21年临床执业助理医师每日一练7篇.docx

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1、21年临床执业助理医师每日一练7篇21年临床执业助理医师每日一练7篇 第1篇 （135136题共用备选答案）A氧合血红蛋白B去氧血红蛋白C氨基甲酸血红蛋白D碳酸氢盐E物理溶解135 O2在血液中运输的主要形式是136 CO2在血液中运输的主要形式是正确答案：A,D135136.答案135.A；136.D 解析：02的化学结合占运输总量的 98. 5%，氧合血红蛋白是化学结合的主要形式。C02以化学结合为主，约占血液中C02 总量的95%，其中以形成碳酸氢盐的形式为主；以氨基甲酸血红蛋白形式运输的C02仅占血中C02总量的7%。 关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是A、患肢减少制动以减轻疼痛

2、和防止病理骨折B、加强营养，纠正水电解质紊乱，多量输血C、凡确诊后立即静脉推入广谱抗生素D、骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开排脓E、根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状消失即可停药参考答案：C 以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施A糖皮质激素B甲状腺激素C血浆交换DB族维生素E肢体功能锻炼正确答案：B (138139题共用题干)女性，66岁，左胫腓骨中下13开放性骨折，复位固定，伤后4个月拆石膏检查，局部仍有压痛及轴心叩痛，X线片显示骨折对位对线好，骨折线清晰可见，仅有少量骨痂。138诊断为A骨折不愈合B骨折延迟愈合C骨折端缺血坏死D骨折端骨吸收E骨折端骨溶解正确答案：B

3、患者左胫腓骨中下13开放性骨折，术后复位满意，伤口未感染，石膏固定。4个月后骨折未达临床愈合。X线片示骨折线清晰可见，骨痂少，应诊断为延迟愈合。静脉输液穿刺部位的护理正确的是()A.严格无菌技术操作B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料C.留置导管前、更换敷料时，使用适宜的皮肤消毒剂D.每日对穿刺部位进行监测E.正确的手部消毒答案ABCDE 根据下列选项，回答 130132 题：A医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯B医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D医师应当使用经国家有关部门批准使用

4、的药品、消毒药剂和医疗器械E对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育第 130 题 属于医师执业权利的是（ ）。正确答案：A21年临床执业助理医师每日一练7篇 第2篇 最重要的治疗措施是（ ）。A吸氧+解痉平喘B抗生素+解痉平喘C祛痰剂+抗生素D吸氧+糖皮质激素E糖皮质激素+祛痰剂正确答案：B （ 133135 题共用备选答案）A抑制胃酸分泌B保护胃粘膜C早期手术D减少胆汁反流E根除幽门螺杆菌（Hp）第 133 题 十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是（ ）正确答案：A消化性溃疡的最终形成是由于胃酸一胃蛋白酶自身消化所致，这一概念即使在“Hp时代”仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础

5、酸排量（BAO）和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量（MAO）常大于正常人，所以对十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌；目前对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除；HP感染是影响溃疡复发的可去除的危险因素，所以根除HP是主要的预防办法之一。患者,男,36岁。5小时前腹部被重物砸伤。查体:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括A、诊断性腹腔穿刺B、密切监测基本生命体征C、补充血容量，抗休克D、止痛、镇静E、抗感染治疗参考答案：D 确定有无颅骨骨折A.X线颅片B.脑电图C.脑血管造影D.CTE.ECT正确答案：A考点：脑外伤的影像学检

6、查 男，50岁。肝硬化8年，近1年反复腹腔积液，腹痛伴发热l周。最可能的腹腔积液性质是A漏出液B渗出液C血性D介于渗出液与漏出液之间E脓性正确答案：D 10个月女婴，高热1周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部叩诊稍浊，闻少量中小水泡音，X线胸片示左下肺大片阴影。血白细胞9109/L，中性细胞0.56，淋巴细胞0.44，最可能的诊断为A肺炎链球菌肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D毛细支气管炎E肺炎支原体肺炎正确答案：B21年临床执业助理医师每日一练7篇 第3篇下列不属于表示疾病流行强度的指标是()A.短期波动B.大流行C.流行D.暴发E.散发A 欧美等一些国家近几十年出现了心脑血管等慢

7、性病死亡率下降的趋势。产生这种变化的最主要原因是A医学模式的转变B医疗高科技的大力发展C健康教育与健康促进的大力开展，人们生活方式的改变D投资加大、设备更新、大医院的兴建E人类对此类疾病的耐受力增强正确答案：C 女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160109L，WBC10109L，Hb100gL，凝血时间正常，应首先考虑A过敏性紫癜B特发性血小板减少性紫癜C急性白血病D再生障碍性贫血E血友病正确答案：A过敏性紫癜的特点：紫癜以双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰

8、痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合，实验室检查血小板、凝血时间正常，考虑为过敏性紫癜。 下列哪项对诊断脾破裂价值最大（ ）A左上腹受伤史B早期休克C进行性贫血D持续性腹痛E腹穿抽出不凝血正确答案：E腹腔穿刺抽出不凝血，说明腹腔内有实质性脏器破裂引起出血，对诊断脾破裂价值最大。 女，25岁，排便时肛门痛15天，查体：膝胸位于肛门12点处见纵行皮肤裂口，有新鲜血迹，其下方见小皮垂。最可能的诊断()。A.混合痔B.内痔脱出C.肛裂D.外痔E.直肠息肉答案C 结核性腹膜炎腹腔积液的性质是A.渗出性B.血性C.乳糜性D.介于渗、漏之间E.漏出液参考答案：A21年临床执业助理医师每日一练7篇 第

