21年临床执业助理医师考试题目下载9卷.docx

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1、21年临床执业助理医师考试题目下载9卷21年临床执业助理医师考试题目下载9卷 第1卷 患者女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍.病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰.X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmolL，尿糖(+)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应A、用胰岛素治疗B、增加二甲双胍剂量C、改用格列吡嗪D、加用格列吡嗪E、加用Q葡萄糖苷酶抑制剂参考答案：A 女，32岁，反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年，今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊，心电图示：心率150250次/分，P波在、AVF导联到置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系，其诊断应是A阵发性室上性

2、心动过速B窦性心动过速C快速心房颤动D快速心房扑动E短阵室性心动过速正确答案：A 下述疾病中不表现为劳力性呼吸困难的是A.贫血B.肺气肿C.慢性充血性心力衰竭D.肺间质纤维化E.癔症正确答案：E 增生是指A器官和组织体积缩小B器官和组织体积增大C一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织D由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大E器官和组织先天发育异常正确答案：D51答案D 解析：增生是实质细胞增多 用于控制疟疾复发和传播的药物是 （ ） 。正确答案：D 针对患者的心律失常，治疗首选A控制心室律B抗凝治疗C利尿药D血管紧张素转换酶抑制药E硝酸甘油正确答案：A 在下列各项中，不属于医学伦理学基本

3、原则的是A.不伤害原则B.人道原则C.有利原则D.尊重原则E.公正原则正确答案：B21年临床执业助理医师考试题目下载9卷 第2卷 二度型房室传导阻滞心电图特点符合下列哪些情况，但除外A相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室B发展为第三度房室传导阻滞的机会少CPR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室DPR间期恒定不变E最常见的房室传导比率为3:2和5:4正确答案：D 单纯左心衰竭的典型体征是A下垂型对称性水肿B肝颈静脉回流征阳性C双肺底闻及湿哕音D胸腔积液E颈静脉怒张正确答案：C单纯左心衰竭引起的是肺瘀血。右心衰引起的是体循环瘀血。 发绀伴颈静脉怒张（ ）。 查看材料正确答案：D此

4、题暂无解析 实验室检查最可能的发现是（ ）。正确答案：C 5岁男孩，发热1天，腹泻67次，为黏液陛脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红、白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于A普通型B轻型C重型D中毒型E慢性型正确答案：A解析轻型一般无脓血便，里急后重较轻。中毒型常有休克或中枢神经系统症状，与患儿不符。 一阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎患者，急诊手术后于右下腹放置烟卷式引流条一根下列处理措施中哪项正确（ ）。正确答案：C 肩关节脱位的表现中不正确的是A肩部外伤史B方肩畸形C关节盂空虚DThomas征(+)EDugas征(+)正确答案：D解析肩关节脱位多有外伤史，患

5、肢三角肌塌陷，肩部失去正常轮廓成方肩畸形，关节盂空虚；关节盂外可触及肱骨头；搭肩试验(Dugas征)阳性：表现为患侧手掌搭于健侧肩部时，肘部不能紧贴胸壁。21年临床执业助理医师考试题目下载9卷 第3卷 原发忆和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是A疼痛的剧烈程度B疼痛的分布区域C有否面部感觉或角膜反射障碍D是否为反复发作E对药物的治疗反应正确答案：C 中国心理卫生杂志创办于：( )A.1985年B.1986年C.1987年D.1988年正确答案：C 生理情况下，血液中调节呼吸最重要的因素是 （ ）AC02BH+C02DN2ENaHC03正确答案：A一定水平的PaC02是维持正常呼吸与呼吸中枢兴奋的必

6、要条件。CO2可通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径影响呼吸。 肾综合征出血热的病原体是A.淋菌B.溶脲脲原体C.柯萨奇B组病毒D.炭疽芽孢杆菌E.汉坦病毒参考答案：E 患者，女，49岁。烧伤后3小时入院。双大腿、小腿及足部布满大小不等水疱，可见潮红创面，疼痛明显。该患者的烧伤面积是A、45%B、20%C、41%D、37%E、32%参考答案：C 不能引起败血症的细菌感染是A葡萄球菌B链球菌C大肠杆菌D破伤风杆菌E绿脓杆菌正确答案：D 昼夜体温变动的特点是A上午810时体温最高B午后46时体温最低C昼夜间体温呈现周期性波动D昼夜间波动的幅度超过lE体温昼夜的变化与生物节律无关正确答案：

