21年公卫助理医师历年真题和解答9卷.docx

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1、21年公卫助理医师历年真题和解答9卷21年公卫助理医师历年真题和解答9卷 第1卷 以下哪一个不是流行病学的特征A、群体特征B、以分布为起点的特征C、以预防为主的特征D、对比的特征E、以治疗疾病为目的的特征参考答案：E 历时较长的前瞻性队列研究，总无法避免的偏倚是A失访偏倚B测量偏倚C混杂偏倚D奈曼偏倚E报告偏倚正确答案：A 成年后生长素分泌过多会导致A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.黏液性水肿E.肢端肥大症参考答案：E 有关城市规划中的卫生防护距离的叙述，以下哪一项是错误的A、不同工业类别标准应不同B、不同地形条件标准应不同C、不同气象条件标准应不同D、卫生防护距离内可修建车库E、卫生防护距离

2、内可修建成公园、体育场参考答案：E 某患者食用蚕豆后可能引发溶血，该患者可能缺乏的代谢酶是A、己糖激酶B、6-磷酸葡萄糖脱氢酶C、磷酸戊糖异构酶D、磷酸果糖激酶E、3-磷酸甘油醛脱氢酶参考答案：B 首先应考虑接触何种有害气体A氯气B氯化氢C二氧化碳D甲烷E氰化物气体正确答案：C 感染性腹泻A针对传染病流行的“三环节”的措施B以接种疫苗为主的综合措施C加强疫情和疫毒变异的监测D以消灭传染源为主的综合措施E切断传播途径为主的措施 预防和控制下列疾病，主要采取哪项措施?正确答案：E21年公卫助理医师历年真题和解答9卷 第2卷 下列细菌性食物中毒中潜伏期最短的是正确答案：D 在高于病房，一些医护人员称

3、呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（ ）。A.敬业精神差，应加强管理B.语言不文明，应加强培训C.尊重意识差，应加强教育D.公正意识差，应加强教育E.服务意识差，应加强教育正确答案：D此题暂无解析 高血压病的危险因素主要有()。A.体重肥胖B.运动过少C.盐摄入不足D.A型血E.以上均对正确答案：A 强心苷治疗心衰疗效最好的适应证是A甲状腺机能亢进诱发的心衰B高度二尖瓣狭窄诱发的心衰C伴有心房纤颤或心室率快的心衰D肺原性心脏病引起的心衰E严重贫血诱发的心衰正确答案：C 下

4、列哪种是生蛋清所含的抗营养因子A、单宁B、类黄酮C、植物血凝素D、抗生物素E、果胶参考答案：D 有助于确诊的检查为A脑脊液涂片找细菌+培养B脑脊液培养C骨髓检查D头颅CTE检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体正确答案：E此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，确诊需检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体。 一项1：1配对病例对照研究有113对病例和对照，病例和对照均有暴露史的是69对，病例有暴露而对照无暴露史的是33对，对照有暴露而病例无暴露的是l0对，其OR值为正确答案：C21年公卫助理医师历年真题和解答9卷 第3卷 劳动能力鉴定是指A、健康监护分析的结果B、对生产劳动者作业能力的分析C、对生产劳动者能力

5、的确定D、对生产劳动者能力的评定E、对生产劳动者能力的确定和评价参考答案：E 阈电位是指A造成膜上K+通道突然开放的临界膜电位B造成膜上K+通道突然关闭的临界膜电位C超极化到刚能引起动作电位的膜电位D造成膜上Na+通道大量开放的临界膜电位E造成膜上Na+通道突然关闭的临界膜电位正确答案：D 实施脑死亡的动机和直接目的是A开展器官移植B节约卫生资源C减轻脑死亡者家庭的经济负担D减轻脑死亡者家属的心理负担E维护脑死亡者的尊严和更科学地确定死亡正确答案：E 首选用于阵发性室上性心动过速的是A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米E.阿托品正确答案：D 某总体含有n个个体，今测得n个个体某定量指

6、标的数值，便可求得总体均值与总体标准差。计算总体标准差时，其自由度应该是A、n-1B、nC、n-2D、n+1E、与n无关参考答案：B 婚育指导中不宜结婚的疾病为A、双方患有精神分裂症B、双方患有性病C、一方患有严重遗传性疾病D、一方患有遗传性智力低下E、以上均是参考答案：E 大豆中含有影响人体对某些营养素的消化吸收的抗营养因子A、胰蛋白酶抑制剂B、豆腥味C、胀气因子D、植物血细胞凝集素E、以上都是参考答案：E21年公卫助理医师历年真题和解答9卷 第4卷 多发性神经炎是何种维生素缺乏的表现?A维生素B1B维生素D2C维生素CD维生素B6E维生素B12正确答案：A 狂犬病毒主要存在于A、患病动物的

