21年儿科主治考试真题及详解8辑.docx

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1、21年儿科主治考试真题及详解8辑21年儿科主治考试真题及详解8辑 第1辑 早产儿31周，在家分娩，入院时生后3天，体检发现双下肢及臀部硬肿，其硬肿面积应为A20B26C34D21E16正确答案：C双下肢面积为26加臀部面积8，共34下述哪一项不属于新生儿病理性黄疸A、黄疸程度较重，每日上升超过85mol/LB、血清胆红素低于205mol/LC、生后24h内出现D、黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过3周E、黄疸退而复现或进行性加重参考答案：B 2岁幼儿，高热3天入院。伴咽痛，轻度腹泻。查体：咽部充血，见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离。双侧结膜充血，有滤泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规

2、：白细胞76109L，L 72，N 26。该患儿最可能感染的病原体是A溶血性链球菌B肺炎支原体C腺病毒D疱疹病毒E柯萨奇病毒正确答案：C根据患儿病史，诊断考虑为咽一结合膜热，感染病原体为腺病毒3、7型。 某孕妇第一胎因出生时重度窒息死亡，现孕第二胎。在询问病史时，应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关A母有严重贫血B母孕期营养过剩C母有慢性咳嗽史D母曾有乙肝史E母有先兆流产史正确答案：A凡能造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起新生儿窒息，其中孕母因素包括母亲患心、肾疾病，慢性肺疾病，妊娠高血压综合征，糖尿病，严重贫血，感染，孕母年龄35岁或16岁，吸烟或吸毒，以及应用降压药、镇

3、静剂或麻醉剂等。2岁时小儿的HbF为( )A.0.3B.0.02C.0.1D.0.05E.0.5参考答案：B21年儿科主治考试真题及详解8辑 第2辑 约有百分之几的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸? ()A.1%B.5%C.10%D.30%正确答案：C 急性小脑共济失调常见的语言障碍是A构音障碍B运动性失语C感觉性失语D声音低微E声音嘶哑正确答案：A 佝偻病为A.甲状腺功能正常B.血清T4降低.TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T4降低.TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血清T4增高.TSH降低E.血清T4降低.TSH增高正确答案：A 由遗传因素造成的

4、为A.特发性生长激素缺乏症B.器质性生长激素缺乏症C.暂时性生长激素缺乏症D.遗传性生长激素缺乏症E.单纯性生长激素缺乏症正确答案：D 苯丙酮尿症患儿不能进行母乳喂养。( )答案：错误21年儿科主治考试真题及详解8辑 第3辑 确诊的实验室检查是A网织红细胞计数B血气分析C血常规检查D血沉测定E骨髓象检查正确答案：E 遗传代谢性疾病牛不常见的代谢紊乱表现是A代谢性酸中毒B乳酸酸中毒C高氨血症D高血糖E肉碱缺乏正确答案：EE。遗传代谢病分为以下几类糖代谢缺陷；氨基酸代谢缺陷；脂类代谢缺陷；金属代谢病。 2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，紫绀明显，心前区可闻及级左右收缩期

5、的喷射音，胸片示：肺血少。右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是（ ）。A法洛四联症B动脉导管未闭C肺动脉狭窄D室间隔缺损E房间隔缺损正确答案：A 5岁小儿的体重依照体重计算公式计算应该为( )A 15kgB 16kgC 17kgD 18kg答案：D 变应性鼻炎由下列哪种抗体介导AIgDBIgECIgADIgMEIgG正确答案：B21年儿科主治考试真题及详解8辑 第4辑 本病光照疗法的主要作用A代替换血疗法B血清胆红素水平下降C抑制胆红素与脑细胞结合D预防溶血加重E纠正贫血正确答案：BB。光照疗法(简称光疗)，是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。 该病最常见的并发症为A骨髓炎B腹

6、膜炎C脑膜炎D肺炎E膈下脓肿正确答案：C脑膜炎是新生儿败血症最常见的并发症。 新生儿特殊生理状态是( )、( )、( )、( )。正确答案：生理性体重下降;生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血 霍乱的并发症A.肝脓肿B.呼吸循环衰竭C.肠穿孔D.脱水.电解质紊乱E.肺脓肿正确答案：D 肺循环血量增多，而左心室、主动、脉及体循环血量减少的先天性心脏病是A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联症正确答案：AA。房间隔缺损的特点是肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血量减少。21年儿科主治考试真题及详解8辑 第5辑 患儿6个月，重症肺炎，吸氧下呼吸急促，尚规则，血气分析结果p

7、H 7121，PaO268mmHg，PaCO2 40mmHg，HCO-312mmolL。处理应给予下列哪项最佳A补充碳酸氢钠B机械通气C补充血红蛋白D镇静剂治疗E使用呼吸兴奋剂正确答案：A 2岁男孩，发现腹部较大2个月。查体：脸色苍白，肝脾大。最不可能的疾病是A地中海贫血B缺铁性贫血C急性白血病D再生障碍性贫血E遗传性球形红细胞增多症正确答案：D出生后1d、1个月、6个月时接种的疫苗是A、白喉疫苗B、乙肝疫苗C、麻疹疫苗D、流感疫苗E、卡介苗参考答案：B DIC做凝血功能测定时做哪项测定错误A凝血酶原时间B血小板计数C纤维蛋白原含量D3P试验E玻片法测凝血时间正确答案：E前四项都是DIC中常用