7、C45.答案C 解析：在一昼夜之中，清晨26时体温最低，下午16时体温最高，波动幅度一般不超过1。这种周期性变化与人体的昼夜周期活动规律有关。21年临床执业助理医师考试题目下载9卷 第4卷(2022)对精神分裂症最具有诊断价值的症状是A、心因性幻听B、命令性幻听C、反射性幻听D、假性幻听E、功对精神分裂症最具有诊断价值的症状是A、心因性幻听B、命令性幻听C、反射性幻听D、假性幻听E、功能性幻听参考答案：B 属于酸性氨基酸的是（ ）。A.肢体对称性麻木B.肢体对称性无力C.发作性肢体无力D.发作性肢体麻木E.双侧眼外肌瘫痪正确答案：A 属于上皮组织发生的肿瘤是A、脂肪瘤B、平滑肌瘤C、乳头状瘤D

8、、血管瘤E、淋巴管瘤参考答案：C 哪项不是维生素D缺乏性佝偻病激期的表现A颅骨软化B方颅、鸡胸C生长发育迟缓D“O形腿E多汗、睡眠不安、易激惹正确答案：E解析：佝偻病初期主要表现为神经兴奋性增高，易激惹、烦躁不安、多汗，此期常无明显骨骼改变。激期（活动期）除神经兴奋性增高，主要表现为骨骼系统改变，如颅骨软化、方颅、鸡胸、“O”型腿。 用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时，下述哪一项是错误的 （ ） 。正确答案：C 男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后出现顽固性呃逆，最可能的原因是A手术损伤膈神经B术后肠粘连C术后粘连引起胃扭转D腹膜后血肿刺激腹腔神经丛E膈下感染正确答案：E解析：术

9、后出现顽固性呃逆+多因膈肌受刺激引起，上腹手术后出现，应警惕膈下感染可能。 产妇总产程21小时，新生儿体重4200g，产后出血约400ml，最可能是A宫颈裂伤B产后官缩乏力C胎盘残留D产妇疲劳E膀胱充盈正确答案：B53.答案B 解析：本例产程延长，巨大胎儿，子宫收缩乏力的可能性最大。21年临床执业助理医师考试题目下载9卷 第5卷 妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是A全身小动脉痉挛B肾小球滤过率降低C水钠潴留D肝细胞坏死E弥散性血管内凝血正确答案：A全身小动脉痉挛是本病的基本病理变化。 关于肾小球滤过作用的叙述错误的是A肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量B血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量C正常情

10、况下肾小球毛细血管的全长均有滤过D肾小囊内压升高时滤过减少E血压在一定范围内波动时肾小球滤过率维持稳定正确答案：CC肾小球有效滤过压=（肾小球毛细血管血压十囊内液胶体渗透压）一（血浆胶体渗透压十肾小囊内压），肾小球毛细血管血压是促进血浆通过滤过膜进入囊腔的力量，而血浆胶体渗透压和囊内压则是对抗滤过作用的力量，尽管肾小球毛细血管全长都具有使血浆中某些物质通过的功能，但只有有效滤过压为零之前的一段毛细血管才产生了滤过；由于肾血流量的自身调节，血压变动于80180mmHg范围内时，肾小球毛细血管血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变。 患者女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽可加重。查体：胸骨左缘

