21年外科主治预测试题8章.docx

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1、21年外科主治预测试题8章21年外科主治预测试题8章 第1章 对于创伤出血者，术后1天无活动性出血，伤前身体健康，输注血小板的指征是A.血小板计数80109?/L?B.血小板计数65109/LC.血小板计数70109/LD.血小板计数60109/LE.血小板计数50109/L正确答案：E2000年原国家卫生部制定的临床输血技术规范指出，外科创伤患者血小板计数100109/L，可以不输血小板，50109/L，可考虑输注。 急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，下列临床特点中，不正确的是A.致病菌主要是革兰阴性杆菌B.病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界

2、限C.多表浅，深在的局部水肿和深压痛，病情重，全身症状剧烈D.产气性蜂窝织炎主要由厌氧性链球菌、拟杆菌、肠道菌引起E.治疗采取患部休息、湿敷、全身应用抗生素等综合治疗正确答案：A急性蜂窝织炎的致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，亦可为厌氧菌。 患者，女，25岁。妊娠8周，不属禁忌药组的是A、巴豆、牵牛子、商陆B、三棱、莪术、水蛭C、斑蝥、麝香、虻虫D、当归、阿胶、党参E、附子、干姜、肉桂参考答案：D 可用于治疗胸痹的方剂是A.苇茎汤B.十枣汤C.小陷胸汤D.炙甘草汤E.枳实薤白桂枝汤参考答案：E 以下哪种提法正确A、对于不明原因大便带血患者，均应做肛门指诊B、年轻直肠癌患者较少，大

3、便带血患者可不必肛门指诊检查C、大便带血患者应给予止血消炎，等观察效果后，再进一步检查D、直肠癌多见40岁以下E、大便带血患者应先检查血小板及血功能参考答案：A 贯通伤是指A.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连，伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤非贯通伤是指A.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连，伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤切线伤是指A.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连，伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性

4、受到破坏的损伤反跳伤是指A.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连，伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：B问题 4 答案解析：C 女性，32岁。乳腺癌根治切除术后，雌激素受体阳性，月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用A、促肾上腺皮质激素B、卵泡刺激素C、芳香化酶抑制剂D、己烯雌酚E、他莫昔芬参考答案：E21年外科主治预测试题8章 第2章 患儿女，8岁，生后即出现左颊部和同侧上唇下紫色肿物，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。如果手术切

5、除，病理检查最可能发现A.多发扩张的不同大小的静脉管腔B.多发原始的淋巴管腔C.多发小型的动静脉瘘D.增生的血管内皮细胞团E.包绕毛细血管的纺锤形细胞正确答案：A多发扩张的不同大小的静脉管腔是海绵状血管瘤的病理特征。关于随意型皮瓣,叙述正确的有A、不含有知名血管，由肌皮穿支供血B、遵循皮瓣设计的一般原则C、如果皮瓣的长轴与体表血管走行方向一致，则皮瓣的长、宽比可达51D、含有知名的动、静脉E、在血运丰富的头面部、会阴部，皮瓣的长、宽比可达41或51参考答案：ABE中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是A、褥疮B、尿路感染C、消化道出血D、肺炎E、角膜溃疡参考答案：C 不用止血带削痂已达正常组织的

6、表现A.创面有细小密集点状出血B.创面瓷白色，有光泽，湿润C.创面呈暗粉红色D.创面有粗大散在出血点E.创面表皮下有大量小水疱参考答案：A 丹毒的治疗原则是（ ）A、清热解毒、消风止痒B、清热利湿、化痰消肿C、凉血清热、解毒化瘀D、清热解毒、消肿止痛E、疏风清热、泻火解毒参考答案：C 下腹部暴力外伤造成膀胱破裂最容易发生于下列哪一种情况A、膀胱憩室B、膀胱结石C、膀胱充盈D、神经原性膀胱E、前列腺增生伴膀胱慢性尿潴留参考答案：C 急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为A、化脓性或坏疽性阑尾炎B、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C、小儿的急性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾炎性包块参考答案：E21年外科

