21年药学(中级)历年真题解析8卷.docx

《21年药学(中级)历年真题解析8卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年药学(中级)历年真题解析8卷.docx（32页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、21年药学(中级)历年真题解析8卷21年药学(中级)历年真题解析8卷 第1卷 女性患者，46岁，因糖尿病足合并感染住院，检查肾功能：BUN2.47mmol/L，Cr53mol/L。给予格列苯脲及阿米卡星治疗，连续用药2周后，患者出现耳鸣，查肾功能：BUN5.79mmol/L，Cr113mol/L。处理应为A、停用阿米卡星B、将阿米卡星换为庆大霉素C、停用格列苯脲D、针对耳鸣给予改善血管功能的药物E、针对耳鸣给予改善神经功能的药物参考答案：A 完全性右束支传导阻滞A.深吸气时出现分裂B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的

2、影响E.分裂的S2以呼气时更加明显参考答案：B 与口服抗凝血药联合应用，可使其抗凝作用减弱的药物是A、维生素KB、阿司匹林C、螺内酯D、苯海索E、咖啡因参考答案：A 苯海索A.激动D2受体B.单用无效C.酪氨酸的羟化物D.抗病毒作用E.口干、尿潴留、便秘等副作用参考答案：E 组织编订国际药典(PhInt)的机构是A联合国药典委员会B联合国科教文组织C世界卫生组织D美国药品食品管理局E以上都不是正确答案：C世界卫生组织组织编订国际药典。 第一个在临床上使用的丙酸类非甾体抗炎药是A.布洛芬B.酮洛芬C.吡罗昔康D.美洛昔康E.双氯芬酸钠参考答案：A 治疗癫痫持续状态首选的是A.扑米酮B.苯巴比妥C

3、.地西泮D.氯化钙E.苯妥英钠参考答案：C 能使高分子溶液稳定性降低的方法有( )A、加入脱水剂B、加入少量电解质C、加入防腐剂D、加入大量电解质E、加入带相反电荷的胶体参考答案：ADE21年药学(中级)历年真题解析8卷 第2卷 中国药典规定，检查砷盐时应取标准砷溶液制备标准砷斑，再依法检查药物中砷盐含量，规定含砷量不得超过0.0004%。古蔡法检查呋塞米中的砷盐时，应先加入A、硝酸B、氯化亚锡C、碘化钾D、无水碳酸钠E、氢氧化钙若供试品为硫代物、亚硝酸盐，检查砷盐时可采用A、硫氰酸盐法B、白田道夫法C、二乙基二硫代氨基甲酸银（Ag-DDC）法D、硫代硫酸铵法E、硫化钠法杂质砷的检查所用到的试

4、剂是A、硝酸银试液B、硫代乙酰胺试液C、氯化钡试液D、盐酸、锌粒E、硫氰酸铵试液参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：D 急诊处方保存期限为正确答案：A 供试品开口放置于适宜的洁净容器中，在温度60C条件下放置10天，于第5、10天取一次样A. 长期实验B. 加速实验C. 强光照射实验D. 高湿度实验E. 高温实验正确答案：E高湿度实验是将供试品开口置于恒湿密闭容器中，在25分别于相对湿度905条件下放置10天，于第5、10天取样，按稳定性重点考察项目进行检测，同时准确称量实验前后供试品的重量，以考察供试品吸湿潮解性能。长期实验是在接近药品实际贮存条件下进行，取供试品3

5、批，按市售包装在温度252、相对湿度6010的条件下放置12个月，并每3个月取样一次。其目的是为制定药物的有效期提供依据。加速实验是在超常条件下进行，其目的是通过加速药物的化学或物理变化，预测药物稳定性，为新药申报临床研究与申报生产提供必要资料，原料药和药物制剂均需要进行此项实验；同样取供试品3批，按市售包装在温度402、相对湿度755的条件下放置6个月，1、2、3、6月取样一次，按稳定性重点考察项目检测。高温实验是将供试品开口置于适宜洁净容器中，在60放置10天，于第5、10天取样，按稳定性重点考察项目进行检测，同时准确称量实验前后供试品的重量，以考察供试品风化失重情况。强光照射实验是供试品

