21年护理类历年真题和解答9章.docx

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1、21年护理类历年真题和解答9章21年护理类历年真题和解答9章 第1章患者女性，52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行CT检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该患者最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作答案：D解析：2.对于蛛网膜下腔出血造成颅内压增高的患者，应在及时降颅压治疗的前提下尽早完成脑血管造影检查，为防止再次出血，及早手术或介入治疗。骨盆外测量，下列哪条径线低于正常值( )A.髂棘间径26cmB.坐骨结节间径9cmC.骶耻外径7cmD.髂嵴间径27cmE.出口后矢状径9cm答案

2、：C解析：髂棘间径正常值是2326cm，坐骨结节间径正常值是8595cm，骶耻外径正常值是1820cm，髂嵴间径正常值是2528cm，出口后矢状径正常值89cm。张先生，35岁。确诊为骨癌，疗效不佳，疼痛剧烈。患者感到痛苦，向亲人和朋友大发脾气，对医护人员的治疗感到不满意。对于此期的临终患者，护理措施不正确的是A.可适当回避患者B.尽量让患者表达其愤怒，发泄内心的不快C.理解患者的痛苦D.给予安抚和疏导E.多陪伴患者答案：A解析：有关产褥感染的护理，不妥的是A.予以高热患者物理降温B.卧床休息，宜取平卧位C.床旁隔离D.高热产妇暂停母乳喂养E.患者出院后严格消毒用物答案：B解析：产褥感染患者宜

3、采取半卧位或抬高床头，以促进恶露引流，局限炎症，防止感染扩散；严格执行消毒隔离措施；39以上者予以物理降温；高热患者暂停母乳喂养。该病人的急救措施首先是A、使用抗生素B、开胸手术C、迅速封闭伤口D、闭式胸膜腔引流E、输血输液答案：C解析：开放性气胸急救处理的要点：首先将开放性气胸立即变为闭合性气胸，故选C；给氧、补充血容量、纠正休克；清创、缝合胸壁伤口、并做闭式胸腔引流；给予抗生素，鼓励患者咳嗽排痰，预防感染；如疑有胸腔内脏损伤或进行性出血，则需开胸探查手术。住院患者对医院感染的易感程度主要取决于患者的A:年龄和性别B:基础疾病和目前状况C:抗生素应用情况D:意识状态和心理反应E:防御功能和病

4、原体定植部位答案：E解析：A.宫颈刮片细胞学检查B.分段诊断性刮宫C.绝经后阴道不规则出血D.月经量增多E.接触性出血子宫内膜癌的主要临床表现答案：C解析：不属于菌群二度失调临床表现的是A.慢性咽喉炎B.心肌炎C.慢性腹泻D.口腔炎E.阴道炎答案：B解析：二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。胆总管下端结石行ERCP术后并发急性胰腺炎，为预防胰腺炎复发，应采取的重点措施是（ ）。A.经常服用抗生素B.经常服用消化酶C.积极治疗十二指肠疾病D.积极治疗胆道结石E.注意饮食卫生答案：D解析：急性胰腺炎的病因在国内以胆道疾病多见，因此为预防胰腺炎复发

5、，应积极治疗胆道结石。21年护理类历年真题和解答9章 第2章如出现脑疝先兆，眼部特征是A.落日眼B.视物模糊C.失明D.两侧瞳孔不等大E.瞳孔缩小答案：D解析：脑疝最常见的是小脑幕切迹疝（即颅中凹的颞叶海马沟回疝入小脑幕裂隙）及枕骨大孔疝（即颅后凹的小脑扁桃体疝入枕骨大孔内），早期表现为意识障碍加重、肌张力增高、呼吸节律不整、两侧瞳孔不等大或惊厥等，若未及时处理，可出现昏迷并强直性抽搐，发生呼吸、循环衰竭而死亡。对使用抗甲状腺药物治疗的甲亢病人，护士应特别注意观察哪种副作用的发生( )A.肾功能损害B.肝功能损害C.胃肠道反应D.粒细胞减少E.药疹答案：D解析：甲状腺药物的主要副作用有粒细胞减