7、主治预测试题8章 第3章 肠结核好发于A.末端回肠B.直肠及乙状结肠C.回盲部D.左侧结肠E.空肠或回肠参考答案：C 蛛网膜下腔出血A.头部CT示“双侧脑室扩张”B.头部CT示“颅内高密度影”C.头部CT示“颅内低密度影”D.头部CT示“环池内高密度影”E.头部CT示“脑实质内混杂密度影”参考答案：D 下列各项，不属桂枝茯苓丸证临床表现的是A、胎动不安B、经闭腹痛C、产后恶露不尽D、胁肋瘀肿E、妇人素有癥块参考答案：D精液检验前应禁性生活的时间是A、12 dB、35 dC、57 dD、79 dE、27 d参考答案：B以下哪项不是创伤口的局部表现:()。A、疼痛B、功能障碍C、肿胀D、体温升高E

8、、充血答案：D引起胆囊管梗阻的最常见原因是A、胆囊炎症B、胆道寄生虫C、胆囊结石D、胆道恶性肿瘤E、胆道良性肿瘤参考答案：C (4041题共用题干) 患者，男性，48岁。排便困难伴尿频2 月余。直肠指检：直肠前壁可触及外压性肿物。CT示盆腔内直肠前方巨大囊性肿块，约18cm16cm，边界清楚，包膜完整。 目前最可能的诊断应考虑为A.直肠癌B.盆腔肉瘤C.皮样囊肿D.平滑肌瘤E.盆腔脓肿正确答案：C略21年外科主治预测试题8章 第4章Risser征:Risser将髂棘分为4等份,骨化由髂前上棘向髂后上棘移动,不正确的是A、骨骺移动50%为度C、骨骺与髂骨融合为度D、骨骺移动50%75%为度E、骨

9、骺移动25%50%为度参考答案：B膀胱镜检查的禁忌证包括A、膀胱肿瘤B、不明原因的血尿C、下尿路的急性炎症D、1周内做过膀胱镜检查E、慢性前列腺炎参考答案：CD 当皮肤出血点、休克、颈强同时存在时，最可能的是（ ）。A肺炎链球菌脑膜炎B脑膜炎双球菌脑膜炎C流感杆菌脑膜炎D大肠杆菌脑膜炎E葡萄球菌脑膜炎正确答案：B 术后患者情况良好，营养支持一般开始于A.术后当天B.术后第1天C.术后3天D.肛门排气以后E.肛门排便以后正确答案：B (题干) 患者女，23岁。车祸伤后头昏、头痛3小时入院。入院时头颅CT提示右侧颗叶脑挫裂伤。现患者出现剧烈头痛，查体：神志清，血压160/90mmHg，心率67次/

10、分钟，呼吸12次/分钟。根据患者情况，首先要考虑的是A.大脑镰下疝B.迟发型颅内血肿C.枕骨大孔疝D.脑水肿E.颅内压增高首要的处理措施是A.镇静剂B.脱水治疗C.降血压治疗D.开颅去骨瓣E.脑室外引流首先要做的检查是A.头颅X线片B.脑电图C.脑血管造影D.头颅CTE.头颅MRI检查显示：右侧颞叶脑挫裂伤合并脑内血肿，血肿量约25ml，右侧环池变窄。下一步最有效的治疗措施是A.脱水治疗B.镇静剂C.脑室外引流D.开颅血肿清除E.去骨瓣减压请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：D问题 4 答案解析：D本例患者颅脑外伤后出现Cu

11、shing反应考虑迟发型颅内血肿或脑水肿，应先脱水降颅内压之后急诊复查头颅CT，颞叶血肿易发生小脑幕切迹疝，故其手术指征应放宽。 男，45岁，5年前右肾结核已经切除，发现左肾积水3个月，拟行左输尿管膀胱再植手术，手术前为了解膀胱情况是否可以行此手术，其最佳的检查方法A、B超检查B、膀胱镜检查C、静脉尿路造影D、膀胱注水试验E、排尿时的膀胱造影参考答案：B 女，27岁，右侧甲状腺瘤在颈浅丛麻醉下行甲状腺瘤摘除术，术后饮食时间应为()A.术后12天B.术后34天C.肛门排气后D.术后即可进食E.术后56天答案：D21年外科主治预测试题8章 第5章 新鲜的手指肌腱完全断裂应力争( )。A、药物治疗B

