21年主治类每日一练8节.docx

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1、21年主治类每日一练8节21年主治类每日一练8节 第1节弯制邻间钩时，常将设置邻间钩的两牙颊侧邻接点下的石膏修去多少为宜 ( )A.越多越好B.2.0mmC.1.5mmD.0.2mmE.0.5mm答案：E解析：患者，女性，36岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。为鉴别诊断，应询问哪些病史 ( )A.家族史B.全身状况C.妊娠史D.长期服用药物史E.以上都需要答案：E解析：A.牙源性角化囊性瘤B.牙源性钙化囊性瘤C.始基囊肿D.成釉细胞癌E.成牙骨质细胞瘤囊壁有时含有子囊的是答案：A解析：女性患者，40岁。车祸伤致右大腿肿、痛、活动障碍2小时，急诊X线检查示右股骨中段斜形

2、骨折，入院后立即行骨牵引治疗。牵引时不可以进行A.患侧髌骨的被动运动B.患侧跟腱的被动牵拉练习C.患侧股四头肌的等张收缩练习D.患侧踝关节的主动背屈和跖屈练习E.腹式呼吸运动练习答案：C解析：股骨中段骨折时，若行股四头肌等张收缩练习，由于产生关节活动，可能引起骨折断端的位移，从而加重骨折的伤情。A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.脆弱杆菌D.-溶血性链球菌E.产气荚膜梭菌可加速血液凝固，易引起血栓性静脉炎的是答案：C解析：需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌，尤其B族-溶血性链球菌（GBS）产生外毒素与溶组织酶，有极强的致病力、毒力和播散力，可致严重的产褥感染。女性，35岁。发热、盗汗20余天就

3、诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210L，中性粒细胞075(75)，淋巴细胞025(25%)。提问：支持结核性腹膜炎诊断的有A.青壮年患者，有肾结核B.腹胀、腹痛伴低热2周，体检：腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音(+)C.腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的8090，细菌培养阴性，癌细胞(-)D.X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象E.腹膜结节活检病理：干酪性肉芽肿形成F.结核菌素试验呈强阳性反应答案：A,B,C,D,E,F解析：4.根据结核性腹膜炎的病理解剖特点，可分为渗出、粘连、干酪型及混合型。 5.结核性腹

4、膜炎的诊断依据是：青壮年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病证据；发热原因不明2周以上，伴有腹痛、腹胀、腹水或腹部包块、腹部压痛或(和)腹壁柔韧感；腹水为渗出液，以淋巴细胞为主，一般细菌培养阴性，腹水细胞学检查未找到癌细胞；X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象；结核菌素试验呈强阳性。 6.结腹的治疗主要为应用抗结核药物，配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。对粘连型或干酪型病例，由于大量纤维增生。药物不易进入病灶达到应有浓度，病变不易控制，故应加强抗结核化疗的联合应用，并适当延长抗结核的疗程，故备选答案ABDE均正确，而在治疗初期

5、应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散，因而是不对的。 7.腹膜炎患者腹腔注射化疗药物是错误的。 9.腹水为渗出液。A.口腔行使各种功能运动时，基牙及支持组织不发生下沉、松动、移位等B.基牙牙冠形态正常，龈高度足够，轴壁聚合度较小，具备良好的固位C.固位体具备足够的摩擦力、粘结力和约束力D.口腔行使各种功能运动时，能够抵抗外力，不致松动或脱落，固位体牢固地固定在基牙上E.在口腔行使各种功能运动中受到各个方向外力时，能够保持固定桥的平衡而不会出现翘动固定桥的固位是指答案：D解析：1.备选答案B、C容易混淆，固定桥的固位依靠摩擦力、粘结力和约束力的协同作用。2.固定桥的稳定容易与固位的概念混淆，固位

6、是针对固位体而言，稳定是指在口腔行使各种功能运动中受到各个方向外力时，固定桥作为一个整体可以抵抗旋转运动，保持平衡稳定而不会出现翘动。稳定与固位有密切的关系，固定桥一旦出现翘动，很容易破坏粘固剂的封闭作用和锁结作用，破坏了固位体的固位。3.固定桥的支持是针对基牙及支持组织而言的。患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全类颌关系，前牙深覆，深覆盖上牙列拥挤，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。对此患者应诊断为A.安氏类错B.安氏类错C.安氏类错D.毛氏E.毛氏答案：A解析：确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinsk

