21年中西医结合执业医师经典例题7章.docx

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1、21年中西医结合执业医师经典例题7章21年中西医结合执业医师经典例题7章 第1章 患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下癥块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510/g/L，B型超声波示右肝叶占位性病变直径5Cm。其证型是A热毒伤阴B湿热瘀毒C气滞血瘀D水湿内停E肝脾血瘀正确答案：C休克并发急性肾衰竭的主要表现有A、高钾血症B、氮质血症C、代谢性酸中毒D、肾性骨营养不良E、少尿或无尿参考答案：ABCE 诊断心绞痛最常用的检查方法是( )A、心电图B、CT造影C、冠状动脉造影D、超声心动图E、放射性核素检查参考答案：A 根据以下

2、条件，回答 264265 题：A五味消毒饮合大黄牡丹皮汤B银甲丸C少腹逐瘀汤D血府逐瘀汤E理冲汤第 264 题 慢性盆腔炎，低热起伏，少腹隐痛，带下量多，色黄臭秽，尿黄便赤；舌质暗，苔黄腻，脉弦数。方选（ ）。正确答案：B 属于肾性肾功能衰竭的原因是（ ）。正确答案：D21年中西医结合执业医师经典例题7章 第2章 患者，女，54岁。咳嗽月余，加重1周，咳引胸胁疼痛，痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，脉弦数。治疗应首选（ ）。A足阳明、手阳明经穴B手太阴、手阳明经穴C手阳明、足厥阴经穴D足厥阴、手太阴经穴E手太阴、足太阴经穴正确答案：A 胫骨内侧髁下方至内踝尖的骨度分寸是A.6寸B.9寸C.8寸D

3、.12寸E.13寸参考答案：E预防TPN引起肝损坏的防治措施是A、控制感染B、降低TPN配方中非蛋白能量C、减少糖的供给D、尽可能恢复肠道营养E、补充腺苷蛋氨酸参考答案：ABCDE 生殖器结核常见的症状是A.高热，白?带增多，子宫及附件区压痛，WBC 升高B.停经，下腹痛，阴道出血C.腹痛由脐周开始，后转移至右下腹麦氏点D.不孕，消瘦，输卵管碘油造影呈串珠状E.卵巢囊肿病史，运动后突发一侧下腹痛，B 超检查囊肿消失，盆腔有少量积液正确答案：D急性盆腔炎常见的症状是高热、寒战、阴道分泌物增多，常呈脓性，下腹痛，压痛及反跳痛明显，血白细胞总数及中性粒细胞增高。生殖器结核常见的症状是不孕，消瘦，输卵

4、管碘油造影呈串珠状。而腹痛由脐周开始，后转移至右下腹麦氏点为急性阑尾炎的症状。E项为卵巢囊肿破裂的症状。考点：急性盆腔炎及生殖器结核的诊断。 病例摘要：董某，男，28岁，已婚，工人。2022年3月1日初诊。患者1天前水下工作后出现身目黄染，伴脘腹痞胀，纳谷减少。现症：身目俱黄，黄色晦暗，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与萎黄相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：黄疸。中医证型诊断：寒湿阻遏证。中医辨病辨证依据：以身目黄染，伴脘腹痞胀，纳谷减少为主症，辨病为黄疸。现症见身目俱黄，黄色晦暗，大便不实

5、，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓，辨证为寒湿阻遏证。中阳不振，寒湿滞留，肝胆失于疏泄。中医病证鉴别：黄疸与萎黄均可出现身黄，但黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关；其病机为湿滞脾胃，肝胆失疏，胆汁外溢；其主症为身黄、目黄、小便黄。萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关；其病机为脾胃虚弱，气血不足，肌肤失养；其主症为肌肤萎黄不泽，目睛及小便不黄，常伴头昏倦怠、心悸少寐、纳少便溏等症状。治法：温中化湿，健脾和胃。方剂名称：茵陈术附汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：附子（先煎）6g，白术15g，干姜5g，茵陈9g，茯苓6g，泽泻6g，猪苓6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。21年中西

6、医结合执业医师经典例题7章 第3章 某女，63岁。诊断肺癌4个月，咳嗽，痰多，气憋胸闷，偶或胸胁疼痛，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗，苔厚腻，脉滑数。其中医证型是（ ）正确答案：B 反映骨盆出口横径的是（ ）。正确答案：D 对复诊再住院的患者，其病历中可以从略的内容是（ ）。A主诉B现病史C既往史D本次发病后诊断与治疗经过E入院前的详细病情正确答案：C 尿毒症患者伴高钾血症，降血钾最有效的疗法是( )A.口服碳酸钙B.必需氨基酸疗法C.补充1，25-(OH)2D3D.促红细胞生成素E.血液透析治疗正确答案：E慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物促红细胞生成素，因为此种贫血是由于EPO生成减少

