21年护理类考试真题及详解7篇.docx

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1、21年护理类考试真题及详解7篇21年护理类考试真题及详解7篇 第1篇可传播HIV病毒的是A.蚊虫叮咬B.打喷嚏、咳嗽C.与HIV感染者拥抱D.与HIV感染者共同进餐E.分娩过程中胎儿经产道娩出答案：E解析：HIV的传播途径有：性接触传播、血液和血制品传播、母婴传播及被污染的针头刺伤或破损皮肤受污染、器官移植等，蚊虫叮咬、打喷嚏、咳嗽、与HIV感染者拥抱、与HIV感染者共同进餐不会传播HIV。驾车时使用安全带属于（ ）。A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.戒除不良嗜好行为D.预警行为E.保健行为答案：D解析：预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为，如驾车时

2、使用安全带、事故发生后的自救和他救行为等。1周岁小儿的体重约为出生体重的A.1倍B.1.5倍C.3倍D.6倍E.7倍答案：C解析：体重是小儿营养状况的重要指标（最易取得的敏感指标），也是临床计算给药量、输液量的依据。1周岁时体重约为出生时的3倍（约10kg）。患儿，10个月。晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续5分钟，入院后诊断为热性惊厥，首选的抗惊厥药物为A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.10%水合氯醛E.硫酸镁答案：C解析：小儿热性惊厥应用抗惊厥药物，首选地西泮静脉注射。苯巴比妥钠是新生儿惊厥的首选药。苯妥英钠在惊厥持续状态地西泮治疗无效时使用。护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人

3、不满而投诉。护士的行为应视为（ ）。A.侵权B.过失犯罪C.故意犯罪D.亵渎罪E.疏忽大意答案：A解析：导尿时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。患者，女，34岁。右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风，为伤口换药后的敷料处理方法是A.过氧乙酸浸泡后清洗B.高压蒸汽灭菌后再清洗C.丢入污物桶再集中处理D.日光下暴晒再清洗E.送焚烧炉焚烧答案：E解析：特异性感染伤口敷料换下后应立即焚烧。有关对潜意识正确的理解是A:存在于潜意识与意识之间B:指意识层次中较深的那一部分C:潜伏着的心理矛盾与障碍D:指人们深层的心理活动E:是人们没有意识到深层的心理活动部分答案：E解析：潜意识是人们没有意识到的深

4、层的心理活动部分，潜意识的心理活动是一切意识活动的基础。产褥期是指A.从胎儿娩出到产露干净这段时间B.从胎儿娩出到全身恢复正常C.全身各器官除乳腺外从胎盘娩出到恢复正常非孕状态所需的时间，一般6周D.从第二产程到生殖器官恢复正常E.全身各器官除乳腺外从胎儿娩出到恢复正常非孕状态所需的时间，一般4周答案：C解析：关于溃疡性结肠炎的描述应除处A.黏液脓血便B.腹痛主要局限在右下腹C.活动期有低热或中等度发热D.具有疼痛-便意-便后缓解的规律E.活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛答案：B解析：活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛，亦可波及全腹。有疼痛-便意-便后缓解的规律，大多伴有里急

5、后重，为直肠炎症刺激所致。21年护理类考试真题及详解7篇 第2篇患儿，1岁8个月，上呼吸道感染。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn；头孢唑啉钠，0.25g，im，每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择A、臀中肌、臀小肌B、三角肌下缘C、大腿前外侧D、三角肌上缘E、臀大肌外上方答案：A解析：2岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射部位，因肌肉发育不完善，有损伤坐骨神经和肌肉萎缩的危险，应选用臀中肌、臀小肌。某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予患者A.头部置冰袋B.低流量吸氧C.头低脚高位D.保持口腔清洁E.鼻饲流质饮食答案：A解析：考点：再生