6、少和皮疹。治疗开始的23个月内，需每周检查白血细胞计数和分类1次，以后每24周检查1次。服药过程中，如病人出现发热、咽痛、皮疹等粒细胞减少的症状，白细胸低于310L或中性粒细胞低于1510L，应立即停药并与医师联系处理。药疹亦较常见，可用抗组胺药控制，不必停药，如皮疹，应立即停药，以免发生剥脱性皮炎。妇科手术的患者术后要保持尿管的通畅、勿折、勿压，注意观察尿量及性质。术后尿量至少每小时在A.100ml以上B.50ml以上C.30ml以上D.80ml以上E.200ml以上答案：B解析：1.术后尿量至少每小时在50ml以上，如尿量过少，应检查导尿管是否堵塞、脱落、打折、被压，排除上述原因后，要考虑

7、患者是否入量不足或有内出血休克的可能，及时通知医生及早处理。 2.在保留尿管期间患者每天测量体温34次，每日冲洗会阴并更换尿袋，操作时要注意无菌，防止逆行感染。患儿，男，4个月。因咳嗽、咳痰2天、气促伴发绀2小时入院。体检：体温387，呼吸80次分，心率180次分，心音低钝，肝肋下35cm。诊断为支气管肺炎伴心力衰竭。患儿宜采取的体位是( )A.端坐位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低卧位答案：C解析：低氧血症可引起肺小动脉反射性收缩，使肺循环的阻力增高，肺动脉高压，致右心的负担加重。属中度危险性的医用物品是（ ）。A.腹腔镜B.穿刺针C.听诊器D.压舌板E.血压计答案：D解析：中度危险性

8、物品指仅与皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌组织内部的器材和用品，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜等。以下哪项属于孕中期保健应做的工作A监测胎儿生长发育B做孕期营养指导C做必要的产前诊断，如B超、羊水穿刺D取绒毛行染色体检查E定时测量宫底高度答案：A,B,C,E解析：患者男，68岁，慢性支气管炎多年。对该病人采取的治疗措施不包括A.缓解期应常规服用抗生素预防感染B.急性发作期以抗感染治疗为主C.喘息明显者应给予解痉、平喘药物D.急性发作严重时可应用糖皮质激素E.痰液黏稠者可采用雾化吸入答案：A解析：缓解期应用药物预防和减轻症状，如沙丁胺醇气雾剂和(或)氨茶

9、碱等扩张支气管，羧甲司坦、盐酸氨溴索等祛痰药利于排痰，但是一般不预防性的应用抗生素。肛瘘形成的主要原因是A.肛裂B.内痔C.外痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠脱垂答案：D解析：肛瘘多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不及时或不当，感染迁延不愈而成，少数由结核分枝杆菌感染或损伤引起。标准预防的原则是（ ）。A.把所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性进行隔离预防B.把所有患者的血液、体液视为具有传染性进行隔离预防C.把所有患者的分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防D.把传染患者的分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防E.把传染患者的血液、体液、分泌物、排泄物视为具有传染

10、性进行隔离预防答案：A解析：标准预防的原则是无论是否确定病人有传染性，均采取防护措施。即把血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液，除非被血污染），均当成具有传染性污染物进行隔离预防，以降低医务人员和病人、病人和病人间的微生物传播的危险性。同时针对疾病的传播途径采取空气传播防护措施或飞沫及接触传播的防护措施。21年护理类历年真题和解答9章 第3章27岁女性，半年前中期妊娠引产，术后出现持续不规则的阴道流血，近2个月来咳痰、吐血，既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍有增大，附件（），胸片中两肺下叶有多个球形阴影。最有可能的诊断是A.绒癌肺转移B.异位妊娠合并肺结核C.胎盘残留合并肺结核D.不全流产合并肺

11、结核E.侵蚀性葡萄胎肺转移答案：A解析：下列收集的资料哪项属于客观资料A.我的头痛B.咽部充血C.感到头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心答案：B解析：考点：资料的分类；精析：主观资料来源于护理对象，是其主诉，即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料，这种资料可以被看到、听到、闻到、感觉到。避错：本题易混淆主观和客观的区分标准，A、C、D、E均为患者的主诉和感受，属主观资料；咽部充血为体格检查得出的结论，属客观资料。故本题选B。爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现属于哪一行为发展阶段的主要表现A.自主发展阶段B