11、3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是A、急性胸膜炎B、急性肺栓塞C、变异型心绞痛D、急性心包炎E、急性心肌梗死参考答案：D 最易发生低氯低钾性碱中毒的并发症为A.穿孔B.出血C.癌变D.瘘管形成E.幽门梗阻正确答案：E胃溃疡最常见的并发症为出血；幽门梗阻可引起严重呕吐，导致失水和低氯低钾性碱中毒；胃溃疡可发生癌变，十二指肠溃疡则不会；穿孔、出血、瘘管形成等并发症两种溃疡均可见。 能选择性阻断血管a受体的药物是（ ）正确答案：E 关于滴虫阴道炎的治疗正确是 （ ）。正确答案：A 呼吸道合胞病毒肺炎A6个月的婴儿无热

12、性支气管肺炎应考虑B年长儿发热、咳嗽，同时伴有其他器官受累，中毒症状不重，应考虑C新生儿及婴幼儿多见，肺部体征出现早，中毒症状重，应考虑D 6个月以内婴儿多见，中毒症状不明显，胸片以气肿改变为主，应考虑E62岁小儿多见，中毒症状重，肺部体征出现晚正确答案：D21年临床执业助理医师考试题目下载9卷 第6卷 患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物A、泼尼松B、阿司匹林C、环磷酰胺D、吲哚美辛E、雷公藤参考答案：A 胺碘酮的药理作用是A、加快心肌传导B、明显延长心肌不应期C、增

13、加心肌耗氧量D、增加心肌自律性E、收缩冠状动脉参考答案：B 女，32岁。工人，劳累后出现低热、干咳1个月。当地诊所静脉注射左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗。此后又间断干咳。痰中带血及关节痛。胸部X线片示两上肺有斑片状阴影。最可能的诊断是A、肺炎支原体肺炎B、肺结核C、肺炎链球菌肺炎D、真菌性肺炎E、肺炎克雷白杆菌肺炎参考答案：B 高血压脑病的眼底表现是A眼底正常B视网膜动脉变细C眼底出血渗出D视网膜动脉变窄，动静脉交叉压迫E眼底出血伴视乳头水肿正确答案：E 卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后（ ）。A56天B78天C910天D1112天E1314天正确答案：C 一种成熟组织变成另一种成熟

14、组织的过程称为正确答案：D患者,男性,25岁。阑尾炎术后第3天,被安置在普通病房,病房的温度和湿度应保持在( )A.1214，20%30%B.1618，25%35%C.1620，35%45%D.1822，50%60%E.2226，50%60%答案：D21年临床执业助理医师考试题目下载9卷 第7卷(2022)最适宜的急诊处理是A、输入葡萄糖B、补钾C、暗示治疗D、卡马西平治疗E、地西泮（安定）注射最适宜的急诊处理是A、输入葡萄糖B、补钾C、暗示治疗D、卡马西平治疗E、地西泮（安定）注射参考答案：E 关于上消化道出血的定义，正确的是A贲门以上部位出血B幽门以上部位出血C空肠以上部位出血D十二指肠悬

15、韧带以上部位出血E十二指肠乳头水平以上部位出血正确答案：D 子宫颈癌的病因，以下哪项不正确A.体内雌激素水平过高B.早婚、早育、多产C.HPV感染D.HSV感染E.CMV感染正确答案：A关于口服避孕药的副作用,不包括以下哪项 A.短期闭经B.体重增加C.卵巢肿瘤S关于口服避孕药的副作用，不包括以下哪项A.短期闭经B.体重增加C.卵巢肿瘤D.类早孕反应E.色素沉着正确答案：C 患者男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP11472mmHg，咽红，扁桃体度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC20-40个/HP，WBC02个HP，尿蛋白（-），最可能的诊断是A、急性肾盂

16、肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、慢性肾炎E、隐匿型肾炎参考答案：E 新生儿败血症的主要治疗是A地高辛B鲁米那C头孢他啶D地塞米松E硫酸氢钠正确答案：C 有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的A多见于8岁后的年长儿童B1/31/2病人有镜下血尿C病人均有不同程度的高血压D水肿多为重度，指压凹陷明显E严重症状常在12周内发生正确答案：E21年临床执业助理医师考试题目下载9卷 第8卷 输卵管绝育术并发症不包括A出血与血肿B月经异常C脏器损伤D子宫内膜异位症E肠黏连正确答案：D 男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37，脉搏98次/分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝

