21年乡镇执业助理医师考试真题及详解9卷.docx

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1、21年乡镇执业助理医师考试真题及详解9卷21年乡镇执业助理医师考试真题及详解9卷 第1卷 能引起食物中毒的细菌是A.霍乱弧菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.副溶血弧菌E.志贺菌正确答案:D男童,4岁,因发热,咳嗽、咳痰两天就诊,查体: 38.5C. 该患儿不宜使用的抗菌药物是()A.红霉素B.头孢氨卡C.阿莫西林D.克林霉素E.左氧氟沙星参考答案：E 治疗内伤发热血虚发热证的代表方是A.丹栀逍遥散B.清骨散C.补中益气汤D.血府逐瘀汤E.归脾汤正确答案：E内伤发热之血虚发热证证候主症：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。治法：益气养血。代表方：

2、归脾汤加减。 骨折中危害最大的是( )。A、肋骨B、挠骨下端C、椎骨D、肱骨上端E、髋骨答案：E 危害( )等级不会导致健康工作者和动物致病的细菌、真菌、病毒和寄生虫等生物因子A.等级1B.等级2C.等级3D.等级4正确答案：A 腹泻、低热、盗汗、乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎正确答案：A21年乡镇执业助理医师考试真题及详解9卷 第2卷重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 崩漏的主要病机是( )A.

3、肾虚封藏失职，冲任不固B.脾虚气不统血，冲任失于约制C.血热迫血妄行，血海不宁D.血瘀瘀阻冲任，血不归经E.冲任不固，不能制约经血正确答案：E 肾脏生理功能不包括A.清除代谢废物B.调节水电解质、酸碱平衡C.产生多种激素D.维持机体内环境E.分解毒物作用正确答案：E考察泌尿系统的生理功能。肾脏不仅是人体主要的排泄器官，也是一个重要的内分泌器官，它不仅通过尿液排泄机体的代谢废物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境的稳定，而且可产生多种重要的内分泌激素。 碘和蛋白质、脂肪、维生素一样，是作为一种营养素存在人体，碘 是合成( )不可缺少的重要原料。A.肾上腺皮质激素B.垂体促甲状腺激素C.甲状

4、腺激素D.雌性激素正确答案：C医师在执业活动中不属于医师义务的是()A、努力钻研业务，及时更新知识B、爱岗敬业，努力工作C、尊重患者隐私权D、人格尊严、人身安全不受侵犯E、宣传普及卫生保健知识D该题除D选项属于医师权利外，其余选项均属于医师义务。查体:右上肢血压15080mmHg,左上肢血压14072mmHg. 肺听诊无啰音,心率52次分,律齐,心电图示II、 III、aVF导联ST段水平抬高03mV.1)最可能的诊断是()A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.稳定型心绞痛D.不稳定型心绞痛E.急性主动脉夹层2)下述处理中不正确的是()A .吸氧B.心电监护C.注射杜冷丁D.口服美托洛尔E.嚼服阿

5、司匹林参考答案：1)B、2)D21年乡镇执业助理医师考试真题及详解9卷 第3卷 某慢性肾小球肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，医生建议应限制蛋白质的摄入，一般要求为A.0.40.6g/(kgd)B.0.30.6g/(kgd)C.0.20.4g/(kgd)D.0.60.8g/(kgd)E.0.81.0g/(kgd)正确答案：D考察慢性肾小球肾炎的饮食护理。蛋白质的摄入量每日每千克体重0.60.8g，其中60%以上为优质蛋白质。 影响传染病流行的自然因素是()A.日常气候B生活条件C.居住环境D.卫生习惯E人口移动参考答案：A 人工金属瓣置换术后常规应用A.抗结核药物B.华法林C.阿司匹林D.普萘

6、洛尔E.地西泮正确答案:B 蛋白尿(+)且以白蛋白为主时是( )A.溢出性蛋白尿B.肾小球蛋白尿C.肾组织蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.功能性蛋白尿答案：B 具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是( )A.甘油三酯B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL正确答案：C解析：高密度脂蛋白(HDL)抗动脉粥样硬化的作用机制是HDL介导胆固醇的逆向转运，即胆固醇从外周组织细胞经血浆被运至肝进行代谢或运至一些腺器官合成类固醇激素，从而减少胆固醇对外周细胞(主要是内皮细胞、巨噬细胞)的损害。故选C。其余各选项均促进动脉粥样硬化的形成。患者男性,27岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。查体见髂骨挤压分离