8、的实验室检查指标，常有明显的相关改变。关于新生儿窒息,下列哪种表述不正确A、是指出生时无呼吸或呼吸抑制者B、轻度窒息是指生后Apgar评分为47分C、重度窒息是指生后Apgar评分为03分D、凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E、生后1分钟Apgar评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制者不属于窒息参考答案：E21年儿科主治考试真题及详解8辑 第6辑蛋白质热能营养不良时,最常见缺乏的维生素是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E参考答案：A 左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是A亚急性细菌性心内膜炎B支气管肺炎C充血性心力衰竭D喉返神经麻痹E脑栓塞正确

9、答案：B (6163题共用备选答案)A二尖瓣狭窄B法洛四联症C肺动脉瓣狭窄D大动脉换位E动脉导管未闭10岁，胸骨左缘23肋间收缩期喷射性杂音3级，P2减弱，股动脉血氧饱和度84%。最可能的诊断是正确答案：BB。法洛四联症时，因为肺动脉狭窄所致心前区略隆起，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及23级粗糙喷射性收缩期杂音，一般无收缩期震颤。 下列哪一项不是猩红热皮疹的特点A最先出现于面部B全身潮红，可见鸡皮样皮疹C可见口周苍白圈D皮肤皱褶处可见帕氏线E疹退后有脱皮，无色素沉着正确答案：A患儿,男,20天,发热,气促,80次分,伴少哭、少吃、少动,胸片可见双肺渗出性病变,肺大泡伴胸腔积液,该患儿最可能诊断

10、为A、湿肺B、金黄色葡萄球菌肺炎C、结核性胸膜炎D、支原体肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎参考答案：B21年儿科主治考试真题及详解8辑 第7辑 扶立时双下肢可负重的月龄为A34个月B56个月C78个月D9个月E10个月正确答案：BB。婴儿56个月时，扶立时双下肢可负重。 有助于确诊的检查是A脑电图B做胸部X线检查C头颅CT扫描D脑脊液涂片和培养找病原菌E血培养正确答案：DE下述可确诊新生儿胎粪吸入综合征的表现是( )A、羊水混有胎粪B、皮肤、脐窝和指（趾）甲床留有胎粪痕迹C、Apgar评分3分D、口、鼻腔吸引物中含有胎粪E、气管内吸引物中可见胎粪参考答案：E 对于新生儿访视以下哪项不属于异常()。A

11、.脐部有肉芽B.腋温35C.溢奶D.皮肤严重黄染答案：C 支气管哮喘急性发作期最可能出现的肺功能改变是AFEV1下降BPEF下降C外周阻力升高D弥散功能下降EPEF变异率20%正确答案：ABCABC。支气管哮喘急性发作期最可能出现的肺功能改变包括：FEV，下降、 PEF下降、外周阻力升高、PEF变异率大于 20%等。21年儿科主治考试真题及详解8辑 第8辑我国围产期的定义为A、妊娠26周至出生后28天B、妊娠20周至出生后7天C、妊娠28周至出生后7天D、妊娠28周至出生后28天E、妊娠20周至出生后28天参考答案：C 新生儿特殊生理状态是( )、( )、( )、( )。正确答案：生理性体重下

12、降;生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血 (3638题共用题干)女，9岁，因多动，上课时注意力不集中，平时有冲动性行为，学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症)，以前曾用苯巴比妥治疗，症状未见改善，反而加剧。现改用A匹莫林B氯硝西泮C异丙嗪D多虑平E利他林正确答案：E 流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是A流行季节、年龄B脑膜刺激征C脑脊液改变D皮肤淤点、淤斑E以上均不是正确答案：D 为了防止和控制艾滋病的传播，应采取的预防措施有A确保安全的用血规范，提倡无偿献血制嚏B改变高危人群的性行为，加强干预力度C控制毒品蔓延，打击毒品交易D一旦发现HIV感染者，立即采取隔离措施E开展性教育，大力推广避孕套宣传和使用正确答案：ABCEABCE。目前尚未证实空气、昆虫、水、食物，以及与AIDS病人的一般接触，如握手、公共游泳、被褥等会造成感染，亦未见到偶然接触发病的报告。严格禁止高危人群献血，在供血员中必须除外HIV抗体阳性者；严格控制血液及各种血制品的质量；加强宣传教育，普及AIDS知识，尤其对育龄期女性，让她们懂得自我保护，做好卫生消毒工作；HIV感染者避免妊娠；HIV抗体阳性母亲及其新生儿应服用AZT，以降低母婴传播；疫苗预防。