21年外科主治真题下载8章.docx

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1、21年外科主治真题下载8章21年外科主治真题下载8章 第1章 胸外伤后临床诊断气胸。行胸腔闭式引流，插管应选择A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第5肋间C.腋前、腋中线间第8或第9肋间隙D.腋中、腋后线间第6或第7肋间隙E.以上都不是参考答案：A男孩,5岁,坠落伤,肘部肿痛1小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛阳性,活动受限,桡动脉搏动可及,手指血运良好,以下诊断正确的是 ( )A、肱骨外髁骨折B、肱骨内上髁骨折C、桡骨颈骨折D、肱骨髁上骨折E、盂氏骨折参考答案：D 慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助A、选择性肝动

2、脉造影B、放射性核素扫描C、超声波断层扫描D、X线断层扫描E、以上都不是理想的治疗方法是A、力争手术切除B、局部放射性照射C、联合化疗D、免疫疗法E、中医疗法参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 患者，男，68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱，破碎后呈糜烂与结痂，自觉瘙痒，灼热，初步诊断为（ ）A、疥疮B、热疮C、风热疮D、蛇串疮E、黄水疮参考答案：B急性腹膜炎的病理生理变化不包括下列哪项()。A.腹膜充血、渗出B.感染性休克C.痉挛性肠梗阻D.局限性脓肿答案：C21年外科主治真题下载8章 第2章 间接暴力使肢体和关节突然发生超出正常生理范围的活动，外力远离损伤部位，发病却在关节周围的是

3、指( )A.扭伤B.挫伤C.碾伤D.筋撕裂E.筋断裂参考答案：A 治疗原则中以下哪项不正确正确答案A.限制补液量B.给予速尿C.不可给予20甘露醇溶液D.给予5氯化钠溶液E.给予25山梨醇溶液正确答案：C关于肛管直肠周围脓肿的手术治疗,选项正确的是A.坐骨肛管间隙脓肿多采用放射状切口B.切口选在位置最高处C.切开引流+挂线术可有效预防肛瘘的发生D.不要分开脓腔内纤维隔，以免损伤括约肌E.为避免损伤括约肌，手术切口尽可能小正确答案：C在肛管直肠周围脓肿波动处切开脓肿，探查脓腔后，寻找内口，在内口与切开脓腔之间的括约肌上挂线，这样既可达到引流目的，又可预防医源性肛瘘的发生。显微外科组织器官移植后,

4、以下哪种局部保温的方法最为适宜 ( )A、局部应适当降低温度B、应使室内保温在37左右C、不必注意室内温度D、使室内温度维持在18左右E、应使室内保温在25左右参考答案：E肱骨远端骨折常见并发症包括A、关节僵硬B、畸形愈合C、骨不连D、尺神经麻痹E、感染参考答案：ABCDE21年外科主治真题下载8章 第3章 男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm，痰找结核菌阴性，纤维支气管镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片，病变较前有所增大。若术中冰冻检查为“肺癌”，则应行何种手术方式A、完整切除肿瘤B、右上肺叶切除C、右上肺叶切除、淋巴结清扫D、右全肺切

5、除、淋巴结清扫E、包括肿瘤在内的肺楔形切除若术中冰冻检查病理结果报告为“结核”，术后应A、抗结核治疗4周B、抗结核治疗612个月C、因病灶已完全切除，不需要抗结核治疗D、长期规律抗结核治疗E、术后应给予适当化疗最合理的下一步诊治方法是A、继续抗结核治疗，观察B、在病人身体条件允许的情况下，行右上肺切除、淋巴结清扫C、在病人身体条件允许的情况下，剖胸探查，肿物切除后送冰冻检查，根据病理结果决定手术方式D、在病人身体条件允许的情况下，行右上肺肿物切除术E、即刻给予化疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：C腭裂发生于胚胎发育的A、第5周B、第6周C、第7周D、第8周E、第9

6、周后参考答案：E 腹壁皮瓣法阴茎再造的手术适应证，不包括A、先天性小阴茎，短于5cm且周径过小B、男性假两性畸形，睾丸发育良好C、战伤造成阴茎缺如D、阴茎自根部离断，勃起时不足5cmE、新近电击伤造成的阴茎缺如参考答案：E有关肾细胞癌治疗的叙述错误的是 ( )A、生物治疗有一定的疗效B、放疗对肾细胞癌的效果不佳C、对肾细胞癌的治疗原则是行根治性肾切除术D、对无法行手术治疗的联合化疗可以取得满意的疗效。E、对不能手术切除的可采取肾动脉栓塞的方法行姑息性治疗参考答案：D 小儿急性阑尾炎的诊断要点中，不包括A、腹痛、呕吐、原因不明的发热B、突然出现精神不好，哭闹不安，拒按腹部C、腹部触痛或有肌紧张D

7、、白细胞和中性粒细胞计数增高E、X线腹平片有助诊断参考答案：E21年外科主治真题下载8章 第4章关于脾破裂的叙述,错误的是A.占腹部脏器损伤的40%50%B.真性破裂占脾破裂的85%关于脾破裂的叙述，错误的是A.占腹部脏器损伤的4050B.真性破裂占脾破裂的85C.治疗原则是紧急处理D.成年人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过lE.脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主正确答案：E脾切除术后暴发性败血症感染原因主要是金黄色葡萄球菌。 (6869题共用题干) 患者，男性，45岁。发现右背部肿物1 年，明显增大伴局部红肿、疼痛半个月。查体：右背部见一5cm肿块，与皮肤粘连，基底活动，压痛(+)

