21年护理类考试真题精选及答案9卷.docx
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1、21年护理类考试真题精选及答案9卷21年护理类考试真题精选及答案9卷 第1卷患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,采用连续滴入的方式补充,下列做法不正确的是A:速度从4060滴/分开始,逐渐增加B:滴注要素饮食时,保持液体温度在5060C:要素饮食最大浓度不能超过25%D:要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E:要素饮食应保证在无菌条件下配制答案:B解析:滴注要素饮食时,保持液体温度在4142。其余选项均正确。截肢后的患者若产生患肢痛。主要采用的处理方法是( )。A.抬高患肢B.使用哌替啶、吗啡等镇痛剂C.暂不处理,等待观察D.松解患
2、肢近端的包扎E.精神治疗和心理护理为主答案:E解析:患肢痛所引起的疼痛既是躯体疾患的症状,又是心理疾病的反映,两者相互作用又相互转化。目前比较专业化的系统心理治疗方法包括:普通心理疗法,即会谈疗法、支持性心理治疗、精神分析法和认知疗法;催眠与暗示疗法;生物反馈疗法及心理护理等心理治疗法等。新生儿生理性体重下降占体重的( )。A.2%5%B.2%15%C.7%20%D.9%15%E.3%9%答案:E解析:新生儿出生数日后,因丢失水分,进食少可出现体重下降,但不超过10%(一般为3%9%)。丁某男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。术后鼻饲维持营养,下述操作不正确
3、的是A.鼻饲液的温度为3840B.间隔时间不少于2小时C.每次鼻饲量为200mlD.灌入速度避免过快E.注盐水10ml听有无气过水声答案:E解析:死亡后尸体温度逐渐降低,尸温降至与环境温度相同大约需要的时间是A:6小时B:12小时C:24小时D:36小时E:48小时答案:C解析:尸体周围环境的温度越低,尸热发散越快,尸体冷却也就越快。普通成年人的尸体,在通常室温环境中在死后的10小时内,平均每小时大约下降1,10小时以后下降速度减慢,经过24小时左右,尸温就降至与环境温度基本接近。C正确。肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测A.磷代谢异常B.低血钙C.高血钙D.低血钾E.高血钾答案:E
4、解析:肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾,如血钾过高会导致心脏停搏,因此要特别注意监测。血管相关性感染的预防措施不包括A.采用各种导管应有明确指征B.选管合适,严格执行无菌技术C.插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管D.配制液体及高营养液应在洁净环境中进行E.配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行答案:C解析:血管相关性感染的预防措施中规定:加强插管部位的护理及监测,留置导管的时间不宜过长,导管入口部位保持清洁,可选用透明敷料,以便于随时监察,一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管,并做相应的处理。新婚期妇女不宜选择的避孕方法A.口服避孕药B.避孕套C.宫内节育器D.
5、外用避孕药E.皮下埋植答案:C解析:21年护理类考试真题精选及答案9卷 第2卷下列关于绒癌脑转移的护理措施哪项错误的A.脑转移患者要在光线较暗的病室内休养B.脑转移患者抽搐时,要立即给予吸氧并建立静脉通路C.脑转移患者抽搐时或昏迷时要加床挡,防止发生意外D.护士应严密观察病情变化,认真倾听病人主诉E.脑转移病人抽搐时要去枕平卧头偏向一侧答案:B解析:脑转移患者病室内保持空气新鲜,暗化光线,防止强光引起病人烦躁、紧张、头痛而加重病情。抽搐的病人应安置护栏。防止发生意外。护士应随时观察病情变化,认真倾听病人的主诉,以便能及时发现病情变化及时进行抢救。抽搐后,病人常有恶心、呕吐,此时为防止病人吸入呕
6、吐物,应去枕平卧,头偏向一侧。胃壁的淋巴液最后汇入( )。A.胸导管B.腋窝淋巴管C.锁骨下淋巴结D.腹腔淋巴丛E.毛细淋巴管答案:A解析:胃壁各层中都分布着毛细淋巴管,经淋巴输出管注入胃周围淋巴结,最后均经腹主动脉周围淋巴结汇入胸导管。患者男,30岁,近日高热,腹泻,入院急查后诊断为细菌性痢疾,应对其实施A、消化道隔离B、接触隔离C、昆虫隔离D、严密隔离E、保护性隔离答案:A解析:肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病,如伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪-口传播途径。A.阴道侧壁涂片B.宫颈刮片C.输卵管碘油造影D.三合诊检查E.宫颈活组织检查了