17、末触及脾大季肋下3cm，质硬，末叩出移动性浊音，红细胞2.241012/L，血红蛋白72g/L，白细胞910/L，血小板80109/L，可能诊断为 （ ）。正确答案：E尿液培养的结果显示“三种细菌以上生长,考虑污染”是什么原因?参考答案：尿路感染多由1种致病菌所致，2种细菌混合感染占少数，罕有3种或3种以上细菌同时致病。因此，3种细菌以上生长意味着污染的可能性最大。之所以污染，主要是临床在尿液采集和运送过程中没有遵守相应规范。尿液标本采集和运送方面应注意以下问题：(1)宜采集晨尿。(2)清洁中段尿采集前，先用肥皂水清洗会阴部，在用清水冲洗尿道口周围，必要时进行消毒。(3)耻骨上膀胱穿刺采集前消

18、毒脐部至尿道皮肤，无菌操作将尿液抽出，注入无菌尿杯送至实验室(4)72h内留置导尿管采集要先消毒导尿管采样口，按无菌操作用注射器穿刺导尿管吸取尿液。(5)膀胱导尿采集时，用无菌技术插入导管后应先弃去最开始导出的1530ml尿液后再收集培养所需的尿液。(6)尿标本应尽快送到实验室，不能及时送达时应4冷藏保存，但不能超过24小时。 下列哪项描述不符合大叶性肺炎A.大多数是肺炎链球菌引起的B.常伴有急性支气管炎C.可以合并肺脓肿D.是纤维素性炎E.自然病程可以分期正确答案：D大叶性肺炎一般无急性支气管炎。 男性，20岁，贫血伴出血感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞。下列检查可以鉴别白血病与再生障

19、碍性贫血的是A皮肤黏膜有无浸润B骨髓增生程度及原始细胞多少C巨核细胞多少D网织红细胞多少E肝、脾、淋巴结有无肿大正确答案：B一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为A.肝素B.阿司匹林C.香豆素类SXB一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为A.肝素B.阿司匹林C.香豆素类D.链激酶E.右旋糖酐正确答案：D 某大学，23岁，今年大学毕业，父母为其找了一份很好的工作，同时该同学又以优异的成绩考上了研究生，该同学又想工作，又想上研究生，来到心理咨询门诊询问，是工作还是去上学，要求心理医师为其进行选择，此时心理咨询师最应注意采用的原则是A中立原则B回避原则C灵活原则D耐心原则E综合原则正确答案：A2

20、1年临床执业助理医师考试题目下载9卷 第9卷患者,女性。因头痛、头晕,测量血压160110mmHg收入院,护士为其进行入院护理评估确定为主观资料的是( )A.患者的感受B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体检查得到的资料答案：A 男50岁，急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓，两肺满布干湿啰音，第一心音低钝。最可能的诊断是A、急性左心衰竭B、急性心包炎C、急性动脉栓塞D、主动脉夹层E、急性肺栓塞参考答案：A 患者，男性28岁，有突然发生，完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想，此种妄想是（ ）。A继发性妄想B关系妄想C被害妄想D原

21、发性妄想E超价观念正确答案：D 美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性压疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外A临床医学决策同时也是伦理判断B医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的C市场经济对医学实践的正、负效应并存D生命神圣论与生命质量论的冲突E传统医德规范与现代医德观念的矛盾正确答案：C患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液是( )A.0.9%氯化钠溶液B.0.02%呋喃西林溶液C.朵贝尔溶液D.0.1%醋酸溶液E.1%3%过氧化氢溶液答案：E 易发生休克的骨折AColles骨折B锁骨骨折C肱骨髁上骨折D股骨颈骨折E骨盆骨折正确答案：E 吸收胆盐、维生素B12的主要部位是（ ）A十二指肠B空肠C结肠升段D结肠降段E回肠正确答案：E在消化道中，小肠是糖、蛋白质和脂肪等营养物质的主要吸收场所，吸收胆盐、维生素B12的主要部位是回肠。因此本题的正确答案为E。（2022年考试真题）