21年主治类考试试题题库8节.docx

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1、21年主治类考试试题题库8节21年主治类考试试题题库8节 第1节关于流行病学的定义最准确的是A.研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素及制定预防对策的科学B.研究疾病在人群中分布的科学C.研究健康状态的分布及影响因素以便采取有效保健措施的科学D.研究非传染性疾病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的科学E.研究人群中疾病与相关健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的学科答案：E解析：脑对冲伤最容易发生的部位是( )A.小脑B.脑干C.额叶D.顶叶E.枕叶答案：C解析：因前颅凹底有骨嵴，凹凸不平，容易发生对冲伤。属于特殊感觉的是A.触觉B.复合感觉C.深感觉

2、D.痛觉E.嗅觉答案：E解析：以下哪项不是艾滋病的传播方式 ( )A.口腔飞沫传播B.输血传播C.母婴垂直传播D.性接触传播E.静脉吸毒传播答案：A解析：带状疱疹的临床特征为 ( )A.口腔粘膜反复出现散在的圆形或椭圆性溃疡B.牙龈、上腭等的口腔粘膜出现簇集的针头大小的透明水疱C.口腔粘膜、手掌、是底出现水疱、丘疹等病损D.口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点或斑块，不易擦掉E.皮肤及口腔粘膜出现丛集成簇的疱疹，并沿神经排列，不超过中线答案：E解析：患者，女性，52岁，上唇突然肿胀2小时，伴局部灼热、痒感，检查：上唇肿胀肥厚，表面光亮，无触痛，约3小时后，胀胀逐渐消退，该病可能的诊断是 ( )A.血管

3、神经性水肿B.腺性唇炎C.梅罗综合征D.肉芽肿性唇炎E.淋巴增生性唇炎答案：A解析：医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到A.因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担B.向病人解释清楚检查的危险性C.使病人知情同意，要告知病人(或家属)，尊重被检者D.只要检查目的明确，无需说服解释E.只要有益于治疗，医生可以做出决定答案：C解析：患者女，60岁，缺失，残根，已做根管治疗，余留牙健康，前牙舌侧牙槽骨为斜坡形取印模时，应取A.一次印模B.无压力印模C.解剖式印模D.功能性印模E.静态印模答案：D解析：21年主治类考试试题题库8节 第2节急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周

4、围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐答案：B解析：关于抗精神病药物引起体重变化，下述不恰当的是A.与活动减少有关B.体重增加多见C.患者应节制饮食D.机制复杂E.氯丙嗪的体重增加作用最小答案：E解析：切牙乳突是无牙颌中稳定的解剖标志，它与上中切牙之间的距离是相对稳定的，上中切牙唇面距切牙乳突中点的距离为 ( )A.810mmB.1215mmC.35mmD.1012mmE.58mm答案：A解析：68岁，男性，糖尿病10年，昏迷2天入院。血压21/11kPa(157.5/82.5mmHg)，脉搏90次/分，体温36，血糖38mmol/L，尿糖(+)，酮体()。在检查中哪种表现最可能出现A.皮肤潮湿

5、多汗B.有惊厥及抽搐表现C.呼吸深大，有酮体味D.有明显恶心及呕吐E.腹部压痛答案：B解析：患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些表现符合胃泌素瘤A.球后或空肠溃疡多见B.胃黏膜皱襞纤细C.常伴有腹泻D.顽固性溃疡E.溃疡手术后复发F.以上都是答案：A,C,D,E解析：1.胃溃疡的患者中，如近期内症状有变化者应考虑到恶性胃溃疡，应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查，诊断明确尽早手术治疗。

6、6.胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征，本病有三个主要特点：(1)顽固性溃疡病，有时在非典型部位出现，如十二指肠下段、空肠上段、食管下端等部位；(2)有大量胃酸分泌；(3)往往在胰腺部位发现有非B细胞的胰腺细胞瘤。临床表现以上腹痛为主，除了溃疡病症状，2030伴有严重的腹泻，更为突出的是在手术治疗后溃疡病症状很快复发。 7.消化性溃疡的常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。 8.消化性溃疡的手术适应证为大量出血经内科紧急处理无效时：急性穿孔；瘢痕性幽门梗阻：内科治疗无效的顽固性溃疡；胃溃疡疑有癌变。A.青霉素VB.苯唑西林C.舒巴坦D.替卡西林E.哌拉西林口服不吸收，临床主

7、要用于铜绿假单胞菌感染治疗答案：D解析：急性浆液性根尖周炎的临床表现，哪项不对 ( )A.患牙咬合时感到不适，咬紧后反而不痛B.电活力大多无反应C.无全身症状D.患牙有叩痛E.患者不能明确指出患牙答案：E解析：移植排斥反应的类型不包括A.加急性排斥反应B.急性排斥反应C.超急性排斥反应D.亚急性排斥反应E.慢性排斥反应答案：D解析：21年主治类考试试题题库8节 第3节患者男，36岁，因甲状腺功能亢进症行双侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。可能的原因是A.喉返神经损伤B.甲状腺功能减退C.甲状旁腺损伤D.颈交感神经链损伤E.喉上神经损伤答案：C解析：1.手足麻木，搐搦症是