7、导致的贫血，所以主要是补充EPO。尿毒症患者伴高钾血症，降血钾最有效的疗法为血液透析治疗。 燥邪犯肺可见 查看材料正确答案：CC21年中西医结合执业医师经典例题7章 第4章 特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治法是A清热解毒，凉血止血B益气健脾，摄血养血C滋阴清热，凉血宁络D活血化瘀，理气止血E清热解毒，凉血宁络正确答案：A 题共用备选答案A内痔B外痔C血栓痔D肛裂E直肠肛管周围脓肿肛门缘周围有黯紫色椭圆形肿块突起，表面水肿的病症为查看材料正确答案：CC 患者除有外感风热的临床表现外，兼见咳嗽痰多，咽痛音哑，胸闷不舒，治疗应选用（ ）。A杏仁B桔梗C百部D川贝母E旋覆花正确答案：B 利用阻滞神

8、经传导的药物使麻醉作用局限于躯体某一局部，使局部的痛觉消失的麻醉方式为A.针刺麻醉B.全身麻醉C.局部麻醉D.辅助麻醉E.复合麻醉正确答案：CC 下列各项，可诊断为HBV现症感染的指标是( )A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、抗-HBcE、抗-HBc IgG参考答案：A21年中西医结合执业医师经典例题7章 第5章 下列选项中，不属于清暑益气汤组成药物的是A.西瓜翠衣、荷梗、西洋参B.西洋参、麦冬、石斛C.知母、黄连、竹叶D.甘草、荷梗、粳米E.香薷、白扁豆、厚朴正确答案：E选项E为香薷散的组成药物。 患者初起眼有异物感，视物不清，继而目赤肿痛，羞明，流泪，眵多，口苦咽干，苔黄，脉弦

9、数。治疗除主穴外，还应选取( )A、少商、外关B、侠溪、行间C、太冲、外关D、合谷、太冲E、太阳、行间参考答案：B 下列各项，属于血分证临床表现的是( )A、发热，微恶风寒，少汗B、头痛，全身不适，口微渴C、咳嗽，咽喉肿痛D、吐血衄血E、舌边尖红参考答案：D 治疗食滞腹痛的方剂是ABCDE正确答案：E 主治心悸失眠，自汗盗汗的药物是( )A.石菖蒲B.远志C.龙骨D.酸枣仁E.合欢皮参考答案：D21年中西医结合执业医师经典例题7章 第6章 治疗滞产、经闭等妇产科病证，应首选A.足三里B.至阴C.合谷D.血海E.太冲正确答案：C 急性心肌梗死早期最有效的治疗是（ ）。A静脉滴注极化液B静脉滴注利

10、多卡因C静脉注射溶栓药物D静脉滴注肝素E吸氧正确答案：C静脉注射溶栓药物可使濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，对梗死后心肌的重塑有利，可以改善预后，是积极的治疗措施。 流脑好发于A.121月B.24月C.56月D.79月E.1012月参考答案：B 宫口开大8cm，2小时以上无进展，属于（ ）正确答案：C 具有易袭阳位致病特点的邪气是( )A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪参考答案：A21年中西医结合执业医师经典例题7章 第7章理中丸证病机涉及的主要脏腑A.肝、脾 B.肝、胃 C.脾、胃 D.肝、心 SX理中丸证病机涉及的主要脏腑A.肝、脾B.肝、胃C.脾、胃D.肝、心E.脾、肾

11、正确答案：C理中丸证病机涉及的主要脏腑脾、胃 根据下列选项，回答 230231 题：A通草B薏苡仁C滑石D茯苓E猪苓第 230 题 具有利水渗湿，排脓作用的药物是（ ）。正确答案：B 下列各症中，除哪项外均属清气化痰丸主治证的临床表现A.虚烦不眠B.胸膈痞满C.小便短赤D.咳嗽痰黄，咯之不爽E.苔黄腻，脉滑数正确答案：A清气化痰丸清热化痰，理气止咳。主治痰热咳嗽，痰稠色黄，咯之不爽，胸膈痞闷，气急呕恶，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 6周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算应为A.12kg，84cmB.14kg，105cmC.16kg，110cmD.18kg，115cmE.20kg，112cm正确答案：El2岁至12岁：体重(kg)=年龄2+8，身高(cm)=年龄7+70。故145题选择E，146题选择A。 治疗产褥期抑郁症心脾两虚证，应首选A养心汤B归脾汤C甘麦大枣汤合归脾汤D桂枝加龙骨牡蛎汤E炙甘草汤正确答案：C产褥期抑郁症分为心脾两虚型、肝郁化火型及痰火扰心型。治疗注重调理心、肝、脾三脏的功能。甘麦大枣汤合归脾汤用于心脾两虚型。