12、.被动发展阶段C.主动发展阶段D.自我发展阶段E.巩固发展阶段答案：C解析：在人的整个生命周期中，行为的形成和发展可分为四个阶段。主动发展阶段在312岁，此阶段的行为有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。影响微生态平衡的因素有A.职业类型B.生活习惯C.疾病状态D.心理状况E.年龄特点答案：C解析：微生态平衡对人体的健康十分重要，许多因素如疾病状态、有创诊疗措施以及大量广谱抗生素的使用等，都会影响到人体微生态的平衡。有关胰岛素瘤临床表现描述错误的是A:低血糖反复发作可导致意识障碍、精神异常B:表现为出冷汗、心慌、四肢发凉等C:注射葡萄糖后不缓解D:多见于青、中年，

13、男性多于女性E:发作时血糖低于2.78mmol/L答案：C解析：胰岛素瘤主要表现为低血糖反应，注射葡萄糖后症状可以得到缓解。关于阑尾炎的手术治疗措施中正确的是A.小儿急性阑尾炎应及早手术B.老年人急性阑尾炎应尽量保守治疗C.妊娠期急性阑尾炎应保守治疗至分娩后再考虑手术D.阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流E.早期单纯性阑尾炎应立即手术治疗以免炎症加重答案：A解析：急性阑尾炎诊断明确后，应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌证者。小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎一经确诊，也应立即手术治疗。某初产妇在会阴侧切下足月顺产，产后3天水肿处明显。下列对会阴部的护

14、理措施中，最恰当的是A:提前拆线B:温水坐浴C:外用消炎药膏D:50%硫酸镁湿敷伤口E:0.2%苯扎溴铵冲洗会阴答案：D解析：宫缩的特点，下列不正确的是A、节律性B、随意性C、极性D、缩复作用E、对称性答案：B解析：子宫收缩力包括：节律性、对称性和极性、缩复作用。一氧化碳中毒病人，血液中形成的大量的碳氧血红蛋白A.可以携氧B.不能携氧C.解离较氧合血红蛋白快D.代谢较快，不会在体内蓄积E.氧可以释放到组织中答案：B解析：21年护理类历年真题和解答9章 第4章我国社会主义医德原则确立的时间是A.1949年B.1956年C.1981年D.1991年答案：C解析：ABC时间管理法的核心是（）。A.抓

15、住主要问题B.增加灵活性C.激励员工的进取心D.评价结果E.充分发挥管理者的能力答案：A解析：ABC时间管理法，是以事务的重要程度为依据，将待办的事项按照由重要到轻的顺序划分为A、B、C三个等级，然后按照事项的重要等级依据完成任务的做事方法。故其核心是抓住主要问题。腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但在下列选项中是腹膜刺激征最不明显的为A、脾破裂B、十二指肠溃疡穿孔C、胃肠道吻合口瘘D、胆囊穿孔E、肝破裂答案：A解析：肝、肾、胰腺破裂时，因有胆汁、尿液或胰腺进入腹腔，可出现明显的腹膜刺激征。脾破裂在腹膜刺激征中为最不明显的表现。患儿男，7岁。在学校的历次考试中均不及格，常受伙伴的嘲笑和家长的

16、责骂，按照艾瑞克森学说，长此以往患儿将出现的负性社会心理发展结果是( )A.鄙视他人B.攻击他人C.纵容自己D.自卑失望退缩E.过于依从别人答案：D解析：艾瑞克森(Dr.MiltonHy-landErickson)被喻为现代催眠之父，是医疗催眠、家庭治疗及短期策略心理治疗(Brief-StrategicPsychotherapy)的顶尖权威。下列哪项不是新生儿窒息的病因A.母亲分娩前8小时使用过麻醉剂B.胎儿窘迫C.胎儿吸入羊水D.滞产E.黏液致呼吸道阻塞答案：A解析：母亲分娩前4小时使用过麻醉剂，可致新生儿窒息。以下哪项是猩红热的主要传染源A.乙型溶血性链球菌患儿B.链球菌引起咽峡炎C.猩红

17、热病菌携带者D.猩红热患儿E.猩红热患儿和带菌者答案：E解析：护理义务论分为行为义务论和（ ）。A.理论义务论B.实践义务论C.职业义务论D.规则义务论E.执行义务论答案：D解析：护理义务论分为行为义务论和规则义务论。行为义务论认为，没有任何普遍的道德规则或理论，人们在某一特殊情境下所作出的决定基于所相信或感觉应当采取的正确行为；规则义务论认为，作为道德的唯一基础的规则是存在的，遵循这些规则就是道德的，而与结果无关。护理部制定护理目标时，以下做法正确的是A.目标数目越多越好B.目标应明确、恰当C.目标都由下级完成D.目标数目越少越好E.未实现目标的部门和个人应严惩答案：B解析：护理部制订护理目