7、i征阳性答案：B解析：浅昏迷，患者对外界的一般刺激无反应，对强烈痛觉刺激可有退缩式躲避反应。生理反射如咳嗽、吞咽、眼球浮动、角膜及瞳孔对光反射存在。生命体征(呼吸、脉搏、血压等)无明显的异常改变。21年主治类每日一练8节 第2节对青少年进行健康教育，最常用的方式是A.启发式教育B.示范性教育C.预警式教育D.矫正性教育E.从众性教育答案：A解析：青少年有很强的独立性，多用启发式教育，鼓励其纠正不良行为，故选A。备洞时洞侧壁的釉质壁必须与釉柱的方向 ( )A.平行B.呈60度C.呈75度D.垂直E.呈30度答案：A解析：27岁孕妇，GP，孕33周，LOA，无痛性少量阴道出血3天，胎心140次分，

8、无明显宫缩，初诊为前置胎盘，最恰当的处理是A.立即触诊同时行人工破膜B.剖宫产术C.住院期待疗法D.高危门诊继续随诊观察E.立即静脉滴注催产素引产答案：C解析：关于正畸治疗中牙根吸收的原因与影响因素，下列说法不正确的是A.牙齿的移动距离越大，根吸收越明显B.疗程越长，根吸收越易发生、程度越明显C.带环对龈缘的机械刺激D.成人患者比儿童患者易发生根吸收E.女性患者牙根吸收的发生率比男性高答案：C解析：A.反转录B.中心法则C.复制D.翻译E.转录遗传信息由DNA传递到蛋白质的过程叫作答案：B解析：5.DNA与RNA、蛋白质及遗传关系可总结为中心法则，即：物种的遗传信息是由DNA决定的，DNA可进

9、行自我复制将遗传信息传递给子代，使物种维持高度的稳定；DNA通过指导RNA的合成，决定蛋白质的氨基酸顺序，这一过程称为转录；以mRNA为模板，合成特定蛋白质，这一过程是翻译；在研究过程中还发现，以RNA为模板指导DNA的过程，作为对中心法则的补充，被称为反转录。A.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者B.紫癜伴有广泛性出血者C.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿D.紫癜伴有黄疸E.紫癜伴脾大肝脏疾病答案：D解析：女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.MDSD.巨

10、幼细胞性贫血E.地中海贫血答案：B解析：A.牙颈B.牙槽骨C.牙根D.牙冠E.牙周膜对牙齿有支持、营养、感觉作用的为答案：B解析：A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.变化性亚败血症细菌在血流中短暂出现无明显毒性症状的是答案：B解析：21年主治类每日一练8节 第3节高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是A、胆酸螯合树脂类 B、烟酸类 C、HMG-CoA还原酶抑制剂 D、氯贝丁酯类 E、亚油酸及其复方制剂答案：C解析： HMG-CoA还原酶是胆固醇生物合成的限速酶，HMG-CoA还原酶抑制剂通过对该酶特异的竞争性抑制作用，阻断胆固醇的合成，降低胆固醇水平。关于子宫腺肌病的症状，下列哪项是最典

11、型的A、月经过多 B、不孕 C、进行性痛经 D、经期延长 E、白带增多答案：C解析：子宫腺肌病的典型表现是继发性痛经进行性加重。移植后可以降低受区创面细菌计数的是A. 异种皮片移植B. 同种异体皮片移植C. 自体皮片移植D. A. B. C全是E. A. B. C全不是答案：D解析：皮片移植术其目的是修补患者皮肤屏障功能，能够从根本上降低区域内感染机会；同时在移植前，会对受区分泌物培养，应用相应抗生素，另外还会对创面做一定的扩创和修整，因此从最大程度上降低了感染机会。一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成牙周基础治疗，现需选择最佳手术方法。右上第一磨牙颊侧根分叉病变度，且部分根分叉

12、暴露，附着龈较窄，应选择A.引导性组织再生术B.植骨术C.根向复位瓣术D.牙周袋深刮术E.牙龈切除术答案：C解析：多生牙常发生在A.下中切牙之间B.下颌前磨牙之间C.第三磨牙远中D.上颌侧切牙远中E.上中切牙之间答案：E解析：龋齿的治疗方法 ( )A.药物治疗B.药物治疗充填术拔除术C.药物治疗磨除法D.充填术E.充填术药物治疗磨除法答案：E解析：固定桥的固位作用主要是靠（ ）A.粘固剂的粘着力B.正确的固位形C.材料的一定强度D.咬合平衡E.基牙的稳固答案：B解析：女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不

