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1、2022检验类历年真题8卷2022检验类历年真题8卷 第1卷关于镜下血尿不正确的是A.肉眼可能观察不到尿液外观改变B.沉渣镜检可见红细胞每高倍镜视野超过3个以上C.提示泌尿道出血D.每升尿内含血量不超过1mlE.尿潜血试验阳性,一定为镜下血尿答案:E解析:肉眼血尿及溶血病人的尿潜血试验也可呈阳性。下列哪一项不是免疫球蛋白的生物学活性A.结合抗原B.激活补体C.亲细胞作用D.调理作用E.预防遗传病的作用答案:E解析:A-D都是免疫球蛋白的功能,但它不具有预防遗传病的作用。患者因胸骨疼痛,颌下淋巴结肿大就诊。外周血检查发现:WBC1210/L,幼稚细胞占40%,RBC310/L,Hb110g/L,
2、PLT8010/L。骨髓涂片示骨髓细胞增生极度活跃,原始细胞占62%,这些细胞POX呈阳性,AS-DNCE呈阳性,PAS呈弥散状阳性。最有可能的诊断是A.感染所致的类白血病反应B.AML-M2C.AML-M5aD.ALLE.肿瘤骨髓转移答案:B解析:血片、骨髓片均有原始细胞,提示为急性白血病;POX呈阳性,AS-DNCE呈阳性,PAS呈弥散状阳性,提示此类白血病细胞为粒细胞系列。妊娠3436周时羊水肌酐一般为A.132.4mol/LB.176.8mol/LC.答案:A解析:从妊娠中期起,羊水中肌酐逐渐增加,妊娠3436周肌酐132.4mol/L,足月妊娠肌酐176.8mol/L,因此本题最佳答
3、案是A。可作为营养不良的检测指标的是( )。A.结合珠蛋白B.转铁蛋白C.铜蓝蛋白D.CRPE.免疫球蛋白答案:B解析:转铁蛋白在急性时相反应中往往降低。因此在炎症、恶性病变时常随着白蛋白、前白蛋白同时下降。在肾病综台征、慢性肝病及营养不良时亦下降。2022检验类历年真题8卷 第2卷LD的含义是什么( )A.半数致死量B.半数死亡时间C.半数凋亡量D.半数细胞活力E.半数病毒量答案:A解析:单核细胞可转变为( )。A.凝血酶原B.碱性蛋白质C.网织红细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞答案:D解析:单核细胞进入组织内变成巨噬细胞。挑刺试验主要检测的超敏反应是A.型B.型C.型D.型E.型答案:A解析:
4、挑刺试验也称点刺试验。主要用于检测型超敏反应。将试验抗原与对照液分别滴于受试者前臂内侧皮肤上,用针尖透过抗原液滴,与皮肤成45角度进针点刺,以不出血为度,1分钟后拭(吸)去抗原液。15分钟后观察结果。因此本题最佳答案是A。不属于型变态反应的是A:结核菌素实验B:麻风患者皮肤的肉芽肿形成C:接触性皮炎D:重症肌无力E:同种异体间的移植排斥反应答案:D解析:重症肌无力属于型超敏反应性疾病。取患者米泔水样粪便作悬滴观察,可见到穿梭运动的细菌是A.肠侵袭性大肠杆菌B.伤寒沙门菌C.变形杆菌D.霍乱弧菌E.空肠弯曲菌答案:D解析:霍乱弧菌具有单鞭毛,在水样粪便标本中运动活泼,呈流星样或穿梭样运动。将患者
5、米泔水样粪便或6小时的增菌液与适当稀释的霍乱多价O免疫血清混合后再悬滴法检查,则菌体凝集成块,动力消失。因此本题正确答案是D。2022检验类历年真题8卷 第3卷下列检验结果是冠心病危险因素的是A.血清总胆固醇下降B.血清甘油三酯下降C.血清高密度脂蛋白-胆固醇增高D.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高E.血清肌酸激酶降低答案:D解析:冠心病的发生与高胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇增高有关,而血清低密度脂蛋白-胆固醇升高是预防冠心病的因素。胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变A.胆酸比例减低B.脱氧胆酸比例减低C.鹅脱氧胆酸比例减低D.鹅脱氧胆酸比例升高E.胆汁酸组成基本无改变答案:C解
6、析:胆酸/鹅脱氧胆酸比值可作为肝胆阻塞性疾病与肝实质细胞性疾病的鉴别指标。鹅去氧胆酸( CDCA)主要作用是降低胆汁内胆固醇的饱和度,所以,当发生胆固醇系结石时,鹅脱氧胆酸比例减低。慢性支气管炎、肺结核,血中( )可升高A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD答案:A解析:慢性细菌感染如慢性支气管炎、肺结核,血IgG可升高。载脂蛋白E基因位于19号染色体长臂3区上,含有A.4个外显子和4个内含子B.没有外显子也没有内含子C.3个外显子和4个内含子D.4个外显子和3个内含子E.3个外显子和3个内含子答案:D解析:可用在光镜和电镜水平上的抗原(抗体)定位研究的标记物是A.胶体金B.胶体铁