6、障碍性贫血的护理措施；精析：急性再生障碍性贫血患者颅内出血时，应马上通知医生，患者取平卧位，头置冰袋（枕），给予吸氧，静脉快速滴入脱水剂，输血小板悬液及止血药物等一系列措施，严密观察患者生命体征的变化，故本题选A。避错：考生易误选D，请考生不要把呕吐导致窒息作为颅内出血患者的急救措施，颅内出血患者早期多神志清醒，不会导致误吸。保持口腔清洁和给予鼻饲饮食都是在止血后的护理措施不是首选措施，故不选。故本题选择A项。腰大肌试验阳性A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重D.证实急性阑尾炎的存在E.证实慢性阑尾炎的存在答案：A解析：主动脉瓣关闭不

7、全的主要并发症是（ ）。A.心房颤动B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.左心衰竭E.右心衰竭答案：D解析：呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型的主动脉狭窄三联征，劳力性呼吸困难为90%的有症状病人的首发症状，进而可发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿。左心衰竭为主动脉瓣关闭不全的主要并发症，感染性心内膜炎亦较常见，可发生室性心律失常但心脏性猝死少见。对甲状腺危象的病人进行降温处理时不能应用下列哪种措施( )A.冰袋冷敷B.酒精擦浴C.温水擦浴D.人工冬眠降温E.阿司匹林答案：E解析：甲状腺危象时，体温升高者迅束采取物理降温措施，如降温效果不佳时，应尽快配合使用异丙嗪、哌替啶静脉注射施行

8、人工冬眠降温。避免使用乙酰水杨酸类药物降温。成熟乳A.产后3天内分泌的乳汁B.产后5天内分泌的乳汁C.产后7天内分泌的乳汁D.产后714天分泌的乳汁E.产后14天以后分泌的乳汁答案：E解析：患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是A.急性左心衰B.肺水肿C.肺气肿D.氧中毒E.气胸答案：D解析：高于60%的氧浓度，吸入持续时间超过24小时，就有发生氧中毒的可能，可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等表现。医院感染暴发流行时，以下哪项措施不正确？（ ）A.先将发病患者转

9、移到安全区B.分组护理C.进行流行病学调查D.先将未发病患者转移到安全区E.单元隔离答案：A解析：医院感染暴发流行时，应先将未发病患者转移到安全区，以防止未发病患者感染。设计良好的目标特征不包括A.以结果而不是以行为来表达B.可度量和定量化C.口头形式的D.有清楚的时间框架E.与组织的有关成员沟通过的答案：C解析：设计良好的目标应以书面形式确定，以利于管理者及员工不断强化、进行自我评价。21年护理类考试真题及详解7篇 第3篇经产妇妊娠60天时终止妊娠，最常用的方法是A.负压吸引术B.钳刮术C.水囊引产D.依沙吖啶羊膜腔内注射法E.药物流产答案：A解析：负压吸引术适用于孕10周以内，钳刮术适用于

10、孕1114周者，药物流产适用于孕7周内，依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕1524周者。能比较准确反映整个循环情况，有助于判定左心室功能的指标是（ ）。A.BPB.CVPC.COD.PAPE.PAWP答案：E解析：肺动脉楔压（PAWP）能比较准确地反映整个循环情况，有助于判定左心室功能，反映血容量是否充足，正常值为0.81.6kPa。使结核有可能成为难治之症及疫情上升的主要因素是A.发病人数增多B.人们重视程度下降C.社会人口老龄化D.环境污染日趋严重E.结核菌的耐药性答案：E解析：某病人做完胸腔闭式引流5天，在翻身时，胸腔插管不慎滑出胸腔，此时最紧急的处理措施为A.通知医生B.嘱病人

11、呼气，立即用凡士林将伤口覆盖C.按原孔重新插入体腔内D.迅速用止血钳夹闭引流管E.病人取平卧位答案：B解析：若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应嘱病人呼气，迅速用凡士林纱布将伤口覆盖，并即刻通知医生。肠瘘患者开始进食时，应注意饮食特点为A.低脂、适量蛋白、高糖、低渣B.低脂、高蛋白、高糖、低渣C.低脂、低蛋白、低糖、低渣D.低脂、适量蛋白、低糖、低渣E.高脂、低蛋白、低糖、低渣答案：A解析：下列不是百日咳特征的是A.病人是唯一的传染源B.通常通过呼吸道传播C.传染期在发病13周内D.成人多见E.阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声答案：D解析：百日咳的易感年龄是6个月3岁小儿。对病人最后的