18、标时，应明确、恰当注意：目标数目不宜太多，但应包括主要的工作特征；目标应数量化或具体化以便于考核；目标应具有挑战性，显示优先性，促进个人和职业上的成长。同情和开导病人属于（ ）A.药物治疗中的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.手术后的道德要求D.心理治疗的道德要求E.辅助治疗的道德要求答案：D解析：21年护理类历年真题和解答9章 第5章肾癌血尿的特点是A:无痛持续性全血尿B:无痛持续性终末血尿C:无痛间歇性全血尿D:无痛间歇性终末血尿E:绞痛、血尿答案：C解析：患者，女，66岁，高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是A

19、:给予低脂、低盐、低胆固醇饮食B:向患者讲解疾病相关知识C:安抚患者情绪D:指导患者配合，进行有效安全防护E:嘱患者戒烟限酒答案：D解析：高血压患者有跌到史，应指导患者配合治疗，进行有效安全防护，以防再次跌倒，导致脑出血、骨折等不良并发症。肩关节脱位的特有体征是A.疼痛B.肿胀C.骨擦音D.餐叉样畸形E.方肩畸形答案：E解析：选项A、B为非特异性表现，选项C为骨折的特征表现之一。选项D为Colles骨折侧面观的特异性表现。肩关节脱位的肩部畸形是方肩畸形，所以选E。滥用药物是引起再生障碍性贫血的重要原因，以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是A.氯霉素B.阿司匹林C.保泰松D.磺胺E.

20、青霉素答案：E解析：皮质醇增多症最常见的原因是A.异位ACTH分泌过多B.异位CRF分泌过多C.肾上腺皮质腺癌D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质醇分泌增多答案：E解析：皮质醇增多症是各种原因所致肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征，又称库欣综合征。以满月脸、向心性肥胖、多血质、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等为主要表现。引起内源性医院感染的病原体来自A:医院环境中的致病菌B:病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌C:医院工作人员携带的病菌D:探视人员带入院内的致病菌E:感染部位分离出的致病菌答案：B解析：引起内源性感染的病原体是来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、

21、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位。宫缩压力试验的目的是A.观察胎动后胎心增速的情况B.观察子宫对胎动的反应C.观察宫缩对胎心率的影响D.观察子宫对催产素的敏感性E.观察胎心基线的变异答案：E解析：男性，49岁，吞咽困难3个月。29年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术。入院上消化道造影提示：食管中段主动脉弓水平长4cm充盈缺损伴食管狭窄，胃呈术后改变(毕式)。辅助检查未发现远处转移。应选择何器官作为代食管器官A.空肠B.带血管蒂空肠段C.横结肠D.十二指肠E.胃答案：E解析：食管癌切除后常用胃、结肠重建食管，以胃最为常用。在倾听技巧中不可取的是（）。A全神贯注B集中精神C双方保持一定的距离D双方坐同一

22、高度12E保持目光持续性接触答案：E解析：倾听时，双方应经常保持眼神的交流，不进行或持续目光接触均不可取。21年护理类历年真题和解答9章 第6章应用胃肠减压的主要作用是A.减低胃肠内压力，改善肠壁血液供应B.防止胃肠内容物外漏C.防止腹胀D.减轻胃肠内压力，利于吻合口愈合E.减轻腹胀答案：D解析：胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。 适用范围很广，常用于急性胃扩张，肠梗阻，胃肠穿孔修补或部分切除术，以及胆道或胰腺手术后。更年期综合症特有的症状为（ ）。A腰背痛、水肿、单纯肥胖B月经期延长或缩短、经量增多或减少C潮红、潮热、出汗

23、D外阴阴道炎、泌尿系感染E神经心理症状答案：C解析：A.减少内脏血流，降低门静脉压B.减少有效循环血容量，降低门静脉压C.抑制胃酸分泌D.增加胃黏膜抵抗力E.中和胃酸血管升压素治疗上消化道出血的作用机制是答案：A解析：血管升压素、生长抑素治疗上消化道出血的作用机制是减少内脏血流，降低门静脉压；奥美拉唑、西咪替丁治疗上消化道出血，是由于其可以抑制胃酸分泌。为口腔内有脓血的患者进行口腔护理时应选择的漱口溶液是A.过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C.碳酸氢钠溶液D.呋喃西林溶液E.醋酸溶液答案：A解析：过氧化氢，遇到厌氧菌的话，会释放氧气，有消毒杀菌的功效。主要是用来消毒伤口（异物比较多或者有脓性分泌物

