21年检验类考试真题及答案9节.docx
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1、21年检验类考试真题及答案9节21年检验类考试真题及答案9节 第1节胰岛素对糖代谢的作用中,不对的是A.使肝葡萄糖激酶活性增强,有利于肝糖原合成B.使细胞膜对葡萄糖的通透性增加;有利于葡萄糖进入组织细胞C.使血糖来源增高D.促进糖转变成脂肪E.促进糖氧化分解和抑制糖异生答案:C解析:考查胰岛素的生理功能,胰岛素是体内主要的降低血糖的激素,可减少血糖的来源来降低血糖。抗A标准血清的效价要求在A.1:64以上B.1:256以上C.1:16以上D.1:32以上E.1:128以上答案:E解析:抗A标准血清效价应在1:128以上。1小时尿有形成分排泄率试验最适宜的标本为A.首次晨尿B.随机尿C.餐后尿D
2、.3小时尿E.12小时尿答案:D解析:1小时尿有形成分排泄率试验最适宜的标本为3小时尿。A.蛋白质B.多糖C.脂质D.肽聚糖E.核酸结核分枝杆菌能在巨噬细胞体内生长,是因为该菌含有大量的答案:C解析:结核菌素的性质属于蛋白质;结核分枝杆菌能在巨噬细胞体内生长,是因为该菌含有大量的脂质;青霉素能诱导结核分枝杆菌L型形成,是因为破坏了细菌的肽聚糖。(共用题干)患者男,因左下肢化脓性骨髓炎入院,骨科手术切开排脓,送脓液培养,实验室报告培养出一株革兰阴性杆菌,触酶阳性,氧化酶阴性,发酵葡萄糖。假设该菌苯丙氨酸脱氨酶阳性,产H2S气体,最有可能是下列哪种细菌?( )A.爱德华菌B.沙门菌C.变形杆菌D.
3、普罗威登斯菌E.弗劳地枸橼酸杆菌答案:C解析:变形杆菌:在血平板上,菌落扁平呈迁徙性弥漫生长,湿润、灰白色。由于细菌蛋白酶的作用,可见有类似溶血的现象,有恶臭。革兰染色为革兰阴性杆菌,多形性;氧化酶阴性、触酶阳性、苯丙氢酸脱氨酶阳性,KIA:K/A、H2S()、产气;MIU:动力()、靛基质()、脲酶()。符合以上要求可报告“检出普通变形杆菌”。细菌毒素中,毒性最强的是A.破伤风痉挛毒素B.霍乱肠毒素C.白喉外毒素D.肉毒毒素E.金黄色葡萄球菌肠毒素答案:D解析:肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素,是目前已知在天然毒素和合成毒剂中毒性最强烈的生物毒素,它主要抑制神经末梢释放乙酰胆
4、碱,引起肌肉松弛麻痹,特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分正常参考值为A.751分B.140174分C.71104分D.034分E.105139分答案:A解析:导致乳糜尿浑浊的主要原因是A.白细胞B.细菌C.核蛋白D.淋巴液E.黏蛋白答案:D解析:乳糜液或淋巴液进入尿中,尿呈乳白色浑浊称为乳糜尿。21年检验类考试真题及答案9节 第2节某男患者,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为再障是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得患者信任。在患者主
5、动配合下,通过中西医结合治疗,使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。在这个患者的治愈过程中,以下哪点说法不够准确( )A.医务人员的权威性是至高无上的B.打动病人心灵,改变病人态度,是医务人员的道德责任C.医务人员通过教育和疏导,变患者的顽固拒医行为为积极求医行为,变患者消极悲观态度为积极乐观态度,是诊治成功的关键D.患者不仅有被动的一面,更有能动的一面E.把病人的思想工作放在首位是正确的答案:A解析:目前ICSH推荐测定Hb的参考方法是A:十二烷基硫酸钠比色法B:氰化高铁血红蛋白比色法C:碱羟血红蛋白比色法D:酸化血红蛋白比色法E:叠氮高铁血红蛋白法答案:B解析
