21年检验类答疑精华5辑.docx

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1、21年检验类答疑精华5辑21年检验类答疑精华5辑 第1辑溶血性贫血在溶血发作期、外周血网织红细胞计数一般是A.0.5B.1.5C.2D.24E.5答案：C解析：发生溶血性贫血时，由于大量的红细胞被破坏，骨髓的造血功能增强，骨髓红系明显增生，外周血中网织红细胞增多，在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般5。肾小管病变易出现（ ）。A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.上皮细胞管型答案：E解析：正常人尿中无肾上皮细胞管型。在肾小管病变时易出现上皮细胞管型。肾移植患者尿中出现肾上皮细胞管型为排异反应指标之一。关于脑脊液穿刺性出血与蛛网膜下腔出血鉴别的叙述准确的是A.红细胞形态在蛛网

2、膜下腔出血时不会皱缩B.穿刺性出血时红细胞形态会皱缩C.红细胞皱缩不能判断出血性质D.穿刺性出血时离心后上清液无色透明，而蛛网膜下腔出血则为黄色或淡红色E.离心后上清液的颜色改变对出血的鉴别意义不大答案：D解析：穿刺性出血CSF中完整红细胞离心后沉淀，上清液无色透明；而蛛网膜下腔出血则为陈旧性出血，大多数红细胞已经破坏，离心后上清液为黄色或淡红色。肾脏对水的重吸收主要发生在（ ）A.肾小球B.肾盂C.髓襻D.近曲小管和集合管E.近曲小管答案：D解析：肾脏对水的重吸收主要发生在近曲小管和集合管。免疫细胞产生、分化成熟的场所A.胸腺和淋巴结B.脾脏和胸腺C.淋巴结和脾D.胸腺和骨髓E.黏膜免疫系统

3、答案：D解析：中枢免疫器官包括骨髓、胸腺、鸟类法氏囊或其同功器官，主要功能是主导免疫活性细胞的产生、增殖和分化成熟，对外周淋巴器官发育和全身免疫功能起调节作用。对怀疑伤寒引起的肠热症做微生物检验时，不正确的描述是A.病程的第12周做血培养，细菌分离率较高B.应同时选用强弱选择培养基C.整个病程中骨髓标本细菌分离阳性率极低D.病程的第23周采粪便和尿液做培养，细菌分离率较高E.最后鉴定需要结合血清学试验来完成答案：C解析：肠热症的第一、二周采血液，第二、三周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。A.由一条完整的L链和一条约为1/2的H链构成B.由VH和VL构成C.由VH和VL连接成单链

4、D.单独重链可变区具识别抗原能力E.由两条轻链和两条大于1/2的重链构成Fab段答案：A解析：关于B1细胞的叙述正确的是A.B1细胞是执行体液免疫的主要细胞B.B1细胞与B细胞源性肿瘤密切相关C.B1细胞可产生高亲和力抗体D.B1细胞接受抗原刺激后会经历体细胞突变过程E.B1细胞是产生IgE的主要细胞答案：B解析：考点：B1细胞功能的认识。 外周成熟的B细胞分为B1细胞和B2细胞两个亚群，B1细胞与机体的免疫调节、自身免疫病及B细胞源性肿瘤密切相关，而B2细胞是执行体液免疫的主要细胞，其通常在接受多数抗原的刺激后经活化、增殖、分化以及伴随的体细胞突变和亲和力成熟的过程中，产生高亲和力抗体。A.

5、栓塞B.血象中出现幼粒细胞、幼红细胞C.骨痛D.进行性黄疸、全身多个脏器进行性衰竭E.颈部淋巴结肿大多发性骨髓瘤答案：C解析：21年检验类答疑精华5辑 第2辑PTH对尿中钙磷排泄的影响是A.增加肾小管对钙的重吸收，减少对磷的重吸收B.增加肾小管对磷的重吸收，减少对钙的重吸收C.增加肾小管对钙、磷的重吸收D.减少肾小管对钙、磷的重吸收E.只调节钙的排泄答案：A解析：作用于肾远曲小管和髓襻上升段以促进钙的重吸收；抑制近曲小管及远曲小管对磷的重吸收，使尿磷增加。共用题干骨髓象显示，原始粒细胞型+型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。上述特

6、征符合A:完全缓解B:部分缓解C:未缓解D:复发E:长期存活答案：A解析：完全缓解：骨髓象显示，原始粒细胞型+型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。部分缓解：骨髓象显示，原始粒细胞型+型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）大于5%且小于或等于20%。完全缓解：骨髓象显示，原始粒细胞型+型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。部分缓解：骨髓象显示，原始粒细胞型+型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）大于5%又小于或等于20%。区