7、试验阳性,双下肢不等长,会阴部淤斑。最可能的诊断是()A、股骨干骨折B、股骨颈骨折C、脊柱骨折D、髋关节脱位E、骨盆骨折参考答案：E 解析：患者有高空坠落史，出现血压下降，髂骨挤压试验阳性，双下肢不等长，会阴部淤斑，可以首先诊断骨盆骨折。21年乡镇执业助理医师考试真题及详解9卷 第4卷女,75岁。伤后出现腰背痛2天,活动时加重,无双下肢放射痛。查体:T 36.5,腰椎活动受限,腰1节段叩痛()。X线片示腰椎骨质增生,椎间隙变窄,腰1椎体楔形变,腰椎略侧弯。最可能的诊断是()A.腰肌劳损B.腰椎骨关节炎C.腰椎管狭窄症D.腰椎压缩性骨折E.腰椎间盘突出症参考答案：D(伤后出现，考虑与外伤史相关)

8、食物中毒不属于食源性疾病。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 患者月经周期延后，量少，色黯淡质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌淡苔薄白，脉沉细。最佳方选是()。A.当归地黄饮B.当归补血汤C.健固汤D.知柏地黄丸E.补肾地黄汤答案：A 诊断病毒性心肌炎最常作的检查是()。A.心脏彩色多普勒检查B.心电图C.心电向量D.胸部X线摄片E.螺旋CT答案：B 治疗热哮，宜选( )。A、定喘汤B、射干麻黄汤C、小青龙汤D、桑白皮汤答案：A重大公共卫生服务项目不包括()A、卵巢癌检查B、结核病C、艾滋病D、国家免疫规划E、贫困白内障患者复明参考答案：A 解析：不包括卵巢癌。包含农村妇女乳腺癌、宫颈

9、癌检查项目。21年乡镇执业助理医师考试真题及详解9卷 第5卷 有机磷农药对人体的主要毒性是( )。A、血液凝固障碍B、抑制胆碱脂酶活性C、增加乙酰胆碱的产生D、抑制中枢神经系统E、阻断M受体答案：B某男,60岁。突发胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐。最可能的诊断是()A、心肌梗死B、肺梗死C、心绞痛D、膈疝E、自发性气胸A心肌梗死的临床表现：胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐都是其典型的临床表现。 气虚秘可用以下何方A.麻子仁丸B.更衣丸C.六磨汤D.黄芪汤E.大补元煎正确答案：D气虚秘证候主症：大便并不干硬，虽有便意，但排便困

10、难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治法：益气润肠。代表方：黄芪汤加减。每个宣传栏面积不少于()m2,宣传栏的中心距地面高度(),方便群众阅读。参考答案：2 、1.51.6 m目前老年人健康管理服务辅助检查免费项目不包括()A.血常规B.尿常规C.血脂D.骨密度E.心电图参考答案：D 既能治疗风寒头痛，又能治疗鼻渊的药物是( )A.细辛B.麻黄C.荆芥D.藿香E.薄荷正确答案：A21年乡镇执业助理医师考试真题及详解9卷 第6卷 患者经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经量多，色淡质稀，腹胀，食欲不振，腰膝酸软，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉沉缓。治疗应首

11、选的方剂是( )A.肾气丸合苓桂术甘汤B.白术散C.健固汤D.八物汤E.真武汤正确答案：A 甲状腺功能减退的治疗目标A.甲减的症状消失和体征消失B.血清TSH升高C.血清TT4升高D.血清FT4升高E.血清TT4降低正确答案：A治疗目标是甲减的症状和体征消失、血清TSH、TTFT4水平达到正常，长期维持量也同样是根据甲状腺激素和TSH测定结果。 有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A.发病与链球菌感染有明确关系B.大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E.可发生于任何年龄，其中女性居多正确答案：C这道题选C。A是急性链球菌感染

12、后肾小球肾炎。B临床上只有1520%的慢性肾炎和急性肾炎存在因果关系。D慢性肾炎，不同的病例其肾小球的病变不同。慢性肾炎可由多种病理类型引起，常见有系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病等等。E慢性肾炎是内科常见多发病，可发生于不同年龄，其中以青壮年多见，男女之比为2：1。原发性高血压的并发症中不包括()A、高血压危象B、高血压脑病C、脑血管病D、心力衰竭E、骨质疏松E原发性高血压并发症有：高血压危象、高血压脑病、脑血管病、慢性肾功能衰竭、心力衰竭、主动脉夹层。对于发生淹溺但是没有心搏的患者应首先使用的现场急救措施是()A、控水B、保暖C、心肺复苏术D、气管插管E、面罩吸氧参

