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1、21年中西医结合执业医师模拟试题6节21年中西医结合执业医师模拟试题6节 第1节 患者,男,63岁。常感咽喉不适,隐痛,咽喉稍肿,色暗红,舌红少苔,脉细偏数。治疗取哪组腧穴最佳( )。A少商、合谷、尺泽、关冲B少商、合谷、列缺、外关C太溪、照海、鱼际、三阴交D太渊、丰隆、列缺、合谷E以上都不可正确答案:C本病为阴虚火旺型咽喉肿痛,取太溪、照海、三阴交滋补肾阴,鱼际清虚火、利咽喉。可治疗齿痛、牙关不利、颊肿、口角斜等病证的腧穴是( )A、迎香B、听宫C、地仓D、颊车E、攒竹参考答案:D “至虚有盛候”是指( )。A阳胜阴虚B阴胜阳虚C真实假虚D真虚假实E真寒假热正确答案:D 患者热势较高,日晡为
2、甚,多见于( )。A里实热证B阳明腑实C阴虚火旺D气阴两虚E湿温病正确答案:B左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是A.肺淤血B.肺泡张力增加C.肺泡弹性减退S左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是A.肺淤血B.肺泡张力增加C.肺泡弹性减退D.肺循环压力升高E.以上都不是正确答案:A左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低,其中更为主要的是肺淤血使气体弥散功能降低。考点:左心衰竭的发病机制。 某女,每逢经行或经后大便泄泻,或天亮前泄泻,畏寒肢冷,月经色淡质稀,舌淡脉沉迟。方用四神丸合用A参苓白术丸B痛泻要方C肾气丸D健固汤E归肾丸正确答案:D 肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热。应首先考虑
3、的合并症是A腹膜炎B肝肾综合征C原发性肝癌D门静脉血栓形成E结核性腹膜炎正确答案:C答案与解析 C。肝硬化的并发症有:上消化道大出血;肝性脑病;严重感染;肝肾综合征;水电解质紊乱和酸碱平衡失调;原发性肝癌。患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,故应先考虑原发性肝癌。考点 肝硬化并发症。 悬饮咳唾,胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,脉沉弦者,治疗应选用A清骨散B知柏地黄丸C清营汤D黄连解毒汤E五味消毒饮正确答案:E21年中西医结合执业医师模拟试题6节 第2节 根据下列选项,回答 133134 题。A腺病毒肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C肺炎双球菌肺炎D支原体肺炎E过敏性肺炎第 133 题 猩红热样皮疹多见于(
4、 )正确答案:B 门诊病人,2岁。发热,咽痛2天,体温3839,因热不退第3天来诊。查体:体温38.5,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.81009/L(800/mm3),N40%,下一步治疗应A抗生素,激素,安痛定三联针肌注B静脉点滴青霉素,安痛定C服中成药,阿苯片,多饮水D肌注霉素安痛定E静脉点滴10%葡萄糖500ml,肌注柴胡正确答案:C 根据以下条件,回答 201202 题:A肝肾B心肾C肺肝D肺肾E脾肾第 201 题 阴偏衰病变多见于( )。正确答案:A阴偏衰常见于肝肾阴虚。 患者,男,52岁右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下瘗块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,
5、苔薄白,脉弦涩实验室检查:甲胎球蛋白510ug/L,B型超声波示右肝叶占位性病变,直径5cmt 其证型是A热毒伤阴B湿热瘀毒C气滞血瘀D水湿内停E肝脾血瘀正确答案:C 主治伤寒所言脾约之证的方剂为A、济川煎B、麻子仁丸C、温脾汤D、黄龙汤E、大黄牡丹汤参考答案:B 下列几项关于小儿指纹诊查的叙述,错误的是A.家长抱小儿面向光亮B.医生从小儿食指指尖向指根部推擦C.医生从小儿食指指根部向指尖推擦D.医生推擦力度要轻柔适中E.医生用左手拇指和食指固定小儿食指,以右手拇指推擦正确答案:CC 太阳、天枢主治。参考答案:太阳主治:头痛。目疾。面瘫,面痛。天枢主治:腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证。