13、等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为“阵发性室上性心动过速”，服用胺碘酮治疗。查体：T 36，P 180次/分，BP 120/76mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次/分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速，P-R间期缩短至0.10秒，QRS时限延0.12秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V导联均向上。典型预激综合征其心电图特点A.P-R间期缩短至0.100.12以内B.QRS起始部粗钝，挫折有delta波C.QRS波群延长至0.11秒以上D.P-J时间正常0.27秒，可伴有继发性

14、ST-T改变E.以上都是答案：E解析：对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括A.是一个艰难而长期的过程B.可以联合用药，如干扰素、中药C.改善和恢复肝功能D.抑制病毒复制E.完全清除HBV，包括HBsAg答案：E解析：病毒性肝炎的治疗包括：合理的休息和营养；抗病毒治疗；调节免疫；改善和恢复肝功能；抗纤维化治疗等。目前的治疗方法尚无法完全清除HBV。21年主治类每日一练8节 第4节当旋转中心在距离阻抗中心无穷远处时，牙移动类型为A.倾斜移动(冠移动大于根尖移动)B.倾斜移动(根尖移动大于冠移动)C.单纯旋转D.不动E.单纯平移答案：E解析：梅核气的首选方药为A.滋水清肝饮B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥散D

15、.半夏厚朴汤E.甘麦大枣汤答案：D解析：膜龈手术适应证为 ( )A.修复因龈萎缩而裸露的根面B.加宽附着龈C.修整龈缘外型D.调整肌肉及系带附丽，消除龈缘的张口E.消除过深的超过膜龈联合的牙周袋答案：A解析：腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的主要目的是 ( )A.减少出血、便于剥离B.减少疼痛C.减少肿胀D.防止血管损伤E.以上都不是答案：A解析：隐睾对人体的危害不包括A.发生肿瘤的机会大B.影响睾丸发育C.影响精子生长D.双侧者影响生育能力E.影响患儿的生长发育答案：E解析：隐睾主要造成睾丸生精细胞发育障碍，会造成不育。此外位于腹腔内的睾丸由于温度环境等方面的因素的存在

16、，到成年后有可能发生睾丸肿瘤，但是并不影响睾丸间质细胞分泌雄性激素，因此不会产生患儿生长发育的障碍。洋地黄类药物最适用的情况是A.二尖瓣狭窄伴肺淤血B.扩张型心肌病发生阵速室率心房颤动伴肺淤血C.肥厚梗阻型心肌病D.心包积液伴呼吸困难E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血答案：B解析：龋损在什么阶段开始产生牙髓反应A.牙本质中层B.髓壁处C.牙本质深层D.牙本质浅层E.釉牙本质界处答案：A解析：推动上下牙弓向前发育作用的肌肉有A.颞肌、咬肌、翼内肌B.颞肌、咬肌、舌肌C.咬肌、翼内肌、舌肌D.颞肌、咬肌、翼内肌、舌肌E.咬肌、舌肌、颊肌答案：D解析：下列关于全口义齿热处理的方法，正确的是 ( )A.将型盒置

17、于冷水中，慢慢加热至沸点，维持30分钟，自然冷却B.将型盒置于温水中，快速加热至沸点，维持30分钟，自然冷却C.将型盒置于冷水中，快速加热至沸点，维持30分钟，自然冷却D.将型盒置于沸水中，维持30分钟，自然冷却E.将型盒置于温水中，慢慢加热至沸点，维持30分钟，骤然冷却答案：A解析：21年主治类每日一练8节 第5节属于颞下颌关节功能区的是A.关节结节后斜面与髁突前斜面B.关节窝顶与髁突后斜面C.关节结节前斜面与髁突后斜面D.关节窝顶与髁突前斜面E.关节结节后斜面与髁突横嵴答案：A解析：结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A.激素治疗B.胸腔抽液C.对症治疗D.支持疗法E.抗结核治疗答案：A解析：

18、结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：一般治疗及对症处理；抗结核药物化疗；胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证，注意不良反应和结核播散。男性，45岁，19年前就诊时发现心脏大，2年前开始出现运动后心悸，气短，疑为扩张性心肌病，持续服用地高辛。3天前于睡眠中憋醒，昨晚开始呼吸困难加重，急诊入院。查体：端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，心率120次/分，BP142/86mmHg，可闻及奔马律，双肺底可闻及湿性啰音，心电图示室性期前收缩二联律，合适的治疗A.呋塞米+硝酸甘油+吗啡B.硝酸甘油+受体阻滞剂+钙离子拮抗剂C.呋塞米+