6、开口置于适宜的光学仪器中，于照度为45005001x的条件下放置10天，于第5、10天取样，按稳定性重点考察项目进行检测，特别要注意供试品外观变化，有条件还应采用紫外光照射(200Whrm2)。 可以用于治疗强迫症、厌食症的抗抑郁药是A、地昔帕明B、氟西汀C、氯米帕明D、阿米替林E、丙米嗪参考答案：B 铁盐检查的反应条件是A. 稀盐酸B. 稀硝酸C. 稀硫酸D. 醋酸盐缓冲液(PH.3.5)E. 盐酸正确答案：E 以下有关可乐定的降压特点叙述正确的是A、肾血流量减少B、促进胃液胃酸分泌，对消化道溃疡患者不利C、降压作用部位在外周交感神经末梢D、降低眼内压，对青光眼患者无禁忌E、突然停药可出现血

7、压过低参考答案：D 急诊处方A.一般不得超过2日用量B.一般不得超过3日用量C.一般不得超过7日用量D.一般不得超过15日用量E.处方用量可适当延长，但医师应当注明理由参考答案：B 具有强心作用的化学成分是A、地高辛B、葛根素C、大黄素D、苦参碱E、苦杏仁苷参考答案：A21年药学(中级)历年真题解析8卷 第3卷 下述哪一项可以反映一个群体对药物敏感性的变异A、药物效价B、量反应曲线C、药物效能D、质反应曲线E、最小有效量的频数分布参考答案：DE 下列溶剂中极性由大到小的顺序排列正确的是A、水乙醇氯仿石油醚B、石油醚氯仿乙醇水C、乙醇水氯仿石油醚D、水乙醇石油醚氯仿E、水氯仿石油醚乙醇参考答案：

8、A 新生儿黄疸的药物治疗方法有哪些A、应用苯巴比妥和尼克刹米B、活性炭、琼脂C、泼尼松、氢化可的松，或输入白蛋白D、锡-原卟啉E、r，采用维生素K参考答案：ABCD 男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列对该患者的诊断最有意义的是A、血气分析B、血常规检查C、临床症状和体征D、支气管激发试验或舒张试验E、胸部X线检查下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是A、心电向量B、血气分析C、脑电图D、脑血流图E、超声心动图该患者哮喘控制水平按2022年GINA指南属于的级别是A、间歇状态B、中度持续C、重度持

9、续D、控制E、未控制参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：E 甲状腺度肿大，表现为A、可看到，不能触及B、可触及，不能看到C、肿大超过胸锁乳突肌外缘D、肿大达到胸锁乳突肌内缘E、肿大不超过胸锁乳突肌外缘参考答案：C 一位62岁男性患者由家人陪同前来就诊，主诉两年前被确诊为帕金森病，并开始连续服用多巴丝肼，症状逐渐得到控制，但是，近来，疗效逐渐减弱，并在服药后23小时出现多动症状。有时正在行走过程中，会突然停止，感觉被固定于该处，持续数分钟后又突然可以行走。患者未使用过其他药物，经检查未发现其他脑部病变。医生诊断为长期服用多巴丝肼引起的症状波动，包括开-关现象，并处方了息