7、C.HRPD.硝酸银E.碱性磷酸酶答案:B解析:胶体铁是一种阳离子胶体,将抗体分子标记上胶体铁,通过普鲁士蓝反应呈色,胶体铁颗粒有一定大小,具有一定的电子密度,可用在光镜和电镜水平上的抗原(抗体)定位研究。2022检验类历年真题8卷 第4卷我国血脂异常防治建议中规定高密度脂蛋白胆固醇的合适水平为A.1.04mmol/LB.答案:A解析:按我国血脂异常防治建议提出的判断标准 1 :HDL-C理想范围:1.04mmol/L(40mg/dL),降低:陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第
8、16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花12元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈某教授能为病人很快确诊的根本原因是A.正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶B.他医术高明C.病人病情十分简单D.前两家医院为他提供了充分的理化数据E.他对病人负
9、责答案:A解析:A.AFPB.PSAC.CEAD.CA15-3E.CA125与卵巢癌相关的肿瘤标志物是答案:E解析:患者男,60岁。因烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月,加重1周入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可,伴明显乏力,无服药史,患者姐姐有糖尿病史。体格检查:体温正常,体质指数(BMI)36kg/m,血压128/85mmHg;心肺(-),双下肢无水肿。辅检:空腹血糖14.0mmol/L,餐后2小时血糖22.1mmol/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+),尿酮体(-)。该型疾病的特点是A.起病急B.自身抗体呈阴性C.易发生酮症酸中毒D.在糖刺激后胰岛素呈快速释
10、放E.治疗依赖胰岛素答案:B解析:1.根据患者三多一少的临床症状及家族史、体质指数和实验室空腹及餐后2小时血糖的检查结果,符合2型糖尿病的诊断标准,可初诊为2型糖尿病。因此,本题最佳答案是B。2.2型糖尿病患者体内自身抗体呈阴性,这是与1型糖尿病相区别的实验室依据。因此,本题最佳答案是B。3.胰岛素生物学活性下降,胰岛素抵抗及胰岛细胞功能衰竭是2型糖尿病发病的重要机制,DM2患者体内往往胰岛素正常或有高胰岛素血症,第一时相分泌量不及正常人,糖刺激后分泌峰滞后,胰岛细胞负荷较重。因此,本题最佳答案是A。4.糖尿病患者出现多尿的原因多为血糖含量升高导致渗透性利尿所致。因此,本题最佳答案是D。A.干
11、燥综合征B.多发性肌炎C.系统性红斑狼疮D.进行性系统性硬化病E.混合性结缔组织病抗Scl-70抗体常见于答案:D解析:抗SSB抗体用于诊断干燥综合征。2022检验类历年真题8卷 第5卷患者,女性,21岁,为保持身材饮食节制1年,近日自感疲乏,心悸、气短,头晕、头痛,注意力不集中来院就医。实验室检查:WBC5.410L,Hb98gL,MCV67fl,肝功能及肾功能均正常。该病人最大可能的诊断是A.肾性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.叶酸缺乏性心脏病E.巨幼红细胞性贫血答案:B解析:空腹时血糖浓度为A.4.616.11mmolLB.3.617.11mmolLC.5.616.11mmolLD.
12、3.616.11mmolLE.3.618.11mmolL答案:D解析:空腹时血糖浓度为3.616.11mmolL。能诊断巨大血小板综合征的实验室检查是A.血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板50B.体内、外血小板粘附试验减低C.血小板聚集试验正常,但对Ristoeetin无反应D.单克隆抗体证实缺乏GPbE.血小板对ADP肾上腺素的聚集试验正常答案:D解析:巨大血小板综合征(BSS)患者血小板质膜缺乏GPb。A.有利于科学地确定死亡,真正维护人的生命B.有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择C.有利于器官移植的开展D.有利于公正分配医疗卫生资源E.有利于节约医疗卫生资源上述关于执
13、行脑死亡标准的伦理意义的提法中,最具有说服力的是答案:A解析:镜下观察,下述哪项最有可能是感染性蛔虫卵( )A.受精卵内含有一个卵细胞B.受精卵内含有若干个卵细胞C.卵内含大小不等的折光颗粒D.卵内含有一条幼虫E.以上都是答案:D解析:受精卵在泥土中,约经两周,卵内的卵细胞即可发育为幼虫,此时为含蚴卵。含蚴卵再经1周,卵内幼虫蜕皮一次,发育为感染性虫卵,此时卵内含有一条幼虫。2022检验类历年真题8卷 第6卷A.准确度B.阳性预检值C.阴性预检值D.阳性似然比E.阴性似然比假阴性率和真阴性率的比值与实验结果理想呈负相关的是答案:E解析:准确度包括敏感度和特异度两种属性,用于评价两个诊断试验的一