7、解卵巢的内分泌功能答案:A解析:房间隔缺损常见的类型是A.第一孔型缺损B.第二孔型缺损C.肌部型D.膜部型E.原发孔缺损答案:B解析:房间隔缺损最常见的类型是第二孔缺损,又称继发孔缺损。下列需要安装人工心脏起搏器的病人是A.左束支传导阻滞B.右束支传导阻滞C.一度房室传导阻滞D.二度I 型房室传阻滞E.二度 型房室传导阻滞答案:E解析:完全房室传导阻滞、二度 型房室传导阻滞、双侧分支和三分支传导阻滞伴有心动过缓者需安装人工心脏起搏器。A.早期切痂B.浸浴疗法C.暴露疗法D.药液湿敷E.包扎疗法毒蛇咬伤上肢适用于答案:D解析:小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者A.巨幼细胞贫血B.缺铁性
8、贫血C.溶血性贫血D.急性失血性贫血E.白血病答案:B解析:按照红细胞的不同形态特点,可将贫血分成三类:大细胞性贫血:常见巨幼细胞贫血;正常细胞性贫血:常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等;小细胞低色素性贫血:常见缺铁性贫血、地中海贫血等。21年护理类考试真题精选及答案9卷 第3卷碘类消毒剂不能杀灭的微生物为A.分枝杆菌B.细菌芽胞C.真菌D.病毒E.SARS答案:B解析:中水平消毒杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂(碘附、氯己定碘等)。下列是炭疽常见传播途径的为A.接触传播B.血液传播C.性传播D.虫媒传播E.母婴传播答案:A解析:患者
9、可通过皮肤接触、呼吸道及消化道感染炭疽杆菌。人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤破损处或伤口感染形成皮肤炭疽,也可通过消化道和呼吸道感染形成肠炭疽和肺炭疽。女,46岁。急性坏疽性阑尾炎术后,行腹腔引流术后6天,为预防盆腔脓肿而采取半卧位的根据是A.盆腔腹膜面积小,吸收能力有限B.盆腔腹膜面积大,吸收能力弱C.盆腔腹膜面积小,吸收能力显著D.盆腔腹膜面积大,吸收能力强E.盆腔位于最高位答案:A解析:盆腔位于腹腔最低位,腹膜面积小,吸收能力有限。采取半卧位可以使炎症局限于盆腔,病人全身症状轻。另外,盆腔脓肿较膈下脓肿也好处理。炎症性病变所致的急腹症一般不会出现A、体温升高、白细胞计数升高B、恶心
10、、呕吐C、固定压痛点D、肠鸣音亢进E、持续性腹痛答案:D解析:考察急腹症的体征。炎症性疾病所致急腹症一般有麻痹性肠梗阻表现,因此肠鸣音减弱或消失。呼吸衰竭的常见诱因是()。A肺部感染B高热C心率加快D血压升高E进食过多答案:A解析:A项,肺部感染可使肺泡减少,有效弥散面积减少,通气血流比例失调,导致缺氧和二氧化碳潴留,引起呼吸衰竭。BCDE四项,均不影响肺通气和肺换气,因此不会引起呼吸衰竭。区分急性白血病和再生障碍性贫血的表现是A.发热B.贫血C.皮肤出血D.颅内出血E.胸骨压痛答案:E解析:再生障碍性贫血( AA)是由多种原因导致造血干细胞数量减少和(或)功能障碍所引起的一类贫血,又称骨髓造
11、血功能衰竭症。临床主要表现为骨髓造血功能低下,进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少。急性白血病(AL):也有贫血、发热、出血,AL因早期肝、脾、淋巴结不肿大,外周两系或三系血细胞减少,易与AA混淆。AL常有胸骨下段局部压痛,发生骨髓坏死时,可引起骨骼剧痛。故选E。解题关键:急性白血病常有骨骼和关节疼痛。患者男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验OB(+),初步诊断A:胃溃疡伴出血B:十二指肠溃疡伴出血C:胃癌出血D:食管静脉曲张破裂出血E:急性胃炎答案:B解析:夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血粪便潜血试
12、验阳性。初产妇,张某,孕38周,产前检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部较不规则,胎心在脐上偏左,属于胎先露的A.肩先露B.复合先露C.枕先露D.臀先露E.额先露答案:D解析:妊娠24周后根据胎方位选择不同部位听取胎心:枕先露听诊部位在脐下左右两侧,臀先露在脐上左右两侧;横位在脐周围听取。21年护理类考试真题精选及答案9卷 第4卷患儿,女,8个月,腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟、眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,HCO14mmol/L。该患儿的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性