8、甲状腺手术后较常见的并发症，发生原因为术中误切或损伤甲状旁腺后引起血清甲状旁腺激素浓度下降，导致的低钙血症，从而使神经肌肉的应激性显著增高。故答案应选C。2.应即时应用药物治疗，可定期补充钙剂，维持体内血钙水平，也可应用维生素D及二氢速固醇治疗。故答案应选B。A.选择受益最大、损伤最小的治疗方案B.对病人一视同仁C.合理筛选肾脏移植受术者D.杜绝对病人的有意伤害E.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权体现不伤害原则的是答案：D解析：预防接种属于A.非特异性免疫B.自然主动免疫C.自然被动免疫D.人工主动免疫E.人工被动免疫答案：D解析：预防接种是用人为的方法使身体接触抗原而产生抗体

9、，属于人工主动免疫。一型观测线测出的倒凹区主要位于基牙的A.近缺隙侧B.近远中均有明显倒凹C.远缺隙侧D.面E.外形高点区答案：C解析：下述阿尔茨海默病中，不是其典型病理改变的一项是A、神经炎性斑 B、神经原纤维缠结 C、神经元缺失 D、神经元胶质增生 E、神经细胞颗粒物沉积答案：D解析：阿尔茨海默病的典型病理改变为神经炎性斑、神经原纤维缠结、神经元缺失和胶质增生。E属于干扰项。患者男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。查体：BP 150/90mmHg，心率 120次/分，律不齐，心尖部可闻及收缩期杂音。心电图示：、aVF导联出现异常Q波。根据心电图显示

10、，心脏病变部位是A、前壁 B、下壁 C、正后壁 D、前间壁 E、后壁答案：B解析：根据题干中所述，符合急性心肌梗死的临床表现。心绞痛可被硝酸甘油缓解。急性心包炎以呼吸困难为突出表现。心肌病以充血性心力衰竭和心律失常为特征。心肌炎患者心尖部一般不会出现收缩期杂音。治疗行痹的首选方是A.桂枝芍药知母汤B.桂枝汤C.防风汤D.麻黄汤E.越婢汤答案：C解析：牙骨质龋的破坏方式为A.沿釉牙骨质界B.沿牙本质牙骨质界C.垂直于牙骨质生长线D.沿牙骨质生长线E.以上都可以答案：D解析：21年主治类考试试题题库8节 第4节在牙体修复后造成充填体折断或脱落的原因是A.抗力形和固位形差B.未使用垫底材料C.未使用

11、洞衬材料D.未使用楔子E.未使用形片答案：A解析：银汞合金的最佳塑型时间为A.1520分钟B.2025分钟C.115分钟D.515分钟E.20分钟以后答案：A解析：龈下菌斑为主的细菌是 ( )A.革兰阳性丝状菌B.需氧或兼性厌氧菌C.唾液链球菌D.变形链球菌E.革兰阴性兼性厌氧菌及专性厌氧菌答案：E解析：适用于替牙期上颌发育不足的骨性前牙反的矫治器为A.上颌垫矫治器B.上颌前方牵引器C.头帽颏兜D.功能型矫治器E.斜面导板答案：B解析：患儿，男，3个月大，体重6kg。生命体征平稳，心肺未见异常，血尿常规检查未见异常。其左侧上唇连同鼻底裂开，右侧上唇部分裂开，鼻底尚完整。应诊断为A.单侧不完全唇

12、裂及度唇裂B.左侧度右侧度唇裂C.双侧不完全性唇裂D.双侧度唇裂E.左侧度右侧度唇裂答案：B解析：2.A、C、E较易于理解，D面部湿疹属于面部皮肤病之一，有可能累及白唇皮肤并影响伤口愈合。3.只有婴幼儿可以在术前4小时口服少量10%葡萄糖液或食糖水，不可进食牛奶。患者，女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞56HP，白细胞2030HP，中段尿培养大肠埃希菌10ml，经抗生素治疗3天后体温正常。患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意A.定时复查尿培养B.长期服用碳酸氢钠C.继续用抗生素治疗D.每晚服抗生素1次E.卧床

13、休息至腰痛消失答案：A解析：妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是不恰当的A.孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染，巨细胞病毒可因妊娠而被激活B.可垂直传播给胎儿C.原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常D.巨细胞病毒感染的新生儿20%30%出生后数小时至数周死亡E.巨细胞病毒感染的新生儿幸存者多数无发育异常答案：E解析：巨细胞病毒感染的新生儿幸存者常有智力低下、听力丧失和迟发性中枢神经系统损害为主的远期后遗症。患者，男，60岁。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左