19、受体阻滞剂+钙离子拮抗剂D.毛花苷C+受体阻滞剂+钙离子拮抗剂E.吗啡+钙离子拮抗剂+呋塞米答案：A解析：反流性食管炎的典型症状是A、进食后腹痛 B、饥饿时腹痛 C、腹胀 D、反酸 E、以上都不是答案：D解析：反酸为反流性食管炎的主要症状，因反流物为酸性，故答案为反酸。患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压15090mmHg，心率106次分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断是A.全心衰竭B.冠心病心绞痛发作C.急性前壁心肌梗死D.急性左心衰

20、竭E.支气管哮喘答案：D解析：男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠心病家族史E.糖尿病答案：A解析：冠心病的危险因素主要是：老年、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等，故选项A不属于冠心病危险因素范畴。二陈丸常用于治疗咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐，其功用是A.燥湿化痰，理气和胃B.养阴润肺，化痰止咳C.疏风散寒，祛痰止咳D.清热化痰，行气止咳E.解表通里，理气和中答案：A解析：二陈丸由陈皮、半夏、茯苓、甘草组成。方中半夏为君，善燥湿化痰，降逆和胃止呕；陈皮为臣，理气燥湿

21、，使气顺痰消；佐以茯苓健脾渗湿，使以甘草调和诸药，共奏燥湿化痰，理气和胃之效。正确答案是A。患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。追问病史，患者5

22、年来常因饮食不当出现上腹隐痛，多发生于餐后2小时，伴有反酸胃灼热，多发生于秋冬季节，每次持续10天左右，服用奥美拉唑可好转，完善相关检查结果如下：胃镜示幽门狭窄，十二指肠球部可见一1.0cm1.0cm的溃疡，边缘规整，灰白苔，十二指肠球部黏膜充血水肿。C呼气试验阳性，血清钾3.0mmol/L，氯88mmol/L，钙2.0mmol/L，肾功BUN12mmol/L，Scr98mol/L，血气分析：BE=5，pH7.5；血常规：血红蛋白95g/L，根据以上病史及辅助检查，患者目前诊断为A.胃溃疡B.幽门不完全梗阻C.肠梗阻D.十二指肠球部溃疡E.代谢性酸中毒F.低钾低氯性碱中毒G.肾前性肾功不全H.

23、中度贫血I.肾性肾功不全答案：B,D,F,G解析：1.根据呕吐大量宿食，应考虑B、D、E三个诊断。患者呕吐大量宿食不含胆汁，呕吐后症状缓解，有脱水，手足抽搐，腹部可见胃型及蠕动波、振水音均支持幽门梗阻的诊断。功能性胃潴留多由于胃张力缺乏或胃动力障碍引起，其临床表现主要为呕吐隔夜食，一般不含胆汁，呕吐后症状缓解，可有胃型、振水音，但由于胃张力缺乏，一般少见蠕动波，此点与本题不符，不支持，但也不能完全除外。呕吐物不合胆汁不支持E的诊断，可除外。2.首先行胃镜及活组织检查明确梗阻的病因，可能存在消化性溃疡、肿瘤等病因。如胃镜未见异常，下一步可行上腹部增强CT除外胃窦及其邻近器官的原发或继发癌肿压迫、

24、阻塞所致的幽门梗阻。如CT仍无异常，再行钡餐透视观察至十二指肠降段，协助除外十二指肠淤积症。3.根据患者慢性病史（5年病程）、周期性（秋冬季节）、节律性（餐后2小时）发作等上腹隐痛，伴有反酸胃灼热等，应用抑酸药物可缓解，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，均支持十二指肠溃疡诊断，球部为溃疡好发部位。根据患者呕吐隔夜宿食，不含胆汁，胃镜见幽门狭窄，可诊断为幽门不全梗阻。患者恶心呕吐胃内容物，进食少，化验血清钾3.0mmol/L，氯88mmol/L，血气分析：pH7.5，BE=5，提示低钾低氯性碱中毒，碱中毒时蛋白结合钙增加，游离钙减少，造成低钙血症，可造成手足抽搐；其肾功改变，尿量少，为大量呕吐、脱水

