21年外科主治考试题目下载9辑.docx

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1、21年外科主治考试题目下载9辑21年外科主治考试题目下载9辑 第1辑 中节指骨骨折，若骨折发生在屈指浅肌腱止点的远侧，受屈指肌的牵拉，近侧骨折端向( )侧移位，并有向掌侧成角畸形。A.掌B.背C.桡D.尺E.以上都不是参考答案：A新生儿巨结肠最主要的临床表现是A、腹胀，腹壁浅静脉怒张B、呕吐粪便样物C、腹部可见肠型D、胎便排出延迟E、营养不良参考答案：D 男性，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者，诊断不能排除的是A、空肠损伤B、胃损伤C、胆管损伤D、十二指肠损伤

2、E、肾损伤参考答案：D 手部鼻咽窝桡侧边界为A、拇长伸肌B、拇短伸肌C、桡骨茎突D、掌长肌E、指浅屈肌参考答案：B 在取东流水三两斗，盛阁于盆上中，阁之义为( )A、楼阁B、搁C、闺房D、盒参考答案：B 阴盛者胜之以阳所说明的阴阳关系是A、阴阳交感B、阴阳对立C、阴阳互根D、阴阳消长E、阴阳转化参考答案：B 1岁小儿全麻宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊参考答案：B 下列肺疾病中，哪项会出现“爆玉米花”样的钙化X线特征A.肺炎

3、B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.肺错构瘤正确答案：E21年外科主治考试题目下载9辑 第2辑 男，46岁。提重物后感右肩疼痛，逐渐加重，活动受限，肩外展达60时疼痛加重，超过120后疼痛减轻，肱骨大结节压痛( )。A.肩关节周围炎B.冈上肌腱炎C.肱二头肌长头肌腱炎D.肱骨大结节骨折E.肩峰下滑囊炎参考答案：B 下列甲状腺疾病中，与病毒感染有关的是A、单纯性甲状腺肿B、急性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、桥本病E、慢性纤维性甲状腺炎参考答案：C 如果患者接受手术治疗，手术的禁忌证不包括A.重度黄疸B.大量腹水C.心力衰竭D.CT示肺部多发性占位E.生化检查ALB31gL正确答案：EALB低，不能反

4、映肝功能全面情况。 男性，20岁，工人，用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折，此时应首先考虑是（ ）A、肱骨大结节撕脱骨折B、肱骨外科颈骨折C、肱骨解剖颈骨折D、病理性骨折E、疲劳骨折参考答案：D 慢性骨髓炎的手术适应证应是A、反复有发烧及局部疼痛B、局部有红、肿C、局部压痛D、病变骨质变粗、密度增高E、有死骨且骨包壳充分形成参考答案：E 下述姿势性扁平足的临床表现中，错误的是A.行走过多，站立过久时足痛B.站立时重力线落于足跟之外侧C.前足横弓塌陷，稍外翻D.足印的腰部增宽E.足底部软组织压痛正确答案：B 外感风寒，寒饮内停之咳喘，治宜选用A.止嗽散B.定喘汤C.小青龙汤D.苏子降气汤E.麻黄杏仁甘

5、草石膏汤参考答案：C 常见于未破裂颈内动脉一后交通动脉动脉瘤的眼部体征A.搏动性突眼B.同侧眼睑下垂C.双侧眼球内聚不能D.视神经乳头水肿E.额部感觉减退参考答案：B21年外科主治考试题目下载9辑 第3辑 脑震荡的治疗中，不作为常规治疗的是A.伤后可留院观察23天，以便及时发现可能并发的颅内血肿B.适当卧床休息，减少脑力和体力劳动C.伤后早期呕吐明显而影响进食，静脉补充液俸D.应用神经营养药物E.头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂正确答案：D 最可能的发病原因是A.吻合质量差B.供体配型不合C.供体保存时间过长D.细菌感染E.肝动脉血栓形成正确答案：E略 通过上述检查可能发现的异常是A.血p

6、n升高B.肝功能异常C.血钾高D.肾功能异常E.胸片示心影异常正确答案：C心电图发现T波高尖，QT间期延长为高血钾表现。可能与膀胱肿瘤的发生有关的是A、饮酒B、饮茶C、吸烟D、运动E、喜食动物蛋白参考答案：C 新生儿特点下述哪项不符合（ ）。A早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停B新生儿率波动较大，为90160次/minC第1次排便多在出生后24h后D肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状E腹壁反射、提睾反射不易弓1出正确答案：C 在唯庸工误人最深，如鲧堙洪水，不知五行之道中，鲧堙洪水这一典故的喻义是( )A、筑堤防水，违背规律B、水来土堙，只是蛮干C、拘泥固执，方法简单D、庸医滥补，越补越坏参考答