6、月经不调、痛经等妇科疾患。 演示一指禅推内关。参考答案:术者手握空拳,拇指自然伸直并盖住拳眼,用拇指端或罗纹面着力于内关穴。以肘关节为支点,前臂做主动摆动,带动腕关节摆动以及拇指掌指关节或指骨间关节的屈伸运动,使所产生的功力轻重交替、持续不断地作用于内关穴。21年中西医结合执业医师模拟试题6节 第3节 循行于下肢内侧后缘的经脉是( )A、足少阳胆经B、足少阴肾经C、足厥阴肝经D、足太阴脾经E、足阳明胃经参考答案:B 咳嗽少痰,黏稠难出,痰中带血丝,鼻燥咽干,恶风发热,舌质红少津,脉浮数或小数,此属何证( )A风燥咳嗽B肺痈初起C阴虚感冒D风热咳嗽E痰热咳嗽正确答案:A 下列各项,不具有祛风、止
7、痉功效的药物是( )A、防风B、蝉衣C、僵蚕D、蜈蚣E、刺蒺藜参考答案:E 心脏触诊方法及内容。参考答案:1触诊方法检查者右手掌置于被检查者心前区,逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢,以其指腹进行触诊。2触诊内容心尖搏动及心前区搏动,震颤,心包摩擦感。(1)震颤触诊:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感。(2)心包摩擦感触诊:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件:前倾位、收缩期、呼吸末、屏住呼吸。 充血性心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证的主要临床表现是A.心悸气短,动则加剧,胸闷心痛,咳唾B.喘促气逆,不能平卧,痰稀量多,
8、形寒肢冷C.下肢水肿,喘促气短,形寒肢冷,小便短少D.喘促日久,呼多吸少,面赤躁扰,汗出如注E.咯痰黄稠,烦躁不安,心烦失眠,口干咽燥参考答案:B 题共用备选答案A三阴寒极,阳亡于外B孤阳无依,躁动不安C胃气将绝D脾胃衰败,精气已绝于内E心阴心血枯竭,孤阳独亢鱼翔脉的临床意义是查看材料正确答案:AA患者,男,50岁。1周来,喜食冷饮,消谷善饥,烦渴多饮,舌质红,舌苔黄,脉数。用药应首选的药物是( )A、栀子B、黄芩C、黄连D、黄柏E、龙胆草参考答案:C 具有活血止痛、消肿生肌功效的药物是( )A.川芎B.乳香C.益母草D.土鳖虫E.红花参考答案:B21年中西医结合执业医师模拟试题6节 第4节
9、治疗癫狂证火盛伤阴证,应首选方剂A.癫狂梦醒汤B.生铁落饮C.温胆汤D.二至丸E.二阴煎合琥珀养心丹正确答案:E癫狂火盛伤阴证,治宜滋阴降火,安神定志,方用二阴煎和琥珀养心丹。 风湿性心脏瓣膜病中,最容易并发脑栓塞的是A三尖瓣狭窄B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄伴心房颤动正确答案:E风心病时由于心瓣膜发生病变,各瓣膜之间互相粘连、瓣膜僵直变硬、增厚、缩短、蜷曲变形,影响血液流动:瓣膜口闭合处形成串珠赘生物,此种赘生物形态不规则,状如息肉或菜花状,与瓣膜粘连不易脱落。当风心病并发心房纤颤时,由于不规则的心房颤动,心房内产生漩涡,导致心房内壁上形成血栓,以二尖瓣最多见。
10、这种附壁血栓以及瓣膜口处赘生物,在强大的震动下,随时都可能有脱落的危险。脱落的血栓或赘生物叫做栓子,随血流流向远端动脉血管,当流到全身最细血管处不能向前移动时,便会引起栓塞。常见的栓塞有:肾、脾、脑组织。 肝脾破裂出血应选择( )ABCDE正确答案:A 抗凝血酶的作用是( )A封闭凝血因子活性中心B抑制PG合成C抑制血小板聚集D抑制TXA2形成E增加纤维蛋白溶解正确答案:A抗凝血酶作用是封闭凝血因子活性中心,故本题的正确答案是A。非甾体抗炎药消炎药抑制PG合成;阿司匹林抑制血小板聚集;尿激酶、链激酶促进纤维蛋白溶解。 某药半衰期为5小时,1次用药后从体内基本消除(消除95%以上)的最短时间是A