14、致性;阳性预检值表示阳性试验结果中的患病者的比率,阴性预检值表示阴性试验结果中的非患病者的比率;阳性似然比是真阳性率和假阳性率的比值,比值与实验结果理想程度呈正相关。阴性似然比是假阴性率和真阴性率的比值,比值与实验结果理想程度呈负相关。下列关于LD性质的叙述错误的是A.人体中肝组织含量最高B.为“冷变性”,宜放在室温C.主要存在于细胞质中D.有5种同工酶,每种同工酶的最适反应条件不同E.红细胞中含量比血清高许多倍答案:A解析:LD存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量较高 。除外伤外,积液中红细胞大量增多最常见的病因是A.恶性肿瘤B.化脓性感染C.结核性感染D.肺栓塞E.尿毒症答案:A
15、解析:恶性肿瘤因含有丰富的血液供应,故往往形成血性积液。Km值是指A.反应速度为最大反应速度一半时的酶浓度B.反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度C.反应速度为最大反应速度一半时的温度D.反应速度为最大反应速度一半时的抑制浓度E.是达到最大反应速度所必需的底物浓度的一半答案:B解析:根据酶学动力学方程,所谓米氏常数的含义即酶促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度。男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规示Pro(+)、WBC25/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.29。该患者
16、可能的诊断为A.急性心功能衰竭B.糖尿病肾病C.急性肾小球肾炎D.急性肾小管肾炎E.慢性肾小球肾炎答案:C解析:2022检验类历年真题8卷 第7卷交叉配型常用于A.自体移植B.同系移植C.肾脏移植D.心脏移植E.肝脏移植答案:C解析:患者女,52岁。空腹血糖为6.5mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2h血浆葡萄糖8.5mmol/L。可能的诊断是( )。A.空腹血糖受损B.OGTT试验结果正常C.糖耐量受损D.糖尿病E.代谢综合征答案:C解析:空腹血糖7.0mmol/L,2小时血糖介于7.811.1mmol/L为糖耐量受损。不能准确进行尿蛋白质定量的方法是A.丽春红S法B.考马斯亮兰法C.艾氏法D
17、.双缩脲比色法E.邻苯三酚红法答案:C解析:本题考察尿蛋白定量的方法学评价。艾氏法因结果粗略且费时太长已被淘汰。微生物数码鉴定系统中检索工具的组成部分有A:鉴定表、电脑软件B:鉴定表、编码本C:鉴定表、信号收集软件D:鉴定表、编码本和电脑软件E:鉴定表、编码本、信号编辑软件答案:D解析:微生物数码分类鉴定技术集数学、电子、信息及自动化技术于一体,采用标准化、商品化和配套的生化反应试剂,对细菌进行分类鉴定。数码分类鉴定系统由试剂条、添加试剂和检索工具组成。检索工具含有鉴定表、编码本和电脑软件,可供人工查阅鉴定结果和电脑自动化处理结果。下列关于厌氧菌培养的操作中不正确的是A.标本采集应严格无菌操作
18、,严禁接触空气B.中段尿可以做厌氧培养C.尽量使用新鲜培养基,应进行预还原D.液体培养基煮沸10分钟即可驱除溶解氧,立即接种标本E.怀疑厌氧菌感染时,每份标本至少接种3个血平板,分别置于有氧、无氧及5%10%CO环境中培养,以判断病原菌对氧气需求如何答案:B解析:中段尿不可做厌氧培养,膀胱穿刺尿可做厌氧培养。2022检验类历年真题8卷 第8卷在低渗溶液中红细胞形态呈( )A.皱缩、呈锯齿形B.影形C.哑铃形D.圆盘形E.泪滴形答案:B解析:将红细胞分离后放入低渗溶液中,水很快渗入到细胞内部,使红细胞膨胀、破裂,从而释放出血红蛋白(是红细胞中惟一一种非膜蛋白),此时的红细胞就变成了没有内容物的空
19、壳,由于红细胞膜具有很大的变形性、柔韧性和可塑性,当红细胞的内容物渗漏之后,它的膜可以重新封闭起来,此时的红细胞被称为血影在正常凝血过程中,下列哪一项不能形成复合物A.因子a,a,a,Ca离子B.因子a,a,磷脂,Ca离子C.因子a,a,磷脂,Ca离子D.因子,a,Ca离子E.以上都对答案:A解析:用于男性下尿路和生殖系统疾病初步定位判断时,所采集的标本通常为A.24小时尿B.随机尿C.三杯尿D.12小时尿E.中段尿答案:C解析:用于男性下尿路和生殖系统疾病初步定位判断时,所采集的标本通常为尿三杯。酸性磷酸酶(ACP)染色主要用于A.红细胞白血病B.粒细胞性白血病C.单核细胞性白血病D.多毛细胞性白血病E.淋巴细胞性白血病答案:D解析:微需氧菌培养的气体条件为A.3O、17CO、80NB.5O、10CO、85NC.10O、15CO、75ND.15O、5CO、80NE.20O、10CO、70N答案:B解析:本题考察微需氧环境。微需氧的气体环境指5O,10CO和85N。
限制150内