7、牙齿中B、患病动物的唾液中C、患病动物的血液中D、患病动物的毛皮中E、患病动物的组织中参考答案：B社会病防治的基本措施()A、积极开展全民健康教育B、加强对社会病的社会控制C、充分发挥家庭的作用D、建立社会病的咨询与治疗机构，进行危机干预E、以上全是E 社会病一般须采用社会性防治措施才能加以控制，社会病防治的基本措施：积极开展全民健康教育，充分发挥电视、广播、报纸等大众传播媒介及各级健康教育部门和各级卫生部门的作用。加强对社会病的社会控制。充分发挥家庭的作用 父母起表率作用，良好的家庭环境，互相关心、爱护，培养子女的社会道德感和责任感。建立社会病的咨询与治疗机构，进行危机干预 如：戒烟诊所、戒

8、毒所、戒赌所、心理咨询机构等。 流行病学研究发现：某病暴露与两种不同的疾病X和Y有联系。对疾病X的相对危险度为6.0，特异危险度5%；对疾病Y的相对危险度为3.0，特异危险度为20%据此，可以得出如下结论A暴露与疾病X的联系强度是与疾病Y的联系强度的4倍B在未暴露者中，发生疾病Y的人数将是发生疾病X的人数的4倍C消除暴露后，减少的疾病Y的发病人数和减少的疾病X发病人数将不同D在暴露者中，发生疾病X的人数将是发生疾病Y的人数的1倍E以上都不是正确答案：C 一产妇于2022年6月11日在当地乡卫生院住院顺利分娩一足月男活婴，于2022年6月13日出院，村医要完成第一次产后访视的时间是A、2022年

9、6月16日B、2022年6月19日C、2022年6月21日D、2022年6月23日E、2022年6月25日参考答案：A 常用的现场检测项目参考答案：(一)空气温度 目前我国测定室内温度的标准方法有玻璃液体温度计法和数显示温度计法。测定时，测点离地面高度0.81.6m，应离开墙壁与热源0.5m以上。1玻璃液体温度计法 温度计的刻度最小分度值0.2，测量精度0.5，测量范围为050。现场测定时，温度计应在现场放置510分钟后读数，读数时视线与温度计标尺垂直，水银温度计按凸出弯月面的最高点读数，酒精温度计应按凹月面的最低点读数。2数显式温度计法 数显式温度计，最小分辨率0.1，测量范围060，测量精

10、度0.5。现场测定时，应首先安装好电池，然后将仪器的传感器杆接好(或拔出)，打开仪器开关，按照相关标准要求选点，待仪器读数稳定后读取现场温度值。待测定完成后，将传感器杆回复原位，关闭仪器开关，记录测得值。(二)空气相对湿度 测定室内空气湿度的方法包括干湿球法、氯化锂露点法、电阻电容法。1电阻电容法 是目前常用的测定方法测定前，应首先安装好电池，然后将仪器的传感器杆接好(或拔出)，打开仪器开关，按照相关标准要求选点，待仪器读数稳定后读取相对湿度值。待测定完成后，将传感器杆回复原位，关闭仪器开关，记录测得值。2干湿球法：利用通风干湿表测量空气的相对湿度，在-1045条件下，相对湿度的测量范围为10

11、%RH100%RH。(三)大气压 使用空盒气压表测定室内大气压力，普通空盒气压表测量范围8001064hPa环境的测定，应用高原空盒气压表可用于气压为5001020hPa环境的测定。测定时将空盒气压表，直接带到现场，先读附温，准确到0.1轻敲盒面，待指针摆动静止后读数。(四)室内风速 测定室内风速常用指针式热电风速计或数显式热电风速计其最低检测值不应大于0.05ms，在0.05ms2ms范围内，其测量误差不大于10%。1指针式热电风速计现场测定时基本步骤如下：(1)将风速传感器与风速计连接，打开电源开关；(2)按照仪表使用说明书调整仪表的机械零点、满度和零点；(3)轻轻拉动螺塞，使测杆测头露出