6、:考点:血液分析中参考方法。解析氰化高铁血红蛋白比色法是1966年国际血液学标准化委员会推荐的血红蛋白测定参考方法。与细菌侵袭力无关的物质是A.荚膜B.菌毛C.芽胞D.血浆凝固酶E.透明质酸酶答案:C解析:致病菌能突破宿主皮肤、黏膜生理屏障,进入机体并在体内定植、繁殖和扩散的能力,称为侵袭力。侵袭力包括荚膜、黏附素和侵袭性物质等。芽胞是细菌的休眠状态。血清钾的参考值为A.35mmolLB.3.55.5mmolLC.45.5mmolLD.4.56mmolLE.46mmolL答案:B解析:本题考查血清钾的参考值,血清钾的参考值为3.55.5mmolL,低于3.5mmolL称为低钾血症,高于5.5m
7、molL称为高钾血症。下列有关并殖吸虫生活史错误的描述是A、虫体寄居于人体的肺及多个脏器组织B、需两个中间宿主C、第二中间宿主是溪蟹、蜊蛄D、感染阶段是尾蚴E、有多种保虫宿主答案:D解析:并殖吸虫的感染期是囊蚴,经口侵入人体;尾蚴是日本血吸虫的感染期,通过皮肤侵入人体。TRH兴奋试验检查时出现延迟反应表明A.垂体本身无病变,下丘脑功能障碍B.下丘脑和垂体功能均低下C.下丘脑功能亢进D.垂体功能亢进E.垂体功能明显受损答案:A解析:下列有关沉淀反应第二阶段的说法,错误的是A.可用散射比浊测定反应结果B.出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环C.可用透射比浊测定反应结果D.几秒钟至几分钟内即完成E.形成可见
8、的免疫复合物答案:D解析:自身抗体与相应的自身组织细胞表面的抗原结合后破坏细胞的途径不包括A.激活补体,形成攻膜复合体,最后溶解细胞B.通过Fc和Cab调理促进巨噬细胞吞噬破坏靶细胞C.通过ADCC作用破坏靶细胞D.刺激淋巴细胞功能的异常表达E.辅助NK细胞对细胞杀伤答案:E解析:自身抗体与相应的自身组织细胞表面的抗原结合后破坏细胞的途径共有四种,分别为激活补体,形成攻膜复合体,最后溶解细胞;通过Fc和Cab调理促进巨噬细胞吞噬破坏靶细胞;通过ADCC作用破坏靶细胞;刺激淋巴细胞功能的异常表达。21年检验类考试真题及答案9节 第3节A.宿主抗移植物反应B.移植物抗宿主反应C.慢性排斥反应D.超
9、急性排斥反应E.急性排斥反应受者心脏移植1个月左右出现排斥现象,用免疫抑制剂治疗后缓解,此为答案:E解析:全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,骨髓三系造血细胞减少。这样的血象和骨髓象最符合A.白细胞减少性白血病B.骨髓纤维化C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.严重缺铁性贫血答案:D解析:鉴别炭疽芽胞杆菌和其他类炭疽杆菌的试验是A.氧化酶试验B.OF试验C.触酶试验D.串珠试验E.DNA酶试验答案:D解析:卫生部医疗机构临床实验室管理办法所阐述的定义中,下列哪一类实验室未包含在临床实验室所界定的范围A:生物学实验室B:免疫学实验室C:化学实验室D:病理学实验室E:血液学实验室答案:D解析:我国卫
10、生部医疗机构临床实验室管理办法(卫医发2022173号)第二条:本办法所称医疗机构临床实验室是指对来自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验实验室;根据国际标准化组织ISO15189:2022医学实验室质量和能力认可准则:对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室称为临床实验室;关于临床实验室对“病理学实验室”的界定,ISO包含,而我国则不包含。A组链球菌产生A.内毒素B.外毒素C.神经毒素D.细胞毒素E.红疹毒素答案:E解析:A组链球菌产生红疹毒素;伤寒沙门菌有较
11、强的内毒素,可引起一系列病理生理变化。破伤风梭菌产生外毒素,又称痉挛毒素。蒸馏液体试剂时,加入沸石的目的是( )。A.使沸点升高B.使沸点降低C.使沸程缩短D.防止爆沸E.防止蒸干答案:D解析:目前血清酶活力测定最常用的方法是A.荧光法B.同位素法C.比浊法D.量气法E.吸收光谱的分光光度法答案:E解析:本题考查血清酶活力测定最常用方法,最常用的是连续监测法,采用吸收光谱的分光光度法。健康成人血清Cl浓度通常在96108mmol/L,脑脊液Cl浓度通常在120132mmol/L。两者产生差距的主要原因是( )。A.脑脊液中蛋白质比血清含量少B.脑脊液中蛋白质比血清含量多C.脑脊液中蛋白质与血清