7、别中幼，晚幼、杆状核粒细胞最重要的标志是（ ）。A.核浆比的大小B.胞体直径的大小C.胞浆中颗粒的多少D.细胞核的凹陷程度E.核染色质粗细情况答案：D解析：中幼粒细胞核凹陷程度/假设圆形核直径1/2，晚幼粒细胞1/23/4，杆状核粒细胞3/4。关于酶免疫测定，下列说法不正确的是A.酶免疫测定根据抗原抗体反应后是否需将结合和游离的酶标志物分离，可分为均相和异相两种B.均相酶免疫测定主要用于小分子激素和半抗原（如药物）的测定C.均相酶免疫测定其灵敏度可达ng至pg水平，与放射免疫测定相近D.异相液相酶免疫测定的酶标志物具有更好的稳定性E.异相液相酶免疫测定主要用于检测样品中极微量的短肽激素和某些药

8、物等小分子半抗原答案：C解析：异相液相酶免疫测定近年来的发展使其灵敏度可达ng至pg水平。除外伤外，积液中红细胞大量增多最常见的病因是A.恶性肿瘤B.化脓性感染C.结核性感染D.肺栓塞E.尿毒症答案：A解析：恶性肿瘤因含有丰富的血液供应，故往往形成血性积液。鉴别肠杆菌科细菌与假单胞菌的试验是A.脂酶试验B.胆汁溶菌试验C.O/129抑菌试验D.杆菌肽试验E.氧化酶试验答案：E解析：脂酶试验主要用于厌氧茵的鉴别，胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别，O/129抑菌试验主要用于弧菌科的属间鉴别，杆菌肽试验主要用于A群链球菌与非A群链球菌的鉴别，氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的

9、鉴别。染色标本时第一步是涂片，一般方法是（ ）A.在载玻上直接将菌苔涂上B.在载玻片上加一滴蒸镏水，涂布C.在载玻片上加一滴生理盐水，将菌苔在盐水中均匀涂布D.在载玻片上加一滴酒精，涂布E.在载玻片上加一滴菌苔就在火焰上烤干答案：C解析：细菌涂片，若细菌为固体培养物，在载玻片上滴加一滴生理盐水，用灭菌接种环取菌落或菌苔少许，混合研磨形成半透明菌膜。蛋白质对紫外光的最高吸收峰波长为A.240nmB.280nmC.320nmD.340nmE.400nm答案：B解析：本题考查蛋白质对紫外光的最高吸收峰波长，蛋白质因其含有酪氨酸、色氨酸残基对紫外光有吸收，最大吸收峰为280nm。负责对实施情况进行监督

10、检查的是A.上级主管单位B.领导班子C.行政职能部门D.纪检监察纠风部门E.法院答案：D解析：负责对实施情况进行监督检查的是纪检监察纠风部门。21年检验类答疑精华5辑 第3辑在麦康凯培养基上，致泻性大肠埃希菌落呈现A.微黄色B.桃红色C.黑色D.深灰色E.无色答案：B解析：绝大多数的慢性淋巴细胞白血病为A.B细胞型B.T细胞型C.30%B细胞型和70%T细胞型D.70%B细胞型和30%T细胞型E.50%B细胞型和50%T细胞型答案：A解析：淋巴细胞具有单克隆性。慢性淋巴细胞白血病绝大多数为B细胞型（占95%），T 细胞型者较少。免疫应答的中心细胞是（ ）A.T细胞B.T细胞C.T细胞D.B细胞

11、E.T记忆细胞答案：C解析：T淋巴细胞主要分为两种亚群，分别为辅助性T细胞，表面标志为CD3CD4图1CD8图2；杀伤性T细胞，表面标志为CD3图3CD4图4CD8图5 ，中心细胞是T图6细胞。平均红细胞体积以飞升(fl)为单位，1(fl)等于A.10LB.10LC.10LD.10LE.10L答案：B解析：1(fl)等于10L。组织因子途径抑制因子A.参与止血过程B.参与凝血过程C.参与纤溶抑制过程D.参与纤溶激活过程E.参与抗凝过程答案：E解析：组织因子参与凝血过程，其抑制剂参与抗凝过程。实验动物接种后，不应该A.每三天观察一次并详细记录B.观察动物的食欲C.观察动物的精神状态D.观察动物的