25、、血容量不足所致，肾血流量减少，原尿减少，造成肾前性肾功不全，氮质血症。血常规HBG95g/L，为轻度贫血。4.由于大量呕吐，胃酸丢失，导致血液中氯离子降低，碳酸氢根增加，出现代谢性碱中毒。碱中毒时，蛋白结合钙增加，游离钙减少。另外，碱中毒所致的乙酰胆碱释放增加，使神经肌肉兴奋性增强，常有面部及四肢肌肉抽动，以致发生手足抽搐。观测线在基牙的近缺隙侧距面远，远缺隙侧距离面近的是哪类观测线 ( )A.型观测线B.型观测线C.型观测线D.型观测线E.型观测线答案：E解析：21年主治类每日一练8节 第6节某男，2岁，左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。腭裂术中凿断翼钩的目的是A.松弛咽上缩肌的张力B.松弛腭

26、帆提肌的张力C.松弛腭咽肌的张力D.松弛腭帆张肌的张力E.松弛腭舌肌的张力答案：D解析： 9个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时口周轻度发绀。查体：体温38，精神及面色尚可，呼吸50次/min，节律规整，呼气延长，两肺闻及多量哮鸣音，心率160次/mm，心音有力，肝肋下2.5cm。该患儿最可能的诊断是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.婴幼儿哮喘D.吸入性肺炎E.重症肺炎 答案：A解析：1.呼吸道合胞病毒所致的毛细支气管炎可引起咳嗽、喘息。4.肺炎合并心衰治疗包括镇静、给氧，增强心肌收缩力；减慢心率、增加心搏出量；减轻水钠潴留、减轻心脏负荷。A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴

27、结，并伴有高热B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结C.病变仅限于右侧颈部淋巴结D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏期淋巴瘤( )答案：D解析：下列哪项不是做嵌体修复时，牙体预备的妥朱A.洞形无倒凹B.洞缘斜面25，宽约05mmC.必要时可加鸠尾固位D.邻面做片切形E.底平壁直、线角清晰答案：B解析：老年人发生大肠梗阻时，首先应想到的病因是A.蛔虫阻塞B.肠粘连C.嵌顿性腹外疝D.肿瘤E.肠系膜血管栓塞答案：D解析：A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是答案：A解析：肾综合征出血热发病有明显

28、的高峰季节，黑线姬鼠传播者以11次年1月为高峰，57月为小高峰；家鼠传播者以35月为高峰；林区姬鼠传播者以夏季为流行高峰。男，70岁，戴全口义齿一周，诉：口腔处于休息状态时固位尚可，说话时义齿易脱落，咀嚼时前牙区咬不紧东西，偶尔咬颊，临床检查可见，颊黏膜后部有一血疱。解决义齿说话时易脱落的方法是A.组织面重衬B.加长基托边缘C.形成基托磨光面应有的外形D.重新制作义齿E.调答案：C解析：患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正答案：A解析：引起中枢性呕吐的神经系统因素有：偏头痛、脑膜炎、脑出血、脑

29、栓塞、高血压脑病、脑肿瘤、脑震荡、颅内血肿、癫痫持续状态等。正常妊娠时，人绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的A.第1012周B.第810周C.第1416周D.第1214周E.第68周答案：B解析：21年主治类每日一练8节 第7节铸造金属全冠的优点是A.牙体预备量较其他全冠修复形式相对较少B.采用金属材料，强度大C.采用全冠的修复形式，固位力较部分冠更大D.金属铸造的精度较锤造工艺更精密E.以上都是答案：E解析：铸造金属全冠的优点。铸造金属全冠具有材料强度大、制作精密、固位力强、牙体磨切相对较少等优点。出生9个月患儿，胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤，P2亢进分裂，水冲脉不明显，胸片

30、示左心室增大。诊断考虑( )A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄答案：D解析：A.唇部突然性肿胀，肿胀消退快B.曝晒史，起病急，唇红区广泛水肿、充血、糜烂C.唇红脱皮，有细鳞屑，干痒D.口唇弥漫性反复肿胀，不能恢复，扪诊似垫褥E.口角糜烂，出血光化性唇炎答案：B解析：以下5个患者，不需要化学药物预防肺结核的是A.右上肺结核稳定1年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者B.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员C.非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者D.结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热1周E.结素试验新近转为阳性的儿童答案：D解析

31、：颞下颌关节检查不包括A.咬合关系检查B.咀嚼效率检查C.咀嚼肌检查D.外形与动度E.下颌运动检查答案：B解析：患者，女性，72岁。不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。最可能的诊断是A.粗隆间骨折B.髋关节前脱位C.髋周围软组织损伤D.股骨颈骨折E.髋关节后脱位答案：D解析：X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀，最可能的诊断为A.根尖骨质疏松B.根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿D.根尖周囊肿E.以上都不是答案：D解析：女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌（+）。最佳的治疗方法

