2022超声医学科考试真题及详解6辑.docx

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1、2022超声医学科考试真题及详解6辑2022超声医学科考试真题及详解6辑 第1辑 下列哪一项对心瓣膜功能的叙述是错误的A半月瓣开放，右室血进入肺动脉B房室瓣关闭，肺静脉血流入左房C房室瓣开放，使心室充盈D半月瓣开放，使血液流入心室E房室瓣关闭，使心房充盈正确答案：D半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣，收缩期二者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉；房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣，舒张期二者开放血液分别流入左室及右室。 急进性肾小球肾炎超声检查常可见()A.双肾轮廓增大B.双肾轮廓缩小C.双肾轮廓外形不规则D.双肾轮廓大小不等E.双肾轮廓不清楚正确答案：A 患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、

2、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为A二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室B二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样改变C二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降D二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈“SAM”现象E二尖瓣CD段脱向左心房，呈“吊床样”改变正确答案：B风湿性二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶增厚、粘连，前叶于舒张期EF斜率下降，严重者A波消失，前后叶呈同向运动，致使二尖瓣M型运动曲线呈“城墙样”改变。A为风湿性二尖瓣狭窄的二维超声心动

3、图表现；B在冠心病、高血压性心脏病、心肌病患者，左室顺应性降低时，EF斜率都会减慢；D为肥厚型梗阻性心肌病的特征性改变；E为二尖瓣脱垂的特征表现。 患者男性，5岁，心悸，气短，口唇青紫，杵状指，超声心动图诊断为完全型大动脉转位，其表现不包括A胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征B室间隔连续中断C主动脉在前方，发自右心室D肺动脉在后方，发自左心室E主动脉发自左心室正确答案：E完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方，起源于右心室，肺动脉位于左后方，起源于左心室，伴有室间隔缺损。 关于肝脏炎性假瘤，不正确的说法是A弱回声结节B病变可缩小或消失C中心回声强，边缘回声低D弱回声中有散在的强回声点ECDFI显示

4、放射状分布的血流信号正确答案：E肝脏炎性假瘤内部回声以弱回声或不均质回声多见，良性坏死灶多表现为弱回声或中心回声强，边缘回声低。炎性病灶多表现为混合性回声，弱回声中有散在的强回声点。保守治疗或短期内追踪观察，部分病例可见病变缩小或消失，有参考价值。彩色多普勒肿块内一般无血流信号。 以下哪项是脂肪肝的超声征象()A.肝脏表面凸凹不平B.肝脏回声细密增强C.肝脏右叶缩小，左叶增大D.肝脏右叶增大，左叶缩小E.肝脏回声增粗增强正确答案：B2022超声医学科考试真题及详解6辑 第2辑 有关肾结核的描述，下列哪一项是错误的A.在临床上约85%为一侧性病变B.硬化型以纤维化为主C.钙化型是指整个病变范围有

5、大量钙盐沉着D.干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾，形成结核性脓肾E.肾结核发展到临床阶段后，不会波及输尿管和膀胱正确答案：E 当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是A左心房B左心耳C左心室D右心房E右心耳正确答案：B由于左心耳梳状肌发达，导致其内面粗糙不光滑，因此当血流速度缓慢时，血液中的有形成分易附着在左心耳的内面，形成血栓。 局限性脂肪肝的典型超声表现是A.实质内单个或多个强回声结节B.实质内无占位效应的片状细密强光点回声，内见正常通行的血管C.周边血管绕行的强回声结节D.占位效应明显的低回声E.外周呈低回声的结节正确答案：B 冠心病的病理基础A冠状动脉粥样硬化B老

6、年性动脉硬化C冠状动脉炎症D冠状动脉内膜退行性变E冠状动脉痉挛正确答案：A 下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确A.肾动脉段动脉大叶间动脉小叶间动脉弓形动脉B.肾动脉大叶间动脉段动脉小叶间动脉弓形动脉C.肾动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉D.肾动脉段动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉E.肾动脉段动脉弓形动脉小叶间动脉正确答案：D 关于主动脉一肺动脉间隔缺损，错误的是A升主动脉与肺动脉之间B近端缺损型C远端缺损型D降主动脉与肺动脉之间E完全缺损型正确答案：D主动脉一肺动脉间隔缺损是指胚胎时期动脉干发育过程中，主动脉及主一肺动脉之间的分隔出现发育障碍，致使主动脉与肺动脉之间出现间隔缺损。发生的部位为

7、升主动脉与肺动脉之间，分为近端缺损型、远端缺损型和完全缺损型。2022超声医学科考试真题及详解6辑 第3辑 哪种疾病USG易诊断A肾结核B肾淋巴瘤C肾转移瘤D肾结石E肾梗死正确答案：D 产生“彗星”征的伪像，也称A混响伪像B多次内部混响伪像C部分容积效应D声速失真伪像E镜像伪像正确答案：B混响伪像产生的条件是超声垂直照射到平整的界面，如胸壁、腹壁，超声波在探头和界面之间来回反射，引起的多次反射。多次内部混响伪像(振铃伪像)：超声束在器官组织的异物内(如节育器、胆固醇结晶)来回反射直至衰减，产生特征性的彗星尾征。部分容积效应伪像产生的原因为超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起

