21年临床执业医师模拟冲刺试题集5节.docx

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1、21年临床执业医师模拟冲刺试题集5节21年临床执业医师模拟冲刺试题集5节 第1节 （题共用题干）5个月健康小儿，体重为6kg，用牛奶人工喂养。每天需要的总能量应为 查看材料A.450kcalB.500kcalC.550kcalD.600kcalE.660kcal正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 关于医德情感，正确的说法是A它与医德义务无关B它以医务人员个人的需要为前提C它应能满足患者的一切需要D它是医务人员的盲目冲动E它是医务人员内心体验的自然流露正确答案：E 患者，女，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬

2、，肠管变细。最可能的诊断是A溃疡性结肠炎B克罗恩病C肠结核D慢性细菌性痢疾正确答案：A 切片时出现切片压缩和皱褶而不成一平整切片的原因是A、轮转式切片机B、浸蜡时温度65C、切片刀有缺口D、切片刀的角度10E、切片刀太钝参考答案：E 幼年期甲状腺激素不足会出现A. 呆小症B. 巨人症C. 侏儒症D. 库欣（Cushing）综合征E. 艾迪生（ADDison）病正确答案：A略 决定Ig独特型的部位A. V区B. C区C. 绞链区D. 重链E. 轻链正确答案：A略 男，7岁，一日前食多置不清洁生黄瓜后突发高热，并迅速出现精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞

3、和吞噬细胞。最有可能的诊断是A.高热惊厥B.流行性乙型脑炎C.肠结核D.中毒性菌痢E.肠伤寒正确答案：D考查中毒性菌痢的临床特点和鉴别诊断 胃溃疡最常发生的部位为A.贲门旁B.胃后壁C.胃大弯D.胃小弯E.幽门前壁正确答案：D 相对数主要包括A、几何均数、率、构成比和相对比B、比例、绝对值、构成比和相对比C、率、构成比、相对比D、率、构成比、绝对值的倒数E、率、构成比、绝对值的比值参考答案：C21年临床执业医师模拟冲刺试题集5节 第2节 腋部、胸、背部、侧胸壁、上臂烧伤时，上肢充分外展位，最好呈( )A.1530B.90C.7090。D.中立位E.1020正确答案：B 肝硬化失代偿期最重要的临

4、床表现是（ ）。正确答案：B 室性期前收缩之后出现代偿间隙的原因是A窦房结的节律性兴奋延迟发放B窦房结的节律性兴奋少发放一次C窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢D窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期由正确答案：D解析：正常心脏是按窦房结的兴奋节律进行收缩活动的。如果心室在其有效不应期之后，受到人工刺激或起自窦房结以外的病理性刺激时，可产生一次正常节律以外的期前收缩。当紧接在期前收缩后的一次窦房结的兴奋传到心室时，正好落在期前兴奋的有效不应期内，故不能引起心室兴奋和收缩，必须等到下一次窦房结的兴奋到来，才能发生收缩。所以，在一次期前收缩之后，往往有一段较长的心室舒张，称为代偿间隙。

5、 HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期：A34周B12周C57周D812周E1620周正确答案：D 利于艾滋病诊断的是A. 卡波西肉瘤B. 抗核抗体C. 畸胎瘤D. 类风湿因子E. 抗微粒体抗体正确答案：A略 下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是A白细胞在3 109L以下或中性粒细胞低于5 109L者B重症浸润性突眼症C严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者E甲状腺危象正确答案：D 女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞510/

6、L，血小板11010/L，网织红细胞计数25%，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。明确诊断应做哪项检查A.肝功能B.Coombs试验C.CTD.免疫球蛋白E.骨髓检查正确答案：B略 上述病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是A.肺炎克雷伯杆菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌正确答案：E最常见于社区获得性肺炎的是流感嗜血杆菌；血浆凝固酶(+)的金黄色葡萄球菌，记忆型考点。 女，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐-查体：面色苍白，血压8040mmHA.后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。

