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1、21年心理咨询师考试答案6卷21年心理咨询师考试答案6卷 第1卷案例二:一般资料:求助者,女性,32岁,已婚,会计。案例介绍:求助者在3个月前突然发现丈夫有外遇,精神上受到强烈打击,从此每天痛哭流涕,吃不下饭,睡不好觉,认为自己全完了。尽管丈夫认了错,但她仍想离婚,认为男人没有一个是好东西。现在,如果丈夫回家晚了,她就再三审问,脾气越来越大。夜晚休息不好,白天上班打不起精神。做事心不在焉,以致工作上出差错,受到领导的批评,情绪更加烦躁不安。为了摆脱苦恼前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整齐,但愁眉苦脸,坐立不安。说话时条理清晰,说到伤心处情绪激动,多次哭泣。求助者出生在干部家庭,
2、妈妈脾气大,经常向她发火。她从小就小心谨慎,好朋友不多。该求助者对心理咨询师的理论方法持不信任态度,双方在匹配关系上是()。单选A. 欠缺型B. 忌讳型 C. 冲突型D. 匹配型答案:C解析:知识点: 心理咨询技能 /咨询效果 1)欠缺型:由于咨询师受训的重点和擅长的内容不同,因而对某些类型的咨询内容可能不懂或不擅长;2)忌讳型:咨询师个人的价值观或者情感,导致对某些求助者、或咨询内容存在敏感、偏见和忌讳(所以啊,要自我成长);3)冲突型,1.咨询师和来访者在个性等方面存在不协调或明显冲突,2. 来访者对咨询师的理念或方法不认同,不信任样本大小适当的关键是样本要有()。A:代表性B:特殊性C:
3、相关性D:可比性答案:A解析:一般来说,取样误差与样本大小成反比,所以在其他条件相同的情况下,样本越大越好,但也要考虑具体条件(人力、物力、时间)的限制。在实际工作中,应从经济的或实用的可能性和减少误差这两方面来综合考虑样本的大小。实际上,样本大小适当的关键是样本要有代表性。从一个较小的但具有代表性的样本所获得的分数通常比来自较大的但定义模糊的团体的一组分数还要好。案例三:一般资料:求助者,女性,36岁,博士,研究员。案例介绍:求助者留学归来进入某科研单位成为学术带头人,业务能力强,好胜。半年前在内部网络上看到了其他同事对自己的批评意见,感到很生气,认为别人不应该与自己计较说话的态度和方式,大
4、家应该以科研为重。因此,想到国外实验室工作。但是,求助者丈夫不愿出国,家庭开始出现矛盾,求助者内心痛苦、情绪不好,还能维持日常工作,但效率下降。常独自借酒消愁:体重下降了,还感到浑身发紧。无奈之下,寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师了解到的情况:求助者天资聪颖,勤奋好学,成绩优秀。以前夫妻关系良好,育有一子。经体检没有发现器质性病变。以下是一段咨询谈话。心理咨询师:您的基本情况我知道了。下面说说您最想解决的问题是什么?求助者:我就想劝我丈夫跟我一起出国,一切我都安排好了。心理咨询师:您非得出国不可吗?难道就不能在国内工作吗?求助者:是的。心理咨询师:为什么?求助者:我们单位的人谁也不从科研出发,
5、没有科研气氛和环境。心理咨询师:那么,在您看来,大家都应该从科研出发考虑问题,而不应该计较您的态度?求助者:是的。心理咨询师:您认为只要从科研出发一切问题就都解决了?求助者:是的。心理咨询师:您认为别人应该从科研出发不计较态度:可似乎您很在意别人对您的态度,这怎么解释昵?求助者:(没有立即回答,停顿一会)心理咨询师:您觉得自己的做法是对的吗?求助者:(沉默)心理咨询师:您为什么不说话了?心理咨询师多次使用了“为什么”,可能产生的问题包括( )。多选A. 表示同情B. 易引起自我辩解 C. 引起掩饰D. 易引起自我保护答案:B,C,D解析:知识点: 心理诊断技能 /会谈法 “为什么”问题带有指责
6、性,容易引起求助者的自我辩解和自我保护的防卫心理,不利于自我探索。破坏性压力可以造成()。(2022-05)A:破坏行为B:灾难综合征C:兴奋行为D:创伤后应激障碍答案:B,D解析:压力按性质分为一般性单一生活压力、叠加性压力和破坏性压力。破坏性压力又称为极端压力,如战争、地震、空难等,这些破坏性压力会造成创伤后应激障碍。由强大自然灾害造成的心理反应称灾难症候群。自我意识发展的第一个飞跃表现为( )。(A)将自己作为活动主体来认识 (B)客体自我意识的出现 (C)能有自己独特的感受 (D)能意识到自己的存在答案:B解析:心境的特点包含()。A.持久B.微弱C.沉重D.弥漫答案:A,B,D解析:
7、心境是一种微弱的、持久而又有弥漫性的情绪体验状态,通常称为心情。因此本题选ABD。21年心理咨询师考试答案6卷 第2卷一般资料:求助者,女,28岁,教师。案例介绍:求助者是家中的独女,年轻漂亮,谈吐大方。大学时与一同学恋爱,毕业后因男友出国留学而分手,求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的男友,已准备暑假结婚,买了房也装修完了。但前男友学成回国,找到了求助者,表示当年年轻不懂事,现在知道了感情是最无价的,提出与求助者结婚。求助者为此很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段对话:心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢求助者:我现在不知道该怎么办,这种事也不是对谁都能说的,你
8、能告诉我怎么办吗心理咨询师:你想怎么办呢求助者:我不知道。所以来咨询。心理咨询师:那你现在想想可以吗求助者:我想了,但我想不出来。心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗求助者:我特别喜欢我原来的男朋友,那是我的初恋,当年分手了,我痛苦了好几年。后来交了现在的男朋友,都准备结婚了,前男友又回来了,我觉得其实我是喜欢前男友的,我想和他结婚,可是朋友、家人都反对,说别忘了当年他是怎样抛弃你的。我倒不恨他,但我现在的男朋友怎么办他对我确实挺好的,既成熟稳重,又有责任心,他知道了这件事都没有怪我。而且都走到这一步了,怎么办呢我现在都快烦死了,我是吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干,我今天来就是
9、想让你告诉我到底该怎么办心理咨询师:你开车到外地,走高速又顺又快,但要交钱;走国道,不交钱,但路不好,有红绿灯,可能堵车,耽误时间。你说你怎么走啊求助者:我就想快,还不想花钱。心理咨询师:想快还不想花钱那怎么走啊求助者:(沉默)没法走。心理咨询师:没法走,还得出门办事,怎么办求助者:(沉默)只能选一个走。心理咨询师:选哪个求助者:我可能会根据出来办什么事选择。心理咨询师:你想想,你不知道该选哪个人结婚,不就是像不知道怎样走路一样吗因为两个选择各有利弊,你不是不知道怎样做,你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊,是吗求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我太追求完美了心理咨询师:你觉得呢求助
10、者:我懂了。我知道该怎么办了心理咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴。你最后选了谁,告诉我一声好吗单选:心理咨询师说“你最后选了谁,告诉我一声好吗”表明其出现了()。查看材料A.表达错误B.理念错误C.技术错误D.共情错误答案:D解析:心理咨询师的这句话表明心理咨询师犯了共情错误在咨询关系结束时对求助者的共情,没有做到进得去出得来。因此本题选D。自然科学诞生后,人们对变态心理学的新见解有( )。(A)把心理异常现象和大脑的功能联系起来(B)变态心理学比精神病学更为活跃(C)变态心理学更为独立了(D)更倾向于用唯心的思维对待心理异常的问题答案:A解析:按照中国常
11、模结果,SDS的标准分在( )为中度抑郁。 (A) 5362 分 (B) 6372 分(C) 73 42分 (D)幻分以上答案:B解析:按照中国常模结果,SDS标准分的分界值为53分,其中53 分为轻度抑郁,63 72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。在合理情绪疗法中,咨询师需要帮助求助者达到的领悟是()多选A. 诱发事件是产生不良情绪的根源B. 信念引起了情绪及行为后果,而不是诱发事件本身C. 求助者应对自己的情绪和行为反应负有责任D. 只有消除诱发事件,才能减轻或消除他们目前存在的症状答案:B,C解析:知识点: 心理咨询技能 /合理情绪疗法 领悟阶段主要任务是帮助求助者领悟合理情绪疗法的