8、的，如小囊肿内部可能出现点状回声。声速失真伪像又称声速差别过大伪像，即超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺)，是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的，对于与软组织声速差别过大的组织(如大的脂肪瘤、胎儿股骨长径测量)会产生测量失真。镜像伪像：当肋缘下向上扫查右肝和横膈时，若声束斜射到声阻差很大的膈一肺界面时全反射，会产生镜面伪像，通常在声像图中，膈下出现肝实质回声(实像)，膈上出现对称性的“肝实质回声”(虚像或伪像)。 表现为双房扩大且心包增厚的是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.高血压性心脏病正确答案：D 远区回声过低，声像图不清楚时，应调节下列哪一项A

9、增大检测深度B使用深度增益补偿调节C减小增益D换用M型观察E调节监视器的显示正确答案：B二维灰阶超声诊断仪的深度增益补偿(DCG)应根据不同探头和频率进行实时调节；不同脏器也需要区别对待。例如观察腹部肝脏和位于膀胱后方的前列腺、子宫，DCG二者调节完全不同。当远场回声过低时，应适当地增加远场的增益。 Harmonic wave正确答案：谐波：声波在人体传播时通常是由一组不同的频谱成分的频率组成的。谐波是指频率发生为数倍于基波频率的振动波，如二次谐波、三次谐波。 简述超声造影技术的临床应用价值。正确答案：(1)提高血管的显示率，更真实、准确地显示血流的分布、血管的走形、管径的大小和管腔内的情况;

10、(2)作为示踪剂，可以研究组织和器官的灌注情况;(3)了解肿瘤的血流状况，对肿瘤血管显示更准确、更完全，并可以帮助鉴别肿瘤的类型;(4)帮助筛选介入性治疗的患者，制定治疗方案，监测治疗效果。2022超声医学科考试真题及详解6辑 第4辑 产生“彗星”征的伪像，也称A混响伪像B多次内部混响伪像C部分容积效应D声速失真伪像E镜像伪像正确答案：B混响伪像产生的条件是超声垂直照射到平整的界面，如胸壁、腹壁，超声波在探头和界面之间来回反射，引起的多次反射。多次内部混响伪像(振铃伪像)：超声束在器官组织的异物内(如节育器、胆固醇结晶)来回反射直至衰减，产生特征性的彗星尾征。部分容积效应伪像产生的原因为超声束

11、形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起的，如小囊肿内部可能出现点状回声。声速失真伪像又称声速差别过大伪像，即超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺)，是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的，对于与软组织声速差别过大的组织(如大的脂肪瘤、胎儿股骨长径测量)会产生测量失真。镜像伪像：当肋缘下向上扫查右肝和横膈时，若声束斜射到声阻差很大的膈一肺界面时全反射，会产生镜面伪像，通常在声像图中，膈下出现肝实质回声(实像)，膈上出现对称性的“肝实质回声”(虚像或伪像)。 皮下脂肪组织常呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：D 胸腔积液表现为A.心包增厚，粘连.钙化B.

12、透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案：E 以下对正常脾脏描述不正确的是A.脾是人体最大的内、外分泌器官B.位于9-11肋腋前线至腋后线之间C.脾实质为均匀的低回声D.脾长轴切面类似三角形E.脾内侧缘中部内凹处为脾门正确答案：A 以下哪项体征不符合法洛三联症A肺动脉瓣狭窄B右心室向心性肥厚C房间隔缺损D主动脉骑跨于室间隔E肺动脉瓣环及瓣上狭窄正确答案：D法洛三联症的体征为肺动脉狭窄(包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄)右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种，而无主动脉骑跨现象，后者为法洛四联症的体征之一。 周围

13、血管检查时，以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像A.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直B.二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行C.二维的声束/血管夹角尽可能小，而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直D.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小E.二维的声束/血管夹角尽可能垂直，而CDFI的声束/血管夹角尽可能小正确答案：E2022超声医学科考试真题及详解6辑 第5辑 左心室和右心室在解剖上的主要区别是A右心室是心脏最靠后的部分B左心室是心脏最居于前面的部分C右心室有节制索D左心室位于右心室的左前方E左心室内有乳头肌正确答案：C左心室内壁较光滑，右心室内有一条肌肉，

14、从室间隔连至右心室前壁前乳头肌根部，称节制索或调节束，是区别左右心室的重要标志。 患者女性，24岁，呼吸困难，乏力，上腹部疼痛。体征有肝肿大，胸腹水，颈静脉怒张。听诊有心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎，其表现不包括A心包增厚粘连B心包钙化C左室舒张受限D常伴大量心包积液E下腔静脉增宽正确答案：D二维超声心动图能比较直观地显示本病的病理解剖改变，四腔心切面观察可显示双房明显扩大，双室相对较小，心包膜明显增厚，尤以房室瓣环部位为著。部分患者可有包裹性心包积液或少量心包积液，但不会伴有大量的心包积液。 对于经静脉心肌声学造影检查，以下哪种造影剂最佳A.二氧化