10、宁控释片（左旋多巴+卡比多巴）。讨论问题：长期服用左旋多巴的副作用；转换为息宁控释片的药理学基础。参考答案：该患者因长期服用多巴丝肼出现了症状波动而转换为息宁控释片治疗。目前，左旋多巴仍是治疗帕金森病的一线药物。用药早期，约80%的患者症状明显改善。16个月后的疗效最佳。但是，随着用药时间的延长，左旋多巴的疗效逐渐下降。用药两年以上的患者多数会出现症状波动（开-关现象）、运动障碍及精神症状（焦虑、失眠、幻觉、夜间谵妄以及精神错乱等）。症状波动与左旋多巴血药浓度的波动有关，左旋多巴的半衰期较短，使用控释剂型、或合并使用COMT抑制剂恩他卡朋（恩他卡朋与左旋多巴和卡比多巴的复方制剂Stalevo）

11、等，避免出现药物的峰值及低谷，使患者的血浆左旋多巴水平稳定地保持在治疗窗内可以减轻症状波动。 以下说法正确的是( )A甲羟孕酮孕激素活性较黄体酮弱B甲羟孕酮孕激素活性较乙烯雌酚弱C甲羟孕酮孕激素活性较炔孕酮弱D甲羟孕酮可以治疗老年性骨质疏松E甲羟孕酮可改善食欲，故亦可用于恶液质病人答案：E 药品生产、经营企业和医疗卫生机构发现死亡病例A.每季度集中向所在地的省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告B.15日内报告C.1个月内报告D.须及时报告E.应立即向所在地的省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理局、卫生厅（局）以及药品不良反应监测中心报告参考答案：D21年药学(中级)历年真题解析8卷 第

12、4卷 采用健康志愿者为研究对象进行的临床试验包括A、期临床试验B、期临床试验C、期临床试验D、期临床试验E、生物等效性试验参考答案：AE 下列关于硝苯地平抗心绞痛作用原理叙述错误的是A阻断受体，使心率减慢B降低外周阻力，降低心肌耗氧量C增加冠脉血流量和心肌供氧量D扩张冠状动脉，缓解冠脉痉挛E减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量正确答案：A硝苯地平属于钙拮抗药，主要通过阻滞血管平滑肌与心肌细胞电压依赖性钙通道，抑制Ca2+内流，因而舒张冠状动脉，增加冠状动脉流量而改善缺血区的供血供氧，扩张外周血管减轻心脏负荷，并能抑制心肌收缩性，减慢心率，从而降低心肌耗氧量，而与受体无关，所以答案为A。 对可疑的药物

13、或其他致病因素导致的粒细胞缺乏患者，应采取的措施是A.立即停止接触B.积极治疗原发病C.脾切除D.交叉感染E.抗病毒治疗参考答案：A 许多国家早已明令禁止在畜禽饲料中添加各种抗生素，包括四环素类、氯霉素类、青霉素类等。但在我国，目前仍然允许使用抗生素作为畜禽饲料添加剂。讨论问题：(1)养殖者为何要在畜禽饲料中添加抗生素？(2)运用所学习的药理学知识，分析在饲料中添加抗生素会对社会产生什么危害。(3)试举例说明，若人食用了含抗生素饲料喂养的畜禽肉类后，会对人体产生什么危害。参考答案：(1)研究发现，在饲料中添加一定浓度的抗生素可明显促进畜禽生长，减少感染性疾病传播，提高商品率。(2)由于禽畜和人

14、体内长期存在低浓度的抗生素，会诱导环境中细菌耐药性的产生和传播，对社会公共卫生安全造成危害，对社会资源造成极大的浪费。(3)长期使用会造成动物体内残留抗生素的富集；人食用禽畜后，会间接将遗留药物摄入体内，人体内药物浓度增高，当人体在服用同类药物时便进一步增大毒副作用。如四环素会抑制胎儿及婴幼儿骨骼发育，并造成牙齿黄染及牙釉质发育不全，氯霉素会导致严重的再生障碍性贫血，青霉素会引起过敏性休克。 对于重度癌症疼痛患者，按WHO癌痛三阶梯治疗指南，应首选A、阿司匹林B、可待因C、氟西汀D、硫酸镁E、吗啡参考答案：E 药品储存中库房的日光、空气、湿度、温度等因素对药品质量均有影响，以下关于库房存储条件