12、护理结果的质量评价属于A.基础质量管理B.成效管理C.环节质量管理D.过程质量管理E.终末质量管理答案：E解析：终末质量评价是评价护理活动的最终效果，指每个病人最后的护理结果或成批病人的护理结果质量评价。氧中毒的特点是A:肺实质的改变B:肺间质改变C:肺纤维化改变D:肺间质水肿E:肺泡破裂答案：A解析：氧中毒的特点是肺实质的改变。心跳、呼吸骤停的患者现场急救时清理呼吸道后，应首先采用A.口对口呼吸B.简易呼吸机C.气管插管D.插管后连接呼吸机E.气管切开答案：A解析：在现场清理呼吸道后，就可采用人工呼吸，因在现场条件只能做口对口呼吸。21年护理类考试真题及详解7篇 第4篇“开始通过对自己、他人

13、、环境、社会的综合认识，调整自己的行为”，属于哪一行为发展阶段的主要表现A:被动发展阶段B:主动发展阶段C:自主发展阶段D:巩固发展阶段E:自我发展阶段答案：C解析：自主发展阶段自1213岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为，属于人类行为的发展过程的自主发展阶段的特点。妇科阴道手术术后取出阴道纱条时间为( )A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.48小时答案：D解析：阴道内填塞纱条的目的在于压迫止血，时间过长可引起感染或坏死，太短达不到止血的目的。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有A:高钾血症B:低钾血症C:高氯血症D:低氯血症E

14、:低钠血症答案：A解析：呼吸性酸中毒时pH下降，可引起细胞内外离子交换，即细胞外2Na+、1H+与细胞内3K+相交换，同时肾小管Na+-H+交换加强，而Na+-K+交换减少。两种因素共同作用，使细胞外液K+浓度增高，即高钾血症。万先生，57岁。夜间睡眠中突然感到呼吸受憋而惊醒，被迫坐起，呼吸急迫，喘息，咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：面色苍白，口唇青紫，额部大量冷汗，BP18595mmHg，心界向左下明显扩大，HR120次分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。家人介绍近半年多来，已有3次夜间发作类似情况，但均较本次轻。病人原有高血压史8年。该病人发生了什么危重情况( )A.自发性气胸B.急

15、性肺水肿C.右心衰D.重症肺炎E.呼吸衰竭答案：B解析：两腿下垂坐位。高流量酒精湿化吸氧，氧流量68Lmin。吗啡皮下注射或静脉推注。遵医嘱快速利尿：呋塞米快速注射。遵医嘱运用血管扩张剂：硝普钠或硝酸甘油静滴。遵医嘱运用洋地黄制剂：西地兰或毒毛花苷K等快速制剂静脉推注。遵医嘱氨茶碱静注。其他：积极治疗原发病，去除诱因等。国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至六十周岁B.十八周岁至四十五周岁C.十八周岁至五十五周岁D.十八周岁至六十五周岁E.十八周岁至五十周岁答案：C解析：反映休克病人的病情危重的指标是A:神志淡漠B:体温不升C:脉搏细速120次/分D:皮肤出现多处淤点、淤斑E:收缩压低

16、于10.7kPa(80mmHg)答案：D解析：本题考查休克病人的临床表现。休克病人若皮肤出现多处瘀点、瘀斑提示疾病进入微循环衰竭期，为病情危重的指标。关于新生儿硬肿症的描述正确的是A.多发生在足月产儿B.患儿体温升高C.硬肿最先出现在面颊D.重症伴多脏器损害E.常发生在夏秋季答案：D解析：过氧乙酸的使用和保管方法，不正确的是A.易氧化分解，应现用现配B.不可用于纺织品的消毒C.5%溶液用于浸泡金属器械D.2%溶液用于空气消毒E.防高温引起爆炸答案：C解析：过氧乙酸对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热