12、原理。一般单一性生活压力对人( )。单选A. 是完全负面的B. 有很大破坏性C. 可有积极作用D. 没有明显影响答案:C解析:知识点: 变态与健康心理学 /压力健康 经历一般单一性生活压力,对于承受人来说,其后效不完全是负面的。在适应这类压力的过程中,虽然付出了许多生理和心理的资源,但是只要在衰竭阶段没有崩溃,并没有再发生任何事情,那么,承受人在经历过一次压力之后,会提高和改善自身的适应能力。案例六:一般资料:求助者,女性,42岁,已婚,大学文化程度,某公司业务经理。案例介绍:求助者父母的家在郊区,自己结婚后在市内购房生活,平时与父母、哥哥、姐姐的关系很融洽。因城市改造,求助者父母的房子被拆迁
13、了,得到了两套房子和大笔拆迁款。求助者的父母自己住一套房子,另一套给了儿子,拆迁款没有分配。求助者提出建议,房子可以给哥哥,但拆迁款应该兄妹三人平分,但父母没有同意。求助者怪罪父母偏心,怪罪姐姐不和自己站在一条线上。为此与父母、哥哥、姐姐产生矛盾。求助者非常生气,内心苦恼,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因吗?求助者:我父母家拆迁了。房子给了我哥哥就算了,可拆迁款总得三人平分吧,可我父母就是不听我的,我父母偏心,一心想着儿子,我哥分到了房子,占了便宜还卖乖,说我惦记父母的财产,我姐是想要钱不想出头。多年来我为家里付出很多,孝敬父
14、母,母亲病了我陪床近一个月。侄女上大学时周末都在我家里过,我为她找工作四处张罗。我为父母和哥哥姐姐付出很多,他们怎么能这样对我呢?我很寒心,越想越生气!为这些事我们现在关系很紧张,经常吵架。心理咨询师:我听明白了,也知道了你内心的想法,你很孝顺,过去为父母哥哥姐姐付出了很多,这次因为拆迁的事与他们产生了矛盾,这让你非常生气,是这样吗?求助者:对啊,就是这样的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在先看看你是怎么生气的吧。求助者:怎么生的气?当然是他们这样对我让我伤心、让我生气,如果他们听我的,按照我说的做了,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,如果他们听你的,按你的要求做
15、了,你就不生气了。按你所说,你要求别人怎样做,别人就应该怎样做。求助者:对呀,我这么做是合情合理的,他们怎么就是不听呢?心理咨询师:按你所说,你信奉的是一个人要求另一个人怎样做,另一个人就应该怎样做。求助者:对啊,应该的呀。心理咨询师:因此,别人对你怎样要求,你肯定按别人要求的去做。你丈大让你不要唠叨,你肯定马上住嘴,你女儿要求你给钱做整容,你肯定就出钱。求助者:(沉默) 不对,那怎么成呢?我丈夫做事很粗心,当然得说啦,我女儿小小年纪,怎么能做整容呢!心理咨询师:你刚讲过一个人要求别人怎样做,别人就应该怎样做,而你实际上并没有按照你丈夫、女儿的要求去做,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:
16、(沉默) 他们要求的不对,当然不应该听了。心理咨询师:你看,尽管别人对你有要求,可你实际上并没有按别人要求的去做。求助者:好像是的。心理咨询师:你提出要求,别人就应该按你所说的去做,而别人提出要求,你却可以不按别人的要求去做,同样是提出要求,却有不同的结果,这怎么解释呢?求助者:(沉默)可我说的是对的呀。心理咨询师:可你父母、哥哥也认为他们说的是对的。求助者:(沉默)我好像有些明白了,就是当人提出要求时,别人可以不按要求去做?心理咨询师:是的,你对别人提出要求,要求他们必须听你的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。不合理的信念会造成你的情绪困扰,通过改变它,你就能改变自己的情绪。例如把对
17、别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:我明白了,实际上就是我提出要求,别人可以听,也可能不听,我要能接受两种可能,就不会生气了。本案例中,求助者多次出现沉默,可能的原因是( ) 。单选A. 困惑B. 情绪C. 思考D. 阻抗答案:C解析:知识点: 心理咨询技能 /阻碍因素 求助者经过数次沉默后,逐渐有所领悟,说明求助者的沉默属于思考型。21年心理咨询师考试答案6卷 第3卷英文缩写CRT代表的是瑞文测验的( )A. 标准型B. 彩色型C. 离级型D. 联合型答案:D解析:知识点: 心理测验技能 /CRT 瑞文测验(Rave