12、含量一样D.脑脊液中葡萄糖比血清含量多E.脑脊液中葡萄糖比血清含量一样答案:A解析:由于脑脊液内蛋白含量降低,为了维持脑脊液和血浆渗透压之间平衡,故脑脊液氯化物含量高于血浆。21年检验类考试真题及答案9节 第4节免疫印迹试验由蛋白质电泳、转运以及酶免疫测定三部分组成,其电泳介质通常是A:琼脂糖B:醋纤膜C:PAGED:SDS-PAGEE:琼脂答案:D解析:免疫印迹试验时蛋白质电泳的过程如下:抗原等蛋白样品经SDS处理后带负电,在聚丙烯酰胺凝胶(具分子筛作用)电泳时从阴极向阳极移动,分子量小者,移动速度快。免疫检验的标准品中数量有限,可使用1020年,其为冻干品。标准品为第几级A.1B.2C.3
13、D.4E.5答案:A解析:一级标准品数量有限,可使用1020年,其为冻于品,内含载体蛋白。患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜,检验报告单上必须注明,其主要原因是A.没有特殊用意B.表示检测结果不准确C.表示检测结果缺乏再现性D.为了追查责任E.错检测结果可能受干扰,防止解释结果时被误导答案:E解析:临床诊断甲亢最灵敏的指标是A.T3B.T4C.FT3D.FT4E.TSH答案:E解析:以上三问的回答都是E。首先要了解垂体-甲状腺轴的调节功能。正常情况下,垂体-甲状腺轴是一种负反馈调节关系,但TSH的变化要比甲状腺激素更加敏感,变化幅度更大。因此,无论甲亢或甲减,检验指标上首先发生变化的是TSH
14、。但是对于甲亢患者,最常见的病因是自身免疫所致,体内有自身抗体TRAb存在,其作用之一就是对TSH分泌产生抑制作用。治疗后恢复正常较甲状腺激素慢。化学发光免疫测定的优点不包括( )。A.检测快速B.敏感度高于RIAC.精密度和准确度远高于RIAD.操作智能化程度高E.试剂稳定,无毒害答案:D解析:由于化学发光免疫测定技术无放射性污染,同时能达到放射免疫测定的灵敏度,而且还具有快速、准确、特异、可自动化等特点,因此已广泛应用于各种激素、肿瘤标志物、药物浓度及其他微量生物活性物质的测定。目前应用指示剂法测定尿液中pH,其检测范围为A.5.07.6B.5.57.6C.6.07.6D.6.08.0E.
15、5.09.0答案:E解析:指示剂法常用溴麝香草酚蓝和甲基红,变色范围为橙红色(pH4.5)-黄绿色(pH7.0)-蓝色(pH9.0),所以应用指示剂法测定尿液中pH,其检测范围可以是pH 5.09.0。分析中性粒细胞化学发光程度的临床意义为A:与其代谢活性无关B:与其吞噬功能无关C:与其趋化功能有关D:可用于观察其代谢活性E:可用于观察趋化功能答案:D解析:该细胞在吞噬经调节的金葡菌过程中,伴有化学发光的产生,因此可用于观察其代谢活性及吞噬功能。A.IgE和IgG4,肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞B.IgG、IgM和IgE,肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞C.IgA、IgM和IgG,
16、补体,中性粒细胞、血小板D.致敏T细胞、单核巨噬细胞、细胞因子E.IgG和IgM,补体,巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞参与型超敏反应的是答案:E解析:21年检验类考试真题及答案9节 第5节棘阿米巴引起肉芽肿性阿米巴脑炎,病变中可查到A.滋养体和包囊同时存在B.只有包囊C.只有包囊后期D.只有滋养体E.只有滋养体前期答案:A解析:代偿性代谢性酸中毒时A.COCP pH B.COCP pH不变C.COCP pH D.COCP pHE.COCP pH不变答案:B解析:代谢性酸中毒由HCO降低引起,COCP 降低来代偿,未超过代偿范围,pH正常。患儿,男,5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院,查体:体
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