14、上3叩诊(+)，牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。原固定修复体松动原因是A.原固定修复体破损B.原固定修复体边缘不密合C.牙龈炎D.牙周炎E.基牙预备不良答案：B解析：5.考虑到患者固定桥修复体，由于修复体的存在，进行活力测试、基牙咬合干扰以及松动度的检查都不直观和准确，所以首先须X线片检查；X线片上的阴影可诊断根尖周炎；修复体松动的原因极有可能是由于修复体密合度欠佳导致粘结剂溶解，产生继发龋和修复体松动；对于根尖周炎患牙唯一的治疗方法是完善的根管治疗；治疗后可以重新PFM固定修复。21年主治类考试试题题库8节 第5节深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择 ( )A.双

15、层垫底，一次完成充填治疗B.间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗C.局麻后开髓失活，行牙髓治疗D.施行活髓切除术E.先做安抚疗法，待一到二周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填答案：E解析：23岁女性患者，双侧上2锥形牙，远中各有2mm间隙。以下各项中会引起远期龈退缩，修复体边缘暴露的是A.龈上洁治B.牙体预备中破坏结合上皮C.使用含肾上腺素的排龈线D.戴暂时冠E.以上都不是答案：B解析：患者，72岁，戴全口义齿10年，诉下颌义齿固位差，咀嚼功能不良，要求能戴稳义齿，能吃东西。临床检查：上下颌为无牙颌，上牙槽嵴高度可，下牙槽嵴低平，人工牙面不均匀磨耗，面下1/3高度降低。该患者应选择以下哪种修复方

16、法最为理想A.上、下颌各6个种植体固位的全口固定义齿B.上、下颌各2个种植体固位的可摘全口义齿C.上颌全口义齿，下颌2个种植体固位的可摘全口义齿D.重做一副全口义齿E.旧义齿重衬答案：C解析：1.种植体可以改善现有口腔条件，为义齿提供良好的固位，2个种植体固位的可摘全口义齿相对来说更经济实用。2.种植的目的是改善现有口腔条件，以利义齿固位。新做一副全口义齿，以确定义齿的咬合垂直距离、平面以及人工牙的位置，可建立理想咬合关系，同时为种植体的植入位置和方向提供参考。口腔颌面部外伤出血最有效的止血方法是 ( )A.填塞止血B.包扎止血C.药物止血D.结扎止血E.指压止血答案：D解析：A.继发性醛固酮

17、增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征11-类固醇脱氢酶缺陷答案：E解析：关于张口度的描述以下正确的是A.中度张口受限可置入三横指，约4cmB.轻度张口受限可置入三横指，约4cmC.重度张口受限可置入不足一横指，约小于1cmD.中度张口受限可置入两横指，约3.5cmE.正常人张口度的大小相当于自身示指、中指、无名指及小指四指末节的宽度答案：C解析：某男，40岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前一天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日半斤多，因单位不开工资，近2周基本上

18、戒烟酒了。体检心率110次/分，共济失调，轻微震颤，走路不稳。一周后，患者兴奋躁动缓解，能配合医生检查。患者对入院前后的病情经过部分遗忘，说明患者可能有A.错构，虚构B.意识障碍C.痴呆D.认知功能损害E.幻觉妄想答案：B解析：以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确A.老年人宜用此法B.左、右两侧轮流按压C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D.每次按压时间不超过1015秒E.听到心率减慢立即停压答案：A解析：按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间510秒；听到心率减慢立即停压；老年人不能

19、用此法。21年主治类考试试题题库8节 第6节A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗严重一氧化碳中毒的治疗用答案：E解析：有关后牙34冠的牙体预备，下列叙述正确的是A.必要时可在邻面增加邻沟数目，或在面增加钉洞固位形B.牙尖正常时，冠的边缘一定要覆盖颊、舌尖C.斜沟可预备在邻面舌侧13与中13交界处D.沟预备是为防止修复体验间脱位E.可在舌侧缘嵴外形成小斜面或小肩台答案：A解析：体现医师克已美德的做法是( )A.对患者有利而又无损自我利益的才去做B.只要是对患者有利的要求有求必应C.点名手术无论大小能做多少就做多少D.风险大的治疗尽量推给别人E.只要

20、是患者的要求有求必应答案：A解析：老年抑郁症的主要临床表现为A.痴呆B.肢体活动不灵活C.感知觉减退D.认知能力减低、失活E.情绪抑郁、思维障碍答案：E解析：老年期抑郁是老年人常见的精神问题，以情绪低落或抑郁为首发症状，还表现出少言寡语、反应迟钝，躯体不适和自主神经紊乱，其中情绪抑郁、思维障碍是最主要的临床症状。下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎答案：D解析：哪项不是戴入义齿后疼痛的原因（ ）A.牙槽嵴上有骨尖、骨嵴等B.基托边缘伸展过长或边缘过锐C.义齿在正中咬合和侧方时有早接触或干扰D.义齿不稳定E.基托组织面与黏膜不密