7、最佳处理是B.静脉输液、输血C.纠正休克同时手术D.待血压正常手术E.自体输血F.非手术治疗正确答案：B略21年临床执业医师模拟冲刺试题集5节 第3节 唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳( )A、鼻唇沟皮瓣转移修复B、下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复C、唇肌肉组织游离移植修复D、唇红下组织瓣修复E、唇颊黏膜组织游离移植正确答案：B 为明确诊断，应首先行下列哪项检查A胃镜检查B立位腹平片C腹部CTD经皮肝穿刺E腹腔穿刺正确答案：E解析：此病例显然是急性腹腔内出血，结合患者3个月来右有上腹痛、贫血、低热，此次又右上腹剧痛，以肝癌破裂出血可能性最大；行腹腔穿刺，若能抽出

8、不凝固血液，则可明确腹腔出血诊断。 肝郁有热，心腹胁肋疼痛。时发时止，食热益甚，口苦，舌红苔黄，脉象弦数者，治宜选用A逍遥散B丹参饮C越鞠丸D金铃子散E柴胡疏肝散正确答案：D解析：金铃子散主治肝郁化火证。症见心腹胁肋疼痛，时发时止，食热益甚，口苦，舌红苔黄，脉象弦数。 有可能造成大出血的动脉粥样硬化继发性病变是A血管腔狭窄B动脉瘤C粥瘤样溃疡D附壁血栓形成E斑块破裂正确答案：BB动脉瘤是血管壁薄弱处向外异常扩张形成的一种病变，严重的动脉粥样硬化斑块底部的中膜平滑肌可发生萎缩和弹性降低，在血管内压升高时容易形成动脉瘤并可能发生破裂，引起致命性大出血。 生理维持液的渗透压是：A等张B1/2张C1/

9、3张D2/3张E1/5张正确答案：C 患儿，1岁。出生后3个月左右出现发绀。查体：青紫明显，发育差，胸骨左缘第24肋间可闻及收缩期的喷射性杂音。胸片示：肺门血管影少，透亮度增加，右心室增大，呈靴形心。根据患儿临床表现初步诊断为A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、房间隔缺损参考答案：D 在两变量X、Y直线相关分析中，相关系数的正负取决于A.X的取值B.Y的取值C.1xxD.1yyE.1xy正确答案：E相关系数亦称积差相关系数，用r表示样本相关系数，表示总体相关系数。它是说明有直线关系的两变量间，相关关系密切程度和相关方向的统计指标。计算公式表示（12.20）。低度恶性非

10、霍奇淋巴瘤 ( )A、以早期病例常见B、常见原发于结外器官C、较少见骨髓受侵D、常见肝和骨髓受侵E、常见于纵隔受侵参考答案：D男,50岁,突起呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,血压190l00mmHg,该患者的最佳治疗药物是A.西地兰男，50岁，突起呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压190/l00mmHg，该患者的最佳治疗药物是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油正确答案：C患者为急性左心衰，血压高可加重心脏后负荷，加重心衰，故首选扩血管、降压治疗。21年临床执业医师模拟冲刺试题集5节 第4节学校用地包括( )A、周围通道B、建筑用地C、运动场地D、绿化用地E、自然科学园地参考答案：B

11、CD 急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞A广泛变性，坏死轻微B广泛坏死，变性轻微C广泛再生，变性较轻D广泛坏死，再生较轻E变性、坏死、再生均广泛正确答案：A男,35岁高处坠落导致胸背部疼痛。下肢感觉障碍.5小时逐渐恢复,则最可能的诊断是A.脊髓休克SXB男，35岁高处坠落导致胸背部疼痛。下肢感觉障碍5小时逐渐恢复，则最可能的诊断是A.脊髓休克B.脊髓震荡C.脊髓损伤D.脊髓截断E.脊髓水肿正确答案：B脊髓震荡：脊髓遭受强烈振荡后立即发生迟缓性瘫痪，损伤的平面以下，运动丧失，只是短暂性功能抑制，可以在数分钟或数小时内完全恢复。 患者，女，28岁。已婚，平时月经尚规则，现停经50天。停经3