18、ns Progressive Matrices)共包括标准型、彩色型和高级渐进方阵三套测验。1、标准型(SPM)2、彩色型(CPM)3、高级型(APM)。1989年,李丹、王栋等完成了彩色型和标准型合并本联合型瑞文测验(CRT)中国修订版的成人、城市和农村儿童三个常模的制定工作。要使个体对某种活动具有持续的积极性,最好激发他的()动机。 A外部 B社会性 C内部 D生理性答案:C解析:系统抽样又称为()抽样。单选A. 分层B. 比例C. 分组D. 等距答案:D解析:知识点: 心理测量学 /常模 系统抽样法又称等距抽样,就是将已编好号码的个体排成顺序,然后每隔若干个号码(即组距)抽取一个。又叫等
19、距抽样。关于合理信念,正确的说法包括()。A.能使人保护自己,努力使自己生活愉快B.能使人更快地达到自己的目标C.能使人阻止或很快消除情绪困扰D.能使人避免介入他人的麻烦答案:A,B,C,D解析:默兹比提出了5条区分合理与不合理信念的标准:合理的信念大都是基于一些已知的客观事实,而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分;合理的信念能使人们保护自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念则会产生情绪困扰;合理的信念使人更快地达到自己的目标,不合理的信念则使人难于达到现实的目标而苦恼;合理的信念可使人不介入他人的麻烦,不合理的信念则难于做到这一点;合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突,不合理的信念则会使
20、情绪困扰持续相当长的时间而造成不适当的反应。继续社会化指个体从()一直到老年的社会化过程。A、出生B、青春期C、幼儿D、成年答案:D解析:社会化是个体由自然人成长、发展为社会人的过程,是个体与他人交往,接受社会影响,学习掌握社会角色和行为规范,形成适应社会环境的人格、社会心理、行为方式和生活技能的过程。社会化分为两个阶段,儿童及青少年时期的社会化叫早期社会化,成人时期的社会化叫继续社会化。厌恶疗法对靶症状的要求包括()。A.症状单一B.症状具体C.动作单一D.动作具体答案:A,B,C,D解析:21年心理咨询师考试答案6卷 第4卷一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。案例介绍:求
21、助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌,所幸当时正是当地午休时间,师们没在教学楼内,因此幸免于难。求助者从小胆小,这次地震使其非常恐惧,地震后不敢到房子里去,连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学,必须要给学生上课,求助者多次请假,明明知道现在即使有余震,也不会造成重大伤害了,但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦,强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显,于是决定采用冲击疗法治疗,并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室,与学校活动板房大致相同,心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室,立即惊叫起来,呼吸急促,四肢颤抖,不敢
22、挪步。求助者多次要求停止治疗,心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻,情绪有所缓解,呼吸逐渐平稳,结束治疗。两天后又进行同样治疗一次,最终治疗获得成功。冲击疗法的禁忌对象包括()。A.老人B.健康儿童C.孕妇D.年轻女性答案:A,B,C解析:案例一(6):第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说心理咨询师:我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤
23、我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。求助者:(沉默)您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。上一段求助者在上段对话出现的沉默类型最可能的是()单选A. 怀疑型B. 情绪型 C. 茫然型D. 思考型答案:D解析:知识点: 心理咨询技能 /阻碍因素 此刻求助者最可能在思考了理解咨询师所说的话,属于思考型。拓展:怀疑型,不信任咨询师;茫然型,不知该说什么;情绪型,气愤、羞愧、恐惧;思考型,正在思考或回忆;内向型,不健谈;反抗型,根本不想咨询。可参见思维宝图121页精神分析
24、学派的咨询目标是使求助者( )。单选A. 体验自由感B. 重组基本人格C. 建立好习惯D. 消除自己我失败答案:B解析:知识点: 心理咨询技能 /咨询目标 精神分析学派的咨询目标是使求助者重组基本人格。热情与尊重相比,下列说法中正确的是()。(2022-05)A:尊重具有感情色彩B:热情与求助者的距离更近些C:热情具有理性色彩D:热情要体现在咨询全过程答案:B,D解析:心理咨询师如果有尊重而没有热情,咨询师和求助者之间就显得公事公办,两者结合才能情理交融,热情应该体现在整个咨询过程。研究发现,生活中影响人健康状况的是小困扰的( )。多选A. 频率B. 严重性C. 强度D. 顺序性答案:A,C解
25、析:知识点: 变态与健康心理学 /压力健康 被测试人的健康状况与小困扰出现的频度和强度有关。()认为,精神机能的老化、行为的变化以及随年龄增长而出现的心理变化。A. 行为老化学说B. 遗传学说C. 疏离学说D. 适应学说答案:B解析:以个体变化为重点的老化理论有遗传学说,行为老化学说等。遗传学说认为,精神机能的老化、行为的变化以及随年龄增长而出现的心理变化,都是由遗传决定的,衰老是按遗传程序实现的,是有规律的退化。通过研究发现,双亲的寿命与子女的寿命有很高的相关度。21年心理咨询师考试答案6卷 第5卷( )是少年期产生行为和心理障碍的原因。(A)学前期不良教养的影响 (B)教师的错误对待(C)
26、家长的错误对待 (D)学习和生活的双重压力答案:A,B解析:初诊接待应该向求助者说明心理咨询的性质是协助求助者()。A、解决心理问题B、治疗精神疾病C、解决生活困扰D、提高活动水平答案:A解析:应确保求助者了解以下内容:什么是心理咨询;心理咨询如何进行;心理咨询主要解决什么问题;心理咨询不能解决什么问题,等等。初诊时,应向求助者说明,心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。“协助”二字表明心理咨询是否成功,在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动。心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。以下是咨询过程片断。心理咨询师:你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态?求助者:那还
27、用说吗?由于他有外遇,我们老吵架他一点也不关心我。心理咨询师:这些都是你生活中发生的事情,但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者:那是什么原因呢?心理咨询师:是你对于一些事情的看法。人们往往对事物都有自己的看法。有些是合理的,有些是不合理的不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪状态是头脑中一些不合理的想法造成的,那你或许能控制自己的情绪。求助者:(沉默许久)怎么会这样呢?心理咨询师:我举一个例子,假设有一天你带孩子去公园,把孩子带的风筝放在长椅上,忽然走过一个人,坐在椅子上把风筝压坏了。这时候,你会怎么想?求助者:我一定很生气,他怎么能这样呢?心理咨询师:现在我告诉你