12、，测头上的红点对准来风方向，从表上读出风速值。2数显式热电风速计测定时基本步骤如下：(1)将风速传感器与风速计连接，打开电源开关；(2)按使用说明书进行自检或预热等操作；(3)轻轻将测杆测头拉出，测头上的红点对准来风方向，读出风速值。(五)噪声测定室内噪声通常采用数字声级计测定，其原理通常利用电容式声电换能器，将被测的声音信号转变为电信号，经内部一定处理后成为声级值。使用声级计在规定时间内测量一定数量的室内环境A计权声级值，经过计算得出等效A声级L，即为室内噪声值。1数字声级计 测量范围30120dB(A)，精度1.0dB。2测定时基本要求(1)测点选择：测定时大于100m的公共场所，距声源中

13、心(或一侧墙壁)画一直线至对侧墙壁中心，在此直线上均匀分布3点为监测点，小于100m的公共场所在中央区一点作为监测点。(2)仪器校准：测量前使用声校准器,对声级计进行校准。(3)测量时声级计可以手持也可以固定在三角架上，并尽可能减少声波反射影响。(4)稳态噪声测定，用声级计快挡读取1分钟指示值或平均值，对于脉冲噪声读取峰值和脉冲保持值。(5)周期性噪声，用声级计慢挡每隔5秒读取一个瞬时A声级值，测量一个周期。(6)非周期非稳态噪声，用声级计慢挡每隔5秒读取一个瞬时A声级值，连续读取若干数据。(六)照度测定 目前我国公共场所标准中测定照度使用的仪器是利用光敏半导体元件的物理光现象制成的。当外来光

14、线射到硒光电池(光电元件)后，硒光电池即将光能转变为电能，通过电流表显示出光的照度值。使用的照度计，性能应符合公共场所照度测定方法要求。1照度计 量程下限不大于1lx，上限不小于5000lx，测定公共场所室内照度仪器示值误差要求不超过士8%，室内照明测定仪器示值误差不超过+4%。2测点要求 在进行公共场所整体照明调查时，测定面高度为地面以上8090cm。一般大小的房间在房间的对角线上或呈梅花式均匀分布取5个点，影剧院、商场等大面积场所的测量可用等距离布点法，一般以每100m布10个点为宜。局部照明测量时，要根据实际情况合理选择，并在测定结果中注明。3测定时间要求 测定时应注意，测定前白炽灯至少

15、开5分钟，气体放电灯至少开30分钟。为使受光器不产生初始效应，在测量前至少曝光5分钟。测定时受光器一律水平放置在待测面上。4测量步骤(1)按使用说明书要求检查调整照度计；(2)照度计的受光器上必须洁净无尘；(3)测量时照度计受光器应水平放置；(4)将受光器置于待测位置，选择量程并读取照度值；(5)操作人员的位置和服装不应该影响测量结果；(6)按要求对仪器进行期间核查。 反映机体对毒物吸收情况的指标是A.尿酚B.尿-ALAC.肝功能D.现场空气中毒物浓度E.有害作业工龄参考答案：A21年公卫助理医师历年真题和解答9卷 第5卷 根据以下答案，回答题A溶血性黄疸B阻塞性黄疸C肝细胞性黄疸D后天性卟啉

16、症E多发性骨髓瘤凡登白试验即刻反应阳性，尿胆红素阳性，尿胆素原降低（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 两组资料的秩和检验判断结果时A、以绝对值较小的作为T值B、以绝对值较大的作为T值C、以样本含量较小的组秩和作为T值D、以样本含量较大的组秩和作为T值E、以上都不对参考答案：C 某男童，体检时发现，口角湿白，口腔溃疡，鼻唇沟处脂溢性皮炎，自诉怕光、流泪。他最可能是缺乏A.维生素B1B.维生素B2C.维生素AD.烟酸E.维生素Bl2正确答案：B略 医生应该按照规定积极参加科室的会诊，这一做法所体现的是正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则中的哪一个A有利于建立和谐的医患关系；共同维持社会公

17、益B有利于分担风险；彼此独立、相互支持和帮助C有利于加深朋友之谊；彼此信任、礼尚往来D有利于医院集体力量的发挥；彼此独立、相互支持和帮助E有利于医院集体力量的发挥；彼此信任、礼尚往来正确答案：D 根据以下材料，回答题某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为“再障”是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系。一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭在这个病人的治疗中，哪一点最能体现医师的美德（ ）。

18、查看材料A.重人贵于重病B.推动自己促进和维护病人利益C.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作D.“医者爱人”包括利人、关怀人E.以上各点都符合医师的美德正确答案：E此题暂无解析 以下关于医院感染监测指标的描述不正确的是A医院感染患病率的分子是一定时期医院感染总病例数B医院感染发病率的分子是一定时期医院感染总病例数C医院感染例次发病率是以一定时期内发生的医院感染例次数为分子D漏报率的分母是已报医院感染病例数和医院感染漏报病例数之和E医院感染续发率是以续发病例数为分子正确答案：B试题难度：中 认知层次：记忆 此题是考查关于医院感染常用指标的概念。 医院感染发病率的分子是一定时期内医院感染新发病例