12、、固定治疗C、功能锻炼D、一期手术E、伤口愈合，肌腱做二期修复参考答案：D 幼儿期动脉导管未闭绝大多数可出现A.主动脉内为混合血B.右心室内为混合血C.动力性肺动脉高压D.器质性肺动脉高压E.肺动脉内不含动脉血正确答案：C 下列除哪项外，均为天南星的主治病证A、湿痰、寒痰证B、风痰眩晕C、破伤风D、痈疽肿毒E、心下痞、结胸参考答案：E ADH合成、分泌减少A.脑性耗盐综合征B.脑性潴钠综合征C.Cushing综合征D.抗利尿激素分泌不适当综合征E.中枢性尿崩症参考答案：E唇裂术后最佳拆线时间是A、术后35天B、术后57天C、术后79天D、术后910天E、术后10天以后参考答案：B 上颌窦的淋巴

13、引流主要到A、上颈深淋巴结B、二腹肌后组淋巴结C、下颌下淋巴结D、颏下淋巴结E、上颈深+下颌下+颏下淋巴结参考答案：A 5岁男孩，3个月来腹部进行性增大，站立时腹部下垂，平卧时腹部向两侧凸出。查体：腹膨隆，腹部叩诊呈浊音，有振水感，移动性浊音（-）。应进行的辅助检查为A、腹部B超检查B、腹部CT检查C、钡剂检查D、腹部正侧位平片E、以上都是参考答案：A21年外科主治预测试题8章 第6章 某男性患者，57岁，B超发现膀胱内结石直径1cm，适用何种治疗A.体外冲击波碎石B.膀胱切开取石C.膀胱镜机械碎石D.中药排石E.自行排石某男性患者，69岁，B超发现膀胱内结石直径1.5cm，合并膀胱憩室，适用

14、何种治疗A.体外冲击波碎石B.膀胱切开取石C.膀胱镜机械碎石D.中药排石E.自行排石请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：B 烫伤表现为A.创面界限分明，渗出少，水肿轻B.创面由于组织脱水而形成硬焦痂C.皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重D.创面渗出多，早期不会形成焦痂E.创面呈黄色参考答案：D 下列各项中，属相侮传变的是A、肺病及心B、肺病及肝C、肺病及脾D、肺病及肾E、肾病及胃参考答案：A 患者男性，55岁，寒战、高热1周，伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适，3天前患者自觉直肠有坠胀感，便意不尽，排尿困难。查体见肛周皮肤无异常，下列检查最可能出

15、现的是A、肛门指检可触及条索状肿物B、肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C、肛门镜见有内痔核D、肛门指检触及菜花样肿物E、肛指检查正常抗感染治疗后患者体温略下降，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最可能的诊断是A、肛瘘B、骨盆直肠间隙脓肿C、混合痔D、直肠黏膜下脓肿E、坐骨肛管间隙脓肿经手术切开引流后，患者最有可能出现的情况是A、肛门狭窄B、切开引流后形成肛瘘C、大便失禁D、肛门失禁E、形成肛裂参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：B 决定直肠癌能否保留肛门的主要因素为A、肿瘤下缘与齿状线的距离B、肿瘤的大小C、肿瘤浸润程度D、肿瘤病理类型E、左半结肠的长度参考答案：A 雷尼

16、替丁对下列哪种疾病疗效最好A、急性胃炎B、溃疡性结肠炎C、慢性胃炎D、卓艾综合征E、消化性溃疡参考答案：E如果病史两年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是A、理疗B、按摩C、牵引D、用药E、手术参考答案：E21年外科主治预测试题8章 第7章不属于脑部血管特点的是A、动脉穿支进入脑内后缺少有效代偿B、同名动、静脉伴行C、硬脑膜静脉窦是其特殊结构D、静脉及硬脑膜静脉窦内无瓣膜E、血液需穿透血-脑脊液屏障进入脑组织参考答案：B 下列不符合急性硬脑膜下血肿临床表现的是A.两瞳孔缩小，光反射消失，眼球固定B.意识障碍重，昏迷进行性加重C.喷射性呕吐和躁动D.心率慢，呼吸慢，血