12、2天尿乳胶凝集抑制试验阴性。第33天开始，肌注黄体酮5天，停药后无撤退性出血，基础体温维持在37左右，已近5周。下列哪种诊断最可能A、度闭经B、早孕C、高泌乳素血症D、度闭经E、多囊卵巢综合征参考答案：B阻塞性肺气肿最主要的症状是()。A、咳嗽B、咳痰C、逐渐加重的呼吸困难D、咯血E、心悸答案C 维护受试者利益，以下哪种保障方式是不合适的A以动物实验为基础B对受试者做到知情同意C实验中有专家参与或做出指导D实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生，要马上中止实验E实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况，在不影响实验的同时，要立即采取措施以减少对受试者的伤害正确答案：E23.答案E解析：实验

13、中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生，应立即中止试验，而不是继续，同时采取相应措施 男,46岁，投资顾问，因社交焦虑接受心理治疗，在心理冶疗师的帮助下焦虑明显改善。患者心存感激，欲将掌握的投资信息告知心理治疗师以作报答，但被婉言谢绝，在此治疗关系中，该心理治疗师遵循的原则是( )A.保密性B.正式性C.单向性D.时限性E.系统性正确答案：C 郁证用丹栀逍遥散治疗者，应属ABCDE正确答案：A解析：气郁化火证用丹栀逍遥散治疗以疏肝解郁，清肝泻火；气滞痰郁证用半夏厚朴汤治疗以行气开郁，化痰散结；忧郁伤神证用甘麦大枣汤治疗以甘润缓急，养心安神；肝气郁结证用柴胡疏肝散治疗以疏肝解郁，理气畅中；阴

14、虚火旺证用滋水清肝饮治疗以滋阴降火，补益肝肾。 男，7岁。因尿少、浮肿入院，体检：两侧眼睑及下肢浮肿，血压150/90mmHg(200kPa/120kPa)，尿镜检RBC20个/HP，蛋白(+)，血浆白蛋白20g/L。最可能的诊断是A泌尿系感染B肾炎性肾病C急性肾小球肾炎D单纯性肾病E肾结石正确答案：B小儿肾病综合征临床特点：大量蛋白尿：尿蛋白排泄50mg/(kg?d)；低蛋白血症：血浆白蛋白30g/L；高脂血症；明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。单纯性和肾炎性肾病，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别：凡肾病综合征：表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性

15、肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。21年临床执业医师模拟冲刺试题集5节 第5节 患者，女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性。应考虑为A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产正确答案：B提供的资料为典型的侵蚀性葡萄胎伴转移，因阴道有转移结节，葡萄胎凡是出现转移这应考虑为侵蚀性葡萄胎。 既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体活性片段是AC2aBC3aCC4aDC5aEC5b67正确答案：D 肉芽组织的组成是A.毛细血管和弹性纤维B.小动脉和成纤维细胞C.毛细血管和胶原纤维D.成纤维细胞和小静脉E.

16、毛细血管和成纤维细胞正确答案：E肉芽组织是由新生的毛细血管和成纤维细胞所组成的幼稚结缔组织，在创面上呈鲜红色、颗粒状、湿润、类似肉芽，肉芽组织中还有数量不等的中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞。由肉芽组织的组成可知选项E正确。考点：肉芽组织的形成 治疗生殖器疱疹有效的药物是A.泼尼松B.阿昔洛韦C.灰黄霉素D.头孢曲松E.环孢素正确答案：B发育成熟阶段()A.成虫B.虫卵C.毛蚴D.尾蚴E.囊蚴正确答案：A 心跳、呼吸停止的急救中，理想的人工呼吸应是A能保证充分的通气量B能使动脉血氧分压接近正常C操作简单D无需特殊的器械或仪器正确答案：ABCD 男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。曾有胃溃疡史。应首选哪项处理A.静点止血酶B.口服去甲肾上腺素C.快速输血D.静点垂体后叶素E.手术治疗正确答案：C略 下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外刺激症状的是A、咳嗽B、哮喘C、吸入性肺炎D、声嘶E、胸痛参考答案：E关于创伤后凝血病的临床表现,叙述正确的是A、血小板计数减少B、凝血酶原时间（PT）延长C、活化部分凝血酶时间（APTT）延长D、C反应蛋白降低E、纤维蛋白原降低参考答案：ABCE