28、,他是一个盲人。求助者:啊原来是个瞎子,他看不见。心理咨询师:你还会对他愤怒吗?求助者:不会了我甚至觉得他有点可怜。心理咨询师:你看,都是同样一件事,他压坏了你孩子的风筝,但你前后的情绪反应不一样。为什么会这样呢?那是因为前后你对这件事的看法不同。求助者:的确有道理。也许我的问题是由我原来的一些想法造成的。心理咨询师:就你的问题来说,别人也可能遇到。夫妻吵架,感情不和,这是比较常见的,但并不是所有当事人都跟你一样。你想想,这是为什么?求助者:难道他们的想法跟我不一样?可是,现在我还不清楚我的看法有哪些不合理的地方。心理咨询师:这正是我们下一步要解决的问题。合理情绪疗法认为人()。A.是理性的B
29、.是非理性的C.既是理性的也是非理性的D.既不是理性的,也不是非理性的答案:C解析:理性情绪疗法认为,人既是理性的,又是非理性的。儿童道德发展包括儿童( )的发展。 (A)道德情感 (B)道德内容(C)道德认知 (D)道德行为答案:A,C,D解析:下列说法中正确的是( )。 (A)色觉有缺陷的人一般不能说出物体的颜色(B)色觉有缺陷的人是靠饱和度的差别来辨认颜色的(C)色觉异常绝大多数是遗传原因造成的(D)红绿色盲的人看不见光谱上的黄和蓝答案:C解析:色觉有缺陷的人是靠明度的差别来“辨认”颜色的,明度相同色调不同的颜 色他就分辨不出来了,色觉异常绝大多数是遗传的原因造成的。红绿色盲的人看不见光
30、谱上 的红和绿。具体化技术是指咨询师协助求助者( )。 (A)讲明模糊不清的思想观点 (B)掌握具体的解决问题的方法(C)澄清事件发生的来龙去脉 (D)具体地改变不合理的信念答案:A,C解析:21年心理咨询师考试答案6卷 第6卷共用题干一般资料:求助者,女性,24岁,幼儿园教师。案例介绍:求助者半年前偶然遇到了比她大几岁的儿时伙伴。得知对方一直对她有迷恋之情。从此,他们之间的关系迅速发展。此后几个月中,两人的关系一直很好。然而有一天,就在他们从电影院回家的途中,儿时伙伴一直保持少见的沉默,当到求助者的家门口时,他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实,百思不得其解,内心非常痛苦,她不
31、甘心,不停地给他打电话、发短信,要求他给自己一个理由,可是都音讯皆无。求助者无法自拔,主动前来求助。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你能详细说说你痛苦的原因吗?求助者:他为什么不早告诉我呢?我爱他!他也说过爱我,他这么一甩手,就此头也不回地走了,甚至连一句解释的话也没有。心理咨询师:你痛苦的原因是因为别人拒绝你,使你生气,是吗?求助者:那当然是,我这么爱他,不应该被拒绝的,尤其是以这种方式。心理咨询师:按你所说,你很爱他,那么他也应该非常爱你,你是不应该被拒绝的。求助者:是啊。心理咨询师:因此,你信奉的是当一个人喜欢别人时,别人就应该喜欢他。求助者:应该的,咱们不是都要礼尚
32、往来嘛!心理咨询师:按你的逻辑推理,有一位男同事喜欢你,你肯定就应该喜欢他。求助者:(沉默)不能呀!心理咨询师:都是一个人喜欢另外一个人,在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你,在别人喜欢你时你却不必喜欢别人,你的说法前后是存在矛盾的,你怎样进行解释呢?求助者:是有些矛盾,但他也不能那样对我,一点理由都没有呀。心理咨询师:你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由,你要求别人必须像你一样来处理问题,你认为你的信念是合理的,而他的做法和信念是不合理的,所以你生气。不同的信念会导致不同的情绪状态,如果你认识到自己现在的情绪状态是由不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能改善自己的情绪。求助者:能是这样吗?心
33、理咨询师:有些事情可以有明确的理由,也可以没有明确的理由,就像一枚抛出的硬币,落下来有多种可能,现在出现了你不想要的一种情况,你就出现了情绪反应,如果你能接受多种结果,你就能摆脱情绪困扰。求助者:我好像明白了,本来有多种可能的事,我就要求了一种?心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须这么做,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也就不会如此痛苦和生气了。求助者:你讲得很对。本案例中,心理咨询师认可的咨询目标是帮助求助者()。单选 A:消除行为障碍B:解决情绪困扰C:改变婚恋观念D:促进自
