常，AFPg00g/L。腹部CT：肝硬化，肝右前叶

17、直径3cm实性占位。首选的治疗措施是正确答案：B21年临床执业助理医师考试真题7章 第7章 先兆流产A.无痛性阴道出血B.妊高征病史，腹痛剧烈C.停经50天，阴道少量出血D.有剖宫产史，产程长，下腹剧痛E.产后高热，宫体压痛参考答案：C 根据下列材料回答下列各 题。 A维生素B1 B维生素B2 C维生素C D维生素D E维生素E 缺乏时可以引起坏血病的维生素是正确答案：C 以下哪项检查最有助于诊断A腹腔穿刺B直肠指检C腹部B超D腹部CTE立位腹部平片正确答案：E 异位妊娠最常见的部位是A.输卵管伞部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.输卵管间质部E.输卵管壶腹部与峡部交界处正确答案：B 关于雌激

18、素生理作用的叙述，错误的是A促进女性附属性器官的生长，激发女性副性征的出现B使子宫内膜增生，血管增长，腺体分泌C增强子宫平滑肌、输卵管平滑肌对催产素的敏感性D使阴道上皮增生角化，糖原合成，维持酸性环境E刺激乳腺导管增生正确答案：B对外周静脉短导管的研究显示置入时间()发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加A.72hB.48hC.72hD.96hE.72h答案C 肝素抗凝剂的主要缺点是( )A.用量大B.影响血细胞体积C.在短时期内使用，搁置过久血液可再凝固D.易引起溶血E.抗凝能力弱正确答案：C静脉治疗过程中,患者出现静脉炎的表现如(),感染或导管故障应立即拔除导管。A.局部温度升高B.触痛C.皮肤坏死D.红肿E.可触及条索答案ABDE 男性，25岁因支气管哮喘住院治疗已半个月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静脉滴注后仍不能缓解。此时考虑可能有A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张正确答案：B支气管哮喘的并发症包括代谢性酸中毒：呼吸道和肺部感染：电解质紊乱；张力性气胸；痰栓阻塞；呼吸衰竭。患者突发胸痛，且用氨茶碱、甲泼尼龙静脉滴注后仍不能缓解，可考虑发生的自发性气胸。故本题选B考点：支气管哮喘的并发症