15、碳B.双氧水C.声振人体白蛋白D.氟碳气体E.半乳糖微粒正确答案：D 通常多少个振子组合成一个声通道A2个B3个C46个D7个E810个正确答案：C超声探头通常是由多种阵元组成，并与一定数目的“声通道对应。振子数是超声探头质量的重要指标，也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。阵元与振子通道的关系：一个阵元由46个振子分组构成。如256个振子只有64种阵元，即64个采集通道。 哪种疾病USG易诊断A肾结核B肾淋巴瘤C肾转移瘤D肾结石E肾梗死正确答案：D 临床需要做超声的情况是：估计胎儿体重和胎龄;评价胎儿生长发育是否正常;确定胎儿发育与胎龄不相称时;横膈下( )A.B.+C.+D.+正确答案：

16、C2022超声医学科考试真题及详解6辑 第6辑 该患者首选的治疗方案是A剖腹探查术B脾修补C脾栓塞D在密切观察下采取非手术治疗E不能采取非手术治疗正确答案：D 主动脉右窦瘤破人右室流出道时，右室流出道可探及A收缩期室水平出现红色五彩镶嵌高速血流B主动脉窦与右心之间出现双期连续性高速血流C主动脉窦与右心之间出现收缩期高速血流D肺动脉与右心之间出现双期连续性高速血流E主动脉窦与右心之间出现舒张期高速血流正确答案：B由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道，故主动脉右窦瘤破入右室流出道时，在主动脉右窦与右室流出道之间出现的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间

17、，而不是心室间。 室间隔缺损超声诊断要点有A室间隔局部回声失落B脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C均可出现左室、左房增大D无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高正确答案：A室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病，在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。室间隔缺损的病理分型有多种，从右室面观，室间隔由四部分组成：膜周部：是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损，占80，以膜部为中心，可扩展到入口部、出口部和肌部，也称之为膜部或嵴下型室缺；出口部：占57，位于肺动脉瓣下方，也称之为嵴上型，漏斗部或肺

18、动脉瓣下室间隔缺损；入口部：占58，位于膜周部室缺的后下方，也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺；肌部：占520。室间隔缺损超声心动图的直接征象：室间隔局部回声失落。间接征象：左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。小的室间隔缺损早期不引起这些征象，中等以上的缺损由于左向右分流量多，常出现左室、左房增大。如果小的缺损未治愈，晚期也可出现明显的左心增大和右心增大。长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压升高、肺动脉扩张。在没有肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱，常伴有粗糙的杂音。连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。肺动脉压力增高以后，左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。

19、随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐减低；当肺动脉高压达到一定程度，右心室压力超过左心室压力时，出现右向左分流。而收缩期仍为左向右分流。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示异常分流束的部位、走行及性质。有时可见室间隔膜部呈瘤样突向右室侧，位于三尖瓣隔膜下方，其顶端可有回声失落，可无回声失落，如无回声失落则称之为室间隔膜部瘤，现认为是室间隔缺损自然闭合的结果。 有关原发醛固酮增多症的描述，以下哪项错误A.主要症状是高血压，肌无力、肌麻痹及多尿B.血钾低，尿钾高，晚期出现多尿C.血压升高，波动较明显，腺瘤直径4cmD.血压为持续性中等升高，用降压药

20、物疗效差E.腺瘤直径大都在1cm左右正确答案：C 心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现是A肺静脉回流到下腔静脉B肺静脉回流到上腔静脉C肺静脉直接回流到主动脉D肺静脉回流到冠状窦E肺静脉直接回流到肺动脉正确答案：D肺静脉异位引流的解剖分型有心上型：共同肺静脉一垂直静脉一无名静脉一右上腔静脉一右心房。心下型：共同肺静脉一门静脉一下腔静脉一右心房。心内型：共同肺静脉一右心房(或冠状窦一右心房)。混合型：肺静脉分别与不同部位的体静脉相连。因此正确的答案为D。 超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的，下列测量中哪项是错误的A测量肝、胆、脾、胰误差小B测量脂肪组织大于真实值(偏大)C测量胎儿股骨长径时小于真实值(偏小)D测量颅骨钙化病灶时测值偏小E测量眼组织晶状体、角膜、测值无偏差正确答案：E本题考查的是声速失真伪像，超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺)，是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。通常，对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。但是，对声速过低的组织(如大的脂肪瘤)就会测值过大；对于声速很高的组织(如胎儿的股骨长径测量)，必须注意正确的超声测量技术(使声束垂直于胎儿股骨，不可使声束平行地穿过股骨长轴测量)，否则引起测值过小的误差，但即使如此，测值也偏小。