34、我实现答案:B解析:心理咨询的技术具体化技术是为了明确求助者表述的内容,开放式提问是没有预设答案的、可以搜集较多信息的提问方式,咨询师让求助者详细说说痛苦的原因,既是具体化技术,也是开放式提问;修饰性反问是一种离开了具体问题把话题引向空洞和抽象的、让求助者不必要回答也无法回答的不恰当提问方式,本句话并非修饰性反问;摄入性谈话是一种为了搜集资料、建立良好咨询关系的会谈方式,咨询师所说这句话虽然也是摄入性会谈,但题干中问的是“使用的技术”,会谈方式不属于咨询的技术。答案选AB。合理情绪疗法修通阶段常用的辩论技术本案例中咨询师使用的咨询方法是以产婆术辩论为主要修通方式的合理情绪疗法。产婆术来源于古希
35、腊哲学家苏格拉底的辩论法,基本思路是从求助者的信念出发进行推论,在推论过程中会因不合理信念而出现谬论,求助者从中认识到自己先前认知中不合理之处,会主动加以纠正,以达到改变不合理信念的目的;基本形式一般从“按你所说/你的意思是说”开始,推论“因此”,再推论到“因此”,通过“三段式”推论,产生谬误,形成矛盾,咨询师利用矛盾进行面质,使求助者不得不承认其中的矛盾,迫使求助者改变其不合理信念,最终建立合理信念。这里咨询师就是按照求助者“我这么爱他,不应该被拒绝的”的信念进行推论,说“按你所说,你很爱他,那么他也应该非常爱你”,这不是对求助者进行教育,也没有到改变求助者信念的时候,同时也不是启发求助者进
36、行思考,启发的方式较为温和,主要采用引导的形式,这里用比较直接的方式进行推论,比较富有挑战性,因此答案选C。心理咨询的目标心理咨询的目标必须属于心理学性质,本案例中求助者存在明显的负性情绪和错误观念,因此解决情绪困扰和改变错误认知都可以作为较为恰当的目标。该求助者没有出现明显的行为障碍;求助者对婚恋观念的描述非常笼统,不够具体;促进自我实现虽然可以作为心理咨询中的远期目标,但由于本案例使用的是合理情绪疗法,首先解决情绪困扰是比较具体而合适的咨询目标。故答案为B。心理问题的表现该求助者主要因为失恋而产生情绪困扰,现实刺激比较明确,而且主要对失恋痛苦,情绪反应没有泛化到其他方面,但是病程不够明确;
37、案例中求助者有关具体人格特征的资料不够清晰,无法断定是否具有人格障碍的基础,因此答案选ACD。合理情绪疗法的ABC理论美国心理学家埃利斯首创的合理情绪疗法的核心理论是ABC理论,A代表诱发事件,B代表个体对事件的看法、解释及评价即信念,C代表在信念的作用下求助者的情绪反应和行为结果。合理情绪疗法认为,诱发事件A不是引起情绪反应和行为结果C的原因,属于自动化而经常不被人所意识的B才是引起情绪和行为的原因,所以只要改变了不合理的信念B,就可以改变原有结果C。本案例中求助者的恋爱发展遭到男友拒绝,后来又不回短信是求助者遭遇的实际刺激事件,属于ABC理论中的A,“我爱他,他也应该爱我”是求助者的信念,
38、属于ABC理论中的B,因此答案选AC。合理情绪疗法的ABC理论根据上题分析,本题答案选B。合理情绪疗法常用技术在合理情绪疗法的修通阶段,最常用的技术就是与不合理信念进行辩论,而辩论经常用到的方法就是来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩论法,即产婆术式辩论,本题答案选B。不合理信念的类型合理情绪疗法中,绝对化要求、过分概括化和糟糕至极是非理性信念的三个主要特征。绝对化要求是个体以自己的意志为出发点,认为某一事物必定会发生或不会发生的信念,该类信念通常与“应该”和“必须”等词联系在一起,该案例中的求助者说“我爱他,他也应该爱我”就属于一种绝对化要求;过分概括化是一种以偏概全的不合理思维方式,典型特征是以
39、某一件或某几件事来评价自身或他人的整体价值,本案例中的求助者没有表现出明显的过分概括;糟糕至极是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕,甚至是灾难性结果的非理性信念,本案例的求助者也没有类似明显表现。故本题答案为B。合理情绪疗法的阶段合理情绪疗法的工作程序主要有以下阶段:诊断阶段,主要是初步寻找求助者的不合理信念;领悟阶段,主要是进一步寻找求助者的不合理信念,同时通过某些事例结合求助者的思维特点进行分析,使求助者产生对ABC理论的了解和领悟,并初步改变求助者的不合理信念;修通阶段,主要使用多种方法与技术针对求助者主要的不合理信念进行辩论并逐步改变其不合理信念,同时建立合理信念;巩固