19、数，所以正确答案为B。 下列各有关水质净化消毒的论点，哪项是错误的（ ）。A.如果混凝沉淀很彻底，可以不必消毒B.感官性状良好的水，只需经过消毒即可饮用C.浑浊度高的地面水一般多采用自然沉淀D.常用的混凝剂有铝盐、铁盐、碱式氯化铝等E.通常的步骤是沉淀过滤消毒正确答案：A此题暂无解析21年公卫助理医师历年真题和解答9卷 第6卷 在劳动卫生标准应用过程中，下列哪项是错误的A、我国劳动卫生标准仅具有技术指导作用B、劳动卫生标准一经发布，就是技术规范C、劳动卫生标准一经发布，各级管理部门和企、事业单位，都必须严格执行D、我国的劳动卫生标准具有法律效力E、劳动卫生标准一经发布，任何单位不得擅自更改和降

20、低标准参考答案：D 就业前健康检查的目的不包括A、了解工人就业前的健康状况及有关的基础数据B、供以后定期体检时进行对照C、可作为职业流行病学调查依据D、人的健康状况，是否适合从事接触该有害因素的工作E、早期发现职业性病损参考答案：E 属于有害因素接触机会的是A生产过程中使用毒物B苯经呼吸道进入人体C噪声环境中每天工作4小时D工作场所射频辐射6V/mE作业地点局部通风正确答案：A 2022年9月23日下午，某县疾病预防控制中心接到县中心医院电话报告，该院医生在9月15日至23日上午的门诊时先后发现18例症状相似的病人，均表现为持续性发热、乏力、腹部不适、多有便秘，少数病人以腹泻为主，同时伴有皮疹

21、和肝脾肿大，肥达实验O抗体阳性。患者发病前都曾使用村边的井水洗菜。你应如何调查处理。问题：1你准备对收集的资料进行哪些分析？2这是一种什么疾病，是否属于暴发疫情？主要依据有哪些？3你如何进行疫情报告，请简述报告要求和内容。参考答案：1首先对资料进行核实，在保证准确可靠的情况下进行以下分析。(1)描述三间分布（时间、地区、人群）；(2)计算各种罹患率；(3)暴露与未暴露可疑饮水史的率比较；(4)确认暴发疫情。2这种疾病是伤寒，属于暴发疫情。暴发：短时间局部区域内出现大量症状类似的病人，有相同的传染源和（或）传播途径，且病人常同时出现在疾病的最长潜伏期内。主要依据：患者具有相同的流行病学史（共用井

22、水）；具有伤寒典型临床症状；肥达实验O抗体阳性。3疫情报告要求及时、正确、完整。(1)在疫情网络直报的同时，还应立即电话或传真报告卫生疾控部门和所属卫生行政部门。注明报告人姓名和单位；(2)报告疫情发生的时间、地点、发病人数、有无死亡病人；(3)主要临床表现、就诊人数、初步诊断；(4)可能发生的原因；已采取的防制措施。 心动周期中，左心室内压升高速率最快的时相在A、心房收缩期B、等容收缩期C、快速射血期D、减慢射血期E、快速充盈期参考答案：B 引起肠原性青紫症的原因是A、食用较多含硝酸盐高的蔬菜B、食用大量发芽的马铃薯C、食入未炒熟的四季豆D、食入有毒蘑菇E、食入青皮红肉鱼类参考答案：A 胆红

23、素在血液中的形式（ ）。 查看材料正确答案：A此题暂无解析21年公卫助理医师历年真题和解答9卷 第7卷 下列说法正确的是A据报道“2000年某市肺癌患病率为30/10万，肺癌死亡率为32/10万”。这里同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确B某工厂保健站在调查中发现946名工人中，患慢性病的274名，其中，女性219名，占80%，男性55名，占20%，由此得出结论，女工易患慢性病C率的标准化是为了消除内部构成不同的影响D某病的构成比增大，该病的发病率亦增高E计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为麻疹易感儿数正确答案：C 分泌穿孔素、溶解靶细胞的细胞是:A.Th细胞B.Tc细胞C.B细胞D.巨