17、。患者首要的护理诊断是（ ）A.体温过高B.绝望C.焦虑D.皮肤完整性受损E.思维过程改变答案：D解析：患者有严重蝶形红斑，怕见人，首要护理问题考虑皮肤问题，即皮肤完整性受损。21年护理类考试真题及详解7篇 第5篇我国第一所护士学校创办的时间和地点是A.1887年福州B.1887年广东省C.1888年福州D.1888年广东省E.1835年广东省答案：C解析：1888年，美国护士EJohnson在福州开设了我国第一所护士学校。本题选C。不属于团体决策方法的是A.电子会议法B.头脑风暴法C.名义集体决策法D.德尔菲法E.集体讨论法答案：E解析：团体决策的方法包括头脑风暴法、名义集体决策法、德尔菲法

18、、电子会议法。关于肾盂肾炎治疗错误的是A.应用磺胺、氨基苷类抗生素需碱化尿液B.应用呋喃类抗生素需酸化尿液C.选用敏感药物D.应用解痉药物，减轻排尿不适E.药物应用至症状消失，尿检阴性后停药答案：D解析：肾盂肾炎治疗：一般治疗：多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细胞；药物治疗：酸化尿液的药物：酸性药物可抑制细菌的繁殖，从而增强疗效；如呋喃类抗生素、青霉素、金霉素、土霉素、四环素等。碱化尿液的药物：某些抗生素只有在碱性尿液中才能发挥比较强的抗菌作用；如磺胺类药、链霉素、新霉素、卡那霉素、红霉素、庆大霉素及头孢噻啶均在碱性尿液中作用强。只有在小腹有痉挛性疼痛时方

19、可使用药物解痉止痛，故选D。解题关键：引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌，其中以大肠埃希菌为主。胎儿生长发育的场所是（ ）。A.阴道B.阴蒂C.卵巢D.子宫E.输卵管答案：D解析：子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。如下哪个年龄最有可能是小儿听觉发育的完善的时期A.8个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁答案：E解析：患者，女性，72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年，加重5天入院。现出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠，患者可能是A.呼吸性酸中毒B.痰液堵塞C.心力衰竭D.肺性脑病先兆E.脑疝先兆答案：D解析：慢性阻塞性肺病患者由于缺氧和二氧

20、化碳潴留，可导致呼吸衰竭。患者今出现昼伏夜动，谵妄、躁动、神志淡漠等异常，需警惕是合并了肺性脑病的发生，故选D。儿童发病率和死亡率极高的时期是（ ）。A.新生儿期B.婴儿中期C.婴儿末期D.幼儿期E.学龄前期答案：A解析：从出生脐带结扎开始到出生后满28天为新生儿期。这一时期小儿经历了解剖、生理的巨大变化，因其生理调节和适应能力不够完善，本期儿童发病率和死亡率极高。A.阴道镜B.宫腔镜C.腹腔镜D.B型超声E.诊断性刮宫用于重度宫颈糜烂者答案：A解析：医院感染管理规范（试行）中规定医院抗感染药物的使用率应控制在A.10以下B.30以下C.50以下D.70以下E.90以下答案：C解析：卫生部医院

21、感染管理规范（试行）中规定医院应对抗感染药物的使用率进行统计，力争控制在50以下。21年护理类考试真题及详解7篇 第6篇关于宫颈活组织检查，下列描述正确的是A:在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材B:在可疑病灶（碘着色区）上取材C:怀疑有恶变者，在官腔内刮取组织D:钳取组织后，用75%酒精进行固定E:宫颈局部有出血时，不需止血答案：A解析：宫颈活检时，在可疑病灶（碘不着色区）上，或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12点处（或用阴道镜观察可疑部位多点），用宫颈活检钳钳取宫颈组织，用95%乙醇或10%甲醛固定，如术后子宫颈有局部出血时，用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。患者男性，43