24、、坏死组织的伤口）。适用于化脓性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齿龈脓漏、扁桃体炎及清洁伤口。根据题目意思A答案最为准确。小儿脊柱发育的第2个弯曲在A.6个月后会坐时出现胸椎后凸B.1岁左右开始行走时出现腰椎前凸C.3个月随抬头动作的发育出现颈椎前凸D.7个月后会坐时出现胸椎后凸E.67岁时韧带发育后答案：A解析：新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月左右随抬头动作的发育出现颈椎前凸，此为脊柱第1个弯曲；6个月后会坐时出现胸椎后凸，为脊柱第2个弯曲；1岁左右开始行走时出现腰椎前凸，为脊柱第3个弯曲。提示脑干损伤的特征性瞳孔变化是A.双侧瞳孔散大，固定B.一侧瞳孔散大，间接对光反射消失C.一侧瞳孔缩小，直

25、接对光反射存在D.双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝E.双侧瞳孔大小多变，不等圆答案：E解析：双侧瞳孔时大时小、变化不定是脑干损伤的特点，持续性深昏迷是脑挫裂伤表现。患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。根据患者的临床表现，该患者可能出现了A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重D.空气栓塞E.细菌污染反应答案：C解析：循环负荷过重（急性肺水肿）临床表现：在输液过程中，突感呼吸困难，胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液从口鼻涌出，肺部可闻及

26、湿啰音，心率快、心律不齐.，发生循环负荷过重时，护士立即停止输液，及时与医生联系，积极配合抢救。急性肺水肿应高流量吸氧，同时给予20%30%乙醇湿化。急性肺水肿时患者端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。28岁孕妇，妊娠35周，胎膜早破12小时收入院。产科检查：LOT，未入盆，胎心率140次/分。对该孕妇护理措施错误的是( )A.绝对卧床休息B.取半坐卧位C.密切观察生命体征变化D.保持外阴清洁E.按医嘱给予抗生素答案：B解析：介绍期建立护患关系的主要技巧是A.说明建立护患关系的意义B.告知病人权利与义务C.做好入院介绍D.建立第一印象，消除陌生感，建立信任感E.说明为病人提供服

27、务的内容答案：D解析：介绍期即病人入院的初期，扩士的任务是让病人尽快熟悉医院环境，主动参与护患关系的互动过程。所以此期应使病人建立良好的印象，消除紧张、焦虑心理，建立对护士的信任。21年护理类历年真题和解答9章 第7章住院教育的内容不包括A:术前教育B:健康教育处方C:入院教育D:病房教育E:出院教育答案：B解析：住院教育是指在住院治疗期间对病人进行的健康教育。住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育。随诊教育属于门诊教育内容。关于卵巢以下哪项是正确的（ ）。A卵巢表面有一层光滑的腹膜B卵巢的主要功能仅为产生卵子C成年女子卵巢约为4cm3 cm1 cmD成年女子卵巢重78gE绝经后卵巢萎缩

28、变硬形成白体答案：C解析：门静脉高压症病人行分流手术主要缺点是( )A.可再发出血B.易发肝性脑病C.不能有效纠正脾功能亢进D.加重腹水E.加重肝损害答案：B解析：分流术将门静脉血流分流到压力较低的腔静脉中，部分肠道吸收的氨未经肝脏解毒，直接进入血循环，诱发肝昏迷。下列哪种辅食可用于7个月小儿A.碎肉和菜汤B.烂面和鸡蛋C.面条和青菜汤D.带馅的食品E.碎肉和饼干答案：B解析：79个月的婴儿乳牙已萌出，应及时添加饼干、面包片固体食物以促进牙齿的生长，并训练咀嚼能力。由于消化功能进一步成熟，可添加烂粥、烂面、全蛋、碎菜、肝类等食品，使食谱丰富多彩。故本题最佳答案为B。解题关键：掌握添加辅食的顺序