12、接种部位的变化E.必要时，测其体温、体重等答案：A解析：根据实验目的与要求，一般每天或每周观察一次。同时存在贫血及脾肿大的是A.真性红细胞增多症B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼性贫血答案：C解析：地中海贫血同时存在贫血及脾肿大。RBC直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示（ ）A.大细胞均一性贫血B.大细胞不均一性贫血C.小细胞均一性贫血D.小细胞不均一性贫血E.正细胞不均一性贫血答案：C解析：RBC直方图显示曲线波峰左移提示红细胞平均体积变小，峰底变窄提示红细胞体积大小较为一致。因此为小细胞均一性贫血。不符合骨髓增生性疾病的共同特点的是A:发生在多能干细胞B:常伴有一

13、种或两种其他细胞增生C:各症之间可以转化D:细胞增生也可发生在骨髓外组织E:一般不会有肝脾大答案：E解析：骨髓增生性疾病的共同特点包括：发生在多能干细胞；常伴有一种或两种其他细胞增生；各症之间可以转化；细胞增生也可发生在骨髓外组织，常出现肝脾大。21年检验类答疑精华5辑 第4辑血液中最重要的缓冲系统是()A.血红蛋白缓冲系统B.血浆蛋白缓冲系统C.H+作为底物被利用D.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统E.碳酸氢盐-碳酸缓冲系统答案：E解析：A.流通蒸汽消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.超声波法D.蔡氏滤菌器E.紫外线照射法细胞培养所用小牛血清的除菌方法为答案：D解析：1.小牛血清不耐热，应使用滤过法除

14、菌。2.一般的耐高热培养基应使用高压蒸汽灭菌法灭菌。3.空气的消毒应使用紫外线照射法。一女性患阴道炎，曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。微生物学检查：泌尿生殖道分泌物标本镜检可见有假菌丝的酵母型菌。你认为引起阴道炎的病原体是A.无芽孢厌氧菌B.衣原体C.解脲脲原体D.白色念珠菌E.梅毒螺旋体答案：D解析：超急性排斥反应一般发生在A.数周至数月内B.几分钟(48min)内C.数年内D.数月至数年E.数月内答案：B解析：A.急性感染B.隐性感染C.潜伏感染D.慢性感染E.慢发感染流感病毒的常见感染类型为答案：A解析：1.水痘-带状疱疹病毒在原发感染后，潜伏于脊髓后根神经节，在某些条件下被激活增

15、殖，复发感染形成带状疱疹。2.机体感染流感病毒后，潜伏期短、发病急、数日或数周即恢复，机体内也往往不再有病毒，即急性感染。3.人体显性或隐性感染乙型肝炎病毒后，病毒一般很难完全清除，可出现症状或无症状而长期带毒，即慢性感染。登革热的主要传播媒介是A.蚊B.蝇C.蚤D.螨E.白蛉答案：A解析：白纹伊蚊分布甚广，北至辽宁，西至西藏，是流行性乙型脑炎和登革热的传播媒介。为中小型蚊种，体黑有银白色斑纹。中胸盾板正中有一白色纵纹，后足跗节14节有基白环，末节全白色。腹背26节有基白带。流行性出血热的病原体为汉坦病毒，传染源为鼠类，由革螨在鼠与人之间传播。临床表现为发热、出血、休克和肾脏受损等。本病毒亦可

16、经卵传递给下一代。鼠疫是由鼠疫杆菌(Yersiniapestis)引起的一种烈性传染病，流行于啮齿动物。在我国其自然宿主是旱獭和黄鼠，亦可传染人。当蚤吸入病鼠血后，鼠疫杆菌则因蚤前胃的特殊构造而滞留于前胃棘内，并迅速增殖形成菌栓使消化道阻塞。当再次刺吸新宿主时，血液不能通过胃而携带杆菌回流到新宿主体内，使其感染。受染蚤因饥饿而频繁吸血，使更多宿主感染，而造成鼠疫流行。中华按蚊分布广泛，为全国常见蚊种，是疟疾和丝虫病的主要传播媒介。病原体为杜氏利什曼原虫，中华白蛉是我国黑热病的主要传播媒介；在新疆以中华白蛉长管亚种为主要传播媒介；硕大白蛉吴氏亚种在新疆维吾尔自治区、内蒙古自治区和甘肃省可传播黑热