15、中正确的是药品库房的相对湿度应为A、30%45%B、45%55%C、60%75%D、35%75%E、45%60%中药材在储存时，室内温度应A、不超过30B、不超过25C、不超过20D、不低于20E、不低于30参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 临床上用作强心药的化合物为A、薯蓣皂苷元B、水飞蓟素C、紫杉醇D、去乙酰毛花苷丙E、以上都不是参考答案：D 运输内源性甘油三酯的主要形式是A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.FC参考答案：B21年药学(中级)历年真题解析8卷 第5卷 属于暗示性或诱导性提问的是A、腹部疼痛向左肩部放射吗B、什么时候发病的C、您哪儿不舒服D、什么情况下感

16、觉加重E、哪儿疼痛参考答案：A 医患双方要遵守共同的道德规范不包括A、互相平等和尊重B、互相理解和信任C、互相学习和竞争D、互相关爱和帮助E、共同遵守法律和法规参考答案：C 中国药典铁盐检查法使用的试剂有A、盐酸B、醋酸C、过硫酸铵D、硫氰酸铵E、氧化亚锡参考答案：ACD 尿路感染的诊断，正确的是A、尿路感染肯定有尿路刺激征表现B、尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染C、下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现D、上尿路感染不会出现发热、寒战E、肾结核无膀胱刺激征参考答案：C 易致耳毒性的利尿药是A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、螺内酯D、乙酰唑胺E、氨苯喋啶参考答案：B 弥散性血管内凝血(DIC)A.紫

17、癜伴发热B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴休克E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹参考答案：B 肺不张A.气管无移位，语颤正常，肺部。叩诊实音，可闻及呼吸音B.气管向患侧移，语颤正常，肺部叩诊浊音，呼吸音消失C.气管向患侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失D.气管向健侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失E.气管向健侧移，语颤增强，肺部叩诊清音，呼吸音消失参考答案：C 下列反应中，用于鉴别2-去氧糖的反应是A、醋酐-浓硫酸反应B、三氯醋酸反应C、三氯化锑反应D、Keller-Kiliani反应E、氯仿-浓硫酸参考答案：D21年药学(中级)历年真题解析8卷 第6卷 凉暗处系指A. 不

18、超过20B. 避光并不超过20C. 210D. 220E. 1030正确答案：B 患者女性，20岁，因“多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月”来诊。查体：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮体阳性。首选治疗方案是A、双胍类降糖药B、胰岛素C、阿卡波糖D、磺脲类降糖药治疗E、罗格列酮治疗1个月后，空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。最佳措施为A、中、晚餐前加用中效胰岛素B、睡前增加1次短效胰岛素C、晚餐减量D、睡前加用口服二甲双胍E、加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E 医疗卫生机构发现群体不良反应A

19、.于发现之日起15日内报告B.应立即向所在地的省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理局、卫生厅(局)以及药品不良反应监测中心报告C.于发现之日起1个月内报告D.及时报告E.每季度集中报告参考答案：B 结核患者同时服用利福平和异烟肼治疗期间应监测A、再生障碍性贫血B、肝功能C、肾功能D、心电图E、锥体外系反应参考答案：B 关于结合胆红素错误的是A、肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种蛋白B、非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合C、结合胆红素是葡萄糖醛酸酯D、结合胆红素是水溶性的E、结合胆红素可以出现在尿内参考答案：A 临床药师与医师治疗意见不一致时，应遵循A、应该有技巧的提出，既要体现