7、案：D致喉阻塞的原因有 ( )A、急性会厌炎B、咽后壁脓肿C、喉癌D、一侧声带瘫痪E、喉外伤参考答案：ABCE 低钙血症时哪一项是错误的（ ）。A间接刺激1，25-（DH）2-D3合成B刺激甲状旁腺素分泌增加C抑制降钙素分泌D心电图ST段缩短E婴儿易发生癫痢样大发作正确答案：D21年外科主治考试题目下载9辑 第4辑 诊疗道德自主原则的本质要求是A.痛苦小、耗费多、疗效好、安全无损B.痛苦最小、耗费最少、疗效最佳、安全无害C.无痛苦、耗费少、疗效确定、相对安全D.应尊重病人的自我利益E.应尊重病人的自主权利参考答案：E 患者，女，45岁。双手小关节痛8个月，已行抗风湿治疗，要求药物止痛。可选的药

8、物是A、美施康定B、二氢埃托啡C、布洛芬D、曲马多E、多瑞吉该药作用原理是A、抑制脑内内啡肽受体B、抑制组胺释放C、抗炎D、抑制组胺合成E、抑制前列腺素合成用药方式是A、定时、定量B、大剂量突击治疗后停药C、大剂量突击治疗后逐渐减量至停药D、皮肤贴敷E、痛时给药参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：A 主动脉狭窄的手术适应证，下列哪项错误A.上、下肢动脉收缩压差50mmHg或主动脉狭窄处管径150mmHg者D.婴幼儿出现心力衰竭反复发作或难以控制者E.儿童的最佳手术年龄以20岁为宜正确答案：E儿童48岁为最佳手术年龄，以不超过20岁为宜。 所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称

9、急性重症胆管炎是指A、急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症B、急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症C、急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化D、急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化E、急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化参考答案：D 患者男，19岁。骑跨伤后4小时，不能排尿。首先应采取的处理措施是A.急诊手术B.诊断性导尿C.膀胱造瘘D.尿道造影E.膀胱镜检查正确答案：B需要与Rathke囊肿相鉴别的是A、颅咽管瘤B、蛛网膜囊肿C、垂体囊性腺瘤D、表皮样囊肿E、蝶鞍内的动脉瘤参考答案

10、：ABCDE 男性，16岁。右膝上肿痛2个月。持续性，逐渐加剧，夜间尤重。检查见患者消瘦，右膝肿胀，皮温稍热，静脉怒张，关节活动受限。其诊断首先应考虑A、骨髓炎B、骨结核C、风湿性关节炎D、骨性关节炎E、骨肉瘤如果拍X线片应表现为A、磨砂玻璃样改变B、葱皮样改变C、肥皂泡样改变D、Codman三角或日光放射样改变E、骨性突起呈蒂状改变为取得最可靠的诊断，应做A、血常规检查B、血沉检查C、血碱性磷酸酶检查D、血尿酸检查E、病理组织学检查参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：E 男，20岁。手枪手弹射中左股根部2天。查体或现伤口红肿，有少许脓性分泌物，且子弹只有入口没有出口

11、。诊断为：A、盲管伤B、贯通伤C、切线伤D、反跳伤E、冲击伤治疗措施：A、立即取出子弹B、清创C、清创缝合D、引流E、换药参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D21年外科主治考试题目下载9辑 第5辑 化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值( )A.是否有高热等急性全身表现B.局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D.浮髌试验阳性E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌正确答案:D 用于结肠癌术后监测，预测复发的是（ ）A.Bence-Jones蛋白B.CEA阳性C.AFP定量大于500ng/mlD.尿17-羟类固醇明显增高E.血清钙增高参考答

12、案：B 临床上肠内营养的输入途径，使用最多的是A.鼻胃或鼻肠置管B.直接口服C.胃造口D.空肠造口E.以上都是正确答案：A 女性，50岁。下蹲或腹部用力时，出现不由自主地流尿。诊断可初步考虑是A、充盈性尿失禁B、急迫性尿失禁C、反射性尿失禁D、真性尿失禁E、压力性尿失禁参考答案：E 以下不属于按相生规律确定的治法是A、培土生金B、益火补土C、泻南补北D、滋水涵木E、金水相生参考答案：C 患者，男，60岁。鼻唇沟毛囊处出现红肿热痛小结节，逐渐肿大隆起3天。近2天中央部坏死，出现脓栓，红肿热痛加重。处理不当容易引起A、面部蜂窝织炎B、化脓性海绵状静脉窦炎C、脑脓肿D、化脓性脑膜炎E、败血症参考答案