8、，触之有波动感，肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。 68此肿物最符合的诊断为A.痛性脂肪瘤感染B.毛细血管瘤感染C.皮样囊肿感染D.皮脂腺囊肿感染E.纤维瘤感染正确答案：D肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。 胰腺较大裂伤的术式选择A.修补后，行胃部分切除、胃空肠吻合术，术后胃肠减压7一8天B.切除损伤部位C.单纯修补缝合损伤部位D.可在彻底止血后，放置引流不予缝合E.外置肠造口术正确答案：D略 位于延髓内的核团是A.三叉神经运动核B.展神经核C.薄束核D.上泌涎核E.面神经核正确答案：C肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能矫正时,最常见的后遗症A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、

9、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩参考答案：C21年外科主治真题下载8章 第5章 糖尿病可见A.一过性尿糖阳性B.生理性血糖升高C.病理性血糖升高D.生理性血糖降低E.病理性血糖降低参考答案：C 女性，32岁，一年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，近一周又发作伴全程肉眼血尿，尿常规有许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪一项是不适合的A、细菌学培养B、药物敏感测定C、B超检查D、尿沉渣涂片细菌学检查E、膀胱镜检查该患者的临床诊断最大可能是A、膀胱肿瘤B、急性下尿路感染C、膀胱结石D、膀胱结核E、急性肾盂肾炎参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D 血栓闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术

10、时，切除的范围是A.病侧第2,3,4腰交感神经节及神经链B.病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链C.病侧第2腰交感神经节及神经链D.病侧第3,4腰交感神经节及神经链E.病侧及对侧第3,4腰交感神经节及神经链正确答案：A 腐蚀性食管灼伤吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变A.吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损B.吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄C.吞钡X线片示食管粘膜呈串珠样改变D.吞钡片示食管腔内负影正确答案：C肱骨外科颈骨折易并发A、腋神经损伤B、肱动脉损伤C、尺神经损伤D、桡神经损伤E、正中神经损伤参考答案：A21年外科主治真题下载8章 第6章 脊髓前动脉综合征是指A、病变水平以下深感觉缺失和感

11、觉性共济失调，痛温觉和肌力保存，括约肌功能不受影响B、病变水平相应节段神经源性瘫痪、肌张力减轻、肌萎缩，锥体束损害和感觉障碍C、突然发作的间歇性跛行，持续数分钟至数小时，不留后遗症D、传导束型分离性感觉障碍，痛温觉缺失而深感觉保留，膀胱直肠功能障碍E、截瘫、感觉缺失和括约肌功能障碍参考答案：D烧伤低血钾病人，血清钾3.0mmolL，补钾200400mmol。血清钾能提高A、0.50mmolLB、1.00mmolLC、1.20烧伤低血钾病人，血清钾3.0mmol/L，补钾200400mmol。血清钾能提高A、0.50mmol/LB、1.00mmol/LC、1.20mmol/LD、1.85mmol

12、/LE、2.00mmol/L参考答案：B 下列诸项中，除哪项以外，为麻黄汤证、桂枝汤证所共有A、恶寒B、脉浮C、头痛D、发热E、喘参考答案：E 北沙参的作用是A、养阴清肺，益胃生津B、养阴清肺，清胃生津，补气化痰C、养阴润肺，清心安神D、养阴生津，润肺清心E、养阴润燥，清肺生津参考答案：A 因抢救急危症患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时参考答案：C21年外科主治真题下载8章 第7章关于少突胶质细胞瘤的危险性评估,属于高危指标的是A、患者年龄>40岁B、KPS计分70分C、肿瘤大小>6 cm或手术

13、未获影像学全切D、IDH1突变以及染色体1p/19q联合缺失E、手术后出现偏瘫参考答案：ABCE 慢性前列腺炎的诊断性检查，宜采用A.膀胱镜检查B.细菌学培养加药敏试验C.尿道分泌物涂片检查D.前列腺液常规检查E.前列腺穿刺检查参考答案：D关于弥漫性轴索损伤,下列选项中错误的是A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长B、意识好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C、造成广泛的脑皮质损伤D、昏迷原因主要是皮质与皮质下中枢失去联系E、颅脑CT检查可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶参考答案：C 患者，男，6岁。面部、躯干部出现数个半球形丘疹，如黄豆大小，中央有脐凹，表面有蜡样光泽，挑破顶端可挤出乳酪

14、样物。诊断为A、扁平疣B、传染性软疣C、寻常疣D、掌跖疣E、丝状疣参考答案：B 甲状腺癌常见病理类型，不包括A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、鳞癌E、髓样癌参考答案：D21年外科主治真题下载8章 第8章胃、十二指肠溃疡手术适应证不包括A、溃疡反复发作，病史较长B、溃疡急性穿孔、大出血C、溃疡面积较大，但内科治疗可以控制，为预防并发症应行手术治疗D、机械性幽门梗阻E、溃疡有恶变可能参考答案：C 关于感染性休克，下列错误的是A通常由金黄色葡萄球菌感染引起B治疗较低血容量休克困难C常伴SIRSD皮肤可以潮红E脉压可以>30mmHg正确答案：A 58岁男性，反复腹胀腹痛3个月，加重15

15、天，体重较病前下降15 kg，查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱。实验室检查：白蛋白20 gL，Hb 68 gL。大便常规：隐血试验()。目前患者的营养状态初步评价为A轻度一中度营养不良B轻度营养不良C中度营养不良D重度营养不良E中度一重度营养不良正确答案：D 肛缘赘生皮瓣，逐渐增大，不痛不出血，仅有异物感。是：A.炎性外痔B.血栓性外痔C.结缔组织性外痔D.静脉曲张性外痔E.内外痔参考答案：C女性,2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见出血点,BPl510kPa(11580mmHg)。溶血性尿毒症综合征的诊断依据是A、微血管性溶血性贫血B、血小板减少C、自家免疫性溶血性贫血D、氮质血症E、血尿参考答案：ABD