11、.10小时左右B.1天左右C.2天左右D.5天左右E.10天左右正确答案:B按一级动力学消除的药物,药物单次给药后,大约经过5个半衰期消除96%以上。根据题于信息计算为25小时。 患者,女,34岁。3周前腰腿疼痛,近5天明显,尤其遇寒冷天气则疼痛加重,饮食尚可,二便正常,舌淡苔白,脉沉迟。最佳选药是A羌活B威灵仙C独活D桑寄生E秦艽正确答案:C 患者腹部胀满,呕恶纳呆,肢体困重,身热起伏,汗出热不解,尿黄便 溏。其舌象应是A.舌红苔白而干B.舌绛苔少而润C.舌红苔黄腻D.舌红苔黄糙E.舌绛苔少而干正确答案:C 治疗Alzheimer病心肝火旺证首选的方剂是( )A、洗心汤B、还少丹C、七福饮D
12、、通窍活血汤E、天麻钩藤饮合安宫牛黄丸参考答案:E21年中西医结合执业医师模拟试题6节 第5节 良性肿瘤的特点是A.细胞分化程度较低B.呈浸润性生长C.表面光滑活动D.易发生转移E.术后容易复发正确答案:CC 下列除哪项外,均是采录“既往史”所要求的内容A过去健康情况B预防接种情况C传染病史D过敏史E是否到过传染病的流行地区正确答案:E 肩髑(Jiny,LI15)手阳明大肠经参考答案:定位:肩峰端下缘,在肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下放凹陷处。主治:肩、上肢病证:肩臂挛痛、上肢不遂;瘾疹。操作:直刺或向下斜刺0.81.5寸。上肢不遂宜向三角肌
13、方向斜刺,肩周炎宜向肩关节直刺。 题共用备选答案A胸腹部B腋下部C腰背部D肩部E胁部躯干部,手三阳经分布在查看材料正确答案:D十二经脉在躯干部的分布规律是:手三阴经均从腋下出走;手三阳经行于肩胛部;足三阳经为阳明经在腹部,太阳经在背部,少阳经在身侧部。循行于腹面自中间向两侧分布的次序依次是足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。 根据下列选项,回答 256257 题:A他巴唑与逍遥散合二陈汤B他巴唑与天王补心丹C1311与知柏地黄汤D他巴唑与生脉散E碘液与龙胆泻肝汤第 256 题 治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证,应首选( )。正确答案:B 手三阴经在上肢的分布规律是( )。A太阴在前,厥阴在中,少阴在
14、后B太阴在前,少阴在中,厥阴在后C厥阴在前,太阴在中,少阴在后D少阴在前,厥阴在中,太阴在后E厥阴在前,少阴在中,太阴在后正确答案:A 三仁汤中的“三仁”是指( )。A冬瓜仁、苡仁、蔻仁B砂仁、蔻仁、杏仁C杏仁、蔻仁、苡仁D苡仁、冬瓜仁、瓜蒌仁E以上都不是正确答案:C 与慢性特发性血小板减少性紫癜不相符合的是( )。A血小板40109LB骨髓巨核细胞显著增加C有血小板形成的巨核细胞显著增加D血小板生存时间明显缩短E血小板相关补体阳性正确答案:C当ITP时,有血小板形成的巨核细胞显著减少,<30。21年中西医结合执业医师模拟试题6节 第6节 黄色如金伴高热烦渴,神昏谵语者属A.阳黄B.阴黄
15、C.急黄D.萎黄E.黄胖正确答案:C 流行性腮腺炎热毒蕴结的首选方剂是( )正确答案:E 属于麻醉药品的是( )A.阿片类B.镇静催眠药C.烟草D.水杨酸类E.酒精参考答案:A 瘰疬后期,已溃者,外用方是ABCDE正确答案:E 患者,男,55岁右上腹胀痛、消瘦2个月,发热1周查体:体温385,皮肤巩膜轻度黄染,肝肋下30cm,质硬,表面有结节最有助于确诊的检查是A腹部B超B血清AFP定性C腹部CTD肝穿刺病理检查E异常凝血酶原检查正确答案:D 关于原发性肝癌的描述错误的是( )A、10%的患者死于癌结节破裂B、肝区疼痛是肝癌最常见的症状C、AFP目前是原发性肝癌特异性标记物和主要诊断指标D、肝癌最早在肝内发生转移E、以结节型最为多见参考答案:E 题共用备选答案A疏散肺经风热、B透达肝经郁热C辛凉散邪利咽D清利头目利咽E辛凉解表疏肝薄荷在逍遥散中的作用是查看材料正确答案:B考查逍遥散与养阴清肺汤中薄荷的配伍意义。逍遥散中加薄荷的作用是疏散郁遏之气,透达肝经郁热。养阴清肺中薄荷宣肺利咽 关于宫颈原位癌,下列哪项是错误的A不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌B异型细胞不穿透基底膜,限于上皮层,无问质浸润C好发部位为子宫颈鳞一柱上皮的交界区D与重度不典型增生较难区分E有淋巴结转移正确答案:E
限制150内