29、。79个月的婴儿可添加粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末，以补充热能，供给动物蛋白质，铁、锌及维生素。石膏综合征常发生于A.糖尿病患者B.石膏背心固定者C.长腿石膏托固定者D.缺乏患肢功能锻炼者E.石膏内有伤口感染者答案：B解析：大型石膏或包扎过紧可引起石膏综合征，患者呼吸费力、进食困难、胸部发憋、腹部膨胀。男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，极度呼吸困难，发绀，出冷汗。体格检查：血压106SkPa(8060mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理

30、是A.更换胸腔引流管B.引流管重新连接C.钳闭引流管近端D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等待处理答案：C解析：若；l流管连接处脱节，管道系统失去密闭性，外界气体可进入胸膜腔形成气胸，应及时钳闭引流管近端，恢复系统的密闭性，待后进一步处理。直腿抬高试验阳性，患者下肢抬高的度数是A.60度内B.65度内C.70度内D.75度内E.80度内答案：A解析：直腿抬高试验和加强试验阳性：患者平卧，患侧下肢伸直，被动抬高，当抬高至60以内即出现放射痛，为直腿抬高试验阳性，是由于神经根受压或粘连使移动范围减小或消失，坐骨神经受牵拉所致。绒毛膜癌的病理特点是（ ）。A.滋养细胞增生，间质水肿，间质内血管消失B.

31、子宫肌内水泡状组织，有绒毛结构，滋养细胞增生、分化不良C.子宫肌内滋养细胞极度不规则增生，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失D.子宫腔内可见毛发、油脂，有时可见牙齿或骨质E.子宫腔内可见菜花样肿块答案：C解析：绒毛膜癌的病理特点为增生的滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管，并常伴有远处转移。显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生，增生与分化不良的滋养细胞，排列成片状，侵入子宫内膜和肌层，并伴有大量出血和坏死，绒毛结构消失。因此答案选C。确诊支原体肺炎最常用的检测方法是A.血清学检査B.血沉C.血常规D.胸片E.CT答案：A解析：支原体肺炎病人的体征多不明显，与胸片和CT的特征不相称，血常规检

32、查白细胞计数多数正常或仅有25%的升高，血沉也可增快，但其他类型的肺炎血沉也可增快。而血清学检查是确诊支原体肺炎的首选检查，因此答案为A。21年护理类历年真题和解答9章 第8章细胞外液包括A:漏出液和渗出液B:血浆、功能性细胞外液C:组织间液、淋巴液D:第二间隙液、第三间隙液E:血浆、细胞间液和第三间隙液答案：E解析：H受体拮抗剂如何服用A.餐前1hB.餐前05hC.餐后1hD.与食物同时及睡前E.餐后05h答案：D解析：第二产程的常规护理内容不包括A:保持合适的体位B:每隔10分钟左右听一次胎心C:根据需要灌肠D:指导产妇使用腹压E:准备会阴切开包答案：C解析：A.50gdB.300mgdC

33、.4gdD.40gdE.10gd肌酐试验饮食期间蛋白质供给不超过答案：D解析：60岁以上人群维生素D供给量应为10g/d,低胆固醇饮食胆固醇摄入量应不超过300mg/d,低脂饮食脂肪的摄入量应不超过50g/d,肌酐试验饮食期间蛋白质供给不超过40g/d。男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤，神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压180/60mmHg，尿少，口渴，过度换气。治疗原则是A.扩容、恢复血容量B.输血输液C.纠正酸中毒D.积极抗休克的同时迅速手术E.以上都是答案：E解析：治疗原则：扩容、恢复血容量、输血、输液、纠正酸中毒、积极抗休克的同时迅速手术。根

34、据马斯洛的需要层次理论，下列属于高层次需要的是A.生理的需要B.安全的需要C.爱与被爱的需要D.归属的需要E.尊重的需要答案：E解析：根据马斯洛理论，生理、安全、爱与归属感是基础需要，尊重、自我实现是高层次需要。以“鼓励一切有创见的思想，禁止任何批评”为原则的团体决策方法是A:德尔菲法B:电子会议法C:座谈法D:头脑风暴法E:名义集体决策法答案：D解析：头脑风暴法的原则是鼓励一切有创见的思想，禁止任何批评。应在治疗性沟通的准备与计划阶段进行的工作是A.介绍自已B.向病人说明交谈的目的C.帮助病人采取舒适卧位D.列出提纲E.向病人说明交谈所需的时间答案：D解析：男，59岁。原发性高血压，拟出院，