9、4篇 病理性缩复环最常见于A高张型子宫乏力B类人猿骨盆C软产道损伤D头盆不称E臀位正确答案：D解析当头盆不称时，胎先露下降受阻，宫缩使子宫下段变薄而宫底更加变厚变短，两者间形成明显环状凹陷，随产程进展上升达脐平至脐上，即形成病理性缩复环。 化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是 （ ）。正确答案：E （130131题共用备选答案）A椎一基底动脉血栓形成B大脑前动脉血栓形成C大脑中动脉血栓形成D蛛网膜下腔出血E小脑出血130.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于正确答案：A 扩张型心肌病与心包积液鉴别，哪一项检查最有帮助AX线B心电图C心叽酶谱D超声心动图E放射性核素正确答案：D 血压突

10、然升高时可迅速恢复正常，这属于（ ）。正确答案：B 卵巢恶性肿瘤中，能分泌雌激素的是A.原发性绒癌B.子宫内膜样癌C.未成熟型畸胎瘤D.颗粒细胞瘤E.浆液性囊腺癌正确答案：D颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤，来源于原始性腺中的性索及间质组织，能分泌雌激素，有女性化作用。21年临床执业助理医师每日一练7篇 第5篇 -名女性患者70岁，有多年排尿不畅，呈滴淋状，近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D切口疝E巨大疝正确答案：B107.答案B 解析：腹股沟直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，呈半球形，基底较宽，回纳疝块后，压

11、住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。 属于医学伦理学基本规范的是A公正B权利C廉洁奉公D医德评价E医患关系正确答案：C 下列哪项属于功能性发热范畴A感染后低热B原发性低热C夏季低热D生理性低热E内分泌与代谢疾病引起的发热正确答案：E 147-150第147题：正确答案：B 下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A.低钾引起的室性心律失常B.I度房室传导阻滞伴心力衰竭C.II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件D.肥厚性主动脉瓣狭窄E.预激综合征并房颤正确答案：B 致病病原菌为A肺炎球菌B厌氧菌C大肠杆菌D金黄色葡萄球菌E肺炎克雷伯杆菌正确答案：B21年临床执业助理医师每日一练7

12、篇 第6篇 女性，45岁，反复上腹痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁，查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是（ ）。A十二指肠憩室B幽门梗阻C十二指肠梗阻D小肠梗阻E食管裂孔疝正确答案：B 27岁男性，一天前单位聚餐饮酒后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐D、急诊胃镜检查E、胃液分析D 饮酒是急性糜烂出血性胃炎常见病因，确诊有赖于急诊胃镜检查。 女性，28岁劳累后心悸气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音下列哪项治疗是错误

13、的A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉注射速尿C.吸氧D.口服二硝酸异山梨醇酯E.口服地高辛正确答案：A略 患者以心律失常至心内科门诊求治，医生行心脏听诊，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（ ）。A第一心音和第二心音B第一心音和第三心音C第三心音和第四心音D第二心音和第三心音E第一心音和第四心音正确答案：A 不可以进行骨髓移植治疗的血液病是A再生障碍性贫血B自身免疫性贫血C霍奇金病D骨髓增生异常综合征E多发性骨髓瘤正确答案：B 对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最常用的的手术方式A、经腹直肠癌切除术（Dixon术）B、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术（HaItman术）C、升结肠造瘘术D、姑息

14、性病灶切除吻合术E、腹会阴直肠癌根治术参考答案：B21年临床执业助理医师每日一练7篇 第7篇 以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是（ ）。A原发型肺结核B浸润型肺结核C急性粟粒型肺结核D慢性血行播散型肺结核E慢性纤维空洞型肺结核正确答案：D 下列关于保密的说法中，错误的是（ ）A对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围B要求医务人员不有意探听病人的隐私C只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密D它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴E它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案：C为患者的隐私保密，是医务人员的义务，不是以患者是否有此要求为前提。 女性患者，发热，

15、咳嗽，胸痛10天为明确诊断，体查时要特别注意下列哪项改变A、听诊有无湿性啰音B、望诊有无呼吸运动减弱C、叩诊音改变D、气管位置E、胸廓是否饱满体查时如果发现患侧触觉语颤减弱伴叩诊浊音，下列哪项诊断可能性大A、大叶性肺炎B、胸腔积液C、气胸D、支气管哮喘E、急性支气管炎你认为必须作哪项检查最有助于明确诊断A、血常规B、血沉C、胸部X线检查D、痰培养E、肺功能参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：C 与急性肾小球肾炎有关的细菌是A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C-溶血性链球菌D绿脓杆菌E表皮葡萄球菌正确答案：C 铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是（ ）。A1周B2周C4周D6周E8周正确答案：E 慢性心力衰竭导致A肺气肿B肺不张C肺水肿D肺脓肿E肺褐色硬化正确答案：E