13、：B 应用Parklan公式计算第1个24小时补充乳酸钠林格液的量为( )。A、1体重kg3mlB、1体重kg2.5mlC、1体重kg2mlD、1体重kg4mlE、1体重kg5ml参考答案：D 外观完整的实质性破坏A.脊髓震荡伤B.脊髓挫伤出血C.脊髓断裂D.脊髓受压E.马尾神经损伤参考答案：B21年外科主治考试题目下载9辑 第6辑 外科最多见的真菌感染病原菌是A、粗球孢子菌B、念珠菌C、放线菌D、隐球菌E、曲菌参考答案：B 男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬

14、化。目前，治疗方法宜采取A、改为石膏外固定B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定C、继续夹板固定D、改为牵引固定E、手术切除硬化骨，钢板固定加外固定参考答案：B 下列哪些骨折需要采取切开复位内固定？( )A、三踝骨折手法不易复位者B、横形移位2cm的髌骨骨折，骨折端有软组织嵌入C、开放性股骨髁间骨折且伴交叉韧带断裂D、距骨颈骨折合并距骨体后脱位经手法复位失败者E、以上都是参考答案：E 患儿男性，5岁，因“家中失火致头、面、颈、躯干烧伤后2小时”来诊。度烧伤面积40%。入院后急诊处置措施是A、创面清创，包扎B、静脉穿刺，补液，容量复苏C、密切观察病情变化D、向患者家属详细交代病情E、气管切

15、开第1个24小时补液量为A、晶胶体总量1260 ml，水分1200 mlB、晶胶体总量1800 ml，水分1500 mlC、晶胶体总量1000 ml，水分2000 mlD、晶胶体总量1800 ml，水分800 mlE、晶胶体总量1500 ml，水分1500 ml参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A关于硅凝胶膜治疗瘢痕,叙述错误的是A、可常规应用于烧伤后的瘢痕B、每天使用尽量超过12小时C、可促使瘢痕软化成熟D、出现局部瘙痒、皮疹应暂时停用E、不可用于未痊愈的伤口参考答案：B 6岁患儿，髋臼指数45，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取A.全麻下手法闭合复位，髋人字石膏固定B.股骨近端旋转截

16、骨术C.髋关节支具固定D.Salter骨盆旋转截骨术E.髋臼成形术参考答案：E 关于法洛四联症矫治术，下述哪项不恰当A.疏通右室流出道B.修补室间隔缺损C.必须有足够的右心室末容量D.必需两侧肺动脉发育良好E.一般在中度低温(2526)体外循环下施行正确答案：C左心室发育良好，有足够的舒张末容量是法洛四联症矫治的必备条件。 预防应用抗生素的指征，错误的是A、65岁以上的患者B、肠道手术C、切口临近感染区的手术D、操作时间长的手术E、污染的创伤正确答案：A21年外科主治考试题目下载9辑 第7辑 脊髓震荡的神经功能恢复一般在( )。A、12周内B、13周内C、34周内D、35周内E、36周内参考答

17、案：E急性颅脑损伤并发颅内血肿时,下列哪项是不正确的A、骨折线通过脑膜中动脉沟硬脑膜外血肿B、枕骨骨折额颞部硬脑膜下血肿C、凹陷骨折脑内血肿D、脑穿通伤脑内血肿E、额骨骨折后颅硬脑膜下血肿参考答案：E关于睾丸肿瘤的放疗,叙述正确的有A、精原细胞对射线非常敏感B、非精原细胞对射线不敏感，因此，非精原细胞癌患者一般不使用放疗C、期精原细胞瘤需要在主动脉旁进行预防性放疗，总计量为2430 Gy，同时需要密切随访D、a期、b期精原细胞瘤，伴大块腹膜后肿瘤的患者需常规接受辅助放疗E、无论是对纵隔还是锁骨上区域行预防性放疗，患者的腹部复发率和远处复发率都基本相同参考答案：ABCDE粪胆原阴性可见于A、胆管

18、癌B、溶血性黄疸C、胆道阻塞D、胆道结石E、肝细胞性黄疸参考答案：C 损伤性血胸，其出血可自行停止者多为：A.肋间动脉出血B.胸廓内动脉破裂出血C.肺裂伤出血D.腔静脉破裂出血E.心脏大血管受损破裂出血正确答案：C 西医的红斑狼疮中医称为（ ）A、杨梅疮B、红蝴蝶疮C、面游风D、湿疮E、瓜藤缠参考答案：B 在贱者焦劳不适中，焦之义为( )A、烧焦B、焦味C、面枯D、忧急烦躁参考答案：D 极易被忽视而又易导致不良后果的腹外疝是A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、肌疝D、脐疝E、白线疝参考答案：D21年外科主治考试题目下载9辑 第8辑 大骨节病A.dsDNA阳性B.RF高滴度C.HLA-B27阳性D.