24、噬细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：B 细菌、病毒、寄生虫属于正确答案：D 112114 题共用选项：第 112 题 能降低血钙浓度的是正确答案：C 为评价某工厂的劳动卫生条件，接触有害因素类型，职工健康状况等，应设计何种类型职业流行病学调查A队列调查B病例对照调查C职业病体检D横断面调查E临床体检正确答案：D 113114 题共用选项：第 113 题 欲确定某地区是地方性甲状腺肿流行地区，则在该地区的一个乡范围内，810岁儿童甲状腺肿大率需大于正确答案：C 肾病综合征的中医诞型，不包括A、湿热内侵B、水湿浸渍C、肾阴亏虚D、脾虚湿困E、瘀血阻滞参考答案：A21年公卫助理医师历年真题和解答9卷 第

25、8卷 关于预防接种可能引起的反应不正确的是A、卡介苗接种2周左右局部可出现红肿浸润，812周后结痂B、脊髓灰质炎三价混合疫苗接种后极少数婴儿发生腹泻，需要及时治疗以防发生严重脱水C、百白破接种后局部可出现红肿、疼痛或伴有低热、疲倦等D、麻疹疫苗接种后，局部一般无反应，少数人可在局部出现轻微的麻疹E、乙肝病毒疫苗接种后很少有不良反应正确答案：B答案解析：脊髓灰质炎三价混合疫苗接种后极少数婴儿发生腹泻，但多数可以不治自愈。 病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人A角色行为缺如B角色行为强化C角色行为异常D角色行为减退E角色行为冲突正确答案：D 可以计算暴露组与非暴露组的率，并直

26、接计算相对危险度的研究为A描述流行病学研究B病例对照研究C队列研究D实验流行病学研究E分析性研究正确答案：C 一自来水厂管道陈旧，近天来因城市地铁建设造成管道破裂。随后一周内突然出现了很多腹痛、腹泻病例，且病例的分布与该自来水厂的供水范围一致，这些病例应考虑A介水传染病B不明原因的胃肠炎C食物中毒D人为投毒E慢性胃肠炎发病的巧合正确答案：A 欲了解水源水质情况，应进行A.毒理实验B.水质检验C.水质卫生特征测定D.流行病学调查E.水源环境卫生调查参考答案：B 饮用水消毒的主要目的是（ ）。A、保持水中有余氯B、改善水物理性状C、消灭大肠杆菌D、杀灭病原菌预防介水传染病E、灭虫卵参考答案：D 反

27、映毒物所致病损的指标是A.尿酚B.尿-ALAC.肝功能D.现场空气中毒物浓度E.有害作业工龄参考答案：C21年公卫助理医师历年真题和解答9卷 第9卷 地方性甲状腺肿流行地区的儿童中出现不同程度的呆、小、聋、哑、瘫等临床表现，这种病称为A严重型地方性甲状腺肿B先天性水俣病C地方性营养不良D慢性铅中毒E地方性克汀病正确答案：E 机体受药物刺激发生异常免疫反应，称之为正确答案：D 根据材料回答 4849 题：A健康教育B合理膳食C适量运动D定期体检E及时、有效的治疗更年期相关疾病第 48 题 属于更年期二级预防措施的有正确答案：D针对更年期妇女相关健康问题应采取三级预防措施。一级预防：包括针对机体的

28、措施和环境的措施；二级预防又称临床前期预防，即在更年期相关疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施，以控制疾病的发展和恶化，防止疾病的复发或转为慢性。三级预防又称临床期预防，即对已患病更年期妇女采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾更年期妇女，主要采取躯体功能康复和心理康复的措施，进行家庭护理指导，使其尽量恢复生活和劳动能力，并能参加社会活动和延长寿命。故8题正确答案是D，9题正确答案是E。 氮氧化物A易溶于水，主要损伤眼结膜和上呼吸道B难溶于水，能进入呼吸道深部C经肺泡进入血液后，与血红蛋白很快结合形成碳氧血红蛋白D对上呼吸道刺激，并对牙齿引起酸蚀症E是二氧化氮的二次污染物，具有强烈刺激作用正确答案：B 下列哪一项不属于静态作业的特征A.能量消耗水平不高B.易引起肌肉、关节损伤C.维持的时间较长D.效率低下E.易疲劳正确答案：C略 心绞痛急性发作时，硝酸甘油常用的给药方法是（ ）。A、口服B、气雾吸入C、舌下含化D、皮下注射E、静脉滴注参考答案：C 生产场所噪声强度最大不得超过A.80dB(A)B.85dB(A)C.90dB(A)D.100dB(A)E.115dB(A)参考答案：E