22、岁。近半年来感到生不如死，度日如年，并逐渐坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。该表现属于A.嫉妒妄想B.罪恶妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.物理影响妄想答案：B解析：1.罪恶妄想表现为患者毫无根据地坚信自己犯了严重错误或不可宽恕的罪行，应受到严厉的惩罚甚至自杀。2.患者目前最首要的护理诊断是由自杀倾向引起的可能发生的身体受到伤害，护理诊断为有受伤的危险。3.对有自杀倾向的患者，首先应对其进行安全护理，将其安排在护理人员或家属易观察及安全的环境中，避免独处或单独行动。手术产新生儿护理中错误的是A.严密观察呼吸、面色、哭声B.头皮有破损，局部涂1%龙胆紫C.头皮血肿早期可热敷D.常规每日肌内

23、注射维生素KE.保证营养和水分摄入答案：C解析：考点：新生儿的护理措施；精析：头颅血肿是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂，血液积留在骨膜下所致，应早期应给予冰袋冷敷。故本题应选C。避错：本题部分考生会觉得D是错误的护理措施，注射维生素K主要是为了预防可能发生的新生儿出血症。因为新生儿容易缺乏维生素K和其他一些凝血因子，发生一些皮肤黏膜甚至颅内的出血。关于无菌持物钳的使用原则，下列哪项是正确的A.容器及无菌持物钳应每周消毒一次B.不可干燥保存C.不可到远处取物品以免污染D.可用来夹取所有无菌物品E.取、放无菌持物钳时可以触及容器口边缘答案：C解析：无菌持物钳及其容器每周清洁、消毒2次，使用频率较高

24、的部门应每天清洁、灭菌；无菌持物钳的存放有干燥保存和湿式保存；不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果；取、放无菌持物钳时不可以触及容器口边缘。尿路感染是指( )A.肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症B.肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症C.肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症D.肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症E.肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症答案：D解析：尿路感染(简称尿感)是指肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的感染性炎症。分为上、下尿路感染。上尿路感染为肾盂、肾盏、肾小管及输尿管的感染，通常称为肾盂肾炎；下尿路感染为膀胱、尿道的感染，多为膀胱炎。40公斤小儿的体表面积为A.0.7

25、mB.0.8mC.0.9mD.1.1mE.1.2m答案：E解析：急性化脓性腹膜炎采用手术治疗的目的主要是A.探明病因B.去除病因C.腹腔冲洗D.放置引流E.预防休克的发生答案：B解析：手术的首要目的是治疗原发病。患者，女，56岁，诊断为直肠癌晚期。家属因担心患者无法承受打击而向其隐瞒病情。但患者非常焦虑，希望了解自己的病情。当患者请求护士告知病情时，下列哪种做法是恰当的A.直接如实告知患者病情B.让患者直接询问医生C.经家属同意，适当时酌情告知病情D.让家属告诉患者病情E.缓解患者焦虑情绪，暂不告知其病情答案：C解析：患者有对疾病知情的权利，有权了解所患疾病的性质、严重程度、治疗及预后情况等。

26、护士应认真负责地给予解释和说明，维护患者的知情同意权。本案例中，患者迫切希望了解自己病情，经家属同意，评估患者身心状态合宜后，选择适当时间酌情告知患者病情，这是尊重患者知情同意权的表现。感觉疼痛的中枢位于（ ）。A.大脑皮层感觉区B.脊髓前角灰质C.脊髓后角白质D.大脑边缘系统E.视丘答案：A解析：A项，躯体感觉中枢是躯体感觉的最高级中枢，主要位于大脑皮质的中央后回。B项，灰质位于脊髓中央，横切面呈蝴蝶形，新鲜材料色泽灰暗，故称灰质，灰质的前端扩大为前角，后端狭细为后角，前角内含有大型运动细胞，其轴突贯穿白质，经前外侧沟走出脊髓，组成前根。C项，后角含有与传导感觉冲动有关的中间神经元，接受后根