17、病。下列蛋白质通过凝胶层析柱时最先被洗脱的是A.马肝过氧化氢酶（分子量247500）B.肌红蛋白（分子量16900）C.血清白蛋白（分子量68500）D.牛乳球蛋白（分子量35000）E.牛胰岛素（分子量5700）答案：A解析：凝胶层析柱分子量越大越容易被洗脱下来。骨髓纤维化尤其要注意与下列哪种疾病加以鉴别A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.多发性骨髓瘤D.恶性淋巴瘤E.急性白血病答案：A解析：IL-1主要有下列哪种细胞产生A.巨噬细胞B.B细胞C.CD4T细胞D.血管内皮细胞E.肾小管内皮细胞答案：A解析：几乎所有的有核细胞均可产生IL-1，主要以巨噬细胞为主。21年检验类答疑精华

18、5辑 第5辑属于多倍体细胞的是A.粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.浆细胞E.巨核细胞答案：E解析：有丝分裂是血细胞分裂的主要形式，在这种增殖中，母细胞有丝分裂形成后的子细胞同时都趋向分化成熟。巨核细胞的增殖与其他系统的增殖不同，其他系统的细胞在DNA合成后，随即分裂成两个子细胞。而巨核细胞则是以连续双倍增殖DNA方式，即细胞核成倍增殖，每增殖一次，核即增大一倍，而胞质并不分裂，故巨核细胞体积逐渐增大，属多倍体细胞。VLDL受体的配体是A:含ApoB100的脂蛋白B:含ApoB48的脂蛋白C:含ApoE的脂蛋白D:含ApoC的脂蛋白E:含ApoA的脂蛋白答案：C解析：VLDL受体仅对含ApoE

19、的脂蛋白有高度的亲和力。HVGR中最常见的类型是A.急性排斥反应B.亚急性排斥反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应E.以上都不是答案：A解析：分离培养立克次体选用（ ）。A.柯氏培养基B.沙氏培养基C.活细胞D.羊血平扳E.SS平板答案：C解析：立克次氏体是一类专性寄生于真核细胞内的G原核生物，是介于细菌与病毒之间而接近于细菌的一类原核生物，其无法在无生命的培养基上生长，因此分离培养必须用活细胞。2022年临床医学检验技术（师）考试（专业知识）真题及详解胰岛素对糖代谢调节的主要作用不包括A.促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B.促进糖原合成，减少糖原分解C.促进糖氧化分解，加速糖的利用D.促进糖异

20、生作用E.促进糖转变为脂肪，减少脂肪分解答案：D解析：考查胰岛素降低血糖机制，主要作用是促进靶细胞摄取葡萄糖，并转换成糖原或脂肪储存；抑制肝脏的糖原分解和糖异生。尿二胆是指A.胆红素、尿胆素B.胆红素、尿胆原C.粪胆素、尿胆素D.尿胆原、粪胆素E.胆红素、粪胆原答案：B解析：大多数急性混合细胞白血病的患者有A:t(4；11)染色体易位B:t(15；17)染色体易位C:t(6；9)染色体重排D:t(9;22)(q34;q11)易位E:t(11；14)(q13；q32)答案：A解析：90%的本病患者有单克隆染色体异常，其中以t(4；11)染色体易位和Ph染色体多见。急性白血病骨髓象最主要的特征是A

21、.有核细胞增生极度活跃B.红细胞系统显著减少C.未找到巨核细胞D.原始细胞+早幼(幼稚)细胞30%E.粒细胞增多答案：D解析：急性白血病的骨髓象特点：1.增生或级，粒红比值。2.某一系列的白血病原始和（早）幼细胞至少在30%以上。3.白血病裂孔现象：细胞都停滞在原始和（早）幼细胞阶段，而较成熟中间型细胞缺如，并残留少量成熟粒细胞，形成所谓（裂孔）现象。4.正常幼红细胞和巨核细胞减少。5.白血病细胞形态异常，Auer小体见于急粒、急单、急粒单，但不见于急淋。蓝细胞多见于急淋。抗肿瘤细胞抗体杀伤肿瘤细胞的方式不包括A.介导巨噬细胞的ADCC效应B.介导NK细胞的ADCC效应C.调理吞噬作用D.激活补体的溶细胞作用E.直接杀伤肿瘤细胞答案：E解析：特异性抗肿瘤免疫包括细胞免疫和体液免疫机制，后者可通过补体的溶细胞效应、ADCC作用、免疫调理作用、抗体的封闭作用、抗体干扰黏附作用等杀伤肿瘤细胞。