20、自己的用药见解，又要使医师能够接受B、情况未明时，药师不可随意对患者发表任何关于治疗方案的意见，更不可以武断绝对的语气加以批评C、临床药师经与医师共同确认用药方案确实有误后，药师可以用委婉的语气提出更好、更恰当的用药建议D、药师只有通过其良好的职业素养才能得到医师和患者的尊重和认可，也会使患者对医务人员的信任进一步增加E、相信和坚持自己的判断，据理力争参考答案：ABCD 福氏痢疾杆菌A.内毒素B.外毒素C.神经毒素D.肠毒素E.细胞毒素参考答案：A 在测定条件有小的变动时，测定结果不受影响的承受程度，为常规检验提供依据指的是A线性B范围C检测限D专属性E耐用性正确答案：E耐用性是指在测定条件有

21、小的变动时，测定结果不受影响的承受程度，为常规检验提供依据。21年药学(中级)历年真题解析8卷 第7卷 女，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、人脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是A、脑实质出血B、脑膜癌病C、蛛网膜下腔出血D、脑膜炎E、脑瘤参考答案：C 下列感染性疾病中，可以选择口服给予抗菌药物的是A、轻症感染B、重症感染C、败血症D、全身性感染E、感染性心内膜炎参考答案：A 钙、镁、铝等金属离子与四环素类药

22、物合用影响吸收，属于A.消化道pH改变影响药物吸收B.消化道中吸附减少药物吸收C.食物对药物吸收的影响D.胃肠动力变化对药物吸收的改变E.由于螯合作用影响消化道中药物的吸收参考答案：E 术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。( )答案：正确 下列氨基糖苷类抗菌药物中，按照药物妊娠毒性分级，属于C类的药物是A、庆大霉素B、阿米卡星C、卡那霉素D、链霉素E、妥布霉素参考答案：A 乳剂型基质的乳化剂错误的是A、鲸蜡醇B、吐温C、氯甲酚D、平平加E、司盘参考答案：C 无平喘作用的药物是A、肾上腺素B、可待因C、异丙肾上腺素D、氨茶碱E、克伦特罗参考答案：B 治疗膀胱癌的首选

23、药物是A、塞替哌B、环磷酰胺C、美法仑D、卡莫司汀E、顺铂参考答案：A21年药学(中级)历年真题解析8卷 第8卷 对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是A: 头孢唑啉B: 克林霉素C: 青霉素GD: 甲硝唑E: 链霉答案：BD 糖衣片的崩解时限要求是A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟E75分钟正确答案：B胶囊剂的平均装量在03g以下，装量差异限度为10；03g或03g以上，装量差异限度为75。 男，林业工人，发热两天于12月1日来诊，体查：结合膜充血明显，球结膜水肿，伴呕吐、头痛、腰痛。下列哪项检查对患者的诊断帮助最小A、血常规B、尿常规C、出血热IgM型抗体检查D、RT-PCR测EHFV

24、 RNAE、肝脾B超参考答案：E 成人最常见的肺结核类型是A.原发性肺结核B.急性血行播散性肺结核C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞性肺结核E.结核性胸膜炎参考答案：C 巴比妥类药物急性中毒应该选用下列哪种药物解救A尼可刹米B贝美格C咖啡因D洛贝林E二甲弗林正确答案：B贝美格为延髓呼吸中枢兴奋药，亦能直接兴奋血管中枢，作用迅速、明显，对巴比妥类及其它催眠药有对抗作用，可用于解救巴比妥类及其它催眠药的药物中毒，安全范围较大，也可用于减少硫喷妥钠麻醉的深度以加速其恢复，所以答案为B。 吸入气雾剂要求的特殊质量指标是A、热原B、装量差异C、含量均匀度D、不溶性微粒E、有效部位药物沉积量参考答案：E 肺炎球菌肺炎应首选( )A.青霉素类B.氨基糖苷类抗生素C.喹诺酮类D.磺胺类E.大环内酯类参考答案：A 易化扩散是A、靠载体逆浓度梯度跨膜转运B、不靠载体顺浓度梯度跨膜转运C、靠载体顺浓度梯度跨膜转运D、不靠载体逆浓度梯度跨膜转运E、主动转运参考答案：C