21、合答案：E解析：A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克肝脏病答案：B解析：成年人唇周皮肤出现红斑、灼痒，随后出现簇集针头大小头疮，破溃后结有黄痂，可诊断为 ( )A.口角炎B.扁平苔藓C.鹅口疮D.盘状红斑E.唇疱疹答案：E解析：21年主治类考试试题题库8节 第7节下列关于血脂及其代谢的说法正确的有A.磷脂是维持乳糜微粒结构稳定的因素B.血浆中的甘油三酯是机体恒定的供给能量来源C.阻止胆酸盐肝循环的药物可降低血浆胆固醇D.乳糜微粒的主要成分来源于外源性甘油三酯E.以上均正确答案：E解析：口服补液盐(ORS)含钠液是( )A.23张液B.等

22、张液C.15张液D.12张液E.13张液答案：A解析：对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟答案：D解析：生理情况下，胃十二指肠黏膜具有一系列防御和修复机制：上皮前的黏液和碳酸氢盐；上皮细胞；上皮后胃黏膜丰富的毛细血管网内的血流。此外前列腺素E具有细胞保护、促黏膜血流、增加黏液及HCO分泌功能；表皮生长因子具有细胞保护和促进上皮再生的作用。当某些因素损害了这一机制才可能发生胃酸/胃蛋白酶对胃黏膜自身消化、侵蚀而导致溃疡形成。幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见原因。少见的特殊情况：当过度的胃酸分泌远远超过黏膜的防

23、御作用也可能导致消化性溃疡的发生。其他因素如吸烟、遗传、情绪应激，胃十二指肠运动异常也可能与消化性溃疡有不同程度的关系。A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血起病速度最慢的是答案：B解析：起病时状态及起病速度是鉴别各种脑血管病的重要依据。一般说来，脑血栓形成常在安静中起病，且进展相对较慢；而脑栓塞则是所有脑血管疾病中起病最快的，数秒钟即可达高峰；蛛网膜下腔出血后，血液流入蛛网膜下腔，刺激痛觉敏感机构，常引起剧烈头痛；脑出血是指原发性脑实质出血，故CT可显示脑实质高密度灶。临床常用的酸蚀剂是A.1030枸橼酸B.1015磷酸C.3050磷酸D.3050醋酸E.1

24、015醋酸答案：C解析：目前临床常用的酸蚀剂是37正磷酸。男，33岁，上腹间歇疼痛3年，受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧，突然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎，HBsAg（-）。查体：BP：13/8kPa(98/60mmHg)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.急性糜烂性胃炎C.原发性肝癌D.食管贲门黏膜撕裂症E.胃溃疡出血答案：E解析：根据症状体征及实验室检查可以排除肝病引起的出血。男性患者，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是A.秋水仙碱B.别嘌呤醇C.非甾体抗炎药D.ACTHE.糖皮质激素答案：B解析：在急性中毒

25、时关于洗胃的描述，不正确的是A.昏迷者易致吸入性肺炎B.食管静脉曲张者不宜洗胃C.吞服强腐蚀性毒物不宜洗胃D.一般在服毒后6小时内洗胃，超过6小时就无必要E.惊厥者可诱发惊厥答案：D解析：21年主治类考试试题题库8节 第8节社区康复的任务主要是伤病残者的A.普查B.康复评定和康复治疗C.康复评定、康复治疗和康复护理D.普查和康复预防E.普查、康复预防、评定、治疗和护理答案：E解析：关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73m)，持续时间半年D.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73m)，持

26、续时间3个月E.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m)，持续时间半年答案：D解析：A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM具有保护力的是( )答案：B解析：牙龈探诊出血症状最早出现在A.正常牙龈B.初期牙龈炎病损C.早期牙龈炎病损D.确立期牙龈炎病损E.晚期牙周炎病损答案：C解析：有一青年患者，大腿有一感染伤口，为防止气性坏疽，应该采取的最重要措施是A.应用抗生素B.对伤口进行充分的清创处理C.截肢D.反复输血E.吸氧答案：B解析：气性坏疽是梭状芽胞杆菌引起的一种严重的急性特异性感染。彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ngml（正常值37ngml）。血清维生素B12水平正常。该患者的诊断为A.慢性病性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.合并高黏滞血症的贫血答案：C解析：被认为可以缓冲应力的连接体是（ ）A.不动连接B.半动连接C.直接连接D.间接连接E.缓压式连接答案：A解析：结核病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热答案：D解析：