13、考答案：C 解析：无心搏患者的现场急救：应立即进行心肺复苏术，2022年国际心肺复苏和心血管急救指南指出：“没有证据表明呼吸道的水合其他堵塞物相同，因此不要浪费时间去清楚它”，不需要先控水。 禽流感病毒的潜伏期是( )。A、1014 日B、7 日以内C、728 天D、1428 天E、1 个月以上答案：B21年乡镇执业助理医师考试真题及详解9卷 第7卷 患儿女，14岁。夏令营活动回家后，夜间出现高热，体温达40，伴抽搐。查体：神志不清，颈部抵抗。心肺(-)，双侧病理反射(+)，血压正常。最有可能的诊断为A.肺炎高热惊厥B.乙型病毒性脑炎C.癫痫D.中毒型菌痢E.蛛网膜下腔出血正确答案：B 机械性

14、肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期是：A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便、排气B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音亢进C.呕吐是否剧烈、频繁D.有无休克E.有无酸碱失衡和电解质紊乱参考答案: B题解：早期有无绞痛、腹胀和肠鸣音亢进是机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别 患儿，2岁。昨晚吃鸡腿3只，夜间阵阵哭闹，呕吐2次，至今晨大便3次，便稀薄，便后哭闹减轻，不思进食，舌苔垢腻。其治法是( )A.消食化滞B.清肠化湿C.祛风散寒D.健脾益气E.温补脾肾正确答案：A 有补肝肾，润肠燥功效的药物是 ( )A.北沙参B.黑芝麻C.枸杞子D.黄精E.墨旱莲正确答案：B女,65岁。晨起排便后突感眩晕,伴有枕部疼痛

15、、频繁恶心、呕吐,步行不稳,30分钟后昏迷,大小便失禁,呼吸节律不规整。既往有高血压病史20年。最可能的诊断是()A.前庭神经元炎B.脑栓塞C.梅尼埃病D.小脑出血E.短暂性脑缺血发作参考答案：D 肾病综合征时水肿的发病机制主要是A.高脂血症B.储盐激素分泌过多C.血尿D.低蛋白血症E.血管渗透性增强正确答案：D21年乡镇执业助理医师考试真题及详解9卷 第8卷 哮喘典型的临床表现为( )。A、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音B、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音C、发作性混合型呼吸困难伴胸痛D、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿罗音E、发作性呼吸困难，咳大量粉红色泡沫痰答案：B广东省乡镇卫生院

16、、城市社区卫生服务机构编制标准:每万服务人口社区卫生服务中心()人,卫生院()人。参考答案：8 、13 为0-6岁儿童提供的免费疫苗共有多少种，具体的名称是什么?正确答案：免费疫苗总计11种，共免费接种22剂次。名称分别是乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗(糖丸)、百白破疫苗、流脑疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、A+C流脑疫苗、麻风腮疫苗、白破疫苗。某年8月水稻收割期间,某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热、头痛、肌痛、咳嗽、胸痛等症状,疑似钩端螺旋体病。乡村医生正确的报告方式是()A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.确诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后

17、再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告参考答案：A 治疗内伤发热阴虚发热证的代表方是A.丹栀逍遥散B.清骨散C.补中益气汤D.血府逐瘀汤E.归脾汤正确答案：B内伤发热之阴虚发热证证候主症：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。治法：滋阴清热。代表方：清骨散加减。居民健康档案健康体检表生活方式栏中,不属于体育教炼的是()A.跑步B.游泳C.扭快歌D.打太极拳E.骑自行车上班参考答案：E21年乡镇执业助理医师考试真题及详解9卷 第9卷2022年版国家基本公共卫生服务规范较2022年版增加了哪个专项规范?()A

18、.中医药健康管理B.突发公共卫生事件报告和处理规范C.预防接种服务规范D.卫生监督协管服务规范参考答案：A 如果被犬、猫抓伤、咬伤后，用水冲洗即可。( )此题为判断题(对，错)。正确答案： 下列各项，膀胱炎最多见的是( )A.男童B.女童C.育龄妇女D.青年男性E.中年男性正确答案：C 女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。査体：肾区有叩击痛，化验:尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型02个/HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎隐匿型E.急性膀胱炎正确答案：C若女性尿急、尿频、尿痛严重，再加上尿白细胞增

19、多，便可怀疑为尿路感染，如尿细菌定量培养105/ml，致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病，有明显寒战、高热等全身症状，急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。 23岁，男性，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自已是神仙，是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见显著体征，该患诊断是A、躁狂症B、抑郁症C、精神分裂症D、心因性精神障碍E、神经症正确答案：C 典型心绞痛患者含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在()。A、几秒钟内B、15分钟内C、1015分钟内D、20分钟内E、30分钟以上答案：B