35、护士在对其行卫生宣教。随访教育的主要对象是A.门诊病人B.首次入院的病人C.再次入院的病人D.即将出院的病人E.有复发倾向的慢性疾病病人答案：E解析：1.健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。3.随访教育的主要对象是有复发倾向的慢性疾病病人。21年护理类历年真题和解答9章 第9章患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性心肌梗死D、心肌炎E、急性胰腺炎答案：C解析：心绞痛呈憋闷或压迫感，常有明显的诱因，疼痛时限35分钟，很少超过15分钟；而急性

36、心肌梗塞的疼痛更剧烈，亦称压榨性痛，无明显诱因，疼痛时限在2030分钟以上，常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显，而急性心肌梗塞对硝酸甘油效果不明显。A.医院感染患病率B.医院感染发生率C.医院感染罹患率D.医院感染例次发生率E.感染率用于表示较短时间和小范围内医院感染的暴发或流行情况的指标是答案：C解析：1.罹患率用来统计处于危险人群中新发生医院感染的频率，其分母必须是易感人群数，分子必须是该人群的一部分，常用于表示较短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。观察时间的单位可以是日、周或月。2.医院感染患病率又称医院感染现患率，是指在一定的时间或时期内，在一定的危险人群（住院病例）中实际感染

37、（新、老医院感染）例数所占的百分比。观察的时间可以是一天或一个时间点，称为时点患病率。肾病综合征加用免疫抑制剂的指征是A.激素部分敏感B.激素治疗缓解后首次复发C.频复发D.重症病例开始即用E.肾炎型肾病答案：C解析：肾病综合征免疫抑制剂治疗，适用于激素耐药、激素依赖及频复发或频反复病例。可选用环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢素等。患者男，65岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37，心率78次分，R19次分，血压11674mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，中腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋

38、白、红细胞计数和血细胞比容均升高，血清钾2.6mmolL。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。以下措施作为最后考虑的是A.禁食水B.胃肠减压C.应用抗生素D.纠正水电解质失衡E.手术治疗答案：E解析：1.根据患者的症状体征，结合有胃大部切除术病史，可诊断为粘连性肠梗阻，这是胃大部切除术的并发症之一，如输入空肠袢在吻合处形成锐角或输入空肠袢过长发生屈折，使输入空肠袢内的胆汁、胰液、肠液等不易排出，将在空肠内发生潴留而形成梗阻。输入空肠段内液体潴留到一定量时，强烈的肠蠕动克服了一时性的梗阻，将其潴留物大量排入残胃内，引起恶心、呕吐、上腹饱胀。患者生命体征正常，无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水

39、声，诊断为单纯性、非绞窄性肠梗阻，患者还有脱水，低钾血症。故选A。2.手术治疗不能消除粘连，相反，术后还可能形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性肠梗阻，一般采取非手术治疗。只有经非手术治疗病情不好转甚至加重，或怀疑为绞窄性肠梗阻时才行手术治疗。所以说要先行非手术治疗，手术治疗是最后考虑的治疗措施。故选E。解题关键：腹腔手术的常见并发症为粘连性肠梗阻，再手术反而会加重粘连，除非病情严重才考虑手术。A.缺氧B.抑制酶的活性C.局部刺激腐蚀作用D.抑制大脑皮质活动E.受体竞争吸入一氧化碳可导致中毒，其发生机制是答案：A解析：1.阿托品阻断毒蕈碱受体。2.一氧化碳阻止氧的吸收、运输和利用。A.压

40、力蒸气灭菌B.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡耐热、耐湿物品首选答案：A解析：1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌，要求粉剂厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强，适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒，对医院污水消毒时，用于粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。A.男孩B.女孩C.婴幼儿D.学龄儿童E.青春期儿童儿童类风湿病多关节型的多发人群是答案：D解析：儿童类风

41、湿病多关节型的多发人群学龄儿童，川崎病的多发人群婴幼儿。因闭经行卵巢功能检查，下列无关的项目是A.测基础体温B.阴道脱落细胞学检查C.宫颈黏液结晶检查D.染色体核型分析及分带检查E.测血中雌、孕激素值答案：D解析：医院出现感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并应填表报告医院感染管理科的时间期限是（ ）。A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.1周内答案：C解析：当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24h内填表报告医院感染管理科。科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下，及时组织经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定报告和控制。