13、碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱平衡紊乱答案:A解析:患儿无尿,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝深陷等,均符合重度脱水的改变。累积损失量估计根据脱水程度而定,即轻度脱水3050ml/kg,中度脱水50100ml/kg,重度脱水100120ml/kg。该患儿根据症状体征评估为重度脱水,所以估计累积损失最为100120ml/kg。脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同,分为等渗、低渗、高渗性脱水,血清钠浓度130150mmol/L为等渗,150mmol/L为高渗,该患儿血清钠浓度138mmol/L.属于等渗性脱水。代谢性酸中毒主要是由于细胞外液中
14、H+增加或HCO减少所致,正常HCO为2224mmol/L。HCO1813mmol/L为轻度酸中毒;HCO139mmol/L为中度酸中毒;HCO9mmol/L为重度酸中毒。该患儿HCO14mmol/L,低于正常,而且有呼吸深快,口唇樱桃红等表现,所以考虑合并代谢性酸中毒。以下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是A.呼吸加深加快B.常伴发高钾血症C.幽门梗阻病人易发生D.外科临床最常见的酸碱失衡类型E.重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正答案:C解析:幽门梗阻时,常出现呕吐,导致胃酸丢失,体内酸性物质损失过多,易发生代谢性碱中毒。故正确答案为C。患者,女,19岁。急性白血病。实验室检查,白细胞43*10
15、9/L,红细胞27*1012/L,血红蛋白67g/L,血小板10*109/L。此时,应着重观察患者的()A:活动耐力B:尿量C:营养状况D:月经周期E:颅内出血征兆答案:E解析:几乎所有白血病患者都有不同程度的出血。明显出血也是导致患者就医的主要原因之一。最主要原因为血小板减少。出血可发生于全身任何部位,严重者可发生颅内出血而导致死亡。1213岁直至成年阶段的个人,所处的行为发展阶段是A.原始发展阶段B.被动发展阶段C.主动发展阶段D.自主发展阶段E.巩固发展阶段答案:D解析:03岁属于被动发展阶段,312岁属于主动发展阶段,1213岁至成年属于自主发展阶段,成年后至终生属于巩固发展阶段。患儿
16、,7岁。扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下A:放置加热盐袋B:放置冰囊C:用乙醇纱布湿敷D:进行红外线照射E:用50%硫酸镁进行湿热敷答案:B解析:扁桃体切除术后放置冰囊是为了止血止痛,故选B。小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.9%B.11%C.12.5%D.13.5%E.15%答案:C解析:小儿的消化系统功能较差,营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。子宫的功能不包括A.形成月经B.产生女性激素C.可孕育胎儿D.将胎儿娩出E.精子进入输卵管的通道答案:B解析:卵巢是产生女性激素的器官。纽曼的保健系统模式认为护士协助患者进行康复锻炼是属于A:初级预防B:一级预防C:二级
17、预防D:三级预防E:四级预防答案:D解析:三级预防是针对发病后期患者群采取康复措施,如功能性康复、心理康复等。根据此界定,可以判断该题选择三级预防。21年护理类考试真题精选及答案9卷 第5卷手术产新生儿护理中错误的是A.严密观察呼吸、面色、哭声B.头皮有破损,局部涂1%龙胆紫C.头皮血肿早期可热敷D.常规每日肌内注射维生素KE.保证营养和水分摄入答案:C解析:考点:新生儿的护理措施;精析:头颅血肿是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂,血液积留在骨膜下所致,应早期应给予冰袋冷敷。故本题应选C。避错:本题部分考生会觉得D是错误的护理措施,注射维生素K主要是为了预防可能发生的新生儿出血症。因为新生儿容易
18、缺乏维生素K和其他一些凝血因子,发生一些皮肤黏膜甚至颅内的出血。处于活动期的系统性红斑狼疮患者,其辅助检查可能出现()。A.免疫球蛋白降低B.血清补体C3增多C.皮肤狼疮带试验阳性D.血沉降低E.抗核抗体定量降低答案:C解析:在急性期和活动期,SLE患者血沉加快、免疫复合物增多、C3降低、抗核抗体升高,皮肤狼疮带实验可阳性。某三级甲等综合医院有床位3500张,病区65个,科护士长3名,每位科护士长分管20余个病区,因此每人都感到身心疲惫,力不从心。该院在组织设计中忽略了A.目标统一原则B.分工协作原则C.有效管理幅度原则D.最少层次原则E.集权与分权原则答案:C解析:有效管理幅度的原则:管理幅
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