19、硒缺乏E.尿酸结晶阳性参考答案：D 男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cm4.6cm3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，直径0.510cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是( )A、单纯经尿道膀胱液电碎石B、体外冲击波碎石C、膀胱切开取石D、经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E、药物溶石和排石治疗该患者膀胱结石的成分最可能的是( )A、草酸钙结石B、磷酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷酸铵镁结石为预防结石的复发，下列哪一项是不正确的( )A、多饮水B、少吃动物蛋白C、酸化尿液D、少吃牛奶制品E、适当限

20、制钠盐的摄入参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：C 下列不属于下消化道出血的是A、小肠肿瘤出血B、Crohn病出血C、小肠憩室出血D、肠套叠出血E、胆道出血参考答案：E 腱鞘囊肿的大小与症状的轻重( )。A、有直接关系B、无直接关系C、囊肿大者疼痛多明显D、囊肿小者多无明显症状E、以上均不正确参考答案：B伴有心脏疾病的病人行非心脏手术时,对心脏危险因素进行评估和处理,不正确的是A、Goldman等提出了心脏危险指数系统(CRIS)B、CRIS是对年龄40岁，接受非心脏手术的病人，对心脏功能进行量化评估C、CRIS分级为4级，可进行择期手术D、CRIS分级为4级，提示禁

21、忌进行择期手术E、相同的CRIS分级为4级，小手术严重并发症的发生率低，大手术则高参考答案：C有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误( )A、成人下肢骨折缩短不超过1cmB、长骨干横形骨折，干骺端骨折对位为3/4C、长骨干横形骨折骨折端对位达1/3D、儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmE、成人骨折分离移位不超过2.5cm参考答案：E 小青龙汤与阳和汤组成中均含有的药物是A.肉桂B.附子C.麻黄D.麝香E.白芥子参考答案：C电击伤创面处理原则包括 ( )A、清创后尽可能应用皮瓣覆盖创面B、先保守治疗，23周损伤层次稳定后再行彻底清创C、清创要彻底D、清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面E、尽早清创参考答案

22、：ACE21年外科主治考试题目下载9辑 第9辑 高度怀疑自发性蛛网膜下隙出血，而CT检查阴性时应选择AMAIBMRAC头X线D核素扫描E腰穿正确答案：E 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是：A.选择性腹腔动脉造影B.内窥镜检查C.X线钡餐检查D.胃粘膜活E.四者都可以正确答案：B急性大出血部位多位于十二指肠球部后壁和胃小弯侧后壁。主要症状是大量呕血或黑便。胃镜检查对诊断有帮助，胃镜可以直接观察到胃粘膜的变化，直观，且不会对胃粘膜有机械性损害。 恶性肿瘤实施血管栓塞术的目的不包括A肿瘤缩小便于手术B减少手术中出血C使肿瘤消失D晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展E减轻痛苦正确答案：C 患者男

23、，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是A、继续观察B、穿刺抽吸囊肿内容物C、手术切除囊肿D、囊肿外引流术E、囊肿内引流术参考答案：E 医师在分析病情时下列哪一项是错误的A、腰5神经根受压常表现有伸坶肌力减弱B、腰5骶1椎间盘突出通常使骶1神经根受压C、腰5骶1椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧D、踝反射异常表示腰5神经根受压E、胫前肌肌力减弱常见于腰34椎间盘突出参考答案：D 患者男，29岁;尿频，尿痛，伴有米汤样尿和终末血尿3个月，抗生素治疗无效。经实验室和影像学检查

24、，临床诊断为左肾结核。首先应采取的治疗措施是A.左肾结核病灶清除，抗结核治疗B.左肾部分切除，抗结核治疗C.左肾切除，抗结核治疗D.左肾造瘘，抗结核治疗E.抗结核治疗正确答案：E 有关腹腔镜胆囊切除术的适应证，下列选项错误的是A、无症状的胆囊疾病B、有症状的胆囊疾病C、无功能的胆囊疾病D、伴有糖尿病的无症状胆囊疾病E、无症状的单发胆囊息肉，直径1.0cm参考答案：A 脱疽患者，高龄，合并多种基础疾病，长期卧床，足趾溃疡，足趾坏死，清创处理后，见肉芽色暗，生长缓慢。患者自觉乏力倦怠、不欲饮水，体重进行性下降，五心烦热，查见舌淡尖红少苔，脉细无力。辨证用方宜选A、四妙勇安汤加减B、四妙丸合四物汤C、黄芪鳖甲汤合八珍汤D、大补阴丸加减E、血府逐瘀汤合补阳还五汤参考答案：C