40、阶段,主要对已经建立的合理信念进行巩固,同时继续寻找求助者可能的其他不合理信念,予以改变,建立合理信念。本案例中咨询师通过使用产婆术式辩论对求助者的不合理信念进行归谬推论,进而改变求助者的不合理信念,建立合理信念,产婆术辩论是修通阶段的主要技术,所以这段咨询最可能发生在修通阶段。故答案为B。合理情绪疗法的局限合理情绪疗法的注意事项:合理情绪疗法对那些拒绝做出改变自己信念努力的、过分偏执以及领悟困难的求助者难以奏效;合理情绪疗法是一种着重认知取向的方法,对那些年纪较轻、智力和文化水平较高的求助者更有效果;咨询师自身的非理性信念可能会影响咨询的效果。符合题干要求的答案选BC。制定咨询方案的依据是(
41、 )。(A)求助者的义务 (B)咨询师的权利(C)咨询场所的要求 (D)求助者问题的性质答案:D解析:不适宜的咨询对象的类型并不包括( )。(A)欠缺型 (B)坦诚型(C)忌讳型 (D)冲突型答案:B解析:根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光
42、彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感29,抑郁304
43、,焦虑23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜
44、而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把
45、自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:_在心理咨询的过程中求助者和心理咨
46、询师的责任、权利和义务是什么?答案:解析:(1)求助者的责任、权利和义务:责任:向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。完成双方商定的作业。权利:有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。有权利选择或更换合适的咨询师。有权利提出转介或中止咨询。对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务:遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利和义务:责任:遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。帮助求助者解决心理问题。严格遵守保密原则
47、,并说明保密例外。权利:有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料。有权利选择合适的求助者。本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。义务:向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件。遵守咨询机构的有关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。指导技术的正确做法是()。(2022-05)A:咨询师直接指示求助者以某种方式行动B:可以不考虑求助者的心理准备C:让求助者真正理解指导的内容D:不强迫求助者执行答案:A,C,D解析:指导技术是指咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动,所以要让求助者理解和相信指导的内容,不能强迫其执行,反之效果不好或者无效。 童年期自我描述的变化模式是()。(A)从比较具体的外部特征逐步转向比较抽象的内部心理特征(B)从比较抽象的内部心理特征逐步转向比较具体的外部特征(C)从比较具体的内部特征逐步转向比较抽象的外部心理特征(D)从比较抽象的外部心理特征逐步转向比较具体的内部特征正确答案:A
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