27、传入的感觉神经冲动。D项，大脑边缘系统是指位于大脑半球内侧面接近脑干和胼胝体的较古老皮质以及一些皮质下结构，主要与情绪、行为和内脏活动有关。E项，视丘是指丘脑，呈卵圆形，由白质神经纤维构成，左右各一，位于骈胝体的下方，从脊髓、脑干、小脑传导来的神经冲动，都先终止于视丘，经视丘在传送至大脑皮质的相关区域，所以说视丘是感觉神经的重要传递站，此外，视丘还具有控制情绪的功能。21年护理类考试真题及详解7篇 第7篇A.脑腺垂体嗜碱性细胞产生B.卵巢产生C.下丘脑产生D.主要来自胎盘E.由胎儿胎盘单位产生妊娠期雌激素产生的部位答案：E解析：患者男，57岁。全髋关节置换术后，好转出院回家休养。社区护士对其进

28、行居家护理时应协助患者取的体位是（ ）。A.髋屈曲超过90B.下肢内收超过身体中线C.伸髋外旋D.用枕头使患者髋关节外展小于90E.屈髋内旋答案：D解析：全髋关节置换术后患者可平卧或半卧位，患髋屈曲45，不侧卧，患肢外展30并保持中立。患者可于两腿间放置外展架或厚枕，穿防旋鞋，严禁患肢内收、外旋，防假体脱位。术后3个月内患髋屈曲应小于90，并防止髋关节过度内收、外旋。阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭A.发绀、呼吸困难B.出现神经、精神症状C.二氧化碳结合力升高D.心慌、多汗、血压升高E.动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)答案：E解析：呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功

29、能障碍引起动脉血氧分压(PaO)降低伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。呼吸衰竭时动脉血氧分压(PaO)降低。阻塞性肺气肿若出现低氧的各种征象，动脉血氧分压持续低于7.98kPa(60mmHg)即可诊断为呼吸功能衰竭。故选E。解题关键：阻塞性肺气肿动脉血氧分压持续低于7.98kPa(60mmHg)即可诊断为呼吸功能衰竭。男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540Udl。此患者的治疗要点不包括A.禁食B.应用抑制胰腺分泌的药物C.降血压D.进行胃肠减压E.解痉止痛答案：C解析：患

30、者，男性，54岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊。体温37，右上腹深部压痛，Murphy征阳性。进一步检查应首选A.血白细胞计数和分类B.腹部X线C.腹部B超D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定答案：C解析：患者疼痛部位在右上腹，为肝胆所在的区域，患者疼痛性质为阵发性绞痛并伴有深部压痛，考虑胆道疾病可能性大，而对于胆道疾病，腹部B超是首选的检查。故选C。急性阑尾炎典型的症状为A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛答案：E解析：根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛，伴有轻度胃肠功能

31、紊乱，故选项A、B、C不对，选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D不对。因此答案选E。中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告A.肛温39B.心率100次分C.呼吸25次分D.持续吸氧E.BP10.7/6.7kPa答案：E解析：考点：中暑高热的治疗；精析：氯丙嗪能抑制下丘脑的体温调节中枢，从而抑制机体的体温调节作用，使体温随环境的温度的变化而升降。同时可阻断外周-肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起直立性低血压。故本题选E。避错：本题可以看出在被选项目中有四个都是客观生命体征的数值，且A、B、C都在正常边缘且高于正常值，只有E相当于80/50mmHg是低于正常值90/60mmHg，所以选E。有可能使血液黏稠度增加的先心病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：D解析：法洛四联症患儿由于长期缺氧，可引起代偿性红细胞增多，而使血液黏稠度增加。对于有皮疹或出血点的高热患者，在实施物理降温时不宜使用（ ）。A.于大动脉处放置冰袋B.皮肤酒精擦浴C.降低室温D.温水擦身E.头部放置凉毛巾答案：B解析：酒精擦浴会刺激皮肤血管扩张，引起或加重出血。