32、是A.抑酸剂B.胃黏膜保护剂C.胃动力药D.解痉止痛药E.根除幽门螺旋杆菌答案：E解析：根据题干得知该患者是胃溃疡，且幽门螺杆菌阳性，质子泵抑制剂PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物，选用PPI，治疗胃溃疡总疗程为46周。患者，男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是A.钡灌肠B.直肠指诊C.纤维结肠镜检查D.腹部B超E.腹部CT答案：B解析：21年主治类每日一练8节 第8节患者，男，60岁。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上1

33、3为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊(+)，牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。治疗前最需做的辅助检查是A.基牙的X线检查B.基牙的牙髓活力检测C.基牙的松动度检查D.基牙的干扰检查E.以上均需做答案：A解析：5.考虑到患者固定桥修复体，由于修复体的存在，进行活力测试、基牙咬合干扰以及松动度的检查都不直观和准确，所以首先须X线片检查；X线片上的阴影可诊断根尖周炎；修复体松动的原因极有可能是由于修复体密合度欠佳导致粘结剂溶解，产生继发龋和修复体松动；对于根尖周炎患牙唯一的治疗方法是完善的根管治疗；治疗后可以重新PFM固定修复。治疗杀虫脒中毒错的

34、是A.迅速脱离中毒环境B.对症治疗C.高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗D.加速毒物排出E.无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗答案：E解析：5岁男孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能应用下列哪种药物A、异丙肾上腺素B、碳酸氢钠C、地塞米松D、沙美特罗E、氨茶碱答案：B解析：哮喘持续状态的处理：其他几项为支气管舒张剂或肾上腺皮质激素，可缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道水肿。碳酸氢钠为常用碱性药物，与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘是肺通气功能障碍，二

35、氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )答案：D解析：属于受精卵发育与着床项目，正确的是A、精子在输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称精子获能 B、获能精子穿过初级卵母细胞透明带为受精开始 C、受精卵着床后蜕膜产生“早孕因子”抑制母体淋巴细胞活性 D、妊娠期子宫内膜称蜕膜 E、囊胚与子宫肌层间的子宫内膜为包蜕膜答

36、案：D解析： A精子在输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称精子获能：不需要与卵子相遇。B获能精子穿过初级卵母细胞透明带为受精开始：精子进入卵子内为受精的开始。C受精卵着床后蜕膜产生“早孕因子”抑制母体淋巴细胞活性：是由受精卵产生的，不是蜕膜。D妊娠期子宫内膜称蜕膜。E囊胚与子宫肌层间的子宫内膜为包蜕膜：覆盖在胚泡上的蜕膜为包蜕膜。对精神卫生这一术语的描述下列哪项不正确A.广义的精神卫生是研究各类精神疾病的社会防治，同时探讨保障人群心理健康，减少和预防各类心理和行为问题的发生B.随着科学的发展和社会的进步，精神病的研究范畴日益扩大，如心理社会因素等，随之出现一术语-精神卫生C.精神卫生

37、这一术语从20世纪90年代以来在国际和国内广泛的应用D.精神卫生的目的归结为预防精神不健康和增进精神健康E.狭义的精神卫生目的在于预防精神疾病答案：C解析：下列几种疾病中，发病率最低的原发性免疫缺陷病是A、中性粒细胞减少症B、先天性无丙种球蛋白血症C、慢性肉芽肿病D、湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征E、原发性补体C4缺陷答案：E解析：我国各类原发性免疫缺陷病的确切发病率尚不清楚，其相对发病百分率大致为体液免疫缺陷占50，细胞免疫缺陷10，联合免疫缺陷30，吞噬细胞功能缺陷6，补体缺陷4。C3缺陷的感染型通常与抗体缺陷病症相似；补体的前端成分（C2、C4）缺陷大多有系统性红斑狼疮或膜性增殖性肾炎等表现；补体后端成分（C5、C6和C7）缺陷者对脑膜炎双球菌和淋球菌易感。原发性吞噬细胞缺陷以易患反复迁延的化脓性疾病为特征。唾液中IgA的主要来源为A.小涎腺B.舌下腺C.腮腺D.大涎腺E.颌下腺答案：A解析：新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是A、宫内窘迫B、产后患儿呼吸衰竭C、出生时评分D、产前慢性缺氧E、产时窒息答案：D解析：产前慢性缺氧对胎儿开始影响并不是很明显，在开始的时候很容易被忽略。