17、压升高E.中枢性面瘫和偏瘫，局灶性癫痫正确答案：A 胸骨左缘34肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.法洛四联症D.室间隔缺损E.房间隔缺损参考答案：D下列哪些是“爪形手”的病变 ( )A、掌指关节背屈畸形B、指间关节畸形C、示指不能屈曲D、中指不能屈曲E、拇内收畸形参考答案：ABE 成年患者，体重60kg，烧伤总面积50%，伤后2周，按照Curreri公式计数每日热卡需要量为( )。A、4000kcalB、3000kcalC、3500kcalD、2500kcalE、4500kcal参考答案：C 叩诊发现心影呈梨形增大，是由于A、右室、左室增大B、左室、左

18、房增大C、右室、左房增大，肺动脉段膨出D、右室、右房增大E、左室增大，主动脉弓突出参考答案：C 下列哪项不属于合成敷料范畴( )A.OpsiteB.OmidermC.DuodermD.ComfeelE.Integra正确答案：E21年外科主治预测试题8章 第8章 导致心无所倚，神无所归，虑无所定，惊慌失措的因素是A、喜B、怒C、思D、惊E、悲参考答案：D 确诊细菌性痢疾的主要依据是A、夏秋季发病B、有不洁饮食史C、表现为发热、腹痛、脓血便、里急后重D、粪便培养检出志贺菌E、查体见左下腹压痛参考答案：D 主治营血虚滞证的方剂是A、四物汤B、当归补血汤C、归脾汤D、炙甘草汤E、四君子汤参考答案：A

19、 完全激动药的特点是A.对受体有亲和力，有内在活性B.对受体有亲和力，无内在活性C.对受体有亲和力，内在活性弱D.对受体无亲和力，有内在活性E.对受体无亲和力，无内在活性参考答案：A 关于胃癌的治疗，下列错误的是( )。A、侵犯浆肌层的胃癌3、5、10年生存率较早期胃癌小50以上B、根治手术是最有效的治疗方法C、常用的化疗药物为5-FU及丝裂霉素D、若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术E、以上都不是参考答案：D 题干：患者女，30岁。搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间，增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是A.眶内炎

20、性假瘤B.视神经肿瘤C.海绵状血管瘤D.甲状腺性突眼(眼型Graves病)E.颈内动脉海绵窦瘘CT检查不会出现的情况是A.突眼B.眼上、下静脉迂曲扩张C.患侧海绵窦扩大D.眼外肌可增粗，密度增高E.视神经正常诊断的金标准是A.CTB.MRIC.血管造影D.CTAE.MRA请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E颈内动脉海绵窦瘘是由于颈内动脉或颈外动脉分支与海绵窦之间的异常交通而引起的神经一眼科综合征。常表现为搏动性眼突出，血管杂音，多方向眼球运动障碍。眼球表面血管怒张呈螺丝状，眼压升高，部分患者有头痛。问题 2 答案解析：ECT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，

21、扩张的眼上静脉直径大于2.0mm，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间;CT增强见扩张的眼上静脉明显强化，通过眶上裂连于海绵窦;冠状位CT增强扫描，可更清楚地显示患侧海绵窦扩大。另外，可见视神经增粗，眶内4条直肌亦因充血而肿胀增粗、增宽，眼环的密度增高。问题 3 答案解析：C血管造影表现为诊断此病的金标准，注射对比剂后，颈内静脉海绵窦段立即显影，并可见迂曲扩张的跟静脉显髟，可显示瘘口的位置，为介入治疗作准备。 下列选项中，哪项不符合气性坏疽的临床表现特点A.伤后14天发病，但也有6小时以内发病者B.病情进展快，伤肢剧痛，肿胀，渗出物恶臭，有气泡及捻发音，肌肉呈砖红色C.全身严重的毒血症状、严重贫血D.伤口渗出液涂片可见大量G-短粗杆菌?E.血红蛋白尿正确答案：D气性坏疽的病原菌为G+梭状芽孢杆菌。